Эмч танд чихрийн шижинтэй гэж хэлэхэд хамгийн түрүүнд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь санаанд ордог. Гэхдээ хяналтгүй чихрийн шижин нь таны биеийн өөр нэг чухал эрхтэн болох бөөрийг нууцаар гэмтээж болохыг та мэдэх үү? Энэ нь олон хүнд тохиолддог зүйл биш боловч чихрийн шижингийн нийтлэг хүндрэл юм. Энэ өвчнийг чихрийн шижингийн бөөрний өвчин (DKD), бөөрний архаг өвчин (CKD) эсвэл чихрийн шижингийн нефропати гэж нэрлэдэг. Тиймээс өнөөдөр чихрийн шижин ба бөөрний өвчний хоорондын холбоог ярилцъя.
Энэ яаж болдог вэ?
Энгийнээр хэлбэл, таны бөөр бол таны биед шүүлтүүр шиг байдаг. Бөөрний гол үүрэг бол цуснаас хаягдал бүтээгдэхүүнийг шүүж, шээс болгон биеэс гадагшлуулах явдал юм.
Та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй үед цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол өндөр байж болно. Үүнийг бодоод үз дээ, эдгээр бөөрний дотор сая сая маш нарийн, жижиг шүүлтүүрүүд байдаг бөгөөд үүнийг бидний гломерули гэж нэрлэдэг. Цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол өндөр байх үед эдгээр жижиг шүүлтүүрүүд маш их ачаалалтай байдаг. Энэ нь бохир усыг байнга шүүж байх үед цайны шүүлтүүр бөглөрөхтэй адил юм.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ даралтыг хэрэглэхэд эдгээр нарийн шүүлтүүрүүд гэмтэж эхэлдэг. Эцэст нь бие махбодийн хадгалах шаардлагатай чухал уураг болох альбумин гэх мэт зүйлс эдгээр шүүлтүүрээр дамжин шээсээр гадагшилж эхэлдэг. Өөрөөр хэлбэл, уураг бөөрнөөс "гоожиж" эхэлдэг.
Шинж тэмдэг ба илрүүлэлт
Хамгийн аймшигтай нь эхний шатанд танд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй юм. Хэдийгээр таны бөөр аль хэдийн гэмтсэн ч та юу ч мэдрэхгүй байж магадгүй юм.
Тиймээс эмчийн үзлэгт бөөрний шинжилгээг цаг тухайд нь хийлгэх нь маш чухал юм.
Үүний тулд шээсний дээж, цусны дээжийг голчлон шинжилдэг.
- Шээсний шинжилгээ: Хэрэв бөөр зөв ажиллахгүй бол шээсэнд альбумин гэж нэрлэгддэг уураг хэт их байх болно.
- Цусны шинжилгээ: Энэ нь таны бөөр цусыг зөв шүүж байгаа эсэхийг шалгаж болно.
Доорх хүснэгтэд эдгээр хоёр үе шатны ялгааг харуулав.
| Өвчний үе шат | Үзэх зүйлс |
|---|---|
| Эрт үе шат | Шинж тэмдэг илрээгүй. Тиймээс өвчин туссан эсэхийг мэдэх цорын ганц арга бол эмчийн зааж өгсөн шинжилгээнд хамрагдах явдал юм. |
| Өвчин даамжирсан үед (хожуу үе шат) |
|
Эрсдэлийг ямар хүчин зүйлс нэмэгдүүлдэг вэ?
Чихрийн шижин өвчнийг удаан хугацаанд хянахгүй байх тусам бөөрний өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ тогтмол өндөр байвал бөөр гэмтэх эрсдэл нэмэгддэг.
Үүнээс гадна эдгээр хүчин зүйлүүд нь эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг:
- Цусны даралт өндөр байх
- Тамхи татах
- Гэр бүлийн хэн нэгэнд (ээж, аав, ах, эгч, дүү) бөөрний өвчтэй байх
- Зүрхний өвчтэй байх
- Жин нэмэх (таргалалт)
- Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөний дутагдал
- Чихрийн шижин өвчнийг хянахын тулд зохистой хооллолтыг дагаж мөрдөөгүй байх
- Хоол хүнсэндээ хэт их давс (натри) нэмэх
Бөөрийг хэрхэн хамгаалах вэ? (Урьдчилан сэргийлэх)
Бөөрөө хамгаалахын тулд таны хийж чадах хамгийн чухал зүйл бол чихрийн шижингээ хянах явдал юм. Зөвхөн энэ нь л бөөрний өвчний эрсдэлийг гуравны нэгээр бууруулж чадна гэсэн үг.
- Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол хугацаанд шалгах
- Эмийг эмчийн зааврын дагуу яг таг уух
- Зөв хооллолт
- Төлөвлөсөн өдрүүдэд эмнэлэгт хандах
Түүнчлэн, хэрэв танд цусны даралт ихсэх гэх мэт бусад эрүүл мэндийн асуудал байгаа бол тэдгээрийг сайн хянах нь чухал юм.
Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр жоргүй олгодог өвчин намдаагч хэрэглэхгүй байх нь маш чухал юм. Зарим өвчин намдаагчийг удаан хугацаагаар хэрэглэвэл бөөрийг гэмтээж болно. Тиймээс, хэрэв та өвдөж байвал эмчээсээ хамгийн аюулгүй эмийг асуугаарай.
Хэрэв та тамхи татдаг бол өнөөдөр боль. Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол жингээ хас. Эмч тань энэ бүхэнд тусалж чадна.
Эмчилгээний аргууд юу вэ?
Хэрэв шинжилгээгээр бөөр чинь гэмтсэн нь тогтоогдвол эмчийн тань эхний зорилго бол өвчнийг улам дордуулахаас сэргийлэх явдал юм. Үүний тулд тэд таны цусан дахь сахар болон цусны даралтыг хянах төлөвлөгөө боловсруулна.
Үүний тулд та бас хэдэн зүйл хийж болно:
- Илүүдэл жинтэй бол жингээ хас.
- Тогтмол дасгал хийх
- Архи, тамхинаас бүрэн татгалзах
- Давсны хэрэглээг багасгах
Эмийн эмчилгээ ч тусалж чадна. Цусны даралт ихсэлтийн зарим эм, тухайлбал ACE дарангуйлагч болон ARB нь бөөрний өвчний явцыг удаашруулдаг болох нь батлагдсан. Хэрэв танд цусны даралт ихсэлт байхгүй байсан ч эмч таны бөөрийг хамгаалахын тулд эдгээр эмийг бичиж өгч болно. Үүнээс гадна, SGLT2 дарангуйлагч , GLP-1 агонист, стероид бус минерокортикоид рецепторын антагонист (MRA) зэрэг чихрийн шижингийн шинэ ангиллын эмүүд нь чихрийн шижингээс үүдэлтэй бөөрний өвчнийг хянах боломжтой.
Түүнчлэн, эмч танд бөөрний ачааллыг бууруулахын тулд идэж буй уургийн хэмжээг багасгахыг зөвлөж магадгүй юм.
Бөөрний дутагдал гэж юу вэ?
Хэрэв бөөрний өвчин бөөрний дутагдал гэж нэрлэгддэг үе шатанд хүрвэл энэ нь таны бөөр хэвийн хүчин чадлынхаа 10%-15%-иар ажиллаж байна гэсэн үг юм. Энэ нь бөөр нь бие махбодийн үйл ажиллагааг хэвийн байлгахад шаардлагатай цэвэрлэгээ, шингэнийг зайлуулах ажлыг хийж чадахгүй гэсэн үг юм.
Бид энэ өвчнийг Бөөрний өвчний төгсгөлийн үе шат (ESRD) гэж нэрлэдэг. Эдгээр өвчтөнүүд амьд үлдэхийн тулд диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байдаг.
Гэхдээ сандрах хэрэггүй. Чихрийн шижин өвчний улмаас бөөрний өвчтэй хүн бүр энэ ноцтой өвчин тусахгүй. Ихэнх хүмүүс зөв эмчилгээ, амьдралын хэв маягаа өөрчилснөөр өвчнийг эмчилж чадна.
Хамгийн чухал зүйл бол чихрийн шижингээ сайн хянах, эрүүл мэнддээ анхаарал тавих, эмчийн зааж өгсөн шинжилгээ, эмчилгээг дагаж мөрдөх явдал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Хяналтгүй чихрийн шижин нь таны бөөрийг нууцаар гэмтээж болно.
- Эхний шатанд ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй тул эмчийн зааж өгсөн шээс, цусны шинжилгээг алгасахгүй байх нь чухал юм.
- Бөөрөө хамгаалах хамгийн сайн арга бол цусан дахь сахар болон цусны даралтыг хяналтандаа байлгах явдал юм.
- Шинэ эм, ялангуяа өвчин намдаагч хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
- Эрүүл амьдралын хэв маяг (зөв хооллолт, дасгал хөдөлгөөн, тамхинаас гарах) нь бөөрний өвчний явцыг мэдэгдэхүйц хянаж чадна.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү