Та тоглож байхдаа, гүйж байхдаа, үсэрч байхдаа эсвэл зүгээр л сууж байхдаа толгойгоо цохиж байсан уу? Энэ нь маш түгээмэл тохиолддог, ялангуяа бага насны хүүхдүүд болон спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн дунд. Заримдаа жижигхэн овойлт тийм ч том асуудал биш мэт санагдаж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч бид тархины доргилт гэх мэт зарим толгойн гэмтэлд арай илүү болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Тиймээс өнөөдөр тархины доргилт гэж юу болох, түүнд ямар шинжилгээ хийдэг, бидний мэдэх ёстой зүйлсийн талаар ярилцъя.
Тархи доргилт гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...
Толгойгоо дотор нь тархи аюулгүй байлгасан кокостой адил гэж бодоорой. Гэхдээ хэрэв та гэнэт толгойгоо хаа нэгтээ хүчтэй цохивол, эсвэл биедээ хүчтэй цохилт өгснөөс болж толгой чинь гэнэт урагш, арагшаа эсвэл хажуу тийшээ татвал толгой доторх тархи бага зэрэг хөдөлж чадна. Үүнийг бид тархины доргилт буюу түр зуурын хөнгөн гэмтэл гэж нэрлэдэг. Тодруулбал эмч нар үүнийг хөнгөн тархины гэмтэл (TBI) гэж нэрлэдэг. Энэ нь тархины хэвийн үйл ажиллагааг түр зуур алдагдуулж болзошгүй.
Тархи доргилттой эсэхээ яаж мэдэх вэ?
Энд нэг нийтлэг буруу ойлголт байна. Өөрөөр хэлбэл, тархи доргилт нь зөвхөн ухаан алдах үед л тохиолддог. Үнэндээ тархи доргилттой хүмүүсийн ихэнх нь хэзээ ч ухаан алддаггүй. Та, таны хүүхэд эсвэл таны ойр дотны хэн нэгэн тархи доргилттой байсан ч үүнийгээ мэдэхгүй байж магадгүй юм. Тийм ч учраас "зүгээр л бага зэргийн гэмтэл" гэж бодож байсан ч эмчид үзүүлэх нь чухал юм.
Таны бяцхан хүүхэд тоглож байхдаа сандлаас унаж толгойгоо цохилоо гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэр хэсэг уйлчихаад дахин тоглож эхэлнэ. Та "Өө, зүгээр дээ" гэж бодож магадгүй. Гэхдээ зарим шинж тэмдэг дараа нь илэрч магадгүй тул үүнийг ажиглаж байх нь дээр.
Тархи доргилт ямар шинж тэмдэгтэй вэ? Эдгээр шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай!
Тархи доргилтын шинж тэмдэг хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Зарим нь гэмтлийн дараа шууд илэрдэг бол зарим нь хэдэн цаг эсвэл бүр хэдэн өдрийн дараа илэрч болно. Таны анзаарч болох зарим гол шинж тэмдгүүдийг энд оруулав.
- Толгой өвдөх: Энэ бол хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм.
- Дотор муухайрах эсвэл бөөлжих: Та гэдэс чинь дүүрч байгаа юм шиг санагдаж, бөөлжих гэж байгаа юм шиг санагдаж магадгүй.
- Төөрөгдөл: "Юу болсон бэ? Би хаана байна?" гэх мэт чиг баримжаагаа алдсан байдал.
- Түр зуур ухаан алдах: Энэ нь хүн бүрт тохиолддоггүй ч зарим хүмүүст тохиолдож болно.
- Тэнцвэр алдагдах/толгой эргэх/ухаан алдах: Та "эргэлдэж байгаа юм шиг", "зогсож байхдаа ч чичирч байгаа юм шиг" мэдрэмж төрж магадгүй.
- Харааны асуудал: Та юмсыг хоёр хэсэгтэй (давхар хараа) эсвэл бүрэлзсэн байдлаар (бүдэг хараа) харж болно.
- Чихэнд шуугилдах: Энэ нь "дуугарч байна..." гэх мэт сонсогдоно.
- Гэрэл ба дуу чимээнд мэдрэмтгий байдал:Гэрэл унтарсан, дуу чимээ нь маш ширүүн сонсогдож байна.
- Ядаргаа эсвэл нойрмоглох: Зүгээр л ядрах, нойрмоглох мэдрэмж.
- Нойрны хэв маягийн өөрчлөлт: Та ердийнхөөс илүү их эсвэл бага унтаж магадгүй, эсвэл огт унтаж чадахгүй байж магадгүй.
- Ойлгох болон/эсвэл анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байх: Таны толгойд ямар нэгэн зүйл орж ирэхгүй байгаа мэт санагдаж, нэг зүйл дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхэд хэцүү байдаг.
- Сэтгэл гутрал эсвэл гуниг: Зүгээр л гуниглах, бухимдах.
- Цочромтгой байдал, тайван бус байдал, түгшүүр: Жижиг зүйлээс болж уурлах, өөрийгөө зүгээр биш гэж мэдрэх.
- "Зүгээр л буруу байна" эсвэл "манан дунд" байгаа мэт мэдрэмж төрөх: Тархи бодохгүй байгаа юм шиг бүх зүйл тодорхойгүй байна.
- Төвлөрөлд хүндрэлтэй байх, мартамхай болох болон/эсвэл ой санамж муудах.
Хэрэв толгойн гэмтлийн дараа эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид хандах нь гарцаагүй.
Тархи доргилтын шинжилгээг хэзээ өгөх ёстой вэ?
Энгийнээр хэлбэл, хэрэв та толгойгоо хаа нэгтээ цохивол, эсвэл хүзүү чинь гэнэт таталдаж, толгойд чинь цохилт өгвөл (жишээ нь "ташуурдах"), тархи доргилттой эсэхийг шалгахын тулд шинжилгээ өгөх нь зүйтэй. Эдгээр шинжилгээ нь таны тархи хэрхэн сэтгэдэг, мэдээллийг хэрхэн ойлгодог, мөн үүнтэй төстэй зүйлийг санах чадварыг тань шалгадаг "танин мэдэхүй"-г шалгадаг.
Тархи доргилтын шинжилгээ нь эмч нарт тархи доргилт байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг чухал хэрэгсэл юм. Түргэн оношлох нь зохих эмчилгээг төлөвлөж, эдгэрэлтийг хурдасгахад тусалдаг. Тархи хэр сайн сэргэж байгааг харахын тулд энэхүү шинжилгээг эдгэрэлтийн үед давтан хийдэг.
Тархи доргилтын шинжилгээгээр тархинд юу харагддаг вэ?
Тархи доргилтын шинжилгээ нь тархины янз бүрийн үйл ажиллагааг шалгадаг. Гол нь:
- Сонор сэрэмж: Та хэр сонор сэрэмжтэй байна.
- Санах ой: Богино болон урт хугацааны санах ой гэж юу вэ?
- Анхаарал ба төвлөрөл: Та нэг зүйл дээр хэр удаан анхаарлаа төвлөрүүлж, түүний талаар тасралтгүй бодож чадах вэ.
- Сэтгэх хурд болон асуудлыг шийдвэрлэх чадвар: Та асуултанд хурдан хариулж, бүх зүйлийг сайтар бодож чадах уу?
- Мэдээллийг эргэн санах чадвар.
- Алсын хараа.
- Тэнцвэр ба зохицуулалт.
- Рефлексүүд.
- Сонсгол.
Тархи доргилтын шинжилгээ гэж юу вэ? Үүнийг хэрхэн хийдэг вэ?
Тархи доргилтын олон төрлийн шинжилгээ байдаг. Эдгээр нь маш энгийн асуулга, шинж тэмдгийн шалгах хуудас гэх мэт байж болно. Заримыг нь спортын дасгалжуулагч, эмч нар хийдэг бол заримыг нь өөрсдөө хийдэг.
Хамгийн чухал зүйл: Эдгээр доргилтын үнэлгээний хэрэгслүүд нь эмнэлгийн үзлэгийг орлохгүй. Хэрэв тоглогч, ялангуяа 18-аас доош насны залуу тоглогч доргилт авбал тэднийг тэр өдөртөө буцааж тоглоход явуулах нь хэзээ ч сайн санаа биш юм. Эмч тэднийг үнэлж, тоглоход аюулгүй гэж хэлэх хүртэл тэднийг тоглолтоос хасах хэрэгтэй.
Энд зарим жишээ байна:
Тархи доргилтын үнэлгээний түгээмэл хэрэгслүүд
- SAC (Тархи доргилтын стандартчилагдсан үнэлгээ) тест: Үүнийг тоглогчдын талбай дээр эсвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд байгаа сэтгэцийн байдлыг үнэлэхэд ашигладаг. Энэ нь тэднээс өдөр, цагийг асуух, зарим үгийг санаж, давтаж хэлэх, нөгөө талд нь зарим тоо хэлэхийг хүсэх зэрэг орно. Энэ нь ойролцоогоор 5 минут үргэлжилнэ.
- SCAT 5 (Спортын доргилтын үнэлгээний хэрэгсэл 5): Энэ нь 13-аас дээш насны хүмүүст зориулсан илүү нарийвчилсан тест юм. SAC тестийн агуулгаас гадна хүзүүний үзлэг, биеийн тэнцвэрийн үнэлгээ, шинж тэмдгийн шалгах хуудас зэрэг зүйлсийг багтаасан болно. Мөн бага насны хүүхдүүдэд (6-12 нас) зориулсан тусдаа хувилбар байдаг.
- Кинг-Девикийн тест: Энэ нь хөзрөөс санамсаргүй байдлаар үүссэн тоонуудын цувралыг уншихыг хэлнэ. Үүнийг тоглоом эхлэхээс өмнө хийж, цагийг тэмдэглэнэ. Үүнийг толгойн гэмтлийн дараа дахин хийнэ. Хэрэв өмнөх хугацаанаас 5 секундын хоцорсон бол тархины доргилт сэжиглэж байна.
- BESS (Тэнцвэрийн алдааны онооны систем): Энэ нь тэнцвэрийг хэмждэг. Та тогтвортой болон тогтворгүй гадаргуу дээр (жишээлбэл, хөөсөнцөр дээр) янз бүрийн байрлалд нүдээ аниад, гараа ташаандаа 20 орчим секундын турш зогсох ёстой.
- ACE (Цочмог доргилтын үнэлгээ): Энэ бол эмч нарын ашигладаг хэрэгсэл юм. Энэ нь доргилтын шалтгаан, шинж тэмдэг (22 цэгийн жагсаалт байдаг), ой санамжийн асуудал, өмнөх доргилт болон бусад эрүүл мэндийн байдал зэрэг олон мэдээллийг цуглуулдаг.
- ImPACT (Тархи доргилтын дараах шууд үнэлгээ ба танин мэдэхүйн тест): Энэ бол компьютерт суурилсан тест бөгөөд ялангуяа 12-оос дээш насны тоглогчдод зориулагдсан. Энэ нь ой санамж, хариу үйлдэл үзүүлэх хугацаа, тоо таних зэрэг тархины янз бүрийн үйл ажиллагааг хэмждэг.
Эдгээр шинжилгээгээр тархи доргилт илэрсэн ч гэсэн та эмчид заавал үзүүлэх хэрэгтэй. Эмч таны биеийн бүрэн үзлэгийг хийж, хараа болон тэнцвэрийг шалгаж, шаардлагатай бол дотор цус алдалт эсвэл хөхрөлт байгаа эсэхийг шалгахын тулд MRI эсвэл CT шинжилгээ хийж болно.Мөн "Тархины гэмтлийн индикатор" гэж нэрлэгддэг цусны шинжилгээ байдаг. Энэ нь тархинд бага зэргийн гэмтэл гарсан үед цусанд хуримтлагддаг хоёр тусгай уургийг хэмждэг. Хэрэв эдгээр уургууд байгаа бол тархинд цус алдалт байж болзошгүй гэж үзэж болно.
Тамирчдын суурь болон хажуугийн шинжилгээ гэж юу вэ?
Эдгээрийг ихэвчлэн сургуулийн түвшний тамирчдад хийдэг. Өндөр нөлөөтэй спортоор хичээллэдэг хүмүүс улирал эхлэхээс өмнө тархины доргилтын суурь шинжилгээ өгдөг. Энэ нь тэдний тархины ерөнхий үйл ажиллагааг хэмждэг - ой санамж, сэтгэх хурд, анхаарал зэрэг зүйлсийг хэмждэг. Энэхүү компьютержсэн тест нь видео тоглоомтой адил юм.
Хэрэв тоглогч тоглолтын үеэр толгойдоо гэмтэл авбал түүнийг тоглолтоос хасаж, энэ шинжилгээг дахин хийнэ. Дараа нь бид үр дүнг өмнөх суурь үзүүлэлттэй харьцуулж, ялгаа байгаа эсэхийг харах боломжтой.
Хажуугийн доргилтын үнэлгээ нь өөр нэг энгийн арга юм. Тархи доргилттой гэж сэжиглэгдсэн тоглогчийг хажуу тийш нь аваачиж, тархины үйл ажиллагааг хянадаг. Түгээмэл асуултуудад дараахь зүйлс орно.
- "Эсрэг багийн нэр хэн бэ? Оноо хэд вэ?" (Богино хугацааны ой санамжийг үзнэ үү)
- "Нэр, төрсөн он сар өдрөө хэлээч." (Урт хугацааны ой санамжийг үзнэ үү)
- "Нөгөө талд байгаа жилийн саруудыг хэлэхийг хичээгээрэй." (Нэгэн төвөгтэй даалгавар)
Дахин хэлэхэд, тархи доргилттой гэж сэжиглэж буй тоглогч эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр тоглолтонд эргэн орох ёсгүй! Эдгээр шинжилгээ нь зарим мэдээллийг өгч болох ч эмчийн дүгнэлт хамгийн чухал юм.
Гэртээ жижиг туршилт хийж болох уу?
Эхлээд үүнийг санаарай: Зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтэн л тархины доргилтыг зөв оношлох боломжтой. Гэсэн хэдий ч таны таньдаг хэн нэгэн толгойгоо цохисон бол (жишээлбэл, таны хүүхэд тоглож байхдаа унасан эсвэл өндөр настай хүн унасан бол) эмчид үзүүлэхээсээ өмнө мэдээлэл цуглуулахын тулд та хийж болох зарим зүйлс байдаг. Энэ мэдээлэл нь эмчид маш их тустай байх болно.
Ийм үед таны асууж болох зарим асуултууд болон ажиглаж болох зүйлс энд байна:
- Толгойгоо цохисон хүнээс нэр, байршил, цаг, өдөр, юу болсныг асуу.
- Тэднээс "ертөнц" гэдэг үгийг үсгээр нь хэлүүл. (Жишээ нь: ಯ-ಕ-ಓ-ಲ)
- Тэр толгой өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах эсэхийг асуу.
- Түүнээс хуруугаа харж, хоёр нүдээрээ харж байгаа эсэхийг нь харахыг хүс. (Хуруугаа ашиглан түүний өмнө том "Х" тэмдэг тавь.)
- Биеийн чинь хаа нэгтээ мэдээгүйжүүлэлт эсвэл сул дорой байдал байгаа эсэхийг асуу.
- Тэр ярихдаа гацаж байгаа эсэхийг эсвэл үгс нь тодорхойгүй байгаа эсэхийг хараарай.
- Түүний нүдний хүүхэн хараа ижил хэмжээтэй эсэхийг, мөн нэг нь том/жижиг эсэхийг хараарай.
- Гадаа гарч, тэр чимээ шуугианд асуудалтай байгаа эсэхийг хараарай .
- Түүний зан авирт өөрчлөлт гарсан уу?Ердийнхөөсөө илүү түгшүүртэй, цочромтгой, төөрөлдсөн эсвэл нойрмог байгаа эсэхийг шалгаарай.
Гэхдээ та хэзээ ч өөрөө тархины доргилт оношлох ёсгүй гэдгийг санаарай. Хэрэв та толгойгоо хаа нэгтээ цохивол, тэр ч байтугай хөнгөн гэмтэл авсан ч гэсэн эмчид хандах хэрэгтэй. Эмч өөрийн шинжилгээ, шаардлагатай бол сканнердаж онош тавих болно.
Шинжилгээний хариу юу гэж хэлж байна вэ? Дараа нь юу хийх вэ?
Тархи доргилтын шинжилгээ бүр онооны системтэй байдаг. Эмч эдгээр шинжилгээний үр дүн, таны шинж тэмдэг болон бусад шинжилгээний үр дүнг нэгтгэн танд тархи доргилт байгаа эсэхийг тодорхойлно.
Хэрэв та доргилттой бол эмч тань тантай "сэргэлтийн төлөвлөгөө"-ний талаар ярилцах болно. Үүнд ихэвчлэн дараахь зүйлс багтана.
- Ердийнхөөсөө илүү сайн унтаж, амар. Гэхдээ зүгээр суугаад юу ч хийхгүй байх нь сайн зүйл биш, учир нь энэ нь эдгэрэлтийг удаашруулж болзошгүй юм.
- Тархи доргилтын шинж тэмдгийг нэмэгдүүлдэг өдөөгч хүчин зүйлсийг тодорхойл. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл хийж байгаа зүйлээ зогсоогоод амар.
- Шинж тэмдгүүд арилах тусам аажмаар өдөр тутмын үйл ажиллагаандаа эргэн орно.
- Хэрэв тархи доргилттой хүн сурагч бол тэд хэзээ сургуульдаа буцаж орох төлөвлөгөө гарга (багш, сургуулийн сувилагч, зөвлөхүүдтэй ярилцаж).
- Спортын дасгалжуулагчид болон сургууль эсвэл байгууллагын тархи доргилтын протоколууд нь толгойн гэмтэл авсан хүнийг (ихэвчлэн оюутан-тамирчин) асрах дүрэм журам, журам юм.
Нүд рүү нь харах уу? - Тархи доргилтын нүдний үзлэг
Нүдний голд байрлах хар хэсэг (бид үүнийг хүүхэн хараа гэж нэрлэдэг) нь ерөнхийдөө хоёр нүдэнд ижил хэмжээтэй байх ёстой. Түүнчлэн, гэрэл тусахад тэд хурдан агших ёстой.
Тархи доргилт байгаа эсэхийг шалгах энгийн шинжилгээ бол бүдэг гар чийдэнг нүд рүүгээ барьж харах явдал юм. Хэрэв солонгон бүрхэвч гэрэлд хариу үйлдэл үзүүлснээр хурдан тэлэхгүй эсвэл тэлдэг бол энэ нь тархины гэмтлийн шинж тэмдэг байж болно (жишээлбэл, гавлын дотоод даралт ихсэх - ICP). Хэрэв солонгон бүрхэвч гэрэлд огт хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол энэ нь тархины ноцтой гэмтлийн шинж тэмдэг байж болно.
Мөн хар ядам хурууны хэлбэр чухал юм. Ер нь бөөрөнхий хэлбэртэй байх ёстой. Хэрэв зууван хэлбэртэй бол энэ нь тархины эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.
Эцэст нь, санаж байх зүйлс
Тархи доргилт нь хөнгөн хэлбэрийн тархины гэмтэл боловч хөнгөнөөр авч үзэх зүйл биш юм. Тархи доргилтын шинжилгээ нь эмч нарт онош тавихад тусалдаг харьцангуй энгийн бөгөөд хурдан хэрэгсэл юм. Гэсэн хэдий ч эмч нар эдгээр шинжилгээг дангаар нь тархи доргилт үүссэн эсэхийг тодорхойлоход ашигладаггүй. Тэд мөн шаардлагатай бол сканнердах зэрэг бүрэн үзлэг хийдэг.
Хэрэв та эрт оношлогдож, зөв зохицуулбал хурдан эдгэрч, цаашид үүсэх эвдрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
>
Тиймээс, хэрэв та толгойгоо том эсвэл жижиг гэлтгүй хаа нэгтээ цохивол эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Энэ бол таны аюулгүй байдал, хурдан эдгэрэлтийн хамгийн сайн зүйл юм. Ойлгосон уу?
Тархи доргилт, тархины гэмтэл, толгойн гэмтэл, доргилтын шинжилгээ, шинж тэмдэг, эмнэлгийн шинжилгээ, эдгэрэлт

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment