Таны хүзүү, суга, цавины хэсэгт өвдөлтгүй овгор байна уу? Эсвэл шөнөдөө даавуу чинь норчихвол хэт их хөлөрч байна уу? Эдгээр нь хэвийн үзэгдэл байж болох ч заримдаа В эсийн лимфома гэж нэрлэгддэг цусны хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно. Энэ нэрийг сонсоод бүү ай. Үүнийг ойлгоход хэцүү биш. Үүнийг энгийн, тодорхой, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, В эсийн лимфома гэж юу вэ?
В эсийн лимфома нь бидний тунгалгийн системд үүсдэг цусны хорт хавдрын нэг төрөл юм. За, одоо үүнийг бүр ч хялбаршуулъя.
Бидний цусанд цагаан цусны эс гэж нэрлэгддэг эсийн төрөл байдаг. Эдгээр нь бидний биеийн өөрийн армитай адил юм. Эдгээр эсүүд нь өвчин үүсгэдэг нянтай тэмцэж биднийг хамгаалдаг. Цагаан цусны эсийн нэг төрлийг лимфоцит гэж нэрлэдэг. Эдгээр лимфоцитуудын дунд В эс гэж нэрлэгддэг тусгай төрөл байдаг. Эдгээр нь бидний биеийн хамгаалалтын армийн гол хэсэг юм.
В эсийн лимфома үүсэх үед эдгээр В эсүүдэд ямар нэгэн зүйл буруу болж, тэдгээр нь хяналтгүй хуваагдаж, үржиж, хорт хавдрын эс болж, хавдар үүсгэдэг.
Бидний тунгалгийн систем нь бидний биеэр тархсан судас, тунгалгийн булчирхай, эд эсийн сүлжээ юм. Энэ нь бидний бие дэх хоёр дахь цусны эргэлтийн системтэй адил юм. Ийм учраас В эсийн лимфома биеийн хаана ч хөгжиж болно. Тийм ч учраас шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг.
Чухал зүйл бол В эсийн лимфома бол Ходжкин бус лимфомын хамгийн түгээмэл төрөл юм. Ихэнх тохиолдолд үр дүнтэй эмчилгээ байдаг. Зарим төрлийг бүрэн эмчлэх боломжтой. Бусад тохиолдолд шинж тэмдгийг бууруулж, хорт хавдрыг намдаах боломжтой.
Эдгээр лимфомууд нь үндсэндээ хоёр төрөлд хуваагддаг:
Таны эмч энэ өвчний талаар ярихдаа "түрэмгий" ба "залхуу" гэсэн хоёр үг хэрэглэж болно. Эдгээр нь юу гэсэн үг вэ гэвэл:
- Түрэмгий (хурдан тархдаг) төрөл: Энэ төрөл нь илүү хурдан ургадаг бөгөөд тунгалгийн системээр дамжин биеийн гаднах бусад эрхтэнд тархаж (метастаз) чаддаг.
- Залхуу (удаан ургадаг) төрөл: Энэ төрөл нь маш удаан ургадаг бөгөөд олон жилийн турш шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.
Ойлгоход хялбар болгохын тулд эдгээр төрлүүдийг иймэрхүү хүснэгтэд авч үзье.
| Лимфомын төрөл | Энгийн тайлбар ба жишээнүүд |
|---|---|
| Түрэмгий (хурдан тархдаг) | Эдгээр нь хурдан ургадаг. Жишээ нь:
|
| Залхуу (удаан ургадаг) | Эдгээр нь хэдэн сар эсвэл хэдэн жилийн турш шинж тэмдэггүй байж болно. Жишээ нь:
|
В эсийн лимфомын шинж тэмдгүүд юу вэ?
Заримдаа та ямар ч шинж тэмдэггүй В эсийн лимфоматай байж болно. Ялангуяа удаан ургадаг хэлбэрүүдэд энэ нь ихэвчлэн өөр өвчний шинжилгээний үеэр санамсаргүй байдлаар илэрдэг. Гэсэн хэдий ч дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл та санаа зовох хэрэгтэй.
| Шинж тэмдэг | Энэ юу гэсэн үг вэ? |
|---|---|
| Хавдсан тунгалгийн булчирхай | Хүзүү, суга, цавины хэсэгт өвдөлтгүй овгор. Энэ бол хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. |
| Шөнийн цагаар хэт их хөлрөх | Унтлагын хувцас болон орны даавуу нормогц хөлрөх. |
| Шалтгаангүй халууралт | Хоёроос дээш хоног үргэлжилсэн эсвэл удаан үргэлжилсэн халууралт (38 Цельсийн / 100.4 Фаренгейтээс дээш). |
| Шалтгаангүйгээр жин хасах | Хоолны дэглэм барихгүй, дасгал хөдөлгөөн хийхгүйгээр гэнэт жин хасах. |
| Байнгын ядаргаа | Хичнээн их амарсан ч бие сулрах. Үүний гол шалтгаан нь чөмөгний хорт хавдрын эсүүд цусны улаан эсийн үйлдвэрлэлийг бууруулж, цус багадалт үүсгэдэг байж магадгүй юм. |
| Ходоодны өвдөлт | Зарим төрөл нь ходоодноос эхэлдэг тул ходоодны байнгын өвдөлт үүсгэдэг. |
| Хоолны дуршил | Хэрэв дэлүү хавдсан бол гэдэс дотрыг түлхэж, бага зэрэг идсэн ч цатгалан мэдрэмж төрүүлдэг. |
| Загатнах (загатнах) эсвэл арьсны өөрчлөлт | Зарим төрөл нь арьсан дээр эхэлж, тууралт, буглаа, овгор үүсгэдэг. Эсвэл элэг өвдвөл арьс загатнаж болно. |
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нь илэрвэл та лимфоматай гэсэн үг биш гэдгийг санаарай. Ханиад нь хоолой өвдөхөд хүргэдэг. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд арилахгүй эсвэл улам дордвол эмчид хандаж зөвлөгөө аваарай.
Яагаад ийм зүйл тохиолдоод байгаа юм бэ?
Үүний нэг шалтгааныг тодорхойлоход хэцүү. Хамгийн гол нь бидний В эсүүд хуваагдах үед тохиолддог санамсаргүй генетикийн өөрчлөлт (мутаци)-аас болж хорт хавдар болдог. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар тодорхой хүчин зүйлс үүнийг хөгжүүлэх эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг болохыг тогтоожээ.
- Зарим аутоиммун өвчин: Жишээлбэл, ревматоид артрит, Шергрений хам шинж зэрэг өвчтэй хүмүүс.
- Зарим вирусын халдварууд: ХДХВ (хүний дархлал хомсдолын вирус), Эпштейн-Барр вирус зэрэг вирусын халдварт өртөх.
- Гэр бүлийн түүх: Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь Ходжкины лимфома зэрэг хорт хавдартай байсан бол.
- Таргалалт: Илүүдэл жин нь мөн эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?
Та эмчид үзүүлэхэд тэр таны шинж тэмдэг, өвчний түүхийг асууна. Дараа нь тэр биеийн үзлэг хийж, тунгалгийн булчирхай, элэг, дэлүү хавдсан эсэхийг шалгана. Хэрэв эргэлзээ байвал тэр таныг гематологич-хавдар судлаач руу илгээнэ. Эдгээр шинжилгээг оношийг баталгаажуулахын тулд хийж болно.
Цусны шинжилгээ
- Цусны бүрэн тооллого (CBC): Цусан дахь эсийн төрөл ба хэмжээг хэмждэг.
- Бодисын солилцооны цогц самбар (CMP): Элэг, бөөр зэрэг эрхтний үйл ажиллагааг шалгана.
- Лактатын дегидрогеназа (LDH): Үүний түвшин өндөр байх нь лимфомын шинж тэмдэг байж болно.
Дүрслэлийн туршилт
- Компьютер томографи, ПЭТ болон хэт авиан шинжилгээ: Эдгээр нь биеийн доторх тунгалгийн булчирхай болон эрхтнүүдийн байдлыг шалгаж чаддаг.
Биопси
Энэ бол өвчнийг 100% баталгаажуулах цорын ганц арга зам юм.
Үүнд хавдсан тунгалгийн булчирхай эсвэл сэжигтэй эдээс бага хэмжээний дээж авч, микроскопоор шалгах зэрэг орно. Энэ нь лимфомын яг төрлийг тодорхойлоход тусална.
- Хасах буюу зүсэлтийн биопси: Тунгалагийн зангилааг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн мэс заслын аргаар авах.
- Нарийн зүүгээр соруулах (НЗА): Нимгэн зүү ашиглан бага хэмжээний эсийг авах.
- Ясны чөмөгний биопси: Шалгалтанд зориулж чөмөгний багахан дээж авах.
Эмчилгээний аргууд юу вэ?
Үүнд бүх хүнд тохирсон нэгдмэл эмчилгээ гэж байдаггүй. Таны авах эмчилгээ нь таны лимфомын төрөл, өвчин хэр хол тархсан, таны ерөнхий эрүүл мэнд зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна. Таны эмнэлгийн баг танд хамгийн тохиромжтой, хамгийн бага гаж нөлөөтэй эмчилгээний төлөвлөгөөг сонгох болно.
Эмчилгээний гол аргууд нь:
- Хими эмчилгээ: Хорт хавдрын эсийг устгадаг эм өгөх.
- Дархлаа эмчилгээ: Хорт хавдрын эсүүдтэй тэмцэхийн тулд өөрийн дархлааны системийг идэвхжүүлэх.
- Цацраг туяа эмчилгээ: Өндөр энергийн туяа ашиглан хорт хавдрын эсийг устгах.
- Зорилтот эмчилгээ: Зөвхөн хорт хавдрын эсүүдийг онилж, халддаг эм өгөх. Жишээлбэл: `(моноклональ эсрэгбиеийн эмчилгээ)`.
- Анхааралтай хүлээлт / идэвхтэй хяналт: Удаан ургадаг хэлбэрийн хувьд таны биеийн байдлыг тасралтгүй хянаж, шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд эмчилгээг шууд эхлүүлэхгүйгээр хийдэг. Эмчилгээг зөвхөн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд л эхлүүлдэг.
Эмчилгээний гаж нөлөө
Бүх эмчилгээ гаж нөлөөтэй байж болно. Ходоод гэдэс өвдөх, суулгах, ядрах, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг нь түгээмэл тохиолддог. Эдгээрээс бүү ай. Эмчтэйгээ энэ талаар илэн далангүй ярилц. Гаж нөлөөг зохицуулахад туслах эмүүд байдаг.
Хэзээ эмчид үзүүлэх, хэзээ ETU-д хандах вэ
Эмчилгээнийхээ туршид та эмчид тогтмол үзүүлэх шаардлагатай. Эмчилгээ дууссаны дараа өвчин дахин сэргэсэн эсэхийг тогтмол үзлэгт хамруулна.
Гэсэн хэдий ч ийм тохиолдолд эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай очно уу.
- Хэрэв таны халууралт 38 Цельсийн (100.4 Фаренгейт) хэмээс дээш бөгөөд буурахгүй бол энэ нь эмчилгээ нь таны дархлааг сулруулж, халдварт хүргэж болзошгүйтэй холбоотой юм.
- Хэрэв эмчилгээний гаж нөлөө нь эмчийн зааж өгсөн эмээр хянах боломжгүй хэт хүнд байвал.
Гэртээ авч явах мессеж
- В эсийн лимфома нь бидний дархлааны системийн В эсүүдэд эхэлдэг цусны хорт хавдрын нэг төрөл юм.
- Гол шинж тэмдгүүд нь хүзүү, суга эсвэл цавины хэсэгт өвдөлтгүй овгор үүсэх, шөнийн цагаар хэт их хөлрөх, байнга ядрах, шалтгаангүйгээр жин хасах явдал юм.
- Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эмчид хандаж, үл тоомсорлож болохгүй.
- Өнөөдөр энэ өвчнийг эмчлэх олон үр дүнтэй эмчилгээ байдаг тул оношлогдсоны дараа найдвараа бүү алдаарай.
- Та энэ замыг ганцаараа туулах шаардлагагүй. Эмнэлгийн баг, гэр бүл, найз нөхдөөсөө дэмжлэг аваарай. Таны сэтгэцийн эрүүл мэнд бие махбодийн эрүүл мэндтэй адил чухал юм.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment