Таны шээсний шинжилгээний тайланд шинэ зүйл байна уу? Шээсний цитологийн талаар ярилцъя!

Та " Шээсний цитологийн шинжилгээ "-ийн талаар сонсож байсан уу? Эмч танаас энэ шинжилгээг хийлгэхийг хүсэхэд та бага зэрэг айсан байх. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, энэ нь ихэвчлэн ямар нэгэн зүйлийг баталгаажуулахын тулд хийгддэг. Энгийнээр хэлбэл, энэ шинжилгээнд таны шээснээс дээж авч, мэргэжилтэн үзүүлж, хорт хавдрын эс эсвэл хорт хавдар болж хувирах магадлалтай эсүүд байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай.

Шээсний цитологи гэж яг юу вэ?

За, эхлээд "Цитологи" гэж юу болохыг авч үзье. Цитологи гэдэг нь бидний биеийн эд эс эсвэл шингэнээс авсан ганц эсийг судалдаг. Үүнд "Цитопатиологич" гэж нэрлэгддэг тусгайлан бэлтгэгдсэн эмч эдгээр эсүүдийг микроскопоор харж, тэдгээрт ямар нэгэн гажиг эсвэл өөрчлөлт байгаа эсэхийг шалгадаг.

Тиймээс шээсний цитологи гэдэг нь таны шээсний дээжээс эсийг авч, микроскопоор харж, ямар нэгэн гажиг, ялангуяа хорт хавдрын эсийг шалгадаг шинжилгээ юм.

Энэ шинжилгээг (шээсний цитологи) хэзээ хийдэг вэ?

Энэхүү (шээсний цитологи) шинжилгээг голчлон шээсний системийн хорт хавдрыг оношлоход ашигладаг. Үүнд:

• Давсагны хорт хавдар
• Бөөрнөөс давсаг руу шээс зөөдөг нимгэн хоолой болох шээсний сүвний хорт хавдар
• Шээсний сүвний хорт хавдар, давсагнаас биеийн гаднах хэсэг рүү шээс дамжуулдаг нимгэн хоолой
• Бөөрний хорт хавдар гэх мэт нөхцөл байдал.

Гэхдээ эмч нар ихэвчлэн энэ (шээсний цитологийн) шинжилгээг хийгээд шууд хорт хавдартай гэж шийддэггүй гэдгийг санаарай. Тэд ихэвчлэн бусад хэд хэдэн шинжилгээ хийдэг.

Үүнээс гадна энэхүү шээсний цитологийн шинжилгээ нь цитомегаловирус (герпес вирусын гэр бүлд багтдаг) зэрэг вирусын өвчнийг илрүүлж чаддаг.

Шээсний цитологи ба ерөнхий шээсний шинжилгээ (шээсний шинжилгээ) нь ижил зүйл үү?

Тийм ээ, эдгээр нь хоёулаа шээс ашиглан хийсэн шинжилгээ боловч хоёрын хооронд том ялгаа бий.

Шээсний цитологи бол маш нарийн мэргэжлийн шинжилгээ юм. Энэ нь шээсний дээж дэх эсийг микроскопоор харахыг хамардаг. Эмгэг судлаач голчлон хорт хавдрын эсийг хайдаг.

Нөгөөтэйгүүр, шээсний шинжилгээ нь эмч нарын шээсний замын халдвар (ШЗХ) , бөөрний өвчин, чихрийн шижин зэрэг янз бүрийн өвчин, нөхцлийг оношлох, эмчлэхэд ашигладаг үндсэн шээсний шинжилгээ юм.

Шээсний ердийн шинжилгээгээр шээсний гадаад байдал, агууламж, агуулгыг шалгадаг. Энэ нь шээсэнд эс, эсийн хэлтэрхий, эсвэл талст, уураг, глюкоз (элсэн чихэр) байгааг илрүүлж чаддаг.

Эмч тодорхой шалтгаанаар шээсний шинжилгээ хийлгэхийг захиалж болох ч ихэнх тохиолдолд энэ нь ердийн шинжилгээ бөгөөд магадгүй жилд нэг удаа болдог. Шээсний цитологийн шинжилгээг тийм ч олон удаа хийдэггүй бөгөөд зөвхөн маш тодорхой шалтгаан байгаа тохиолдолд л хийдэг.

Эмч танд энэ (шээсний цитологийн) шинжилгээг хэзээ хийхийг хэлэх вэ?

Хэрэв таны эмч танд шээсний замын хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрсэн гэж сэжиглэж байгаа бол шээсний цитологийн шинжилгээ захиалж болно. Шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Шээсэнд цус гарах (гематури) .
• Шээх үед байнга өвдөлт мэдрэгддэг.
• Шээх үед түлэгдэх мэдрэмж.

Шээсний цитологийн шинжилгээ нь зарим төрлийн хорт хавдрыг илрүүлэхэд тусалдаг ч тэдгээр нь хязгаарлагдмал байдаг. Шээсний цитологийн шинжилгээгээр хорт хавдрын эсүүд олдохгүй байна гэдэг нь тухайн хүн хорт хавдаргүй гэсэн үг биш юм. Тийм ч учраас эмч нар энэ шинжилгээний хамт хэд хэдэн өөр шинжилгээ хийдэг бөгөөд хэсэг хугацааны дараа шээсний цитологийн шинжилгээг дахин хийж магадгүй юм.

Эмч танаас шээсний цитологийн шинжилгээнд зориулж шээсний дээж өгөхийг өөр шалтгаанаар хүсч болно. Жишээлбэл:

• Хэрэв та өмнө нь давсагны хорт хавдартай байсан бөгөөд эмчилгээ хийлгэсэн бол дахин илэрсэн эсэхийг шалгана уу.
• Хэрэв та шээсний замын халдвар давтагдсан бол шээснийхээ бактерийг хянаж байгаарай.
• Зарим вирусын өвчнийг шалгаж үзээрэй.

Энэ (шээсний цитологийн) шинжилгээг хэн хийдэг вэ? Дээжийг хэрхэн авдаг вэ?

Ихэнх тохиолдолд шээсний цитологийн шинжилгээ хийж буй хүн шээсийг хувийн угаалгын өрөөнд ариутгасан аяганд цуглуулдаг. Үүнийг "цэвэр шээсний дээж" гэж нэрлэдэг. Заримдаа өвчтөн эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч шээсний дээж авахын тулд катетер гэж нэрлэгддэг нимгэн хоолойг шээсний сүвээр дамжуулан давсаг руу оруулах шаардлагатай болдог.

Эмч цистоскопийн үеэр шээсний цитологийн шинжилгээнд зориулж шээсний дээж авч болох бөгөөд энэ процедурын үеэр эмч нимгэн камертай багаж ашиглан давсаг болон шээсний сүвийг дотор талаас нь шалгадаг.

Дараа нь эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч шээсний дээжийг лаборатори руу илгээдэг. Эмгэг судлаач эсвэл цитопатологич шээсний дээж дэх эсүүдийг микроскопоор шалгаж, тайлан бэлтгэдэг.

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Өглөө шээсний дараа шээсний цитологийн шинжилгээнд шээс өгөх хэрэгтэй.Учир нь давсаганд удаан хугацаагаар, өөрөөр хэлбэл шөнөжин байсан шээсний эсүүд аажмаар задарч чаддаг. Үгүй бол эмгэг судлаачид эсийг микроскопоор тодорхой шалгахад хэцүү байдаг. Тиймээс таны (Шээсний цитологийн) шинжилгээнд өгөх дээж өглөө эрт байх ёсгүй.

Шээсний дээж авахын тулд та эмнэлэг эсвэл лабораторид цаг авах шаардлагатай болно.

Шээсний цитологийн шинжилгээ хийхэд ямар алхамууд ордог вэ?

Шээсний цитологийн шинжилгээнд ерөнхийдөө дөрвөн үндсэн үе шат байдаг:

1. Шээсний дээж цуглуулах.

2. Шээсний дээжинд байгаа эсүүдийг бэлтгэх.

3. Шээсний дээжинд байгаа эсүүдийг шалгах.

4. Үр дүнгийн талаар мэдэгдэх.

За, одоо эдгээр алхмуудыг арай дэлгэрэнгүй авч үзье.

Шээсний дээж цуглуулах

Ихэнх тохиолдолд шээсний цитологийн шинжилгээний дээжийг шинжилгээ хийж буй хүн цуглуулдаг.

Шээсний дээж авахаасаа өмнө эмч танд тусгай хэрэгсэл өгч магадгүй. Үүнд бэлэг эрхтний хэсгийг цэвэрлэх уусмал болон ариун цэврийн алчуур агуулагдаж болно. Энэ нь таны шээсний сүвний гаднах, тухайлбал үтрээ эсвэл бэлэг эрхтний арьснаас нян шээсний дээжинд орохоос сэргийлэх зорилготой юм. Эдгээр цэвэрлэгээний алчуурыг хэрэглэх зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Дараа нь та шээснийхээ хэсгийг жорлонд хийж, үлдсэнийг нь ариутгасан аяганд цуглуулах хэрэгтэй. Эмч танд шинжилгээнд хэр их шээс хэрэгтэйг хэлж өгөх болно.

Зарим тохиолдолд та эсвэл эмч катетер оруулж, шээсний дээж авах шаардлагатай болж магадгүй юм.

Цистоскопи хийх үед эмч шээсний дээж авч болно.

Дараа нь эмч энэ шээсний дээжийг лабораторид илгээнэ.

Шээсний дээжээс эс бэлтгэх

Шээсний дээжийг цуглуулсны дараа эмгэг судлаач эсвэл лабораторийн техникч центрифуг гэж нэрлэгддэг машин ашиглан шээснээс харахыг хүссэн эсүүдээ ялгаж болно. Центрифуг нь дээжийг маш хурдан эргүүлж, эсүүдийг шингэнээс ялгадаг. Дараа нь эмгэг судлаач эсүүдийг микроскопын слайд дээр байрлуулж, тусгай будагч бодисоор буддаг. Энэхүү будалт нь эмгэг судлаачид эсүүдийг микроскопоор харахад тэдгээрийн зарим шинж чанарыг тодорхой харах боломжийг олгодог.

Дээж дэх эсүүдийг шалгах

Эмгэг судлаач эсвэл лабораторийн техникч шээсний эсийн дээжийг бэлтгэж, будсаны дараа тэд эсүүдийг микроскопоор харж, хэвийн бус эсүүд байгаа эсэхийг шалгадаг. Хэрэв тэд хэвийн бус эсүүд олдвол слайд дээрх эсүүд байсан хэсгүүдийг тусгай үзгээр тэмдэглэдэг. Дараа нь эмгэг судлаач тайлан гаргадаг.

Үр дүнгийн мэдэгдэл

Эмгэг судлаач тайланг бэлтгэсний дараа үүнийг таны эмчид илгээнэ.Үүнийг илгээх болно. Таны эмч үр дүнг тантай хэлэлцэж, цаашид юу хийхээ шийднэ.

Туршилтын дараа юу болох вэ?

Таны шинжилгээний хариу гарахад хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй. Шээсний шинжилгээнд хязгаарлалт байдаг тул эмч тань шээсний замын хорт хавдрыг илрүүлэхийн тулд хэд хэдэн шинжилгээ захиалах магадлалтай. Ийм учраас эмч тань шинжилгээний хариу ирэх бүрт танд мэдэгдэхийг хүсч магадгүй юм. Эмч тань үйл явц хэрхэн явагдахыг, түүний дотор үр дүнг тодорхойлж, танд мэдэгдэхийг танд хэлэх болно.

Энэ шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл байна уу?

Олон хүн шээсийг ариутгасан аяганд хийж шээсний шинжилгээ хийдэг тул ямар ч эрсдэл, гаж нөлөө байхгүй.

Гэсэн хэдий ч хэрэв таны эмч шээс цуглуулахын тулд катетер (шээсний сүв рүү оруулсан нимгэн хоолой) ашиглавал та шээсний замын халдвар (ШЗХ) үүсэх эрсдэл багатай. Гэсэн хэдий ч ШЗХ нь түгээмэл бөгөөд эмчлэгдэх боломжтой өвчин юм.

Шээсний цитологийн шинжилгээний хариу хэрхэн гардаг вэ? Энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Эмгэг судлаачид шээсний цитологийн тайланд өөр өөр үг ашиглаж болно. Таны эмч танд үр дүнг тайлбарлах болно. Асуулт асуухаас бүү ай.

Ерөнхийдөө үр дүн нь шээсний дээжинд байгаа эсүүд хэвийн бус эсүүд, хорт хавдрын өмнөх эсүүд болон/эсвэл хорт хавдрын эсүүдийн хувьд сөрөг эсвэл эерэг эсэхийг харуулдаг.

Таны үр дүнгийн тайланд дараах үгс агуулагдаж болно:

• Хангалтгүй дээж: Энэ нь таны шээсний дээжинд эмгэг судлаачид үзүүлэхэд хангалттай эс байхгүй байж магадгүй гэсэн үг юм. Хэрэв ийм тохиолдолд та өөр шээсний дээж өгөх шаардлагатай болно.
• Өндөр зэрэглэлийн шээсний замын хавдрын сөрөг үр дүн: Энэ нь эмгэг судлаач таны шээсний дээжинд ямар ч хорт хавдрын эс эсвэл хэвийн бус эс олоогүй гэсэн үг юм.
• Атипик шээсний замын эсүүд: Энэ нь эмгэг судлаач таны шээсний дээжинд зарим гажиг илрүүлсэн гэсэн үг боловч эсүүд нь хорт хавдар гэж тооцогдох хэмжээнд гажигтай биш юм.
• Өндөр зэрэглэлийн шээсний замын хавдартай гэж сэжиглэж байна: Энэ нь эмгэг судлаач таны шээсний дээжинд хорт хавдартай байж болзошгүй хэвийн бус эсүүд олсон гэсэн үг юм.
• Өндөр зэрэглэлийн шээсний замын хорт хавдрын эерэг илрэл: Энэ нь эмгэг судлаач таны шээснээс хорт хавдрын эсийг олсон гэсэн үг юм.

Шээсэнд хэвийн бус эсүүд байгаа нь таны шээсний зам үрэвссэний шинж тэмдэг байж болно. Хэрэв та давсагныхаа ойролцоо туяа эмчилгээ хийлгэсэн бол шээсэнд тань хэвийн бус эсүүд байж болно.

Шээсний цитологийн шинжилгээ нь зөвхөн хорт хавдрыг оношлоход тусалдаг . Эмч нар танд шээсний замын хорт хавдар байгаа эсэхийг тодорхойлоход үүнийг дангаар нь ашигладаггүй. Хэрэв таны шээсэнд хэвийн бус, сэжигтэй эсвэл хорт хавдрын эсүүд агуулагддаг бол эмч таны давсаг, шээсний сүвийг шалгахын тулд цистоскопи эсвэл компьютер томографи гэх мэт нэмэлт шинжилгээг томилох магадлалтай.

Үр дүнг мэдэхэд надад хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Шээсний цитологийн шинжилгээний хариу гарах хугацаа хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• Эмгэг судлаачаас өөр дээж авах шаардлагатай эсэхийг асууна.
• Туршилт нь тусгай будалт эсвэл журам шаарддаг эсэх.
• Та эмч эсвэл эмгэг судлаачийн хоёр дахь санал бодол хэрэгтэй эсэхээс үл хамааран.
• Та өөр шинжилгээ хийсэн үү?
• Дээж боловсруулах хугацаа.

Хүн бүрийн нөхцөл байдал өөр өөр байдаг тул эмч танд хэзээ үр дүн хүлээж болох талаар сайн санаа өгөх болно.

Шээсний цитологийн шинжилгээ хэр нарийвчлалтай вэ?

Шээсний цитологи нь инвазив өндөр зэрэглэлийн хавдар ( хурдан ургаж, тархдаг хорт хавдрын эсүүд) болон in situ (анх үүссэн газраа л үлддэг хэвийн бус эсүүдийн бүлэг)-ийг илрүүлэхэд хамгийн тустай. Эдгээр хоёр өвчнийг илрүүлэхэд 95%-ийн нарийвчлалтай байдаг.

Гэсэн хэдий ч шээсний цитологи нь бага зэргийн хавдар (ургаж, тархдаг хорт хавдрын эсүүд)-ийг илрүүлэхэд тийм ч үр дүнтэй биш юм. Ийм хорт хавдрын нарийвчлалын түвшин 10%-50% байдаг. Мөн энэ өвчний хувьд хуурамч сөрөг үр дүн ихтэй байдаг. Өөрөөр хэлбэл, шээсний цитологийн үр дүн нь тухайн хүнд бага зэргийн хавдар байхгүй гэдгийг харуулж болох ч бусад шинжилгээгээр тухайн хүн бага зэргийн хавдартай болохыг харуулж болно.

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Шээсний замын хорт хавдрыг оношлоход шээсний цитологийн шинжилгээ нь тустай хэрэгсэл болж чадна. Санах ёстой хамгийн чухал зүйл бол хэрэв таны эмч таныг шээсний замын хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол танд зөвхөн шээсний цитологийн шинжилгээ өгөхөөс илүү ихийг хийх шаардлагатай болно. Оношилгооны шинжилгээний хариуг хүлээх нь стресстэй байж болох ч үр дүн нь ямар ч байсан хамаагүй таны эмнэлгийн баг таныг дэмжихэд бэлэн гэдгийг мэдэж аваарай. Энэ үйл явцын туршид эмчээсээ асуулт асуухаас бүү ай.

Шээсний цитологи, шээсний шинжилгээ, хорт хавдар, давсагны хорт хавдар, бөөрний хорт хавдар, эсийн шинжилгээ