Та бөөрний хорт хавдрын талаар мэдэх үү? Энэ талаар ярилцъя!

Та биеийн нэг тал, ялангуяа цавины хэсэгт байнга өвдөж байгааг, эсвэл шээсэнд цус гарч байгааг анзаарч байсан уу? Заримдаа бид эдгээр зүйлд нэг их анхаарал хандуулдаггүй ч эдгээр нь бөөрний асуудлын шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид бөөрний хорт хавдар гэх мэт арай илүү ноцтой өвчний талаар ярих болно. Санаа зовох хэрэггүй, хамгийн чухал зүйл бол үүнийг мэдэж байх явдал юм.

Бөөрний хорт хавдар гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, бөөрний хорт хавдар гэдэг нь бөөрний эсүүд хэвийн бус, хяналтаас гарч ургаж эхлэхийг хэлнэ. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр хэвийн бус хуваагддаг эсүүд нэгдэж хавдар үүсгэдэг. Эдгээр эсүүд ямар нэгэн шалтгаанаар өөрчлөгдөж, хяналтгүй хуваагдах үед хорт хавдар эхэлдэг.

Иймэрхүү хорт хавдар нь бөөрнөөс цааш ойролцоох эд болон бусад чухал эрхтэнд тархдаг тул аюултай байж болно. Хорт хавдрын энэ тархалтыг биеийн бусад хэсэгт үсэрхийлэл гэж нэрлэдэг.

Бөөрний хорт хавдар тусах магадлал хамгийн өндөр хэн бэ?

Бөөрний хорт хавдрын тухайд 65-74 насны хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог. Мөн эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс хоёр дахин их өвчлөх магадлалтай болох нь тогтоогдсон. Мөн тодорхой үндэстний бүлгүүдийн дунд энэ өвчин илүү түгээмэл тохиолддог гэж мэдээлэгдсэн.

Гэсэн хэдий ч бөөрний хорт хавдар нь бага насны хүүхдүүдэд маш ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүдэд тохиолддог "(Вилмсийн хавдар)" гэж нэрлэгддэг бөөрний хорт хавдрын нэг төрөл байдаг. Жишээлбэл, зөвхөн АНУ-д жил бүр 500-600 орчим хүүхэд энэхүү "(Вилмсийн хавдар)"-аар өвчилдөг.

Бөөрний хорт хавдрын үндсэн төрлүүд юу вэ?

Бөөрний хорт хавдрын янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг. Үндсэн төрлүүдийг авч үзье.

• Бөөрний эсийн хавдар (БЭК): Энэ нь насанд хүрэгчдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог бөөрний хорт хавдар юм. Энэ нь бөөрний бүх хорт хавдрын 85 орчим хувийг эзэлдэг. БЭК нь ихэвчлэн нэг бөөрөнд ганц хавдар хэлбэрээр үүсдэг боловч заримдаа хоёр бөөрөнд нөлөөлж болно. Энэ хорт хавдар нь шим тэжээл болон шингэнийг цус руу буцааж өгдөг бөөрний жижиг гуурс (гуурс)-ыг бүрхсэн эсүүдэд эхэлдэг. БЭК-ийн хамгийн түгээмэл хэлбэр нь тунгалаг эсийн бөөрний эсийн хавдар (CCRCC) юм.

• Шилжилтийн эсийн хорт хавдар: Энэ төрлийн хорт хавдар нь бөөрний бүх хорт хавдрын 6-7%-ийг эзэлдэг. Энэ хорт хавдар нь ихэвчлэн таны шээсний сүв бөөрний гол хэсэгтэй холбогддог газраас эхэлдэг. Энэ хэсгийг бөөрний аарцаг гэж нэрлэдэг. Шилжилтийн эсийн хорт хавдар нь таны шээсний сүв эсвэл давсагт үүсч болно.

• Бөөрний саркома:Энэ бол бөөрний хорт хавдрын хамгийн ховор тохиолддог төрөл юм. Энэ нь бөөрний хорт хавдрын ердөө 1%-ийг эзэлдэг. Энэ нь бөөрний холбогч эдээс эхэлдэг. Хэрэв зөв эмчлэхгүй бол ойролцоох эрхтэн, ясанд тархаж болно.

• Вилмсийн хавдар: Энэ нь бага насны хүүхдүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог бөөрний хорт хавдрын төрөл бөгөөд бөөрний хорт хавдрын 5 орчим хувийг эзэлдэг.

Бөөрний хорт хавдар хэр түгээмэл байдаг вэ?

АНУ зэрэг дэлхийн зарим оронд бөөрний хорт хавдар нь бүх хорт хавдрын 3.7 орчим хувийг эзэлдэг. Энэ нь жил бүр мянга мянган хүн энэ өвчнөөр шинээр оношлогддог гэсэн үг юм. Бөөрний хорт хавдар тусах эрсдэл нас ахих тусам нэмэгддэг.

Бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдэг юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд бөөрний хорт хавдар нь эхний шатандаа ямар нэгэн илэрхий шинж тэмдэг илэрдэггүй. Гэсэн хэдий ч хавдар томрох тусам шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Тийм ч учраас бөөрний хорт хавдар бага зэрэг тархсаны дараа оношлогддог.

Бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Шээсэнд цус гарах (гематури): Цус нь нүцгэн нүдэнд харагдаж болно, эсвэл шээсний шинжилгээгээр илэрсэн багахан дусал цус байж болно.
• Бөөрний хэсэгт (бэлхүүсний хоёр талд) овгор эсвэл хавдар мэдрэгдэх.
• Хажуугийн өвдөлт: Энэ нь байнгын өвдөлт байж болно.
• Байнгын хэт их ядаргаа мэдрэх мэдрэмж .
• Ерөнхийдөө бие тавгүйрхэж байна.
• Хоолны дуршил буурах .
• Шалтгаангүйгээр жин хасах .
• Байнгын бага зэргийн халууралт.
• Ясны өвдөлт ( хэрэв хорт хавдар тархвал).
• Цусны даралт өндөр .
• Цус багадалт (цус багадалт).
• Цусан дахь кальцийн өндөр түвшин .

Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нь удаан хугацаанд мэдэрч байгаа бол зүгээр л үл тоомсорлож эмчид хандах нь хичнээн чухал болохыг бодоод үз дээ.

Бөөрний хорт хавдрын гол шалтгаанууд юу вэ?

Бөөрний хорт хавдрын яг тодорхой шалтгаан одоогоор тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч уг өвчин үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг тогтоосон. Эдгээр нь:

• Тамхи татах: Тамхи татдаг хүмүүс бөөрний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг. Түүнчлэн, хүн удаан тамхи татах тусам эрсдэл өндөр байдаг.
• Таргалалт: Таны биеийн өөх тос их байх тусам бөөрний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг.
• Цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт): Цусны даралт ихсэлттэй хүмүүс бөөрний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг нь тогтоогдсон.
• Гэр бүлийн түүх: Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн бөөрний хорт хавдартай байсан бол бусад хүмүүс ч гэсэн энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байж болно.
• Цацраг туяа эмчилгээ: Хэрэв эмэгтэйчүүд нөхөн үржихүйн тогтолцооны хорт хавдрын цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн бол бөөрний хорт хавдар тусах эрсдэл бага байж болно.
• Генийн өөрчлөлт / мутаци: Генүүд бидний эсүүдэд хэрхэн ажиллахыг хэлж өгдөг. Зарим генийн өөрчлөлт нь бөөрний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Урт хугацааны диализ эмчилгээ: Диализ гэдэг нь бөөр хэвийн ажиллахаа больсон үед цусыг тусгай аппаратаар цэвэрлэх арга юм. Энэ эмчилгээг удаан хугацаагаар хийлгэсэн хүмүүст эрсдэл бас бий.
• Сүрьеэгийн хатуурлын цогцолбор: Энэ нь биеийн янз бүрийн эрхтэнд таталт өгөх, оюун ухааны хомсдол, хавдар үүсгэдэг өвчин юм. Эдгээр хүмүүс бөөрний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг.
• Фон Хиппел-Линдау өвчин (VHL): Энэ бол удамшлын өвчин юм. Энэ өвчтэй хүмүүс бөөрний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг. Энэ өвчин нь нүд, тархи зэрэг газруудын цусны судаснуудад хоргүй хавдар үүсэхэд хүргэдэг.

Бөөрний хавдар хэр ноцтой вэ?

Энэ нь хавдрын төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Зарим бөөрний хавдар нь хорт хавдар биш (хоргүй / хоргүй). Эдгээр нь ихэвчлэн хорт хавдрын хавдраас жижиг бөгөөд биеийн бусад хэсэгт тархдаггүй. Эдгээр хорт хавдаргүй хавдрыг эмчлэх хамгийн түгээмэл арга бол мэс заслын аргаар авах явдал юм.

Гэсэн хэдий ч таны бөөрний хавдар хорт хавдартай эсэхээс үл хамааран хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх нь хамгийн сайн арга юм.

Бөөрний хорт хавдрыг хэрхэн оношлодог вэ?

Хэрэв танд бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл эмч эхлээд бүрэн өвчний түүхийг авч, биеийн үзлэг хийнэ. Дараа нь тэд танд хорт хавдар байгаа эсэхийг, хэрэв байгаа бол ямар шатандаа байгааг яг таг мэдэхийн тулд зарим шинжилгээг томилно. Эдгээр шинжилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Шээсний шинжилгээ: Таны шээснээс дээж авч, цусыг шалгана. Энэхүү шинжилгээгээр нүдэнд харагдахааргүй маш бага хэмжээний цусыг ч илрүүлж чадна.
• Цусны шинжилгээ: Эдгээр нь цусан дахь эсийн янз бүрийн төрлүүд болон бие махбод дахь янз бүрийн электролитуудыг тоолдог. Эдгээр цусны шинжилгээ нь креатинины түвшинг хэмжих замаар цусны улаан эсийн тоо бага (цус багадалт) эсвэл бөөрний үйл ажиллагааны асуудлыг илрүүлж чаддаг.
• Компьютер томографийн шинжилгээ: Энэ бол тусгай рентген шинжилгээ юм. Биеийн дотор талын олон хөндлөн огтлолын зургийг (зүсмэлүүдийг) авахын тулд компьютер ашигладаг. Энэ шинжилгээний үеэр ихэвчлэн тусгай шингэн (судсаар тодосгогч бодис / будагч бодис) судсанд тарьдаг. Гэсэн хэдий ч бөөрний үйл ажиллагаа муутай хүмүүст энэ будгийг өгөхгүй байж болно.
• MRI сканнер (Соронзон резонансын дүрслэл - MRI): Энэ нь биеийн дотор талын зургийг авахын тулд том соронз, радио долгион, компьютер ашигладаг.
• Хэт авиан шинжилгээ: Энэхүү шинжилгээ нь өндөр давтамжийн дууны долгионыг ашиглан дэлгэц дээр харж болох дүрсийг үүсгэдэг. Энэ нь эрүүл эдээс нягтралаараа ялгаатай хавдрыг илрүүлэхэд хэрэгтэй.
• Бөөрний массын биопси: Энэ процедурын үед хавдрын хэсэгт арьсаар нимгэн зүү оруулж , эд эсийн жижиг дээж ("биопси") авдаг. Эмгэг судлаач эд эсийг микроскопоор харж, хорт хавдрын эс байгаа эсэхийг шалгадаг. Гэсэн хэдий ч бөөрний хорт хавдрын эдгээр "биопси" шинжилгээ нь үргэлж 100% үнэн зөв байдаггүй тул эмч тань энэ шинжилгээг санал болгож магадгүй эсвэл санал болгохгүй байж магадгүй юм.

Бөөрний хорт хавдрын үе шатууд юу вэ?

Ихэнх хорт хавдрыг үе шатаар нь ангилдаг. Энэ нь хорт хавдрын тодорхойлолтыг өгдөг бөгөөд энэ нь эмчилгээг төлөвлөхөд хялбар болгодог. Хорт хавдрын үе шатыг дараах байдлаар тодорхойлдог.

• Хавдрын байршил ба түүний хэмжээ.
• Тунгалгын булчирхайнууд хэр зэрэг нөлөөлөлд өртсөн бэ. (Тунгалгын булчирхай нь нян, хорт хавдрын эсийг барьж, халдвартай тэмцдэг эсийг хадгалдаг жижиг "шүүлтүүр" шиг юм.)
• Хорт хавдар бусад эд, эрхтэнд хэр зэрэг тархсан бэ.

Таны эмч хорт хавдрын үе шатыг тодорхойлохын тулд компьютер томографи, MRI, биопси зэрэг шинжилгээний мэдээллийг ашигладаг.

• I үе шат: Хавдар нь 7 см буюу түүнээс бага хэмжээтэй. Энэ нь зөвхөн бөөрөнд байрладаг. Энэ нь тунгалгийн булчирхай болон бусад эдэд тархаагүй байна.
• II үе шат: Хавдар нь 7 см-ээс том боловч бөөрөнд хязгаарлагдмал хэвээр байна. Энэ нь тунгалгийн булчирхай болон бусад эдэд тархаагүй байна.
• III үе шат: Хавдар нь гол цусны судаснууд болох бөөрний вен болон доод хөндийн вен буюу бөөрний эргэн тойрон дахь эд эс эсвэл ойролцоох тунгалгийн булчирхай руу тархсан.
• IV үе шат: Хавдар нь бөөрний гадна, бөөрний дээд хэсэгт байрлах жижиг булчирхай (бөөрний дээд хэсэгт байрлах жижиг булчирхай), эсвэл алслагдсан тунгалгийн булчирхай эсвэл бусад эрхтэнд тархсан.

Эдгээр үе шатуудаас гадна хавдрыг мөн зэрэглэлээр ангилдаг . Энэ нь хавдрын эсүүд хэр хэвийн бус байгааг харуулдаг үнэлгээ юм. Энэхүү зэрэглэл нь таны эмчид хавдар хэр хурдан ургах магадлалтайг хэлж өгдөг. Хэвийн эс шиг харагддаггүй, хурдан хуваагддаг эсүүдтэй хавдрыг өндөр зэрэглэлийн хавдар гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь бага зэрэглэлийн хавдраас илүү ургах, тархах магадлал өндөр байдаг.

Бөөрний хорт хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Бөөрний хорт хавдрын эмчилгээ нь хавдрын үе шат, зэрэг, мөн таны нас, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Эмчилгээний сонголтуудад мэс засал, абляци, туяа эмчилгээ, зорилтот эмийн эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, заримдаа хими эмчилгээ орно.

Мэс засал

Бөөрний хорт хавдрын ихэнх үе шатыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь гол эмчилгээ юм. Мэс заслын хэд хэдэн сонголт байдаг:

• Хэсэгчилсэн нефрэктоми: Мэс засалч хавдар агуулсан бөөрний зөвхөн хэсгийг л авдаг.
• Радик бөөр тайрах мэс засал: Мэс засалч бөөрийг бүхэлд нь болон түүний эргэн тойрон дахь зарим эдийг авна. Тухайн хэсэгт байрлах зарим тунгалгийн булчирхайг мөн авч болно.

Нэг бөөрийг авахад үлдсэн бөөр нь хоёр бөөрний ажлыг хийж чаддаг. Энэ гайхалтай биш гэж үү?

Абляци: Хорт хавдрын эсийг дулаан эсвэл хүйтэн аргаар устгах

Заримдаа хорт хавдрын эсийг устгахын тулд дулаан, хүйтнийг ашиглаж болно. Криоабляци эсвэл радио давтамжийн абляци нь мэс засалд тохиромжгүй хүмүүст хэрэгтэй байж болно.

• Криоабляци: Энэ эмчилгээнд эмч таны арьсаар дамжуулан бөөрний хавдар руу зүү оруулдаг. Дараа нь маш хүйтэн агаар үлээж, хорт хавдрын эсийг хөлдөөдөг.
• Радио давтамжийн абляци: Энэ процедурын үед эмч бөөрний хавдар руу арьсаар дамжуулан зүү оруулдаг. Дараа нь хорт хавдрын эсүүдээр цахилгаан гүйдэл илгээж тэдгээрийг устгадаг.

Цацраг туяа эмчилгээ

Хэрэв танд зөвхөн нэг бөөр байгаа эсвэл мэс засалд ороход тохиромжгүй бол эмч тань туяа эмчилгээг зөвлөж магадгүй. Цацраг эмчилгээг ихэвчлэн өвдөлт гэх мэт бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдгийг намдаахад ашигладаг.

Зорилтот эмийн эмчилгээ

Зорилтот эмийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийн өсөлтөд тусалдаг тодорхой шинж чанаруудыг хаах замаар ажилладаг. Жишээлбэл, эдгээр эмүүд нь хорт хавдрыг тэжээдэг шинэ цусны судас эсвэл уураг үүсэхийг зогсоож чаддаг.

Мэс засал хийх боломжгүй үед чиглэсэн эмийн эмчилгээг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Зарим тохиолдолд хорт хавдар дахин үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд эдгээр эмийг мэс заслын дараа өгдөг.

Дархлаа эмчилгээ

Дархлаа эмчилгээ нь таны дархлааны системийг идэвхжүүлэхийн тулд тодорхой эмийг ашигладаг эмчилгээний нэг төрөл юм. Энэ нь таны биед хорт хавдрын эсийг илүү үр дүнтэй таньж, устгах боломжийг олгодог. Дархлаа эмчилгээг дангаар нь эсвэл мэс заслын хамт хийж болно.

Хими эмчилгээ

Хими эмчилгээ нь бөөрний хорт хавдрын стандарт эмчилгээ биш юм. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд - ихэвчлэн дархлаа эмчилгээ болон зорилтот эмийн эмчилгээг туршиж үзсэний дараа - энэ нь тустай байж болно. Хими эмчилгээний эмийг шахмал хэлбэрээр амаар эсвэл судсаар уудаг. Эдгээрийг ихэвчлэн гаж нөлөөгүйгээр сайн тэсвэрлэдэг.

Хэрэв та бөөрний хорт хавдартай бол юу хүлээж болох вэ?

Бөөрний хорт хавдрын таны тавилан нь хорт хавдрын төрөл, үе шатнаас (өөрөөр хэлбэл бөөрөнд хязгаарлагдсан уу эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан уу) хамаарна. Таны эдгэрэх магадлал нь таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамаарна.

Бөөрний хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой юу?

Ихэнх хорт хавдрын нэгэн адил бөөрний хорт хавдрыг эрт үед нь илрүүлбэл хамгийн сайн эмчилдэг. Бөөрний хорт хавдрыг ихэвчлэн хорт хавдар бөөрний гаднах давхаргаас цааш тархахаас өмнө эрт үед нь илрүүлбэл эмчилдэг.

Бөөрний хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Бөөрний хорт хавдрын яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй тул бүрэн урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч та тамхи татахгүй, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, таргалалт зэрэг өвчнийг хянах замаар эрсдэлээ бууруулж чадна.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд бөөрний хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл, тухайлбал биеийн нэг талд өвдөх, бөөрөн дээр овгор мэт санагдах, эсвэл шээсэнд цус гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай. Таны эмч таны шинж тэмдгийн шалтгааныг олж мэдэхийн тулд шинжилгээ хийж, танд тохирох эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулж чадна.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Бөөрний хорт хавдрын оношлогооны талаар аль болох ихийг мэдэж авах нь танд эрч хүч өгч, эмчилгээнийхээ талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусална. Эмчээсээ асуух хэдэн асуулт энд байна:

• Би ямар төрлийн бөөрний хорт хавдартай вэ?
• Хавдар хаана байна вэ?
• Хорт хавдар зөвхөн бөөрөнд байдаг уу, эсвэл тархсан уу?
• Бөөрний хорт хавдрын ямар үе шат надад байна вэ?
• Надад ямар эмчилгээний сонголтууд байгаа вэ?
• Миний өвчний урьдчилсан таамаглал юу вэ?

Бөөрний хорт хавдартай гэж оношлогдоход айдас, гуниг, бухимдал мэдрэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Ихэнх хорт хавдрын нэгэн адил бөөрний хорт хавдар эрт илрүүлсэн үед хамгийн үр дүнтэй байдаг. Таны эмч тантай эмчилгээний талаар ярилцаж, сонголтоо ойлгоход туслах нэмэлт эх сурвалжийг өгөх боломжтой. Хэрэв боломжтой бол орон нутгийн дэмжлэг үзүүлэх бүлэгт нэгдэх эсвэл зөвлөх эсвэл нийгмийн ажилтнаас тусламж хүсээрэй. Эдгээр зүйлс нь энэхүү хүнд хэцүү үед сэтгэцийн эрүүл мэндээ хадгалахад тань туслах болно.

Бидний санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, бид өнөөдөр бөөрний хорт хавдрын талаар их ярьсан, тийм үү? Айх хэрэггүй, ухамсар бол хамгийн том хүч чадал юм.

• Эхлээд шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай. Хэрэв шээсэнд цус гарах, нурууны доод хэсэг өвдөх, хоолны дуршил буурах, жин хасах зэрэг шинж тэмдгүүд байнга илэрвэл эмчид хандахаа мартуузай.
• Бөөрний хорт хавдрыг эрт үед нь илрүүлбэл илүү эмчлэгдэх боломжтой. Тиймээс шинжилгээ өгөхөөс бүү ай.
• Тамхи татахаас зайлсхийх, эрүүл жингээ хадгалах, цусны даралт, чихрийн шижин зэрэг өвчнийг хянах нь бөөрний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.
• Хэрэв танд энэ өвчин оношлогдсон бол эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаж, танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний аргыг сонгох нь хамгийн сайн арга юм.

Та ганцаараа биш гэдгийг санаарай. Зөв мэдээлэл, дэмжлэгтэйгээр та энэ нөхцөл байдлыг даван туулж чадна.

бөөрний хорт хавдар, бөөрний хорт хавдар, хорт хавдрын шинж тэмдэг, бөөрний өвчин, бөөрний архаг үрэвсэл, Вилмсийн хавдар, хорт хавдрын эмчилгээ