Олон хүний хувьд "Умайн гуурс" гэдэг нэр томьёо нь жаахан нууцлаг зүйл юм - тэд юу вэ, хаана байдаг вэ, тэд үнэндээ юу хийдэг вэ? Үнэндээ эдгээр нь таны нөхөн үржихүйн эрүүл мэндэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг эрхтэнүүд юм, ялангуяа та гэр бүл зохиохыг хүсч байвал. Өнөөдөр таны умайн гуурсыг энгийнээр харцгаая, тэгэх үү?
Фаллопийн гуурс гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, фаллопийн гуурс нь таны өндгөвч (өндөг үүсдэг газар) болон таны умай (үр тогтсон өндгөн эс ураг болж ургадаг газар) хоорондох зайг холбодог хоёр нимгэн гуурс юм. Тэдгээрийг өндгөвч болон умайн хоорондох хаалга гэж бодоорой. Тэдний эрүүл мэнд нь таны үржил шимийн үндэс суурь бөгөөд хүүхэдтэй болох чадвар юм.
Фаллопийн гуурс яг юу хийдэг вэ?
Жирэмсний аялалд үрийн гуурс чухал ач холбогдолтой гэдгийг санаарай. Энэ нь хэрхэн ажилладаг вэ:
- Өндгөн эсийг барих: Сар бүр сарын тэмдгийн мөчлөгийн нэг хэсэг болгон боловсорсон өндгөн эс өндгөвчнөөс гардаг. Хоолойн төгсгөлд байрлах хуруу шиг нарийхан цухуйсан хэсгүүд буюу фимбрия гэгддэг хэсэг нь өндгөн эсийг барьж аваад дотогш нь татахаар сунгадаг. Дараа нь өндгөн эс эр бэлгийн эс ирэхийг тэнд хүлээдэг.
- Үр тогтсон газар: Бэлгийн харьцааны үед таны хамтрагчийн эр бэлгийн эс үтрээ , умайн хүзүү , умайгаар дамжин үрийн шингэн рүү ордог. Энэ гуурсан дотор эр бэлгийн эс өндгөн эстэй уулзаж үр тогтдог .
- Үр хөврөлийг тээвэрлэх: Үр тогтсоны дараа өндгөн эс буюу одоо үр хөврөл гэж нэрлэгддэг эс нь гуурсаар дамжин умай руу шилждэг. Тэнд умайн доторлогоонд наалдаж, хөгжлийг эхлүүлдэг. Хоолойн доторх хүчтэй булчингийн агшилт нь үр хөврөлийг хүрэх газарт нь аюулгүй хүргэхэд тусалдаг.
Зөвхөн нэг фаллопийн гуурсаар жирэмслэх боломжтой юу?
Тийм ээ, мэдээж. Зарим хүмүүс нэг гуурстай төрдөг бол зарим нь эрүүл мэндийн байдал эсвэл гэмтлийн улмаас нэгийг нь авахуулсан байж магадгүй. Хэрэв танд дор хаяж нэг эрүүл фаллопийн гуурс болон өндгөвч байгаа бөгөөд сарын тэмдгийн мөчлөг хэвийн ажиллаж байгаа бол жирэмслэхэд ямар ч саад бэрхшээл байхгүй.
Цаашилбал, та хоёр гуурстай байсан ч эцэг эх болох өөр замууд байдаг. In vitro үр тогтолт (IVF) нь умайн гуурсны хэрэгцээг бүрэн арилгадаг тусгай эмчилгээ юм. Найдвараа бүү алдаарай.
Тэд хаана байрладаг вэ, тэдгээрийн хэсгүүд юу вэ?
Та өндгөвч бүрийг умайн хөндийтэй холбодог хоёр фаллопийн гуурстай бөгөөд нэг нь умайн баруун, нөгөө нь зүүн талд байдаг. Эдгээр нь дөрвөн үндсэн хэсгээс бүрдэнэ.
- Инфундибулум: Энэ нь өндгөвчтэй хамгийн ойр байрлах юүлүүр хэлбэртэй нүх бөгөөд өмнө дурдсан фимбрияг агуулдаг. Нэг тодорхой цухуйсан хэсэг болох fimbria ovarica нь өндгөвчтэй шууд холбогдож өндгөвчийг барьж авдаг.
- Ампула: Энэ бол гуурсны хамгийн өргөн бөгөөд хамгийн урт хэсэг юм. Өндөг болон эр бэлгийн эсүүд үр тогтохын тулд энд хамгийн их уулздаг.
- Истмус: Энэ нь ампулыг умайн хананд холбодог нарийн, зузаан ханатай суваг юм.
- Интрамурал (Завсрын) хэсэг: Энэ нь умайн булчингийн ханаар дамжин умайн хөндий рүү шууд нээгддэг хэсэг бөгөөд тэнд үр хөврөл суулгацаа эхэлдэг.
Тэд хэр том, юугаар хийгдсэн бэ?
Ердийн фаллопийн гуурс нь 4-5 инч урттай байдагба ойролцоогоор 0.2-0.6 инч диаметртэй. Эдгээр нь хоёр үндсэн давхаргаас бүрдсэн гайхалтай нарийн бүтэц юм:
- Салст бүрхэвч : Энэхүү дотор талын доторлогоо нь үр тогтолт болон үр хөврөлийн эрт үеийн хөгжилд төгс орчин бүрдүүлэхийн тулд тусгай шингэн ялгаруулдаг. Мөн цилия гэж нэрлэгддэг жижигхэн, үстэй төстэй бүтэцтэй. Эдгээр цилия нь өндгөн эс, эр бэлгийн эс эсвэл үр хөврөлийг умай руу чиглүүлэн микроскопийн сойз шиг ажилладаг.
- Булчингийн давхаргууд: Хана нь булчингийн ширхэгийн давхаргаас бүрддэг бөгөөд эдгээр нь хэмнэлтэйгээр агшиж, сормуустай зэрэгцэн ажиллаж, нөхөн үржихүйн эсийг гуурсаар зөөлөн чиглүүлдэг.
Фаллопийн хоолойд нөлөөлдөг нийтлэг асуудлууд
Бидний судалсанчлан эдгээр гуурсан хоолойн эрүүл мэнд нь жирэмслэхэд чухал үүрэгтэй. Хэрэв танд бөглөрөл эсвэл бүтцийн гажиг байгаа бол энэ нь жирэмслэхийг илүү хэцүү болгож болзошгүй юм. Үнэндээ үргүйдлийн тохиолдлын ойролцоогоор 20-30% нь гуурсан хоолойн хүчин зүйлийн үргүйдэлтэй холбоотой байдаг.
Фаллопийн хоолойд нөлөөлж болох зарим нийтлэг нөхцөл байдлыг энд оруулав.
- Умайн гадуурх/гуурсан хоолойн жирэмслэлт: Энэ нь үр тогтсон өндгөн эс умайн хананд биш, харин фаллопийн гуурсан хоолойд суулгац суулгах үед тохиолддог. Эдгээр жирэмслэлтүүд амжилттай үргэлжлэхгүй бөгөөд цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол амь насанд аюултай яаралтай тусламжийн хэлбэрт шилжиж болно.
- Эндометриоз: Энэ өвчний үед умайн доторлогоотой төстэй эдүүд умайн гадна ургаж, фаллопийн гуурсыг бөглөх эсвэл сорвины эд үүсгэх магадлалтай бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийг хүндрүүлдэг.
- Үтрээний гуурсан хоолойн хорт хавдар: Сүүлийн үеийн судалгаагаар өмнө нь өндгөвчний хорт хавдар гэж ангилагддаг байсан олон хорт хавдар үнэндээ үрийн гуурсан хоолойноос үүсдэг болохыг харуулж байна. Өндөр зэрэглэлийн сероз өндгөвчний хорт хавдар нь ихэвчлэн хожуу үе шатанд оношлогддог бөгөөд энэ нь эмчилгээний амжилтын түвшинг бууруулдаг бөгөөд эдгээр гуурсан хоолой нь эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг харуулж байна.
- Фибройд: Фибройд нь голчлон умайд үүсдэг боловч заримдаа умайн гуурсан хоолойн ойролцоо эсвэл дотор ургаж, бие махбодийн бөглөрөл үүсгэдэг.
- Гидросальпинкс: Энэ нь өнгөрсөн халдвар эсвэл гэмтлийн улмаас фаллопийн гуурс бөглөрч, шингэнээр дүүрч, байгалийн жамаар үр тогтох үйл явцад саад учруулдаг нөхцөл юм.
- Умайн гуурсан хоолойн уйланхай: Эдгээр нь өндгөвч болон фаллопийн гуурсны ойролцоо үүсдэг шингэнээр дүүрсэн уут юм. Эдгээр нь ерөнхийдөө хоргүй бөгөөд эмнэлгийн оролцоогүйгээр арилдаг.
- Сальпингит/Аарцгийн үрэвсэлт өвчин (АҮӨ): Сальпингит нь ихэвчлэн халдвараас үүдэлтэй фаллопийн гуурсан хоолойн үрэвсэл юм. Энэ нь аарцгийн үрэвсэлт өвчний (АҮӨ) өвөрмөц төрөл юм. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол АҮӨ нь удаан хугацааны үргүйдэл, умайн гадуурх жирэмслэлтийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Хламиди, заг хүйтэн, бэлэг эрхтний сүрьеэ зэрэг халдварууд нь АҮӨ болон түүний дараа үүсэх үргүйдлийн бэрхшээлтэй нягт холбоотой байдаг.
Эдгээр өвчнөөс гадна өмнөх хэвлийн мэс заслын үр дүнд үүссэн төрөлхийн гажиг эсвэл сорвины эд нь фаллопийн гуурстай холбоотой үргүйдлийн асуудалд хувь нэмэр оруулж болно.
Эмч нар фаллопийн хоолойн эрүүл мэндийг хэрхэн үнэлдэг вэ?
Хэрэв та жирэмслэхэд бэрхшээлтэй тулгарвал эмч тань фаллопийн гуурсан хоолойн бөглөрөл эсвэл бусад асуудлыг шалгахын тулд хэд хэдэн оношлогооны шинжилгээг зөвлөж болно.
- Гистеросалпингографи (HSG): Фаллопийн гуурсны дотор талыг харж, бөглөрөл илрүүлэхийн тулд тодосгогч будаг ашиглан тусгай рентген шинжилгээ хийх арга.
- Гистероскопи: Энэ процедур нь умайн хөндийг шалгахын тулд гистероскоп гэж нэрлэгддэг нимгэн, гэрэлтэй багажийг ашигладаг. Үүнийг ихэвчлэн умайн гуурс үнэхээр бөглөрсөн эсэхийг баталгаажуулахын тулд HSG-ийн дараа хийдэг.
- Давсны уусмалаар хийх хэт авиан шинжилгээ (Сонохистерографи): Умайн бөглөрөл үүсэх магадлалыг харахын тулд давсны уусмалыг умайд оруулдаг хэт авиан шинжилгээ.
- Гистеросалпинго тодосгогч хэт авиан шинжилгээ (HyCoSy): Умайн гуурсны нэвчилтийг хянахын тулд тодосгогч бодис (бөмбөлөг эсвэл хөөс) ашигладаг хэт авиан шинжилгээнд суурилсан үнэлгээ.
- Дурангийн мэс засал: Умайн гуурсыг шууд шалгахын тулд камер (лапароскоп) ашигладаг хамгийн бага инвазив мэс заслын арга. Таны эмч үүнийг будгийн шинжилгээтэй хослуулан гуурсаар дамжин шингэний урсгалыг бодит цаг хугацаанд ажиглаж болно.
Фаллопийн гуурсан хоолойн өвчний эмчилгээний сонголтууд юу вэ?
Фаллопийн гуурсны асуудлын эмчилгээ нь хүндрэлээс хамаарч өөр өөр байдаг бөгөөд гэмтсэн эдийг засах, арилгах, зарим тохиолдолд гуурсыг өөрөө арилгах зэрэг орно.
- Сальпингэктоми: Нэг буюу хоёр фаллопийн гуурсыг мэс заслын аргаар авах.
- Сальпинго-оофорэктоми: Фаллопийн гуурс болон өндгөвчийг мэс заслын аргаар авах.
- Сальпингостомийн мэс засал: Умайн гадуурх жирэмслэлтийг арилгах, бөглөрлийг арилгах эсвэл гэмтсэн хэсгийг засах зорилгоор фаллопийн гуурсанд зүсэлт хийх мэс засал.
- Умайн гуурсыг нөхөн сэргээх мэс засал: Гэмтсэн гуурсыг засах эсвэл өмнөх гуурсыг боох мэс заслыг буцаахад ашигладаг арга.
- Умайн гуурсыг боох: Үр хөврөлийн гуурсыг хааж эсвэл тасалж, өндгөн эс болон эр бэлгийн эсийн уулзвараас сэргийлдэг байнгын жирэмслэлтээс хамгаалах түгээмэл хэлбэр бөгөөд ихэвчлэн "умайн гуурсыг боох" гэж нэрлэдэг.
Та нөхөн үржихүйн эрүүл мэндээ хэрхэн хамгаалах вэ?
Фаллопийн гуурсанд нөлөөлдөг олон хүчин зүйл таны хяналтаас гадуур байдаг ч сорвижилт болон үргүйдэлд хүргэдэг халдварын эрсдлийг бууруулахын тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч болно.
Аюулгүй бэлгийн харьцаанд орох, бэлгийн хавьтагчдын тоог хязгаарлах нь PID-ийг үүсгэдэг бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗХӨ)-ийн халдвар авах эрсдлийг эрс бууруулдаг.
Фаллопийн гуурсаа өндгөвч болон умайн хоорондох чухал гүүр гэж бодоорой. Тэдгээрийг хамгаалах нь нөхөн үржихүйн эрүүл мэндээ хадгалахад чухал үүрэгтэй.
Гэртээ авч явах мессеж
Өнөөдөр бид таны үрийн гуурсны ач холбогдлын талаар маш ихийг хэлэлцлээ. Эдгээр нь таны нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмзэг бөгөөд амин чухал хэсэг гэдгийг санаарай.
- Эдгээр нь өндөг тээвэрлэх, бордоог хөнгөвчлөхөд зайлшгүй шаардлагатай.
- Тэдний эрүүл мэнд бол байгалийн жамаар үр тогтох гол хүчин зүйл юм.
- Аюулгүй бэлгийн харьцаанд орох нь халдвартай холбоотой гэмтлээс хамгаалах хамгийн сайн хамгаалалт юм.
- Хэрэв та үргүйдлийн гуурсан хоолойн асуудлаас болж үргүйдэлтэй тэмцэж байгаа бол найдвараа бүү алдаарай. In vitro үр тогтолт (IVF) зэрэг орчин үеийн нөхөн үржихүйн туслах технологиуд нь маш сайн сонголтуудыг санал болгодог.
- Хэрэв танд санаа зовж байгаа бол Нироги Ланкагийн эмч эсвэл үргүйдлийн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхөөс хэзээ ч эргэлзэх хэрэггүй . Бид танд туслахад бэлэн байна.
Бие махбодоо ойлгох нь эрүүл мэндээ сайжруулах эхний алхам юм.
Түлхүүр үгс: Умайн гуурс, Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, Нөхөн үржихүйн эрүүл мэнд, Жирэмслэлт, Үргүйдэл, Эмэгтэйчүүдийн өвчин, Умайн гуурсан хоолойн бөглөрөл
