Хэвлийн хөндий гэж юу вэ? Таны биеийн энэ жижиг боловч маш чухал хэсгийн талаар мэдэж авцгаая.

Сайн байна уу! Сайн байна уу? Өнөөдөр бид биеийнхээ нэг их ярьдаггүй ч маш чухал хэсгийн талаар ярилцах болно. Эмч нар үүнийг перинум гэж нэрлэдэг. Та энэ нэрийг өмнө нь сонсож байгаагүй байж магадгүй. Гэхдээ санаа зоволтгүй, бид энэ талаар маш энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.

Перинум гэж яг юу вэ? Энэ нь хаана байрладаг вэ?

Энгийнээр хэлбэл, таны хэвлийн хөндий гэдэг нь таны бэлэг эрхтэн (эмэгтэйчүүдийн үтрээний амсар, эрэгтэйчүүдийн хуяг) болон бидний баас гаргадаг хошногоны хоорондох мэдрэмтгий арьсны зурвас юм. Үүнийг жижиг зай гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ бол бидний гаднаас хардаг хэсэг юм.

Гэхдээ перинум нь зөвхөн гаднаасаа харагдах арьс биш юм. Энэ нь үнэндээ бидний аарцагны хөндийн доор орших хэсэг юм. Өөрөөр хэлбэл, тэр арьсны доор бидний биеийн зарим чухал бүтэц, булчингууд үүнд хамаардаг. Тодруулбал, энэ нь бидний аарцагны ёроолын булчингийн доор байрладаг.

Тэгэхээр, ойлгож байна уу, тийм үү? Хэдийгээр энэ газар жижиг мэт санагдаж болох ч үнэндээ үүнээс хамаагүй гүн гүнзгий зүйл юм.

Хүрээлэнд юу тохиолддог вэ? Энэ нь бидэнд яагаад чухал вэ?

Энэ жижигхэн перинум таны бодож байгаагаас хамаагүй илүү ихийг хийхэд тусалдаг.

• Бэлгийн сэрэл болон таашаал авах зорилгоор: Хэвлийн хөндий нь арьсан дээр олон мэдрэлийн төгсгөлтэй байдаг. Эдгээр нь бэлгийн сэрэл болон хариу үйлдэлд тусалдаг. Энэ нь бидний биеийн эроген бүс гэсэн үг юм.
• Аарцгийн ёроолын тулгуур: Аарцгийн ёроолын булчингууд нь давсаг, бүдүүн гэдэсний нэг хэсэг, нөхөн үржихүйн эрхтэн зэрэг зүйлсийг байрандаа байлгадаг. Хүзүү нь эдгээр аарцгийн ёроолын булчингуудад сайн суурь, дэмжлэг болдог.
• Шээх, бие засах, бэлгийн харьцаанд орох: Бидний биеийн доторх бүтэц, хэвлийн хөндий нь эдгээр үйл явцад тусалдаг.
• Төрөлт (эмэгтэйчүүдийн хувьд): Эмэгтэйн хэвлийн хөндийн бүтэц нь үтрээгээр хүүхэд төрүүлэхэд тусалдаг. Энэ хэсэг нь төрөх үед хамгийн их сунадаг хэсэг юм.

Одоо та үүний ач холбогдлыг ойлгож байна, тийм үү?

Периний байршил, хэлбэрийн талаар арай илүү ихийг мэдэж авцгаая.

Бид перинум нь бэлэг эрхтэн болон хошногоны хооронд байрладаг гэж хэлсэн. Энэ харагдах хэсэг нь бидний харж чадахгүй биеийн доторх бүтэцтэй тохирч байна.

Дотор талаасаа, перин нь бидний аарцагны ёроолын гол булчингийн доор (levator ani булчин) байрладаг. Энэ нь мөн бидний аарцагны ясыг дайран өнгөрдөг. Үүнийг ингэж бодоорой:

• Урд талд: Хэвлийн хөндий нь аарцагны урд хэсэгт байрлах зүүн ба баруун аарцагны ясны хоорондох үе болох умдагны симфизээс эхэлдэг.
• Ард: Тэндээс сүүлний яс/давхцал хүртэл үргэлжилнэ.
• Хажуу талдаа: Энэ нь бидний аарцагны баруун ба зүүн талд байрлах хоёр яс (sitz яс буюу ишемийн булцуу) хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд бид суух үед газарт дарагддаг.

Эмч нар заримдаа периний хил хязгаарыг ромб хэлбэртэй дүрсэлдэг. Хоёр сууж буй ясны хооронд зурсан төсөөллийн шугамыг төсөөлөөд үз дээ. Энэ шугам ромбыг хоёр гурвалжин болгон хуваадаг:

1. Шээс бэлгийн замын гурвалжин: Энэ нь бэлэг эрхтэн, шээсний сүв болон холбогдох булчингууд байрладаг газар юм.

2. Шулуун гэдэсний гурвалжин: Энэ нь шулуун гэдэсний амсар болон шулуун гэдэсний сфинктерийн булчингууд байрладаг газар юм. Эдгээр булчингууд нь гэдэсний хөдөлгөөний үед шулуун гэдэсний амсарыг чангалж, суллахад тусалдаг.

Эдгээр хоёр гурвалжин нийлдэг газарт периний бие гэж нэрлэгддэг өтгөн ширхэгт булчингийн эдийн масс байдаг. Энэ нь аарцагны ёроолыг дэмжихэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ хэсэг нь төрөх үед гэмтэлд илүү өртөмтгий байдаг.

Перинум хэр том вэ? Энэ нь юунаас бүрддэг вэ?

Эмэгтэй хүний ​​хэвлийн хөндий ихэвчлэн 1.5 инч (3.8 сантиметр) урт байдаг бол эрэгтэй хүний ​​хэвлийн хөндий 2 инч (5 сантиметр) эсвэл түүнээс арай урт байж болно.

Хэвлийн хөндий нь арьсан дор хэд хэдэн давхаргатай. Үүнд холбогч эд, өөхний эд, булчин, мембран орно. Хэвлийн хөндийн мэдрэл гэж нэрлэгддэг маш чухал мэдрэл нь хэвлийн хөндийгөөр дамжин өнгөрч, бэлэг эрхтэн, аарцгийн ёроолын булчин, шулуун гэдэс зэрэг хэсгүүд рүү салбарладаг. Энэхүү нарийн төвөгтэй мэдрэлийн сүлжээ нь хэвлийн хөндийг бэлгийн мэдрэмжинд хариу үйлдэл үзүүлэх, шээх, бие засахад туслах боломжийг олгодог.

Перинумд нөлөөлдөг нийтлэг өвчин, эмгэгүүд юу вэ?

Хэвлийн хөндийн гэмтлийн гол шалтгаан нь төрөлт юм. Үтрээгээр төрдөг эхчүүдийн 85 орчим хувь нь хэвлийн хөндийн урагдалтай байдаг. Гэсэн хэдий ч хүйсээс үл хамааран хэн ч хэвлийн хөндийн гэмтэл авч болно.

Эмэгтэйчүүдэд онцгойлон нөлөөлдөг зүйлс

• Үтрээгээр төрөх: Хүүхэд үтрээнээс гарах үед үтрээ болон хэвлийн хөндий сунаж, заримдаа урагддаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь цаг хугацааны явцад эдгэрдэг жижиг урагдал юм. Гэсэн хэдий ч урагдлын хэмжээнээс хамааран эдийг нөхөн сэргээхэд оёдол шаардлагатай байж болно. Том урагдал нь ойролцоох аарцагны ёроолын булчин эсвэл шулуун гэдэсний булчинг гэмтээж болно. Хэвлийн хөндий урагдсан үед шээх, бие засах, бэлгийн харьцаанд ороход хэцүү байж болно.
• Эпизиотоми: Энэ нь эмч эсвэл эх баригч төрөхөөс өмнө үтрээний амсарыг өргөжүүлэхийн тулд хэвлийн хөндийд жижиг зүсэлт хийх явдал юм. Энэ нь өмнө нь түгээмэл байсан ч одоо хийхээ больсон. Зарим судалгаагаар эпизиотоми хийлгэсэн зарим эмэгтэйчүүд амьдралынхаа хожуу үед аарцгийн өвдөлт, шээс задгайрах шинж тэмдэг илэрч болохыг харуулсан.

Эрэгтэйчүүдэд онцгой нөлөөлдөг зүйлс

• Түрүү булчирхайн үрэвсэл:Хэрэв түрүү булчирхай халдвар авсан эсвэл гэмтсэн бол хавдаж, өвдөж болно. Энэ өвдөлт нь бэлэг эрхтэн болон хэвлийн хөндийд мэдрэгдэж болно.
• Мэс засал: Заримдаа эмч нар түрүү булчирхайн мэс засал хийх, хавдрыг авах эсвэл шээсний сүвийн нарийсалтыг эмчлэхийн тулд перинумыг тайрах шаардлагатай болдог.

Хоёр хүйстэнд нөлөөлдөг зүйлс

Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь дараах нөхцөл байдал үүсч болно.

• Аарцгийн ёроолын үйл ажиллагааны алдагдал: Хэрэв хэвлийн хөндий гэмтсэн бол шээх эсвэл бие засахад хүндрэлтэй байх магадлал өндөр байдаг.
• Хэвлийн уйланхай эсвэл буглаа: Халдвар авсан уйланхай нь хэвлийн хөндийн арьсан дээр эсвэл хошногоны дотор үүсч болно. Эдгээр нь ихэвчлэн улайж, хавдаж, өвддөг.
• Геморрой: Эдгээр нь шулуун гэдэс доторх эсвэл түүний эргэн тойрон дахь хавдсан судаснууд юм. Эдгээр нь дотор эсвэл гадна байж болно. Эдгээр нь хэвлийн хөндийд цус алдалт, загатнах, өвдөлт үүсгэдэг.
• Умайн хүзүүний мэдрэл хавчих: Өмнө нь авч үзсэн уумайн хүзүүний мэдрэл нь хэвлийн хөндийгөөр дамждаг. Хэрэв энэ нь гэмтэж үрэвсвэл хэвлийн хөндийд өвдөлт үүсгэж болно. Энэ өвдөлт гэнэт эхэлж эсвэл хэдэн долоо хоног, сарын турш аажмаар нэмэгдэж болно.
• Өвдөлт: Биеийн нэг хэсэгт эхэлдэг зарим өвчин нь хэвлийн хөндийд өвдөлт үүсгэдэг. Жишээлбэл , мухар олгойн үрэвсэл, колит болон зарим ходоод гэдэсний өвчин нь хэвлийн хөндийд өвдөлт үүсгэдэг.
• Форньегийн гангрена: Энэ бол бэлэг эрхтэн болон периний арьс үхэлд хүргэдэг маш ховор тохиолддог бактерийн халдвар юм. Энэ нь чихрийн шижинтэй 50-60 насны эрчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог.
• Гэмтэл эсвэл гэмтэл: Мотоцикл унах, дугуй унах, морь унах зэрэг осол аваар нь хэвлийн хөндийг гэмтээж болно. Хэрэв та дугуйчин бол хамаргүй дугуйн суудал ашиглах нь хэвлийн хөндийн даралтыг бууруулж, гэмтэх эрсдлийг бууруулж чадна.
• Бэлгийн хүчирхийлэл: Хүзүүний урагдсан эсвэл гэмтсэн хэсэг нь бэлгийн хүчирхийлэл эсвэл хүчирхийллийн шинж тэмдэг байж болно.

Хүзүүний хэсэгт асуудал байгааг яаж мэдэх вэ? (Шинж тэмдэг)

Хэвлийн хөндийд ямар нэгэн асуудал байгааг илтгэх гол шинж тэмдэг бол өвдөлт юм. Төрсний дараа хэвлийн хөндий урагдахтай холбоотой өвдөлт нь алхах эсвэл суухад хэцүү болгодог.

Перинум эсвэл аарцагны хөндийн эргэн тойрон дахь булчин, эрхтнүүдийн асуудал байгааг илтгэж болох бусад шинж тэмдгүүд байж болно.

• Шээх эсвэл бие засахад хүндрэлтэй байх.
• Перинум нь өвдөж эсвэл загатнадаг.
• Бэлгийн харьцаанд орох эсвэл шээх үед өвдөлт.
• Эрэгтэйчүүд бэлгийн харьцаанд ороход бэрхшээлтэй байдаг.
• Хэвлийн хөндийд овгор, улайлт эсвэл хавдар үүсэх.

Хэрэв танд иймэрхүү шинж тэмдэг илэрвэл ичиж зоволгүйгээр эмчид үзүүлж, зөвлөгөө авах нь хамгийн сайн арга юм.

Периний эрүүл мэндийг шалгах шинжилгээнүүд

Таны эмч хэвлийн хөндийн гэмтэл, халдвар болон бусад нөхцөл байдлыг шалгахын тулд биеийн үзлэг хийж болно. Энэ үзлэгт мөн шулуун гэдэсний дурангийн үзлэг багтаж болох бөгөөд энэ нь аливаа гажигийг илрүүлж чадна.

Үүнээс гадна дүрс оношилгооны процедур нь периний доторх асуудлуудыг тодорхойлж чадна:

• Компьютер томографийн шинжилгээ: Биеийн доторх перинум гэмтсэн эсэхийг шалгаж болно.
• MRI: Хэвлийн хөндийн цусны судас эсвэл булчинд гэмтэл байгаа эсэхийг харуулна.
• Хэт авиан шинжилгээ: Перинум дахь гэмтсэн цусны судаснуудыг харуулна.
• Будагтай рентген зураг: Шээсний сүв нь периний эдээр дамжин өнгөрөх үед шээсний сүвэнд ямар нэгэн гэмтэл байгаа эсэхийг харахад үүнийг ашиглаж болно.

Периний эмчилгээ гэж юу вэ?

Хэрэв таны хэвлийн хөндийд зүсэлт эсвэл урагдал байгаа бол эмч тань эдгэрэхийн тулд оёдол шаардлагатай эсэхийг шийднэ. Энэ хооронд та өвдөлтийг намдаахын тулд дараах зүйлсийг хийж болно.

• Суудлын ванн болон бүлээн жин: Суудлын ванн нь хэвлийг цэвэрлэж, эдгээхэд туслах зорилгоор гүехэн, бүлээн усанд дүрэх арга юм. Үүнийг өдөрт хоёр удаа таваас арван минутын турш хийгээрэй. Усанд орсны дараа хэвлийг хүчтэй биш харин зөөлөн арчиж хатаана.
• Өвчин намдаах болон мэдээ алдуулах шүршигч: Парацетамол эсвэл Ибупрофен зэрэг өвчин намдаах эм уух эсвэл өвдөлт намдаах шүршигч хэрэглэх нь өвдөлтийг эдгэртэл нь хянах боломжтой. Хэрэв танд геморрой байгаа бол салфетка, тос нь хэвлийн хөндийн өвдөлт, загатнах, үрэвслийг бууруулахад тусалдаг.
• Пери-лонх: Энэ бол бүлээн усаар дүүргээд жорлонгийн дараа перинумаа угаахад ашиглаж болох жижиг лонх юм. Энэ нь жорлонгийн цаасаар арчихаас болж гэмтэх эрсдэлийг бууруулна.
• Өтгөн хаталтаас урьдчилан сэргийлэх: Гэдэсний хөдөлгөөний үед ачаалал өгөх нь хэвлийн хөндийн өвдөлтийг нэмэгдүүлдэг. Өтгөн хаталтыг эслэг ихтэй хоол хүнс (хүнсний ногоо, жимс, буурцагт ургамал) идэж, өдөрт дор хаяж найман аяга ус ууснаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
• Аарцгийн ёроолын дасгалууд (Кегелийн дасгалууд): Эдгээр Кегелийн дасгалууд нь төрсний дараа аарцгийн ёроолын булчинг бэхжүүлдэг.Ингэх нь таны биеийг сунгах, сунгах зэрэг зүйлсээс сэргээхэд тусална. Таны эмч таныг аарцагны ёроолын тодорхой дасгал хийлгэхээр физик эмчилгээний эмчид хандаж болно. Гэхдээ эдгээр дасгалуудыг зөвхөн гэмтлийн дараа эмчийн хяналтан дор хийх ёстой гэдгийг санаарай.

Хэрэв халдвар авсан овгор байвал эмч антибиотик бичиж өгөх эсвэл зүсэж, ус зайлуулах аргыг хэрэглэж болно. Хэрэв хүнд хэлбэрийн геморрой эсвэл перинумд мэдрэлийн гэмтэл гарсан бол мэс засал шаардлагатай байж болно.

Хүүхэд төрөх үед периний урагдал багасахад массаж тусалдаг уу?

Хэвлийн урагдал үүсэхээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй ч төрөхийн өмнө болон төрөх үед хэвлийн хөндийд массаж хийснээр урагдал үүсэх магадлалыг бууруулдаг гэж ярьдаг.

Энэ массажийг хэзээ эхлэх ёстой вэ? Хэр олон удаа хийх ёстой вэ?

Жирэмсний 34 дэх долоо хоногтойд периний массаж хийж эхлэх нь зүйтэй.

Нэг удаад таван минут орчим цаг гарга. Энэ массажийг долоо хоногт гурваас дөрвөн удаа хийхээр төлөвлө.

Перинийг хэрхэн массаж хийх вэ?

Үүнийг хийхээсээ өмнө амрах цаг, газраа сонгоорой. Эхлэхээсээ өмнө гараа зөөлөн савангаар сайтар угаана уу. Энэ нь нян үтрээнд орохоос сэргийлнэ.

• Нуруун дээрээ хэвтээд, хөлөө өргөн дэлгээд, өвдгөө нугал. Нуруугаа сайн түшиж байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Хуруу, эрхий хуруу, хэвлийн хөндийдөө бага зэрэг байгалийн тос (жишээлбэл, кокосын тос, оливын тос) эсвэл усанд уусдаг тосолгооны материал түрхээрэй.
• Эрхий хурууныхаа нэгийг (бага зэрэг тослох материалаар) үтрээнд нэг эсвэл нэг хагас инч орчим оруулна. Дараа нь нөгөө эрхий хуруугаа аажмаар оруулна.
• Үтрээний арын ханыг хоёр эрхий хуруугаараа хошного руу дар. Үтрээнд бага зэрэг татагдах мэдрэмжийг мэдрэх хүртэл хангалттай даралт үзүүл. Энэ байрлалд нэг эсвэл хоёр минут байлга.
• Дараа нь эрхий хуруугаа "U" хэлбэртэй болгон аажмаар хөдөлгөнө үү. Та зөөлөн татах мэдрэмжийг мэдрэх болно.

Хэрэв та үүнийг хийж байх үед ямар нэгэн өвдөлт мэдэрвэл боль. Түүнчлэн, энэ талаар эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй.

Бидний санах хэрэгтэй зүйлс

Таны перинум бол бэлэг эрхтэн болон хошногоны хоорондох арьсны нарийн хэсэг бөгөөд аарцагны хөндийн ёроолд байрладаг доод эд юм. Энэ нь аарцагны бүтцийн тогтвортой байдалд маш чухал юм.

Гэсэн хэдий ч төрөх үед таны хэвлийн хөндий урагдал гарвал сандрах хэрэггүй. Та оёдол тавих шаардлагатай байж магадгүй ч ихэнх гэмтэл цаг хугацааны явцад эдгэрдэг. Таны эмч танд эдгэрэх хугацаанд өвдөлтийг намдаах аргуудын талаар зөвлөгөө өгөх болно. Биеийнхээ энэ хэсгийг анхаарч, ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл байвал яаралтай эмчид хандах нь чухал юм. Эрүүл байгаарай!

Хүзүүний хөндий, аарцгийн эрүүл мэнд, төрөлт, хүзүүний урагдал, хүзүүний массаж, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд, эрэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд