Та хүнд хоол идсэний дараа цээжний голд түлэгдэх мэдрэмжийг мэдэрдэг үү? Эсвэл хэсэг хугацааны дараа хоолойд исгэлэн амт мэдрэгддэг үү? Шри Ланкийн олон хүн үүнийг "гастрит" гэж нэрлэдэг. Гэхдээ энэ нь үргэлж гастрит биш юм. Энэ бол өөр зүйл бөгөөд бидний заавал мэдэж байх ёстой нөхцөл байдал байж магадгүй юм. Өнөөдөр бид ноцтой өвчин болох хүчиллэг рефлюкс болон GERD-ийн талаар ярилцаж байна.
Энгийнээр хэлбэл, хүчиллэг рефлюкс гэж юу вэ?
Энэ бол маш энгийн. Бидний ходоодонд хоол боловсруулахад тусалдаг олон төрлийн хүчил агуулагддаг. Ер нь энэ хоол хүнс болон хүчил нь ходоодноос доош, өөрөөр хэлбэл гэдэс рүү урсах ёстой. Энэ бол зөв арга юм. Гэсэн хэдий ч энэ ходоодны хүчил буцаж дээшээ урсах буюу бидний хоол залгидаг хоолойгоор (улаан хоолой) хоолой руу ороход бид үүнийг хүчиллэг рефлюкс гэж нэрлэдэг.
Ходоодны хүчил хэр хүчтэй болохыг бодоод үз дээ. Ходоодны хана нь тэр хүчлийг тэсвэрлэх чадвартай тусгай бүрхүүлтэй байдаг. Гэхдээ бидний хоолой, улаан хоолойд тийм тусгай бүрхүүл байдаггүй. Тиймээс тэр хүчтэй хүчил гарч ирэхэд тэдгээр газруудын эмзэг эдийг түлж, үрэвсэл үүсгэдэг. Үүнийг бид "цээж хорсох" гэж нэрлэдэг. Хааяа ийм мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл байж болно. Гэхдээ энэ бол өвчин биш.
Тэгэхээр GERD гэж юу вэ?
GERD нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин гэсэн үгийн товчлол юм. Синхала хэлээр энэ нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин гэсэн утгатай. Нэр нь жаахан төвөгтэй боловч ойлгоход маш хялбар байдаг.
Хааяа хүчиллэг рефлюкс үүсэх нь асуудал биш юм. Гэхдээ хэрэв энэ байдал үргэлжилсээр байвал, өөрөөр хэлбэл та цээж, хоолойдоо долоо хоногт хоёроос дээш удаа түлэгдэх мэдрэмжийг мэдэрвэл бид үүнийг GERD гэж нэрлэдэг. Энэ бол эмнэлгийн эмгэг юм.
Энгийнээр хэлбэл, GERD нь архаг хүчиллэг рефлюкс гэж нэрлэгддэг өвчин юм. Энд юу тохиолддог вэ гэвэл ходоодны агууламж дээшээ гарахаас сэргийлдэг механизмын сул тал байдаг.
Хүчиллэг рефлюкс болон GERD-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
Олон хүн эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нэгэн зэрэг мэдэрч байж болно. Гол шинж тэмдгүүдийг авч үзье.
| Шинж тэмдэг | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Регургитаци | Хоол идсэний дараахан ходоодноос хоол хүнс, шингэн эсвэл хүчил буцаж хоолой руу орж байгаа мэт мэдрэмж төрөх. Аманд исгэлэн амт мэдрэгдэх. |
| Түлэгдэх мэдрэмж | Цээж хорсох нь гол шинж тэмдэг юм. Зарим хүмүүс ходоодны дээд хэсэгт түлэгдэх мэдрэмж (хүчиллэг хоол боловсруулах эрхтний хямрал) хэлбэрээр мэдэрч болно. |
| Зүрхний өвчин биш цээжний өвдөлт | Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь түлэгдэх мэдрэмж биш, харин цээж чангарах мэт санагдаж магадгүй юм. Зарим хүмүүс энэ өвдөлт нь зүрхний шигдээсийн өвдөлттэй төстэй байдаг тул айдаг. |
| Дотор муухайрах болон хоолны дуршилгүй болох | Ходоодны хүчил ихсэж, дотор муухайрах, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Удаан хугацааны дараа ч гэсэн та цатгалан мэдрэмж төрсөөр байж магадгүй. |
| Хоолой өвдөх, залгихад хүндрэлтэй байх | Хэрэв хүчил хоолойд орвол хоолой өвдөж болзошгүй. Хоолойд ямар нэгэн зүйл гацсан мэт, бөөгнөрөл мэт мэдрэмж төрж болно. Мөн залгихад хэцүү байж болно. Энэ нь ихэвчлэн шөнө болдог. |
| Астматай төстэй шинж тэмдэг | GERD нь астматай төстэй шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг бөгөөд үүнд байнгын ханиалгах, амьсгаадах, амьсгаадах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. |
Эдгээр шинж тэмдгүүд хэзээ нэмэгддэг вэ?
- Шөнө унтахаар хэвтэх үед.
- Хэт их тос, чинжүүтэй их хэмжээний хоол идсэний дараа.
- Урагшаа бөхийх үед.
- Тамхи татах эсвэл архи уух үед.
Бага насны хүүхдүүд GERD-ээр өвчилдөг үү?
Тийм ээ. Нялх хүүхэд сүү уусны дараа бага зэрэг нулимах нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ нь тийм ч том асуудал биш. Гэхдээ GERD бол илүү ноцтой өвчин юм. Энэ нь таагүй мэдрэмж төрүүлж, хоол идэхээс татгалзахад хүргэдэг. Дутуу төрсөн эсвэл улаан хоолойд ямар нэгэн асуудалтай хүүхдүүд GERD-тэй болох магадлал өндөр байдаг.
Нярайд GERD-ийн шинж тэмдгүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Шалтгаангүйгээр байнга уйлах, тайван бус байдал.
- Унтах хэцүү.
- Сүү уухаас татгалзах.
- Байнга бөөлжих.
- Амьсгалах үед дуу хоолой сөөнгө эсвэл амьсгаадах.
- Амны эвгүй үнэр.
Бид яагаад ийм хүчиллэг рефлюкстэй болдог вэ?
Үүний гол шалтгаан нь улаан хоолойн төгсгөлд (хоолны хоолой) хавхлага шиг ажилладаг булчингийн сулрал бөгөөд энэ нь ходоодтой холбогддог. Анагаах ухааны нэр томъёонд үүнийг улаан хоолойн доод сфинктер (LES) гэж нэрлэдэг.
Энэ ходоодны хүчиллэг ихсэлт нь хаалгатай адил юм. Бид хоол залгихад энэ хаалга нээгдэж, хоол ходоодонд ороход дахин хаагддаг. Хаагдахад ходоодны агууламж буцаж гарч чадахгүй. Гэхдээ хэрэв энэ ходоодны хүчиллэг ихсэлтийн хаалга ямар нэгэн шалтгаанаар суларч, зөв хаагдахгүй бол ходоодны хүчил гоожиж эхэлдэг.
| LES сулралын гол шалтгаанууд | |
|---|---|
| Хиатал ивэрхий | Энэ үед ходоодны дээд хэсэг цээж рүү түлхэгдэх нь элбэг тохиолддог. Энэ нь бидний нас ахих тусам тохиолддог. Энэ нь ходоодны хөндийн хөндийн даралтыг өөрчилж, сулруулдаг. |
| Жирэмслэлт | Жирэмсний үед томорч буй хэвлийн даралт болон дааврын өөрчлөлт нь LES-ийг сулруулж болзошгүй. Энэ байдал нь хүүхэд төрсний дараа ихэвчлэн арилдаг. |
| Таргалалт | Жин нэмэгдэхийн хэрээр хэвлийн өөх нэмэгдэж, улмаар ходоодны доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг. Энэ даралт нь ходоодны хүчил ихсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. |
| Тамхи татах | Тамхинд агуулагдах химийн бодисууд нь ходоодны хүчиллэгийг сулруулдаг. Тамхи татах нь хоол боловсруулалтыг удаашруулж, ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг. |
Эдгээр үндсэн шалтгаануудаас гадна тодорхой эмүүд (жишээлбэл, цусны даралт ихсэх зарим эм, өвчин намдаагч), тодорхой хоол хүнс (шоколад, кофе, гаа, тослог хоол хүнс) болон архи зэрэг нь үүнд нөлөөлж болно.
Хэрэв бид үүнийг зүгээр л үрэвсэл гэж үл тоомсорловол юу болох вэ? (Хүндрэлүүд)
Энэ бол бидний хамгийн их анхаарал хандуулах ёстой зүйл юм. Хэрэв бид үүнийг "жаахан гастрит" гэж үзэхгүй бол энэ нь урт хугацаанд ноцтой асуудалд хүргэж болзошгүй юм.
- Улаан хоолойн үрэвсэл: Хүчиллэг рефлюкс үргэлжилснээс болж улаан хоолойн салст бүрхэвч үрэвсэж, өвдөж болно . Энэ нь үргэлжилсэн өвдөлт, залгихад хүндрэл учруулж болзошгүй.
- Барреттын улаан хоолой: Энэ бол илүү ноцтой өвчин юм. Хүчилд удаан хугацаагаар өртсөний улмаас улаан хоолойн доод хэсгийн эсүүд өөрчлөгдөж эхэлдэг. Энэ нь хорт хавдар болж хөгжих боломжтой хавдрын өмнөх өвчин юм.
- Улаан хоолойн нарийсал: Гэмтэл эдгэрсээр байх тусам улаан хоолойд сорвины эд үүсч, тухайн хэсгийг нарийсгаж болно. Энэ нь хоол залгихад маш хэцүү болгодог.
- Хоолой болон амьсгалын замын асуудлууд: Хэрэв хүчил нь хоолойд хүрч, амьсгалын замд орвол энэ нь байнга ханиалгах, хоолой сөөнгөтөх, астма зэрэг өвчин үүсгэх эсвэл одоо байгаа астма өвчнийг улам дордуулж болзошгүй.
Эмч GERD-ийг хэрхэн оношлодог вэ?
Таны шинж тэмдгийг сонссоны дараа эмч оношийг баталгаажуулж, түүний ноцтой байдлыг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.
- Дээд дуран: Үүний тулд үзүүрт нь камертай нимгэн хоолойг амаар оруулж, улаан хоолой болон ходоодны дотор талыг шалгана. Энэ нь ямар нэгэн гэмтэл, өөрчлөлт байгаа эсэхийг тодорхой харж чадна.
- рН-ийн шинжилгээ: Энэ нь улаан хоолойд хэр удаан, хэр их хүчил байгааг хэмждэг.
- Улаан хоолойн манометр: Энэхүү шинжилгээ нь улаан хоолойн хөндий болон улаан хоолойн булчингийн даралт болон үйл ажиллагааг хэмждэг.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
GERD-ийн эмчилгээг гурван үндсэн ангилалд хувааж болно. Ихэнхдээ эдгээр аргуудын нэг буюу хэд хэдийг хамтад нь ашигладаг.
1. Амьдралын хэв маяг болон хооллолтын зуршлын өөрчлөлт
Эм уухаасаа өмнө ч гэсэн амьдралын хэв маягтаа бага зэрэг өөрчлөлт оруулснаар энэ өвчнийг ихээхэн хэмжээгээр хянаж болно.
- Жин хасах: Хэрэв та илүүдэл жинтэй бол жин хасах нь зайлшгүй шаардлагатай.
- Хоолны хяналт: Нэг удаад нэг том хоол идэхийн оронд өдрийн турш хэд хэдэн удаа бага багаар хооллоорой.
- Халуун ногоотой, тослог хоол хүнснээс зайлсхий:Халуун ногоотой хоол, тос, шарсан хоол, шоколад, кофе, гаа зэргийг багасга.
- Хоол идсэний дараа хэвтэх: Шөнө хоол идсэний дараа дор хаяж 2-3 цагийн турш хэвтэж болохгүй.
- Унтах байрлал: Унтахдаа толгойгоо бага зэрэг өргөж унт. Орны толгойн хөлөн дээр хоёр ширхэг мод тавиад ороо бага зэрэг өргөж чадвал дээр байх болно.
- Тамхи татах болон архи: Эдгээрээс бүрэн татгалзах нь маш чухал юм.
2. Эм (эмийн төрөл)
Хэрэв амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь зөвхөн таны шинж тэмдгийг хянахад хангалтгүй бол эмч танд эм бичиж өгч магадгүй юм.
- Антацид: Эдгээр нь ходоодны хүчлийн хүчиллэгийг хурдан бууруулснаар үйлчилдэг. Эдгээр нь хааяа тохиолддог цээж хорсоход сайн боловч удаан хугацааны шийдэл биш юм.
- H2 хориглогч: Эдгээр нь ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.
- Протон шахуургын дарангуйлагчид (PPIs): Эдгээр нь хүчил бууруулах хамгийн хүчтэй эм юм. Эдгээр нь хүчил үүсэхийг ихээхэн зогсоож, улаан хоолойн шархыг эдгээхэд тусалдаг.
Хамгийн чухал зүйл: Эдгээр эмийн аль нэгийг нь зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу хэрэглэх хэрэгтэй. Эмийн санд хүссэнээрээ уух нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулж, дотоод хүндрэл үүсгэдэг.
3. Мэс засал
Эмэнд хариу өгөхгүй маш хүнд хэлбэрийн GERD-тэй хүмүүст эсвэл хиаталь ивэрхий гэх мэт өвчтэй хүмүүст мэс засал хийхийг зөвлөж болно. Үүнд суларсан LES-ийг бэхжүүлэх орно.
Хэрэв гэнэт цээж өвдвөл юу хийх хэрэгтэй вэ?
- Цэх зогс: Хэрэв та хэвтэж байгаа бол босоод суу эсвэл цэх зогс. Таталцлын хүч нь хүчил доошлоход тусална.
- Ус уугаарай: Тийм ч их биш, хэдхэн балга ус уухад л хүчилийг угааж, намдаахад тусална.
- Хувцасаа тайл: Хэрэв та бариу хувцас өмссөн эсвэл бүс зүүсэн бол тайл.
- Антацид: Хэрэв танд эмчийн бичсэн антацид байгаа бол түүнийгээ хэрэглээрэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Хааяа цээж хорсох нь хэвийн үзэгдэл боловч хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг долоо хоногт хоёроос дээш удаа мэдэрч байвал энэ нь эрүүл мэндийн асуудал (GERD) юм.
- "Ходоодны үрэвсэл" гэж бодоод үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлж , зөв онош тавиарай.
- Энэ өвчнийг амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийн энгийн өөрчлөлтөөр хянах боломжтой.
- Хэрэв GERD-ийг зөв эмчлэхгүй бол улаан хоолойн хорт хавдар гэх мэт ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно.
- Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр хүчил бууруулах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэж болохгүй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү