Та нэг чихнийхээ сонсгол аажмаар буурч байгаа юм шиг санагдаж байна уу? Эсвэл чихэндээ байнга "С" авиа (чих шуугих) сонсогддог уу? Заримдаа тэнцвэрээ алдаж, толгой эргэх мэдрэмж төрдөг үү? Олон хүн эдгээр зүйлийг "нас ахих тусам тохиолддог хэвийн зүйл" гэж үл тоомсорлодог. Гэхдээ эдгээр нь өнөөдөр бидний ярилцаж буй Акустик мэдрэлийн эмгэгийн анхны шинж тэмдэг байж болно. Санаа зоволтгүй, бид бүх зүйлийн талаар тодорхой ярих болно.
Энгийнээр хэлбэл, акустик мэдрэлийн эс гэж юу вэ?
Акустик мэдрэлийн эс буюу вестибуляр шваннома нь хорт хавдар биш бөгөөд бидний тархи болон дотор чихийг холбодог найм дахь гавлын мэдрэл дээр үүсдэг хоргүй хавдар юм.
Энэ мэдрэлийг бидний тархи болон чихэнд мэдээлэл дамжуулдаг "кабель" гэж бодоорой. Энэ нь хоёр үндсэн хэсэгтэй.
1. Дуу дамжуулдаг хэсэг: Энэ хэсэг нь бидний сонсдог дууг тархинд дамжуулдаг.
2. Тэнцвэрийг хянадаг хэсэг: Энэ хэсэг нь бидний биеийн тэнцвэрийн талаарх мэдээллийг дотор чихнээс тархи руу илгээдэг.
Акустик мэдрэлийн эсийн хавдар нь мэдрэл дээр ургадаг хавдар юм. Эдгээр хавдар нь ихэвчлэн маш удаан, олон жилийн турш ургадаг . Хорт хавдар шиг тархинд тархдаггүй ч хавдар ургах тусам тархи болон түүний эргэн тойрон дахь мэдрэлд дарамт учруулж болзошгүй. Жишээлбэл, энэ нь нүүрний хувирал, мэдрэмжийг хянадаг мэдрэлд дарамт учруулж болзошгүй. Хэрэв хавдар маш том болвол тархины иш эсвэл бага тархины хэсэгт дарамт учруулж, амь насанд аюултай. Тиймээс үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Энэ өвчний эрт үеийн шинж тэмдгүүд нь бүдэг бадаг тул танихад хэцүү болгодог. Ихэнхдээ эхний шинж тэмдэг нь нэг чихний сонсгол аажмаар буурах явдал юм. Энэ нь чихэнд дуугарах (чих шуугих) эсвэл чих дүүрэх мэдрэмж дагалддаг. Маш ховор тохиолдолд гэнэт сонсгол муудах тохиолдол гардаг.
Цаг хугацаа өнгөрөхөд илэрч болох бусад шинж тэмдгүүдийг доорх хүснэгтэд жагсаав.
| Шинж тэмдэг | Энэ хэрхэн болдог вэ |
|---|---|
| Тэнцвэрийн асуудал | Алхах гэх мэт гуйвж гацах, тогтвор суурьшилтай байхад хэцүү байх. |
| Толгой эргэх | Чи эсвэл дэлхий чамайг тойрон эргэлдэж байгаа юм шиг мэдрэмж. |
| Нүүрний мэдээгүйжилт болон жирвэгнэлт | Энэ нөхцөл байдал үргэлжилж магадгүй эсвэл ирж, алга болж магадгүй. |
| Нүүрний сулрал | Нүүрний нэг талыг татаж байгаа юм шиг эсвэл булчингийн хяналтаа алдаж байгаа мэт мэдрэмж. |
| Амтлах мэдрэмжийн өөрчлөлт | Хоолны амт өөр байсан ч өөр мэдрэмж төрж байна. |
| Залгихад хэцүү, хоолой сөөнгөтөх | Хоол хүнс, ундаа залгихад хэцүү, дуу хоолой өөрчлөгддөг. |
| Толгой өвдөх | Байнга, тасралтгүй толгой өвддөг. |
| Тогтворгүй байдал ба замбараагүй байдал | Даалгавар гүйцэтгэхэд бэрхшээлтэй байх, мөчний хяналтаа алдах. |
| Төөрөгдөл | Санах ой болон бодлын тодорхой байдалтай холбоотой асуудлууд. |
Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид заавал хандах хэрэгтэй. Ялангуяа болхи байдал, төөрөгдөл зэрэг шинж тэмдгүүд нь яаралтай эмчилгээ шаардлагатай ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно. Ийм тохиолдолд эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандах нь ухаалаг хэрэг юм.
Эдгээр хавдар үүсэх шалтгаан юу вэ?
Акустик мэдрэлийн хоёр үндсэн төрөл байдаг.
1. Хааяа тохиолддог хэлбэр: Энэ нь ихэнх хүмүүст тохиолддог төрөл юм. Эмч нар үүний тодорхой шалтгааныг хараахан олоогүй байна.
2. Энэ нь II хэлбэрийн нейрофиброматоз (NF2)-тай хэрхэн холбогддог вэ: NF2 нь ховор тохиолддог генетикийн өвчин юм. Энэ өвчтэй хүмүүс биеийн мэдрэлийн системд хоргүй хавдар үүсгэдэг. Акустик мэдрэлийн эс нь хамгийн түгээмэл хавдрын төрөл юм. NF2-тэй хүмүүс 30 нас хүрэхэд хоёр чихэндээ эдгээр хавдар үүсгэдэг.
Гэсэн хэдий ч акустик мэдрэлийн өвчтэй хүмүүсийн зөвхөн 5% нь NF2-тэй байдаг. Энэ нь тэдний 95% нь идиопатик төрөл гэсэн үг юм. Үүний цорын ганц мэдэгдэж буй эрсдэлт хүчин зүйл бол толгой, хүзүүнд өндөр тунгаар цацраг туяанд өртөх явдал юм.
Эмчилгээний ямар сонголтууд байдаг вэ?
Үүний тулд гурван үндсэн эмчилгээ байдаг.
1. Ажиглалт: Үүнийг мөн "анхааралтай хүлээлт" гэж нэрлэдэг. Акустик мэдрэлийн эсүүд нь хорт хавдар биш бөгөөд маш удаан ургадаг тул эмчилгээ шууд хийх шаардлагагүй байж магадгүй юм. Таны эмч хавдрын өсөлтийг тогтмол давтамжтайгаар MRI сканнердах зэрэг шинжилгээгээр хянана. Зөвхөн хавдар хурдан ургаж байгаа эсвэл ноцтой шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд л бусад эмчилгээг авч үзнэ.
2. Мэс засал: Мэс засал нь хавдрын бүх хэсгийг эсвэл бүгдийг нь авах боломжтой. Үүний тулд мэс заслын гурван үндсэн арга байдаг.
| Мэс заслын арга | Хэрхэн хийх, чухал мэдээлэл |
|---|---|
| Транслабиринтин | Чихний ард зүсэлт хийж, чихний ард байрлах яс болон дунд чихний хэсгийг авч, хавдарт хүрдэг. Үүнийг 3 см-ээс том хэмжээтэй хавдрын үед хэрэглэдэг. Давуу тал: Мэс засалч нүүрний мэдрэлийг тодорхой харж чаддаг. Сул тал: Энэ мэс заслын дараа тухайн чихний сонсгол бүрэн алдагддаг. |
| Сигмоид булчин/захын доод булчин | Хавдрын ар талд хүрэхийн тулд гавлын ясыг толгойн ар талаас нээдэг. Үүнийг ямар ч хэмжээтэй хавдрыг эмчлэхэд ашиглаж болох бөгөөд сонсголыг хадгалах боломжтой . |
| Дунд хонхорхой | Чихний сувгийн дээгүүр байрлах жижиг ясыг хавдарт хүргэхийн тулд авдаг. Үүнийг дотор чих (дотоод сонсголын суваг) руу хөтөлдөг жижиг сувагт хязгаарлагдсан жижиг хавдрын үед хэрэглэдэг. Энэ арга нь сонсголыг хадгалах өндөр магадлалтай . |
3. Цацраг туяа эмчилгээ: Заримдаа цацраг туяа эмчилгээг зөвлөж байна. Орчин үеийн технологийн тусламжтайгаар хавдарт өндөр тунгаар цацраг туяа өгөхийн зэрэгцээ эргэн тойрны эрүүл эдэд учрах хохирлыг багасгах боломжтой. Энэ эмчилгээ нь хавдрын эсүүдийг үхэлд хүргэдэг. Энэ нь хавдрын ургалтыг зогсоож, агшиж эсвэл бүр жижиг болгож чаддаг. Гэсэн хэдий ч мэс засал шиг хавдрыг бүрэн арилгадаггүй.
Цацраг туяа эмчилгээг хоёр үндсэн аргаар хийдэг:
- Дан фракцтай стереотактик радио мэс засал (SRS): Нэг удаагийн мэс заслын үеэр хэдэн зуун жижиг цацраг туяаг хавдар руу чиглүүлдэг.
- Олон сесс бүхий фракцлагдсан стереотактик туяа эмчилгээ (FRS): Өдөр бүр бага тунгаар хэдэн долоо хоногийн турш цацраг туяа эмчилгээ хийдэг. Урьдчилсан судалгаагаар энэ арга нь SRS-ээс илүү сонсголыг хадгалах магадлал өндөр байгааг харуулж байна.
Эдгээр хоёр эмчилгээ хоёулаа амбулаторийн эмчилгээ бөгөөд та эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй гэсэн үг юм.
Өөртөө тохирох эмчилгээг хэрхэн сонгох вэ?
Танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээ хийх шийдвэр нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.
- Хавдрын хэмжээ.
- Хавдар ургаж байгаа эсэх.
- таны нас.
- Танд байгаа бусад өвчин.
- Таны шинж тэмдгийн хүнд байдал болон тэдгээр нь таны өдөр тутмын амьдралд хэрхэн нөлөөлдөг.
Энэ бүхнийг эмч танд тайлбарлаж өгөх болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Акустик мэдрэлийн эс нь хорт хавдар биш боловч тархи болон түүний эргэн тойрон дахь мэдрэлд нөлөөлж, ургаж болно.
- Нэг чихний сонсгол аажмаар муудах, чих шуугих, тэнцвэр алдагдах зэрэг эрт үеийн шинж тэмдгүүдийг үл тоомсорлож болохгүй. "Нас ахих тусам юмс болдог" гэж бүү бод.
- Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай, болж өгвөл чих, хамар, хоолойн (ЧХ) мэс засалчаас зөвлөгөө аваарай.
- Ажиглалт, мэс засал, туяа эмчилгээ зэрэг үр дүнтэй эмчилгээ байдаг.
- Өвчнийхөө хамгийн сайн эмчилгээг эмчтэйгээ ярилцаж, давуу болон сул талуудыг нь ойлгож, шийдвэр гарга.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү