Арьсан дээрх бэрсүү батганы талаар санаа зовж байна уу? Актиник кератозын талаар ярилцъя

Та нүүр, гар, хүзүүн дээрээ жижигхэн, барзгар, хайрстай толботой байсан уу? Энэ нь зүлгүүр шиг барзгар, заримдаа хальсалж, заримдаа улаан өнгөтэй жижиг толбо юм. Олон хүн үүнийг зүгээр л өсөлт гэж бодож, хэдхэн хоногийн дараа эдгэрнэ гэж бодоод мартдаг. Гэхдээ заримдаа энэ жижиг толбо нь бидний бодож байгаагаас илүү ноцтой зүйлийн шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид үүний талаар ярих болно.

Энгийнээр хэлбэл, актиник кератоз гэж юу вэ?

Актиник кератоз бол бидний арьс нарны гэрэлд удаан хугацаагаар өртөх үед үүсдэг арьсны өвчин юм. Үүний өөр нэг нэр нь Нарны кератоз юм. 'Сола' гэдэг нь нартай холбоотой гэсэн утгатай. Тиймээс нэрнээс нь харахад энэ нь нартай холбоотой зүйл юм.

Энэ үед бидний арьс, ялангуяа наранд байнга өртдөг хэсэгт барзгар, хайрстай, заримдаа жижиг овгор толбо үүсдэг. Эдгээр нь нэг дор үүсдэггүй. Эдгээр нь олон жилийн турш аажмаар нарны гэмтлийн үр дүнд үүсдэг.

Хамгийн чухал нь эмч нар энэ өвчнийг "хорт хавдрын өмнөх үе" гэж үздэг. Энэ нь одоогоор хорт хавдар биш гэсэн үг боловч эмчлэхгүй орхивол эдгээр толбоны зарим нь эцэстээ арьсны хорт хавдар, ялангуяа хавтгай хучуур эдийн хавдар болж хөгжих магадлал өндөр байдаг.

Эдгээр толбо ихэвчлэн хаана гарч ирдэг вэ?

Та наранд гарахдаа хаана хамгийн их наранд шардаг талаараа бодоод үз дээ. Эдгээр газруудыг та хамгийн их хардаг.

• Үс багатай эсвэл огт үсгүй хүмүүсийн толгой
• Нүүр (дух, хамар, хацар, чихний дэлбээ)
• Уруул (ялангуяа доод уруул)
• Хүзүү
• Гар (ялангуяа гарын дээд хэсэг)
• Духны дээгүүр гар
• Цээжний дээд хэсэг

Талбай дээр ажилладаг, зам дээр ажилладаг эсвэл спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн арьс нарны гэрэлд байнга өртдөг тул энэ өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг.

Эдгээр толбоны мөн чанар, шинж тэмдгүүд юу вэ?

Эдгээр толбо нь бие биенээсээ бага зэрэг ялгаатай байж болно. Гэхдээ таны харж болох зарим нийтлэг шинж чанарууд байдаг. Та эдгээр шинж чанаруудын нэг буюу хэд хэдийг агуулсан байж болно.

Эхэндээ энэ нь батга эсвэл эдгэрэхгүй жижиг шарх мэт харагдаж магадгүй юм. Тиймээс арьсан дээрээ ийм төрлийн өөрчлөлт ажиглагдвал санаа зовох нь ухаалаг хэрэг юм.

Бид яагаад ийм байдалд орсон бэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үүний гол бөгөөд цорын ганц шалтгаан нь хэт ягаан туяа (хэт ягаан туяа) юм.Хэт ягаан туяанд хэт өртөх. Бид эдгээр хэт ягаан туяаг голчлон нарнаас, өөрөөр хэлбэл нарнаас авдаг. Үүнээс гадна эдгээр хортой туяа нь арьсыг борлуулахад ашигладаг хиймэл чийдэн (шарагч ор) гэх мэт зүйлсээс ялгардаг.

Энгийнээр хэлбэл, ийм зүйл болдог:

Бидний арьс сая сая жижиг эсээс бүрддэг. Эдгээр эс бүр ДНХ гэж нэрлэгддэг хяналтын төвтэй. Энэ ДНХ нь эс хэрхэн ажиллах, хэрхэн хуваагдах ёстой талаарх бүх мэдээллийг агуулдаг.

Нарны хэт ягаан туяа бидний арьсанд тусах үед арьсны дээд давхаргыг бүрдүүлдэг эсүүдийн ДНХ-г (кератиноцит) гэмтээж болно. Бидний бие махбодь энэ гэмтлийг нөхөн сэргээж чаддаг ч цаг хугацаа өнгөрөх тусам, олон жилийн турш наранд өртөх үед энэхүү нөхөн сэргээх чадвар буурдаг. Дараа нь гэмтсэн ДНХ-тэй эсүүд хэвийн бус, хяналтгүй хуваагдаж эхэлдэг. Энэ үед эдгээр хэвийн бус эсүүдийн ихэнх нь нэгдэж, барзгар, хайрстай толбо үүсгэдэг.

Энэ эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэл хамгийн өндөртэй хэн бэ?

Хэдийгээр хэн ч энэ өвчнийг үүсгэж болох ч зарим хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг.

• Цайвар арьстай хүмүүс: Цагаан, цайвар бор гэх мэт цайвар арьстай хүмүүсийн арьсанд нарнаас хамгаалдаг пигмент болох меланин бага байдаг. Тиймээс хэт ягаан туяа нь тэдний арьсыг гэмтээх магадлал өндөр байдаг.
• 40-өөс дээш насны хүмүүс: Амьдралынхаа туршид нарны гэрэлд илүү их өртдөг тул эрсдэл нас ахих тусам нэмэгддэг.
• Эрэгтэйчүүд: Эрэгтэйчүүд ерөнхийдөө эмэгтэйчүүдээс илүү наранд ажилладаг бөгөөд арьсаа хамгаалах тал дээр бага санаа зовдог байж магадгүй юм.
• Дархлаа суларсан хүмүүс: Өвчин эмгэг эсвэл ууж буй эмүүдээсээ (жишээлбэл, эрхтэн шилжүүлэн суулгасан хүмүүст өгсөн эм) болж дархлаа суларсан хүмүүст энэ өвчин амархан үүсч болно.
• Арьсны хорт хавдрын түүхтэй хүмүүс: Хэрэв та эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн өмнө нь арьсны хорт хавдар туссан бол эрсдэл өндөр байна.
• Нарны хурц гэрэлтэй газар амьдардаг хүмүүс: Манай улс шиг экваторын ойролцоох орнууд жилийн турш нарны хурц гэрэлтэй байдаг тул бид бүгд үүнд санаа зовох ёстой.
• Гадаа ажилладаг хүмүүс: Газар тариалан, загасчлал, зам барилга, барилга байгууламж, гадаа спортоор хичээллэдэг хүмүүс эрсдэл өндөртэй байдаг.

Хамгийн том айдас... Энэ хорт хавдар байж болох уу?

Энэ бол хүн бүрийн хамгийн том асуулт юм. Тийм ээ, өмнө дурдсанчлан, актиник кератоз нь хорт хавдар биш боловч хорт хавдрын урьдал өвчин юм.

Хэрэв эмчлэхгүй орхивол эдгээр толбоны 10 орчим хувь нь эцэстээ хавтгай хучуур эдийн хавдар гэж нэрлэгддэг арьсны хорт хавдрын нэг төрөл болж хувирдаг. Энэ нь тийм ч их биш мэт санагдаж болох ч хэрэв танд эдгээр толбо олон байвал тэдгээрийн аль нэг нь хорт хавдар болох магадлал нэмэгддэг.

Эмч үүнийг хэрхэн таних вэ?

Эмч, ялангуяа арьсны эмчид үзүүлэхдээ түүний хамгийн түрүүнд хийдэг зүйл бол арьсаа сайтар шалгаж үзэх явдал юм.

• Бодит үзлэг: Эмч мэнгэ байрлаж буй хэсгийг сайтар шалгана. Заримдаа арьсыг томруулахын тулд дерматоскоп гэж нэрлэгддэг тусгай төхөөрөмжийг ашигладаг. Энэ үзлэг нь өвдөлтгүй байдаг.
• Арьсны биопси: Заримдаа мэнгэний мөн чанарын талаар эргэлзээ байвал эмч тухайн хэсэгт бага хэмжээний мэдээ алдуулах эм тарьж, арьсны маш жижиг хэсгийг аваад лабораторид илгээнэ. Энэ нь актиник кератоз уу эсвэл өөр зүйл үү, хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг баттай тодорхойлоход тусална.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Энэ өвчний хэд хэдэн эмчилгээ байдаг. Таны эмч танд байгаа толбоны тоо, байршил, шинж чанарт үндэслэн танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээг тодорхойлно.

Оффисын журам

Эдгээр нь ихэвчлэн эмнэлэг эсвэл эмнэлэгт хийж болох жижиг эмчилгээ юм.

• Крио эмчилгээ: Энэ нь мэнгэ "хөлдөөх" шингэн азот гэж нэрлэгддэг маш хүйтэн шингэнийг ашиглах явдал юм. Тодруулбал, тухайн хэсэг хөлддөг. Хэдэн өдрийн дараа тухайн газарт жижиг цэврүү үүсч, сорви нь хуулагддаг. Хэрэв нэг эсвэл хоёр мэнгэ байгаа бол энэ нь маш үр дүнтэй арга юм.
• Фотодинамик эмчилгээ: Энэ эмчилгээнд толбонд тусгай тос түрхэж, хэдэн цагийн дараа толбон дээр тусгай гэрэл тусгадаг. Тос нь хэвийн бус эсүүдийг гэрэлд мэдрэмтгий болгож, устгадаг. Энэ нь олон толботой хүмүүст сайн эмчилгээ юм.
• Лазер эмчилгээ: Лазер туяаг арьсны гэмтсэн дээд давхаргыг түлж, арилгахад ашигладаг.
• Химийн гуужуулалт: Арьсанд тусгай химийн бодис түрхэж, гэмтсэн арьсны дээд давхаргыг хуулж авдаг. Хэдхэн хоногийн дотор шинэ, эрүүл арьс үүсдэг.
• Куреттаж: Гэмтсэн арьсыг хусах жижиг хэрэгсэл ашигладаг. Заримдаа тухайн хэсгийг түлж болно.
• Мэс заслын аргаар авах: Хэрэв мэнгэ том эсвэл хорт хавдартай байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол эмч тухайн хэсгийг мэдээгүйжүүлж, мэнгэтэй хамт эргэн тойрны эдийг хайчилж аваад оёно.

Сэдэвчилсэн эмүүд

Заримдаа эмч гэртээ хэрэглэх тусгай тос эсвэл гель бичиж өгч болно. Эдгээрийг хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын турш хэрэглэх шаардлагатай болж магадгүй.

• 5-фторурацилын тос: Энэ нь хэвийн бус эсийн өсөлтийг зогсоож, устгах замаар үйлчилдэг.
• Имиквимод тос: Энэ нь таны биеийн дархлааны системийг идэвхжүүлж, хэвийн бус эсүүдийг устгахад тусалдаг.
• Диклофенак натрийн гель: Хэдийгээр энэ нь өвдөлт намдаах гель боловч энэ өвчнийг эмчлэхэд бас ашиглагддаг.

Эмчилгээний дараа юу болох вэ? Энэ нь буцаж ургаж чадах уу?

Ихэнх тохиолдолд эдгээр толбо эмчилгээ хийснээс хойш хэдэн долоо хоногийн дотор эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь дахин гарч ирэх боломжтой. Таны арьс нарны туяанд аль хэдийн гэмтсэн тул шинэ толбо үүсч болно.

Тийм учраас,

1. Эмчилгээний явцад болон дараа нь арьсаа нарны гэрлээс хамгаалах нь чухал юм.

2. Толбо эдгэрч байгаа ч гэсэн арьсаа жилд нэг эсвэл хоёр удаа эмчид үзүүлэх нь зүйтэй.

3. Хэрэв танд шинэ толбо үүсэх эсвэл хуучин толбоны өөрчлөлт (жишээлбэл, томрох эсвэл цус алдах) ажиглагдвал яаралтай эмчид хандаарай.

Энэ нөхцөл байдлаас хэрхэн өөрийгөө хамгаалах вэ? (Урьдчилан сэргийлэх)

Урьдчилан сэргийлэх нь эмчлэхээс үргэлж дээр байдаг. Үүнийг хийх хамгийн сайн арга бол арьсаа нарны гэрлээс, ялангуяа хэт ягаан туяанаас хамгаалах явдал юм.

• Нарны хурц гэрэлд байхаас зайлсхий: Боломжтой бол өглөөний 10-аас оройн 4 цагийн хооронд наранд аль болох бага өртөхийг хичээ.
• Хамгаалалтын хувцас өмсөх: Гадаа гарахдаа урт ханцуйтай цамц, урт өмд гэх мэт биеэ халхалсан хувцас өмс.
• Малгай өмс: Толгой, нүүр, чих, хүзүүгээ халхалсан өргөн ирмэгтэй малгай өмс.
• Нарны тос хэрэглэх: Энэ нь маш чухал. Өдөр бүр 30 ба түүнээс дээш SPF бүхий нарнаас хамгаалах тос түрхээрэй. Үүлэрхэг өдөр ч гэсэн нар хэт ягаан туяатай хэвээр байна. Тиймээс гадаа гарахаасаа 20 минутын өмнө ил гарсан бүх хэсэгт (нүүр, хүзүү, гар) элбэг дэлбэгээр түрхээрэй. Хэрэв та хөлөрч байгаа эсвэл усанд ажиллаж байгаа бол хоёр цаг тутамд дахин түрхээрэй.
• Хиймэл гэрэл ашиглахаас зайлсхий: Арьсаа борлуулахад ашигладаг шарагч хэрэглэхээ бүрмөсөн зогсоо.

Гар дээрх барзгар толбо эсвэл нүүрэн дээрх хайрстай толбыг зүгээр л үл тоомсорлож болохгүй. Энэ нь таны арьс танд "Би хэт их наранд өртсөн, би гэмтсэн" гэж хэлж байж магадгүй юм. Та эмчид үзүүлэхэд тэд яг юу болохыг нь тодорхойлж, танд зөв эмчилгээг зааж өгөх болно. Бидний арьс бол бидний биеийн хамгийн үнэ цэнэтэй эрхтэн гэдгийг санаарай. Хэрэв та үүнийг одоо арчилбал олон жилийн турш эрүүл байлгаж чадна.