Хэрэв эмч танд эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд "түрүү булчирхайн хорт хавдар" гэж хэлбэл эдгээр үгсийг сонсоод маш их айдас, цочирдол мэдрэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Бид "хорт хавдар" гэдэг үгийг сонсоод мэс засал, хими эмчилгээ, туяа эмчилгээ гэх мэт зүйлсийн талаар боддог. Гэхдээ бүх түрүү булчирхайн хорт хавдар ийм ноцтой эмчилгээг шууд шаарддаггүй гэдгийг та мэдэх үү? Өнөөдөр бид ийм тохиолдолд хэрэглэдэг тусгай аргын талаар ярилцах болно.
Энгийнээр хэлбэл, Идэвхтэй Хяналт гэж юу вэ?
"Идэвхтэй хяналт" гэдэг нь зүгээр л "идэвхтэй ажиглалт" гэсэн утгатай. Өөрөөр хэлбэл, түрүү булчирхайн хорт хавдрын мэс засал эсвэл туяа эмчилгээг шууд эхлүүлэхгүйгээр, харин эмчийн нарийн хяналтан дор хорт хавдрын зан төлөвийг байнга хянах гэсэн үг юм.
Үүний гол зорилго нь эмчилгээг эхлэхийг үнэхээр шаардлагатай болтол хойшлуулах явдал юм. Энэ аргыг зөвхөн бага эрсдэлтэй , өөрөөр хэлбэл удаан ургадаг, эрт үе шаттай хорт хавдрын үед хэрэглэдэг. Саяхны нэгэн судалгаагаар бага эрсдэлтэй түрүү булчирхайн хорт хавдартай 10 эрэгтэй тутмын 6 нь энэхүү Идэвхтэй хяналтын аргын дор байдаг болохыг харуулсан. Энэ нь одоо маш өргөн хэрэглэгддэг, хүлээн зөвшөөрөгдсөн арга болсон гэсэн үг юм.
Энэхүү Идэвхтэй Хяналтын арга хэнд тохиромжтой вэ?
Энэ бол бүх хүнд тохирох нэг арга биш. Эмч танд энэ аргыг санал болгохын тулд таны хорт хавдар дараах шинж чанартай байх ёстой.
- Хорт хавдар нь түрүү булчирхайн гадна тархаагүй байна .
- Хорт хавдар нь түрэмгий биш байж болох бөгөөд энэ нь хавдрын хэмжээ, өсөлтийн хурд, таны Глисоны онооноос (биопсийн дараа хорт хавдрын эсүүд хэр түрэмгий болохыг хэмжихэд ашигладаг тусгай арга) хамаарна.
Хорт хавдартай гэдгээ мэдээд "Өө, би үүнийг хурдан эмчлүүлж, дуусгах хэрэгтэй байна" гэж бодох нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ талаар эмчтэйгээ илэн далангүй ярилцахаас бүү ай.
Идэвхтэй хяналтын үед юу болдог вэ?
Энэ системийн дагуу та зүгээр л гэртээ суухгүй. Таны хавдрын эмч таныг тогтмол үзлэгт хамруулах болно. Машины үйлчилгээтэй адил тэд таны биеийн байдлыг тогтмол шалгана.
| Тест | Хэр олон удаа? (Давтамж) |
|---|---|
| Шулуун гэдэсний дижитал үзлэг (DRE) | Ихэвчлэн жилд нэг эсвэл хоёр удаа |
| Цусны шинжилгээ (PSA шинжилгээ) | Ихэвчлэн жилд нэг эсвэл хоёр удаа |
| Түрүү булчирхайн хэт авиан шинжилгээ ба биопси | 1-5 жил тутамд (эмчийн зааврын дагуу) |
| MRI удирдлагатай биопси | Зарим тохиолдолд эмч үүнийг зөвлөж болно. |
Эдгээр шинжилгээ нь таны эмчид хорт хавдар томорч байгаа эсвэл тархаж байгаа эсэхийг хянахад тусална. Хэрэв танд ямар нэгэн шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл шинжилгээгээр хорт хавдар тань томорч байгааг харуулбал эмч тань тантай ярилцаж, Идэвхтэй хяналтыг зогсоож, танд зохих эмчилгээ хийлгэх болно.
Энэ аргын давуу болон эрсдэлүүд юу вэ?
Гол давуу тал
Үүний хамгийн том давуу тал нь та эмчилгээний гаж нөлөөгүйгээр амьдарч чадна. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын мэс засал, туяа эмчилгээ нь шээхэд хүндрэл учруулж, бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Идэвхтэй хяналт нь эдгээр эмчилгээг үнэхээр шаардлагатай болтол нь хойшлуулснаар таны амьдралын чанарыг хадгалах боломжтой.
Эрсдэл
Гол эрсдэл нь хорт хавдар ургаж эхэлбэл эмчилгээг эхлэхэд саатал гарч болзошгүй юм. Заримдаа хорт хавдар ургаж, биеийн бусад хэсэгт тархаж (метастаз) болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та зөв цагт нь шинжилгээнд хамрагдвал энэ эрсдэлийг эрс бууруулж болно. Тийм ч учраас үүнийг "идэвхтэй хяналт" гэж нэрлэдэг.
Идэвхтэй хяналт ба ажиглалтын хүлээлтийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Энэ хоёр үг жаахан төстэй тул зарим хүмүүсийг төөрөгдүүлж болзошгүй. Хэдийгээр хоёулаа "ажиглах" гэсэн үг боловч тэдгээрийн хооронд том ялгаа бий.
| Онцлог шинж чанар | Идэвхтэй хяналт | Анхааралтай хүлээж байна |
|---|---|---|
| Гол зорилго | Хорт хавдрыг эмчлэх зорилгоор эмчилгээг зөв цагт нь эхлүүлэхийн тулд хорт хавдрын зан үйлийг хянах. | Хорт хавдрыг эмчлэхийн оронд гарч ирэх шинж тэмдгийг хянах нь чухал юм. Эмчилгээг зөвхөн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд л хийдэг. |
| Хийсэн туршилтууд | PSA, DRE, биопси зэрэг шинжилгээг тогтоосон хуваарийн дагуу системтэйгээр хийдэг. | Системчилсэн шинжилгээ хийдэггүй. Өвчтөнд зөвхөн шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд л шинжилгээ хийдэг. |
| Энэ хэнд тохиромжтой вэ? | Эрүүл, урт наслалттай, хорт хавдар тусах эрсдэл багатай хүмүүст зориулав. | Ахмад настай, бусад ноцтой өвчтэй, дундаж наслалт богинотой хүмүүсийн хувьд. |
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та Идэвхтэй Хяналтад байгаа бол, шинэ шинж тэмдэг илэрвэл (жишээлбэл, шээхэд хүндрэлтэй болох, ясны өвдөлт) эсвэл одоо байгаа шинж тэмдгүүд тань улам дордвол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Түүнчлэн, төлөвлөсөн эмнэлэгт үзүүлэх цагаа заавал үзээрэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Идэвхтэй хяналт нь эрсдэл багатай, удаан ургадаг түрүү булчирхайн хорт хавдрын үед хэрэглэдэг менежментийн арга юм.
- Энд гол зорилго нь эмчилгээний гаж нөлөөнөөс зайлсхийх, амьдралын чанарыг хадгалах явдал юм.Эмчилгээг шаардлагатай мөч хүртэл хойшлуул.
- Энэ бол зүгээр л хүлээх, харах үйл явц биш, харин PSA, DRE, биопси зэрэг шинжилгээг эмчийн нарийн хяналтан дор тогтмол хийдэг үйл явц юм.
- Хэрэв хорт хавдрын хөгжлийн шинж тэмдэг илэрвэл эмч эмчилгээг нэн даруй эхлүүлнэ.
- Энэ бол та болон таны эмч хамтдаа гаргах ёстой шийдвэр юм. Бүх санаа зовнил, айдсаа эмчтэйгээ ярилцаж, энэ шийдвэрийг бүрэн ойлголцолтойгоор гаргаарай.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න