Түрүү булчирхайн хорт хавдрын төрлүүд юу вэ?
Хэрэв танд түрүү булчирхайн хорт хавдар оношлогдвол энэ нь аденокарциномагийн нэг төрөл байх магадлалтай. Аденокарцинома нь түрүү булчирхай гэх мэт бодис ялгаруулдаг булчирхайн эсүүдэд эхэлдэг хорт хавдрын нэг төрөл юм. Маш ховор тохиолдолд түрүү булчирхайн хорт хавдар бусад эсийн төрлөөс үүсдэг. Бусад ховор төрлүүд байдаг:- Жижиг эсийн хавдар
- Шилжилтийн эсийн хавдар
- Нейроэндокрин хавдар
- Саркома
Түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг юу вэ?
Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эхний үе шатанд шинж тэмдэг маш бага байдаг. Энэ нь та эхэндээ ямар нэгэн өөрчлөлтийг анзаарахгүй байж магадгүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар даамжирч эхлэхэд та зарим өөрчлөлтийг анзаарч эхэлж магадгүй юм. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байвал эмчид хандах нь чухал юм .- Байнга, заримдаа яаралтай, ялангуяа шөнийн цагаар шээх шаардлагатай болдог.
- Шээсний урсгал сулрах, эсвэл урсаж эхлээд зогсох.
- Шээх үед өвдөлт эсвэл хорсох мэдрэмж (бид үүнийг дизури гэж нэрлэдэг).
- Шээс ялгаруулах чадваргүй болох (үүнийг шээс задгайрах гэж нэрлэдэг).
- Гэдэсний хөдөлгөөнийг хянах чадваргүй болох (өтгөн шээх чадваргүй болох).
- Дур тавих болон бэлгийн сулралын үед өвдөх ( бэлгийн сулрал - ED).
- Шээс эсвэл үрийн шингэнд цус харагдах.
- Нурууны доод хэсэг, ташаа эсвэл цээжинд өвдөлт.
Түрүү булчирхайн хорт хавдрын шалтгаанууд юу вэ?
Үнэндээ мэргэжилтнүүд түрүү булчирхайн эсүүд хэрхэн хорт хавдар болж хувирдагийг яг таг мэдэхгүй хэвээр байна. Бусад хорт хавдрын нэгэн адил түрүү булчирхайн хорт хавдар нь эсүүд хэвийн хэмжээнээс хурдан хуваагдаж эхлэхэд эхэлдэг. Бидний бие дэх хэвийн эсүүд хэсэг хугацааны дараа үхдэг гэж бодоод үз дээ. Гэхдээ хорт хавдрын эсүүд ингэж үхдэггүй . Үүний оронд тэд үржиж, хавдар үүсгэдэг. Эдгээр эсүүд хуваагдсаар байх тусам хавдрын хэсгүүд тасарч, биеийн бусад хэсэгт тархдаг (үүнийг үсэрхийлэл гэж нэрлэдэг). Аз болоход түрүү булчирхайн хорт хавдар нь ихэвчлэн удаан ургадаг . Ихэнх тохиолдолд эдгээр хавдар нь хорт хавдар түрүү булчирхайгаас гадуур тархахаас өмнө илэрдэг. Энэ үед түрүү булчирхайн хорт хавдар эдгэрэх магадлал илүү өндөр байдаг.Үүнд хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ? (Эрсдэлт хүчин зүйлс)
Түрүү булчирхайн хорт хавдрын хөгжилд нөлөөлдөг хэд хэдэн үндсэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг:- Нас : Энэ эрсдэл нь нас ахих тусам нэмэгддэг. Хэрэв та 50-иас дээш настай бол энэ өвчнөөр оношлогдох магадлал өндөр байдаг. Түрүү булчирхайн хорт хавдрын 60 орчим хувь нь 65-аас дээш насны эрчүүдэд тохиолддог.
- Арьс өнгө, үндэс угсаа : Хэрэв та хар арьст эсвэл Африк гаралтай бол эрсдэл өндөр байдаг. Энэ нь ялангуяа хурдан тархдаг түрэмгий хорт хавдар болон 50 наснаас өмнө оношлогдсон хорт хавдрын хувьд үнэн юм.
- Түрүү булчирхайн хорт хавдрын гэр бүлийн түүх : Хэрэв танай ойрын гэр бүлийн хэн нэгэн (жишээ нь аав, ах) уг өвчнөөр өвчилсөн бол энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал хоёроос гурван дахин нэмэгдэнэ.
- Генетик : Хэрэв та Линчийн хам шинж гэж нэрлэгддэг өвчтэй эсвэл хөхний хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг удамшлын генийн мутаци (BRCA1 ба BRCA2)-тай бол таны эрсдэл өндөр байна.
- Тамхи татах.
- Түрүү булчирхайн үрэвсэл (простатит).
- Биеийн жингийн индекс (BMI) 30-аас дээш (энэ нь таргалалт гэсэн үг).
- Бэлгийн замаар дамжих халдварууд (БЗХӨ).
- Вьетнамын дайны үед ашигласан химийн бодис болох Agent Orange-д өртөх.
Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?
Эмч нар түрүү булчирхайн хорт хавдрыг оношлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийдэг. Үүнд биеийн үзлэг, сканнердах, заримдаа биопси орно. Ихэнх хүмүүс 55 орчим насандаа скрининг шинжилгээнд хамрагдаж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв та өндөр эрсдэлтэй бол эдгээр шинжилгээг эрт хийж эхлэх боломжтой. Эдгээр шинжилгээг ихэвчлэн 70 наснаас хойш зогсоодог. Хэрэв эдгээр шинжилгээний үр дүн ер бусын зүйл илэрвэл танд илүү олон шинжилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв таны эмч хорт хавдар удаан ургаж, ямар нэгэн ноцтой асуудал үүсгэхгүй гэж үзвэл илүү олон шинжилгээ хийхээсээ өмнө хэсэг хугацаанд хүлээж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв хорт хавдар хурдан ургаж байгаа эсвэл түрүү булчирхайгаас гадуур тархсан бол оношийг баталгаажуулахын тулд биопси хийх шаардлагатай .Ямар шинжилгээг ашигладаг вэ?
Эдгээр скрининг шинжилгээнүүд нь танд цаашид шинжилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг шийдэхэд тусална:- Шулуун гэдэсний дижитал үзлэг (DRE) : Энэ шинжилгээнд эмч бээлийтэй, тосолсон хуруугаа шулуун гэдсэнд хийж, түрүү булчирхайг тань тэмтэрч үзнэ. Хэрэв ямар нэгэн овгор эсвэл хатуу хэсэг байвал энэ нь хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно.
- Түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч (PSA)-ийн цусны шинжилгээ : Түрүү булчирхай нь түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч (PSA) гэж нэрлэгддэг уураг үүсгэдэг. Цусан дахь PSA-ийн түвшин өндөр байх нь хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болно. Гэсэн хэдий ч PSA-ийн түвшин нь түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази (BPH) эсвэл түрүү булчирхайн үрэвсэл гэх мэт бусад хорт хавдаргүй нөхцөлд ч нэмэгдэж болно. Тиймээс PSA-ийн түвшин өндөр байх нь үргэлж хорт хавдар гэсэн үг биш юм .
- Дүрслэл : MRI эсвэл шулуун гэдэсний хэт авиан шинжилгээгээр түрүү булчирхайн зургийг авах боломжтой. Эдгээр зургууд нь хорт хавдартай байж болзошгүй хэсгүүдийг тодорхойлж чадна. Эдгээр дүрслэлийн шинжилгээний үр дүн нь эмчид биопси хийх эсэхийг шийдэхэд тусална.
- Биопси : Энэ шинжилгээнд эмч жижиг зүү ашиглан түрүү булчирхайгаас эд эсийн дээж авч, хорт хавдрын эсийг шалгадаг. Энэ бол танд түрүү булчирхайн хорт хавдар байгаа эсэхийг батлах цорын ганц арга зам юм.Мөн хорт хавдар хэр хүнд, хэр хурдан тархаж байгааг хэлж чадна. Заримдаа энэ дээжийг эмчилгээг төлөвлөхөд туслах зорилгоор генетикийн шинжилгээнд хамруулдаг.
Түрүү булчирхайн хорт хавдрын зэрэг, үе шатууд юу вэ?
Эмч нар хорт хавдар хэр ноцтой болохыг, танд ямар эмчилгээ шаардлагатайг тодорхойлохын тулд Глисоны оноо, хорт хавдрын үе шат зэрэг зүйлсийг ашигладаг.Глисоны оноо гэж юу вэ?
Глисоны оноо нь таны эмчид таны хорт хавдрын эсүүд хэр хэвийн бус байгааг ангилах боломжийг олгодог. Эсүүд хэвийн бус байх тусам Глисоны оноо өндөр байдаг. Энэ оноо нь хорт хавдрын зэрэглэлийг эсвэл хэр хурдан тархах магадлалыг тодорхойлдог.Хорт хавдрын үе шат
Хорт хавдрын үе шат нь таны эмч таны хорт хавдар хэр их өссөн эсвэл тархсаныг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хорт хавдар нь түрүү булчирхайд хязгаарлагдсан (орон нутгийн), ойролцоох эдэд нэвтэрсэн (бүсийн), эсвэл бусад эрхтэнд тархсан (метастазтай) байж болно. Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь ихэвчлэн яс, тунгалгийн булчирхайд тархдаг . Энэ нь мөн элэг, тархи, уушги болон бусад эрхтэнд ургаж болно.Түрүү булчирхайн хорт хавдрыг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Таны эмчилгээ хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Үүнд таны ерөнхий эрүүл мэнд, хорт хавдар тархсан эсэх, хэр хурдан тархаж байгаа зэрэг орно. Эмчилгээнээс хамааран та янз бүрийн мэргэжилтнүүдтэй (жишээлбэл, урологич, цацраг туяаны онкологич, анагаах ухааны онкологич) хамтран ажиллах шаардлагатай болж магадгүй юм. Эрт илрүүлсэн түрүү булчирхайн хорт хавдрын ихэнхийг эмчилгээгээр эмчилж болно .Тодорхой эм, эмчилгээ
Хяналт
Хэрэв таны хорт хавдар удаан өсч, тархаагүй бол эмч тань шууд эмчлэхгүйгээр ажиглахаар шийдэж магадгүй юм.- Идэвхтэй хяналт : Энэ тохиолдолд та хорт хавдрын явцыг хянахын тулд нэгээс гурван жил тутамд тогтмол үзлэг, сканнер, биопси хийх болно. Энэ нь шинж тэмдэггүй, эрт үе шаттай, эрсдэл багатай хорт хавдрын үед хамгийн тохиромжтой. Эмчилгээг зөвхөн хорт хавдар хүндэрсэн тохиолдолд л эхлүүлнэ.
- Анхааралтай хүлээх : Энэ аргыг ахмад настан эсвэл эрүүл мэндийн бусад асуудалтай хүмүүст хэрэглэдэг. Энэ нь цөөн шинжилгээ шаарддаг бөгөөд хорт хавдрыг арилгахаас илүү шинж тэмдгийг намдаахад илүү төвлөрдөг.
Мэс засал
Радик простатэктоми нь өвчтэй түрүү булчирхайг арилгах мэс заслын арга юм.Энэ мэс засал нь тархаагүй түрүү булчирхайн хорт хавдрыг амжилттай арилгах боломжтой. Хэрэв таны эмч энэ мэс засал танд ашиг тустай гэж үзвэл танд хамгийн тохиромжтой авах аргыг санал болгоно.- Нээлттэй радикал түрүү булчирхайн мэс засал : Энэ процедурт эмч таны хэвлийд нэг зүсэлт хийж, түрүү булчирхайг авдаг. Энэ процедурыг бусад бага инвазив процедуруудтай адил түгээмэл хэрэглэхээ больсон.
- Робот радикал түрүү булчирхайн мэс засал : Энэ процедурт эмч хэд хэдэн маш жижиг зүсэлтээр мэс засал хийж болно. Тэрээр консолоор дамжуулан робот системийг ажиллуулдаг.
Цацраг туяа эмчилгээ
Та түрүү булчирхайн хорт хавдрын туяа эмчилгээг дангаар нь эсвэл бусад эмчилгээтэй хавсарч хийж болно. Цацраг туяа эмчилгээ нь шинж тэмдгийг намдааж чадна.- Брахитерапи : Энэ нь түрүү булчирхайн дотор цацраг идэвхт үрийг байрлуулахыг хэлнэ. Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгаж, эргэн тойрны эрүүл эдийг хадгалдаг.
- Гаднах туяа туяа эмчилгээ (EBRT) : Машин нь хүчтэй рентген туяаг хавдар руу чиглүүлдэг. IMRT гэх мэт дэвшилтэт аргууд нь эрүүл эдийг хадгалахын зэрэгцээ зөвхөн хорт хавдрыг чиглүүлж чаддаг.
Системийн эмчилгээ
Хэрэв хорт хавдар таны түрүү булчирхайгаас цааш тархсан бол таны хавдар судлаач системийн эмчилгээг санал болгож магадгүй юм. Эдгээр эмчилгээ нь бие махбодоор дамжин тархаж, хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл өсөлтийг нь зогсоох үйлчилгээтэй.- Гормоны эмчилгээ : Тестостерон нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын өсөлтөд тусалдаг даавар юм. Гормоны эмчилгээнд эм нь тестостероныг хааж эсвэл бууруулдаг. Зарим эрчүүдэд тестостероны үйлдвэрлэлийг зогсоохын тулд төмсөг авах мэс засал (орхиэктоми) хийлгэж болно.
- Хими эмчилгээ : Энэ эмчилгээнд хорт хавдрын эсийг устгах эм хэрэглэдэг. Дэвшилтэт хорт хавдрын үед дангаар нь эсвэл дааврын эмчилгээтэй хамт хэрэглэж болно. Хэрэв хорт хавдар түрүү булчирхайгаас цааш тархсан бол танд хими эмчилгээг дангаар нь эсвэл дааврын эмчилгээтэй хамт өгч болно.
- Дархлаа эмчилгээ : Энэ нь таны дархлааны системийг идэвхжүүлж, хорт хавдрын эсийг олж, тэмцэхэд тусалдаг. Үүнийг ихэвчлэн даамжирсан эсвэл давтагддаг хорт хавдрын үед хэрэглэдэг.
- Зорилтот эмчилгээ : Эдгээр эмчилгээ нь хорт хавдар үүсгэдэг генетикийн мутацийг чиглүүлдэг. Эдгээр нь BRCA мутацитай хорт хавдрын үед хамгийн сайн үр дүнтэй байдаг.
Фокусын эмчилгээ
Фокус эмчилгээ нь түрүү булчирхайн доторх хорт хавдрын эсийг устгадаг шинэ эмчилгээ юм. Хэрэв таны хорт хавдар эрсдэл багатай бөгөөд тархаагүй бол эмч тань энэ эмчилгээг зөвлөж магадгүй юм. Эдгээр эмчилгээний ихэнх нь туршилтын шинжтэй хэвээр байна.- Өндөр эрчимтэй фокустай хэт авиан шинжилгээ (HIFU) : Өндөр эрчимтэй дууны долгион нь хүчтэй дулаан үүсгэж, түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсийг устгадаг.
- Крио эмчилгээ : Хүйтэн агаар нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсийг хөлдөөж, хавдрыг устгадаг.
- Лазер абляци : Хорт хавдар руу чиглэсэн хүчтэй дулаан нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын эсүүдийг устгаж, хавдрыг устгадаг.
- Фотодинамик эмчилгээ : Эм нь хорт хавдрын эсийг тодорхой долгионы уртад илүү мэдрэмтгий болгодог. Дараа нь эмч хорт хавдрын эсийг гэрлийн долгионы уртад өртүүлж, тэднийг устгадаг.
Түрүү булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?
Эмчилгээний явцад хэд хэдэн гаж нөлөө илэрч болно:- Шээс задгайрах : Ханиалгах эсвэл инээх үед шээс гоожиж магадгүй. Эсвэл давсаг дүүрээгүй байсан ч гэнэт шээх шаардлагатай болж магадгүй. Энэ байдал нь ихэвчлэн 6-12 сарын дотор эмчилгээгүйгээр сайжирдаг .
- Бэлгийн сулрал (БС) : Мэс засал болон бусад эмчилгээ нь бэлгийн харьцааны үед бэлгийн сулрал үүсэх чадварт нөлөөлж болно. Та нэг эсвэл хоёр жилийн хугацаанд бэлгийн амьдралдаа өөрчлөлтийг анзаарч магадгүй юм. Силденафил (Виагра®) эсвэл Тадалафил (Сиалис®) зэрэг эмүүд нь бэлэг эрхтний цусны урсгалыг нэмэгдүүлснээр үүнд тусалдаг.
- Үргүйдэл : Эмчилгээ нь таны эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэл эсвэл үрийн шингэн ялгаруулах үйл явцад нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв та хүүхэдтэй болохыг хүсч байвал эмчилгээг эхлэхээсээ өмнө эр бэлгийн эсийн банкны талаар бодож үзээрэй . Дараа нь эр бэлгийн эсийг авч, хамтрагчийнхаа умайд суулгаж болно.
Хэрэв танд эдгээр гаж нөлөө илэрвэл хорт хавдрын эмчилгээний багт мэдэгдэхээ мартуузай . Ихэнхдээ тэд тусалж чадах эм, эмчилгээг зөвлөж болно.
Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?
Хэрэв та түрүү булчирхайн хорт хавдартай бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.- Хорт хавдар миний түрүү булчирхайнаас гадуур тархсан уу?
- Түрүү булчирхайн хорт хавдрын миний үе шатанд хамгийн сайн эмчилгээ юу вэ?
- Эмчилгээний эрсдэл ба гаж нөлөө юу вэ?
- Манай гэр бүлд түрүү булчирхайн хорт хавдар тусах эрсдэл бий юу? Хэрэв тийм бол бид генетикийн шинжилгээ өгөх ёстой юу?
- Эмчилгээ хийсний дараа надад ямар нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай вэ?
- Би хүндрэлийн шинж тэмдгүүдэд анхааралтай хандах ёстой юу?
Түрүү булчирхайн хорт хавдартай хүн ямар найдвар төрүүлж чадах вэ?
Хэрэв түрүү булчирхайн хорт хавдар эрт оношлогдвол та илүү сайн үр дүнд хүрэхийг хүлээж болно . Хорт хавдар тархахаас өмнө оношлогдсон эрчүүдийн ерэн есөн хувь (99%) буюу оношлогдсоноос хойш дор хаяж таван жил амьдрах болно . Ихэнх тохиолдолд зөвхөн түрүү булчирхайд байдаг хорт хавдрыг эмчилгээний тусламжтайгаар бүрэн арилгах боломжтой. Гэсэн хэдий ч хэрэв хорт хавдар тархсан бол (түрүү булчирхайн үсэрхийлсэн хорт хавдар) амьд үлдэх түвшин тийм ч сайн биш - түрүү булчирхайн үсэрхийлсэн хорт хавдартай эрчүүдийн зөвхөн 32% нь оношлогдсоноос хойш таван жилийн дараа амьд үлддэг. Та түрүү булчирхайн хорт хавдартай гэдгээ мэдээд янз бүрийн сэтгэл хөдлөл, олон асуулт гарч ирж магадгүй юм. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл хэрэв эрт оношлогдвол түрүү булчирхайн хорт хавдрыг маш сайн эмчилж болно . Олон хүн эмчилгээ хийснээс хойш олон жилийн турш бүрэн дүүрэн, хорт хавдаргүй амьдралаар амьдардаг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд энэ нь илүү хүндэрч, хурдан тархаж болно. Таны хорт хавдрын тусламж үйлчилгээний баг таны сонголтыг тайлбарлаж, шинжилгээнээс эхлээд эмчилгээ хүртэлх шийдвэр бүрт шаардлагатай дэмжлэг, удирдамжийг өгөх болно.Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж
Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь эрчүүдэд түгээмэл тохиолддог бөгөөд ноцтой өвчин юм. Гэхдээ сандрах хэрэггүй . Хамгийн чухал зүйл бол шинж тэмдгийг мэдэж, зөв насандаа шинжилгээнд хамрагдах явдал юм . Түрүү булчирхайн хорт хавдрын шинжилгээнд хамрагдах нь маш чухал, ялангуяа та 50-иас дээш настай эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ өвчнөөр өвчилсөн бол. Хэрэв эрт илрүүлбэл энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх эмчилгээний аргууд өнөөдөр боловсруулагдсан . Тиймээс, хэрэв танд эргэлзэж байвал эмчид үзүүлэхээс бүү ич, ай. Та эрүүл мэнддээ хамгийн их анхаарал тавих ёстой хүн юм. Эрүүл амьдралын хэв маягийг сахих нь (тамхи татахгүй байх, тэнцвэртэй хооллолт, дасгал хөдөлгөөн) нь ийм өвчнөөс тодорхой хэмжээгээр өөрийгөө хамгаалахад тусалдаг гэдгийг санаарай.Түрүү булчирхайн хорт хавдар, түрүү булчирхайн хорт хавдар, PSA, DRE, хорт хавдрын шинж тэмдэг, хорт хавдрын эмчилгээ, эрэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү