Таны элэг архины нөлөөнд автаж байна уу? Өнөөдөр архины улмаас үүссэн гепатитын талаар ярилцъя!

Архи нь биед сайн биш гэдгийг бид бүгд мэднэ. Гэхдээ заримдаа бага зэрэг зугаацахаас эхлээд энэ нь зуршил болж, бидний мэдэлгүйгээр биед маш их хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Архины улмаас элгэнд тохиолдож болох нэг ноцтой өвчнийг "Архинаас үүдэлтэй гепатит" гэж нэрлэдэг. Нэр нь жаахан төвөгтэй боловч энгийнээр хэлбэл энэ нь архины улмаас элэг хавагнах эсвэл үрэвсэх гэсэн үг юм.

Архи бидний элгэнд ингэж хэрхэн хор хөнөөл учруулдаг вэ?

Элэгийг бие махбод дахь том үйлдвэр гэж бодоорой. Бидний идэж уудаг бүх зүйл энэ үйлдвэрээр дамжин цэвэрлэгдэж, боловсруулагддаг. Элэг нь шим тэжээлийг ялгаж, биеэс хортой хорт бодисыг гадагшлуулдаг. Тиймээс бид архи уухад энэ нь шууд энэ элэг рүү ордог. Гэхдээ архи нь элэгний хор юм. Энэ нь ямар ч тэжээл өгдөггүй, нөгөө талаас биед хортой химийн бодисыг задалж, ялгаруулдаг.

Хэрэв хэн нэгэн архи их хэмжээгээр уусаар байвал эсвэл архины хэрэглээний эмгэгтэй бол элэг нь бүх хорт бодис, өөх тосыг боловсруулж чадахгүй. Элэг хэт ачаалалтай болдог. Тэгвэл юу болох вэ? Эдгээр хорт бодис, өөх тос нь элгэнд хуримтлагдаж, түүнийг гэмтээж эхэлдэг. Энэ гэмтэл нь үрэвсэл буюу хавдар үүсгэдэг. Энэ хавдар нь үнэндээ бие махбодь өөрийгөө эдгээж, цаашид гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэх оролдлого юм.

Халуурсан үед энэ хавдар түр зуурынх байх ёстой. Гэхдээ элэг байнга архины дарамтанд орвол хавдар үргэлжилсээр байдаг. Элэг нь ус шиг шингэнээр дүүрч, хавддаг. Хэрэв энэ хавдар хүндэрч, удаан үргэлжилбэл элэгний эдүүд аажмаар гэмтэж, элэгний эсүүд үхэж эхэлдэг.

Архины шалтгаант гепатит хэнд илүү их тохиолддог вэ?

Олон жилийн турш архи их хэмжээгээр ууж байгаа хүмүүс ихэвчлэн хамгийн өндөр эрсдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ өвчтэй хүн бүр ийм байдаггүй. Зарим хүмүүс архинд маш мэдрэмтгий байдаг. Тэд хэвийн хэмжээгээр уусан ч элэгний урвал үүсгэж болзошгүй. Бусад нь илүү их ууж, гепатитын энэ өвчин үүсэхгүй байж магадгүй юм.

Үүнд генетикийн ялгаа нөлөөлж болно. Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн архины хэрэглээний эмгэг эсвэл элэгний өвчтэй байсан бол та арай өндөр эрсдэлтэй байж магадгүй юм. Хүйс ч бас үүрэг гүйцэтгэдэг. Эрэгтэйчүүд архинд арай илүү тэсвэртэй байдаг.

Гэхдээ хүн бүр адилхан биш. Анагаах ухааны үүднээс авч үзвэл бид "энэ бол аюулгүй хэмжээний архи" гэж хэлж чадахгүй. Зарим хүмүүс төсөөлөхийн аргагүй хэмжээний архи хэрэглэсэн ч архины гепатит болон элэгний хатууралтай болж болзошгүй.Иймэрхүү нөхцөл байдалд өртөх.

Энэ өвчний (Архины улмаас үүссэн гепатит) шинж тэмдэг юу вэ?

Хэрэв танд маш хөнгөн эсвэл эрт үеийн гепатит байгаа бол танд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй. Гэхдээ өвчин хүндрэхийн хэрээр та дараах зүйлсийг мэдэрч, харж эхэлж магадгүй юм.

• Элэг байрладаг хэвлийн баруун дээд хэсэгт өвдөлт эсвэл даралт мэдрэгдэх .
• Элэг нь мэдэгдэхүйц хавдсан эсвэл томорсон мэт мэдрэмж.
• Гэдэс нь усаар дүүрсэн мэт томорсон хэвлий .
• Хоолны дуршил буурах, жин хасах .
• Дотор муухайрах .
• Цайвар өнгөтэй, усархаг өтгөн .

Одоо энэ гепатит улам хүндэрч, элэгний үйл ажиллагаанд саад учруулж эхлэх үед та бусад хүндрэлийн шинж тэмдгийг харж эхэлнэ. Жишээлбэл:

• Халуурах .
• Зүрхний цохилт нэмэгдэх (зүрхний цохилт түргэсэх) .
• Нүдний цагаан шарлах - энэ нь шарлалт гэсэн үг .
• Арьсан дээр амархан хөхрөх, цусан толбо үүсэх (тромбоцитопени) .
• Тархины үйл ажиллагааны алдагдал, тухайлбал зөнөгөрөл (элэгний энцефалопати) .
• Хэт их ядаргаа, амьгүй байдал .

Энэ түвшинд хүрэхийн тулд та хэр их уух ёстой вэ?

Хүн бүрт адилхан нөлөөлдөг тодорхой хэмжээний согтууруулах ундаа байдаггүй. Гэхдээ статистик мэдээллээс харахад удаан хугацаанд их хэмжээгээр уувал эрсдэл өндөр байдаг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хувьд их хэмжээгээр уух нь арай өөр байдаг. Эрэгтэйчүүдийн хувьд өдөрт ойролцоогоор дөрвөн стандарт ундаа буюу долоо хоногт 14 нэгжээс илүү байдаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд өдөрт гурван нэгж буюу долоо хоногт 7 нэгжээс илүү байдаг.

Хэт их архи уухыг заримдаа тогтмол хэт их архи уух гэж тодорхойлж болно - үүнийг "хэт их архи уух" гэж нэрлэдэг. Энэ нь эрэгтэйчүүд нэг шөнийн дотор таваас дээш нэгж, эмэгтэйчүүд дөрвөн нэгжээс дээш архи уухыг хэлнэ. Сард дор хаяж таван удаа ийм хэмжээний архи уухыг хэт их архи уусан гэж үздэг. Зургаан сар гэх мэт богино хугацаанд архи уусан ч гэсэн архины гепатит тусах эрсдэл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Энэ өвчтэй хүмүүсийн ихэнх нь таван ба түүнээс дээш жил архи ууж, хэсэг хугацаанд архи уухаа больж, дараа нь дахин ууж эхэлсэн хүмүүс байдаг.

Энэ өвчин халдвартай юу?

Үгүй. Энэхүү архины гепатит нь бусад төрлийн гепатит шиг вирус биш юм. Та энэ өвчнийг вирус шиг өөр хүнд тарааж чадахгүй. Гэсэн хэдий ч архаг хэтрүүлэн уух нь нийгмийн үүднээс авч үзвэл "вирус" шиг байж болно. Найз нөхөд, гэр бүлийнхэн цугларч, их хэмжээгээр уух үед тэд бие биенээ архины гепатит үүсгэдэг ижил зан үйлд оролцоход уриалдаг.

Үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Таны эмч эхлээд таны эрүүл мэндийн түүх, түүний дотор архины хэрэглээний талаар асууна. Хэрэв тэр архины хэрэглээний эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол эрхтэн гэмтсэн эсэхийг шалгахын тулд таныг үзлэг хийнэ. Үүнд хэд хэдэн шинжилгээ орж болно, жишээлбэл:

• Цусны шинжилгээ . Цусны ерөнхий шинжилгээ (ЦЭТ) зэрэг шинжилгээг янз бүрийн өвчнийг шалгахад ашигладаг. Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ, ялангуяа элэгний ферментийг согтууруулах ундааны өндөр түвшинг шалгахад ашигладаг. Өнөө үед цус, шээсэнд согтууруулах ундаа байгаа эсэхийг шалгахад "фосфатидил этанол" болон "шээсний этил глюкуронид" зэрэг шинжилгээг түгээмэл хэрэглэдэг.
• Элэгний хавдар, гэмтэл байгаа эсэхийг харах дүрс оношилгооны шинжилгээ . Жишээлбэл, хэт авиан шинжилгээ, FibroScan® (боломжтой бол), компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээ.
• Элэгний биопси . Таны эмч лабораторид шинжилгээнд зориулж таны элэгний эдээс дээж авах шаардлагатай болж магадгүй. Үүнийг элгэнд нимгэн зүү оруулах замаар хийдэг.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Архины гепатитын эмчилгээ байхгүй. Цорын ганц үр дүнтэй эмчилгээ бол архи уухаа бүрмөсөн зогсоох явдал юм. Гэсэн хэдий ч эмчийн хяналтан дор хийх нь хамгийн сайн арга юм. Архинаас огцом татгалзах нь таталтын шинж тэмдэг болон аюултай гаж нөлөөг үүсгэж болзошгүй.

Таны эмч архинаас гарах үед танд дэмжлэг үзүүлэх тусламж үйлчилгээ үзүүлж чадна. Тэрээр мөн таныг архины хэрэглээний эмгэгийн эмчилгээнд чиглүүлж болно. Тэрээр мөн архины хэрэглээ болон гепатитын зарим хүндрэлийг эмчлэхэд тусалж чадна.

Нэмэлт эмчилгээнд дараахь зүйлс орно:

• Хоол тэжээлийн эмчилгээ . Архины хэрэглээ болон элэгний гэмтэл хоёулаа хоол тэжээлийн дутагдалд хүргэж болзошгүй. Энэ нь хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, шим тэжээлийг зохих ёсоор боловсруулах чадваргүй болох зэрэг шинж тэмдгүүдээс үүдэлтэй. Хоол тэжээлийн дутагдал нь эдгээр өвчнөөс эдгэрэхэд хүндрэл учруулж болзошгүй. Таны эмч танд эдгэрэхэд туслах хоолны дэглэмийн өөрчлөлт, хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, хоолны дуршил нэмэгдүүлэх эмийг бичиж өгч болно. Хүнд тохиолдолд, таныг эмнэлэгт хэвтэж байх хугацаанд энтераль хоол тэжээл (гуурсаар хооллох) өгч болно.
• Богино хугацааны стероидууд . Архины гепатитын зарим хүнд тохиолдолд эмч нар элэгний хавдрыг бууруулж, элэгний эсүүд нөхөн үржихэд туслах зорилгоор түр хугацаагаар стероид өгч болно.

Энэ байдлыг эргүүлж болох уу?

Тийм ээ, хэрэв өвчин хэт хүндрээгүй бол архи уухаа больсноор үүнийг буцаах боломжтой. Архи уухаа больдоггүй хүмүүс элэгний хатуурал , элэгний дутагдалд орсоор байдаг. Таны элгэнд аль хэдийн үүссэн сорвины эдийг буцаах боломжгүй. Гэсэн хэдий ч архи уухаа больсноор та цаашид гэмтэхээс сэргийлж, элэгнийхээ үлдсэн хэсгийг хамгаалж чадна. Та архи уухаа бүрмөсөн болих хэрэгтэй болно, гэхдээ та эдгэрч чадна.

Сэргэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Оношлогдсоны дараа архи уухаа больсон хүмүүс зургаагаас арван хоёр (6-12) сарын дотор мэдэгдэхүйц сайжирдаг. Хүнд хэлбэрийн тохиолдлууд ихэвчлэн бүрэн эдгэрдэг. Илүү хүнд хэлбэрийн тохиолдлууд дараагийн хэдэн жилийн хугацаанд аажмаар сайжирч магадгүй юм. Зарим элэг нь байнгын сорвитой байж болох ч архинаас бүрэн татгалзсан тохиолдолд удаан хугацааны хохирол учрахгүй.

Энэ эмгэгээр хэр удаан амьдарч чадах вэ?

Хэрэв та оношлогдсоны дараа архи уухаа болихгүй бол таны дундаж наслалт буурна. Архи уухаа болихгүй эрчүүд таван жил амьдрах магадлал 70% байдаг бол архи уухаа болихгүй эмэгтэйчүүд 30% байдаг. Архины хүнд хэлбэрийн гепатит болон элэгний хүнд хэлбэрийн өвчтэй хүмүүсийн хувьд үр дагавар нь бүр ч дор байдаг. Архины хүнд хэлбэрийн гепатиттай хүмүүсийн 40 орчим хувь нь оношлогдсоноос хойш зургаан сарын дотор нас бардаг.

Энэ бол үнэхээр бодох ёстой зүйл. Архинаас гарах нь ямар их өөрчлөлт авчирдагийг та харж чадахгүй байна уу?

Архины гаралтай гепатит ба архины гепатит нь ижил зүйл үү?

Үгүй ээ, хоёр нэр томьёо хоёулаа ижил нөхцөл байдлыг хэлдэг: архины хэрэглээнээс үүдэлтэй элэгний үрэвсэл. "Архичин" гэсэн нэр томьёог "архичин" гэдэг үг нь жаахан гутаан доромжилсон бөгөөд тухайн нөхцөл байдлыг үнэндээ тодорхойлдоггүй тул хэрэглэдэг. Хүн бүрийн бие махбодь өөр өөр байдаг тул зарим хүмүүс архины хэрэглээний эмгэггүйгээр архины гепатит өвчнөөр өвчилж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр хоёр нөхцөл байдал ихэвчлэн хамтдаа ажиглагддаг.

Тэгэхээр архины улмаас үүссэн гепатит ба элэгний хатуурлын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Элэгний хатуурал нь элэгний өвчний эцсийн шат юм. Энэ нь архаг үрэвсэл буюу гепатит нь цаг хугацааны явцад элгийг гэмтээх үед тохиолддог. Үрэвссэн эдийн эсүүд үхэхийн хэрээр сорвины эд аажмаар эдгээр хэсэгт хуримтлагддаг. Элэгний нэлээд хэсэг нь сорвитой болоход үүнийг элэгний хатуурал гэж нэрлэдэг. Барууны орнуудад архины гепатит нь элэгний хатуурлын нийт тохиолдлын 50%-ийг эзэлдэг.

Элэгний хатуурал нь эцэстээ элэгний хэвийн үйл ажиллагааг зогсоодог. Эрүүл элэгний эдийг сорвины эдээр сольсноор цусны урсгалыг хааж, элэгний шим тэжээлийг боловсруулах, хорт бодисыг шүүх чадварыг бууруулдаг. Энэ нь хоол тэжээлийн дутагдал, цусны хордлого, элэгний дутагдал, үхэл зэрэг олон хүндрэлд хүргэж болзошгүй. Барууны орнуудад архитай холбоотой элэгний өвчин нь элэгний хордлогоос үүдэлтэй нас баралтын 80%-ийг эзэлдэг.

Архины гепатит нь удаанаар, ихэвчлэн шинж тэмдэггүй хөгждөг. Олон хүн архаг хэтрүүлэн уух нь элгэнд ямар хор хөнөөл учруулж болохыг мэддэггүй. Гэсэн хэдий ч эрт илрүүлэлт нь архины гепатитын үр нөлөөг бууруулах хамгийн сайн арга юм. Хэрэв та хэтрүүлэн уусан түүхтэй эсвэл элэгний өвчний шинж тэмдэгтэй бол эмчид яаралтай хандаарай. Тэрээр таны элгийг шалгаж, хохирлыг үнэлж, эрүүл мэндийг тань сайжруулах зуршлаа өөрчлөхөд тань туслах болно.

Тэгэхээр энэ түүхээс бидний санах ёстой хамгийн чухал зүйлс юу вэ?

За, бидний ярилцсан зүйлээс та дараах зүйлсийг анхаарах хэрэгтэй.

• Архи бол элэгний хор юм: Хэдийгээр та зугаацахын тулд бага зэрэг уусан ч их уувал элгийг гэмтээж болно. Элэг хавдаж, "Архинаас үүдэлтэй гепатит" гэж нэрлэгддэг өвчин үүсч болно.
• Хүн бүр адилхан биш: Зарим хүмүүс бага зэрэг уусны дараа ч асуудалтай тулгардаг. "Аюулгүй хэмжээний архи" гэж байдаггүй.
• Шинж тэмдгүүдийг анхаарах хэрэгтэй: Хэрэв та ходоодны баруун талд өвдөх, хоолны дуршил буурах, шарлах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахаа мартуузай.
• Тамхинаас гарах нь хамгийн сайн эмчилгээ юм: Энэ өвчний хамгийн сайн эмчилгээ бол архи уухаа бүрмөсөн зогсоох явдал юм. Үүнийг эмчийн зөвлөгөөний дагуу хийх нь ухаалаг хэрэг юм.
• Эрт илрүүлэлт нь эдгэрдэг: Хэрэв өвчин хүндрэхээс нь өмнө илэрч, архины хэрэглээг зогсоовол элэгний гэмтлийг ихээхэн хэмжээгээр буцаан авч, цаашид гэмтэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч элэгний хатуурал гэх мэт хүнд сорви үүссэний дараа үүнийг буцаахад хэцүү байдаг.

Элэг бол таны амьдралын маш чухал эрхтэн юм. Үүнийг арчлах нь танаас л шалтгаална. Архинаас болж амиа эрсдэлд оруулах хэрэггүй.

Элэгний үрэвсэл, архидалт, элэгний өвчин, хатуурал, гепатит, архинаас гарах, элэгний гэмтэл