Байнга цээж хорсох уу? Энэ нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) байж магадгүй!

Миний их сургуульд Чамари гэдэг найз байсан. Тэр хоол идсэний дараа, ялангуяа халуун ногоотой Шри Ланкийн хоол идсэний дараа эсвэл оройн зууш идсэний дараа ходоод өвддөг гэж гомдоллодог байв. Чамари үүнийг зүгээр л хоол боловсруулалт муудсан гэж бодсон ч хэсэг хугацааны дараа цээж хорсох нь улам олон удаа тохиолдож, нойрыг нь алдагдуулж эхэлсэн. Түүний анх "хэвийн" гэж үзээгүй зүйл нь ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин ( GERD ) болж таарсан. Энэ үед ходоодны хүчил хоолой руу орж ирдэг. Энэ нь түлэгдэх, таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Эцэст нь Чамари эмчид үзүүлэхээр явав. Тэрээр амьдралын хэв маягаа бага зэрэг өөрчилж, эм ууснаар энэ өвчнийг хянаж чадна гэдгээ мэдсэн. Түүний сурсан зүйлээс та бүхэнтэй хуваалцъя гэж бодлоо. Учир нь GERD (Хоол боловсруулах замын сөргөө өвчин) нь таны бодож байгаагаас илүү түгээмэл өвчин бөгөөд үүнийг хянах аргууд байдаг.

GERD-ийг хэрхэн таних вэ? Нийтлэг шинж тэмдгүүд

Чамари өвчний гол асуудал бол байнга цээж хорсох явдал юм. Заримдаа хоолой хүртэл мэдрэгддэг. Гэхдээ GERD (Хоол боловсруулах замын сөргөө өвчин) нь бусад шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• Ялангуяа хэвтэх үед аманд минь исгэлэн, гашуун амт мэдрэгдэж байна.
• Хоол хүнс эсвэл шингэн зүйл хоолой руу буцаж орох нь маш таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.
• Хоолойд ямар нэгэн зүйл гацсан мэт мэдрэмж төрдөг (үүнийг бөмбөрцгийн мэдрэмж гэж нэрлэдэг).
• Байнга ханиалгах , дуу хоолой өөрчлөгдөх.
• Заримдаа залгихад хүндрэлтэй байх, жин хасах зэрэг хүнд шинж тэмдэг илэрч болно. Ийм тохиолдолд та яаралтай эмчид хандах хэрэгтэй.

GERD яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь энгийн

Чамари ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) нь ихэвчлэн улаан хоолойн доод сфинктер (LES)-ийн асуудлаас үүдэлтэй болохыг олж мэдсэн. Энгийнээр хэлбэл, LES нь бидний хоол боловсруулах хоолой (улаан хоолой)-ны доод үзүүрт байрлах хавхлагатай адил бөгөөд зөвхөн нэг чиглэлд нээгддэг.Хоол хүнс ходоодонд орсны дараа (ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин) энэ хавхлага нягт хаагдаж, хоол хүнс болон хүчил улаан хоолой руу буцаж орохоос сэргийлдэг.

Үүнийг усны хоолойд зөвхөн нэг чиглэлд онгойдог хавхлагатай адил гэж бодоорой. Хоол хүнс хоол хүнсний хоолойноос ходоод руу орсны дараа энэ "хавхлага" нягт хаагдах ёстой. Тэгвэл ходоодонд байгаа хоол хүнс болон улаан хоолой дахь хүчил дээшээ гарахгүй.

Гэвч энэ "хавхлага" буюу улаан хоолойн доод сфинктер (LES) суларч, зөв ​​цагтаа хаагдахгүй бол ходоодны хүчил болон хоол хүнс улаан хоолой руу буцаж орж ирдэг. Энэ үед таагүй таагүй түлэгдэх, цээж хорсох мэдрэмж төрдөг.

Энэ "хавхлага" зөв ажиллахгүй байхад хүргэж болох хэд хэдэн зүйл байдаг:

• Хиатал ивэрхий : Энэ нь ходоодны дээд хэсэг (ходоод) нь диафрагмын нүхээр (цээж болон хэвлийн хөндийг тусгаарладаг булчингийн мембран) цухуйх үед тохиолддог. Энэ нь ходоодны нэг хэсэг нь цээж рүү түлхэгдсэн мэт санагддаг. Ийм зүйл тохиолдоход "хавхлага" зөв ажиллахгүй болдог.
• Их хэмжээний хоол идэх, шөнө оройтож идэх: Энэ нь "хавхлага" ( LES )-д ихээхэн дарамт учруулдаг.
• Таргалалт ба жирэмслэлт: Энэ нь ходоодны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Тэр ч байтугай тэр "хавхлага" зөв хаагдаагүй байж магадгүй.
• Амьдралын хэв маяг ч бас нөлөөлдөг. Жишээлбэл, хэрэв та тамхи татдаг бол тамхинаас гарах нь маш чухал бөгөөд хэрэв та ибупрофен зэрэг эмийг тогтмол уудаг бол эдгээр нь LES буюу "хавхлагыг" сулруулж, хүчил ялгаруулах хэмжээг нэмэгдүүлдэг.

Амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийн нөлөө

Чамари өөрийн асуудлын хэв маягийг таньж эхлэв. Тэрээр зарим хоол хүнс, зуршил нь түүний өвчнийг улам дордуулж байгааг ойлгов.

• Тос ихтэй хоол хүнс (шарсан эсвэл тослог хоол хүнс) нь хоол боловсруулалтыг удаашруулж, ходоодны рефлюкс үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Кофе, цай, хийжүүлсэн ундаа зэрэг кофеин агуулсан ундаа.
• Халуун ногоотой хоол, цитрус жимс, улаан лоолийн сүмс.
• Архи, тамхи хоёулаа GERD-ийн шинж тэмдгийг нэмэгдүүлдэг.

Эдгээр зуршил, хоол хүнс нь бидний "хавхлага" болох LES-ийг сулруулж эсвэл ходоодны хүчлийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь хүчил үүсэхийг хялбар болгодог.

GERD-ийг оношлоход ямар шинжилгээг ашигладаг вэ?

Чамари эцэст нь эмчид үзүүлэхээр очиход түүнд ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) мөн эсэхийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг тушаажээ.

• Амбулаторийн рН-ийн хяналт: Энэ нь хоолойд хэр удаан, хэр их хүчил орж ирж байгааг хэмждэг. Үүнд жижиг төхөөрөмжийг биед бэхлээд, хоолойд орж ирж буй хүчлийн хэмжээг 24 цагийн турш бүртгэх ажил орно.
• Дээд дурангийн шинжилгээ: Хоолойн үрэвсэл эсвэл шархлаа (улаан хоолойн үрэвсэл) байгаа эсэхийг шалгахын тулд амаар жижиг камертай гуурс оруулдаг.
• Улаан хоолойн зураг: Энэ нь барий зэрэг тодосгогч шингэн уусны дараа хэд хэдэн рентген зураг авахыг хэлнэ. Энэ шингэн нь улаан хоолой болон ходоод (улаан хоолой болон ходоод)-ыг рентген зураг дээр тод харагдах боломжийг олгодог.

Эдгээр шинжилгээ нь эмчид GERD хэр хүнд байгааг харж, хамгийн сайн эмчилгээг тодорхойлоход тусалдаг.

GERD эмчилгээ: Чамари хэрхэн сайжирсан бэ?

Чамаригийн эмчилгээ амьдралын хэв маягаа бага зэрэг өөрчилснөөр эхэлсэн. Дараа нь тэр эм ууж эхэлсэн. Түүнийг эдгэрэхэд нь тусалсан зарим зүйлс энд байна:

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд

Чамари түүний GERD-ийг бага зэргийн өөрчлөлтүүдээр ихээхэн хянаж байгааг олж мэджээ.

• Бага багаар, ойр ойрхон хооллох нь ходоодны даралтыг бууруулдаг.
• Шөнө хоол идэхээ больж, хоол идсэний дараа хоёроос гурван цагийн турш хэвтэхгүй байх.
• Орны толгойг бага зэрэг өргөгдсөн байлгах нь шөнийн цагаар ялгарах хүчлийн хэмжээг бууруулдаг.
• Хэрэв та тамхичин бол тамхинаас гарах нь цаг хугацааны явцад танд маш их тайвшрал авчрах болно.

Эм

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт л хангалтгүй байсан тул Чамаригийн эмч түүнд дараах эмүүдийг бичиж өгчээ:

• Протон шахуургын дарангуйлагчид (PPIs): Ходоодонд ялгардаг хүчлийн хэмжээг бууруулдаг Омепразол , Эсомепразол зэрэг эмүүд.
• H2 рецептор хориглогч: Жишээ нь Ранитидин ба Фамотидин . Эдгээр нь хурдан үйлчилдэг боловч богино хугацааны намдаалт өгдөг.
• Антацид: Эдгээр нь асуудал үүссэн үед хурдан тайвшруулдаг.

Эмчтэй тогтмол ярилцаж, эмийн тунг тохируулж, гаж нөлөөнөөс зайлсхийх нь түүнд тусалсан.

Мэс заслын аргаар эмчлэх

Зарим хүмүүсийн хувьд GERD нь эм уух эсвэл амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй маш хүнд хэлбэртэй байж болно. Эдгээр хүмүүсийн хувьд мэс засал шаардлагатай. Чамарид мэс засал хийх шаардлагагүй байсан. Гэсэн хэдий ч хүнд хэлбэрийн GERD- тэй хүмүүст зориулсан фундопликаци (LES-ийг бэхжүүлэх мэс засал) эсвэл LINX рефлюкс менежментийн систем гэх мэт мэс заслын процедурууд байдаг.

Хэрэв GERD-ийг зохих ёсоор эмчлэхгүй бол юу болох вэ?

Чамари GERD-ийг зөв эмчлэхгүй бол асуудал үүсгэж болзошгүйг мэдэж авсан:

• Улаан хоолойн үрэвсэл: Хоолны хоолойн үрэвсэл нь шарх , цус алдалт үүсгэдэг.
• Улаан хоолойн нарийсал: Улаан хоолой нарийсч, хоол хүнс залгихад хэцүү болдог.
• Барреттын улаан хоолой: Хүчилд удаан хугацаагаар өртөх нь улаан хоолойн эсүүдэд өөрчлөлт оруулж, хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Шүдний асуудал: Хүчил нь шүд цоороход хүргэдэг.

Түгээмэл асуултууд (Түгээмэл асуултууд)

Эцэст нь

Хэрэв та Чамари шиг байнга цээж хорсож байвал энэ нь GERD (Хоол боловсруулах замын сөргөө өвчин) байж болно. Жижиг өөрчлөлтүүд нь том ялгааг авчирч чадна. Мөн үүнийг эмчлэх сайн эмчилгээ байдаг. GERD-г шоолж болохгүй, эмчид үзүүлж, өөрт тохирох эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруул.

Энэ нийтлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно. Энэ нь эмнэлгийн зөвлөгөө биш юм.