Ампуляр хорт хавдрын талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Та саяхан нүд, арьс чинь бага зэрэг шарлаж байгааг анзаарсан уу? Эсвэл гэнэт ямар ч шалтгаангүйгээр жингээ хассан уу? Эдгээр нь бидний заримдаа нэг их анхаарал хандуулдаггүй гэж боддог нийтлэг зүйлс боловч эдгээр нь Ампуляр хорт хавдар гэж нэрлэгддэг ховор боловч ноцтой өвчний анхны шинж тэмдэг байж болох юм. Энэ нэрийг сонсоод бүү ай. Хамгийн чухал зүйл бол аливаа өвчний талаар бүрэн мэдээлэлтэй байх явдал юм. Тиймээс өнөөдөр бид Ампуляр хорт хавдар гэж юу болох, хэрхэн үүсдэг, шинж тэмдэг юу болох, эмчилгээний аргуудын талаар таны ойлгож болох энгийн аргаар ярилцах болно.

Ампуляр хорт хавдар гэж юу вэ?

Үүнийг ойлгохын тулд бид эхлээд биеийнхээ жижиг хэсгийн талаар мэдэх хэрэгтэй. Бидний биед нойр булчирхай, элэг гэж нэрлэгддэг хоёр эрхтэн байдаг. Эдгээр нь хоёулаа хоол боловсруулахад тусалдаг тусгай шүүс ялгаруулдаг. Эдгээр хоёр шүүс нийлээд нэг газар, хоёр замын уулзвар дээр ирдэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Дараа нь тэндээс эдгээр бүх шүүс нийлээд бидний нарийн гэдэс (арван хоёр нугас гэдэс) руу ордог.

Анагаах ухаанд бид Ватерийн ампулыг цуглуулдаг жижиг нүхийг гэж нэрлэдэг.

Тиймээс хорт хавдрын эсүүд Ватерын ампула гэж нэрлэгддэг энэ хэсэгт ургаж эхлэхэд бид үүнийг ампуляр хавдар гэж нэрлэдэг. Энэ бол маш түрэмгий төрлийн хорт хавдар юм. Түүнчлэн, түүний үүсдэг хэсэг нь элэг, нойр булчирхай зэрэг маш чухал эрхтнүүдтэй маш ойрхон байдаг тул хорт хавдар нь эдгээр эрхтэнд тархах магадлал өндөр байдаг. Тиймээс хамгийн сайн үр дүнд хүрэх хамгийн сайн арга бол энэ хорт хавдрыг тархахаас нь өмнө мэс заслын аргаар авах явдал юм.

Энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?

Энэ бол үнэндээ маш ховор тохиолддог хорт хавдар юм . Бидний хоол боловсруулах систем (ходоод гэдэсний зам)-ын бүх хорт хавдрын 1%-иас бага хувь нь ампуляр хорт хавдар гэж бүртгэгддэг. Тиймээс энэ нь хүн бүрт тохиолддог өвчин биш юм.

Шинж тэмдгүүд юу вэ? Үүнийг хэрхэн таних вэ?

Энэ хорт хавдрын хамгийн өвөрмөц зүйл бол эхний шатандаа шинж тэмдэг илэрдэг явдал юм. Тэдгээрийн дотроос хамгийн түгээмэл бөгөөд гол шинж тэмдэг нь шарлалт юм. Энэ нь нүдний цагаан болон арьс шарлаж эхэлдэг гэсэн үг юм.

Энэ үндсэн шинж тэмдгээс гадна хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрч болно. Тэдгээрийг ойлгоход хялбар аргаар авч үзье.

Энэ төрлийн хорт хавдар яагаад үүсдэг вэ?

Үнэндээ мэргэжилтнүүд энэхүү ампуляр хорт хавдар яагаад үүсдэгийг яг таг хэлж чадахгүй хэвээр байна. Гэхдээ бидний биеийн эсүүдийн генетикийн мэдээллийг хянадаг ДНХ-д өөрчлөлт (мутаци) гарахад бүх хорт хавдар үүсдэг гэдгийг бид мэднэ. Ийм байдлаар ДНХ-ийн өөрчлөлттэй хэвийн бус эсүүд хурдан бөгөөд хяналтгүй хуваагдаж эхэлдэг. Олон эсүүд хяналтгүйгээр хамтдаа өсөх үед хорт хавдар үүсдэг.

Мэргэжилтнүүд энэхүү хорт хавдартай холбоотой ДНХ-ийн өөрчлөлтийг судалж байна. Энэхүү мэдээлэлд үндэслэн ирээдүйд илүү үр дүнтэй эмчилгээ олдох магадлалтай.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс

Энэ хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:

• 70-аас дээш нас: Нас ахих тусам эрсдэл нэмэгддэг.
• Эрэгтэй байх: Энэ хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдээс илүү эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.
• Зарим удамшлын өвчин: Зарим удамшлын өвчин нь хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Жишээлбэл, гэр бүлийн аденоматоз полипоз (FAP) болон Линчийн хам шинж гэх мэт өвчин.

Эмч энэ өвчнийг хэрхэн зөв оношлох вэ? (Оношлогоо)

Ихэвчлэн нүд, арьс шарласан (шарлалт) хүн эмчид үзүүлэхэд сэжиг төрж, шинжилгээ эхэлдэг. Өвчнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийдэг.

• Цус, шээсний шинжилгээ: Эдгээр нь хавдрын маркер гэж нэрлэгддэг хорт хавдрын эсүүдтэй холбоотой бие дэх химийн бодисын түвшинг шалгадаг.
• Дүрслэх шинжилгээ: Эдгээрийг хорт хавдар байгаа эсэхийг шалгахын тулд биеийн доторх эрхтнүүдийн зургийг авахад ашигладаг. Үүний тулд 'КТ скан', 'Хэт авиан скан', 'MRCP' зэрэг шинжилгээг ашигладаг.
• Дурангийн шинжилгээ: Энэ нь хорт хавдрыг харахын тулд амаараа дамжуулан камер суурилуулсан урт, нимгэн хоолой (дуран) оруулахыг хэлнэ. Дээд дуран болон ERCP (дурангийн ретроград холангиопанкреатографи) нь ийм хоёр шинжилгээ юм. Эдгээр шинжилгээний үеэр танд мэдээ алдуулалт өгөх тул та ямар ч өвдөлт мэдрэхгүй.
• Биопси:Энэ бол хорт хавдар мөн эсэхийг 100% баталгаажуулж чадах цорын ганц шинжилгээ юм. Дурангийн шинжилгээний үеэр сэжигтэй хэсгээс маш жижиг эдийг авч, лабораторид шинжилж, хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг баталгаажуулдаг.

Хорт хавдрын үе шат гэж юу вэ?

Өвчин оношлогдсоны дараа эмч хорт хавдар хэр хол тархсаныг тодорхойлно. Үүнийг үе шат гэж нэрлэдэг. Эмчилгээг энэ үе шатанд үндэслэн тогтооно. Эрт үе шатандаа илэрсэн хорт хавдар эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Хорт хавдрын үе шат, эмчилгээнд хэрхэн нөлөөлөхийг эмчээсээ асууж тодорхой ойлгох нь маш чухал юм.

Эмчилгээний аргууд юу вэ?

Ампуляр хорт хавдрын хэд хэдэн эмчилгээний сонголт байдаг.

• Виппл журам:Энэ бол энэ төрлийн хорт хавдрын хамгийн түгээмэл бөгөөд хамгийн түгээмэл мэс засал юм. Энэ бол нэлээд төвөгтэй, томоохон мэс засал юм. Үүн дээр зөвхөн хорт хавдрыг авахаас гадна хорт хавдрын эсүүд тархсан байж болзошгүй эргэн тойрон дахь хэсгүүдийг (цөсний хүүдий, цөсний сувгийн хэсэг, нарийн гэдэсний хэсэг, нойр булчирхайн толгой) авдаг.
• Дурангийн мэс засал: Хэрэв хорт хавдар маш эрт үе шатандаа байгаа бол дурангийн аппарат ашиглан хавдрыг авах боломжтой байдаг.
• Хими эмчилгээ: Энэ нь бие махбодид хорт хавдрын эсийг устгадаг хүчтэй эм өгөхийг хэлнэ. Энэ эмчилгээг мэс заслын дараа үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгах эсвэл мэс засал хийх боломжгүй үед хорт хавдрын өсөлтийг хянах зорилгоор хийдэг.
• Цацраг туяа эмчилгээ: Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгахад хүчирхэг энергийн цацрагийг ашигладаг газар юм. Заримдаа энэ эмчилгээг мэс заслын өмнө хавдрыг багасгах эсвэл мэс заслын дараа үлдсэн эсийг устгахын тулд хими эмчилгээний хамт хийдэг.
• Өвчин намдаах тусламж үйлчилгээ: Энэ нь өвчнийг эмчлэхээс илүү шинж тэмдгийг намдаахад чиглэсэн эмчилгээ юм. Жишээлбэл, бөглөрсөн цөсний сувагт стент байрлуулж, онгойлгож болно. Энэ нь шарлалт, загатнах зэрэг шинж тэмдгүүдийг бууруулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь мэдэгдэхүйц тайвшрал өгдөг.

Энэ хорт хавдрыг бүрэн эмчлэх боломжтой юу?

Энэ хорт хавдрыг бүрэн эмчлэх цорын ганц арга бол мэс заслын аргаар хавдрыг бүрэн арилгах явдал юм. Хорт хавдар эрт үе шатандаа илэрсэн тохиолдолд энэ нь хамгийн амжилттай болох магадлалтай.

Заримдаа хорт хавдар мэс заслын дараа бүрэн арилдаг. Гэсэн хэдий ч хэсэг хугацааны дараа дахин давтагдах боломжтой (давтагдах хорт хавдар). Тиймээс мэс заслын дараа ч гэсэн эмчид үзүүлж, шинжилгээ, клиникт хамрагдах нь маш чухал юм. Хорт хавдар дахин үүсэх эрсдэл эхний таван жилд онцгой өндөр байдаг.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх арга байна уу?

Харамсалтай нь энэ хорт хавдрыг үүсгэдэг эрсдэлт хүчин зүйлс (нас, удамшил) нь бидний хянах боломжгүй зүйл юм. Тиймээс үүнээс урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга байхгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд FAP эсвэл Линчийн хам шинж гэх мэт удамшлын өвчин байгаа бол эмч танд тогтмол үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж магадгүй юм. Энэ нь хорт хавдрыг эрт үе шатанд нь илрүүлэхэд тусална.

Хорт хавдрын талаар мэдээд сэтгэлээр унаж, цочирдох нь хэвийн үзэгдэл юм. Асуулт, айдас, эргэлзээнийхээ талаар эмч болон гэр бүлийнхэнтэйгээ нээлттэй ярилц. Зөв мэдээлэл, зөв ​​эмчилгээ, сэтгэл санааны дэмжлэг авах нь энэ аялалд маш их хүч чадал өгөх болно.