Том ослын дараа эсвэл их хэмжээний цус алдсаны дараа бидний биед юу тохиолддог талаар та бодож үзсэн үү? Эсвэл байнга суулгалт , бөөлжилтөөс болж бие махбодь ус алдсан үед ямар ноцтой нөхцөл байдал үүсч болох вэ? Өнөөдөр бидний ярьж буй гиповолемийн шок бол ийм үед тохиолдож болох маш аюултай, тэр ч байтугай амь насанд аюултай нөхцөл байдал юм. Үүнийг зөв ойлгож, цаг тухайд нь арга хэмжээ авах нь маш чухал юм.
Гиповолемийн шок гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь их хэмжээний цус эсвэл бусад шингэн (жишээлбэл, бөөлжих эсвэл суулгахаас үүссэн шингэн) бидний биеэс гэнэт гарах үед үүсдэг яаралтай нөхцөл байдал юм. Энэ нь бидний биед эргэлдэж буй нийт цусны хэмжээ буюу цусны хэмжээ гэнэт буурахад хүргэдэг. Тиймээс үүнийг заримдаа "бага хэмжээний шок" гэж нэрлэдэг.
Энэ бол амь насанд аюултай яаралтай тусламж тул үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.
Үүнийг бодоод үз дээ, цус нь бидний биеийн температурыг хянах, цус алдах үед цус бүлэгнэх, эс бүрт хүчилтөрөгч болон шим тэжээлийг хүргэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Тиймээс цусны хэмжээ хэт багасахад зүрх, тархи, бөөр зэрэг бидний гол эрхтэнүүд шаардлагатай хүчилтөрөгч болон шим тэжээлийг авч чаддаггүй. Үүний үр дүнд эдгээр эрхтэнүүд хэвийн ажиллаж чадахгүй болдог.
Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн цусны судас хагарч, их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг томоохон гэмтэлээс үүдэлтэй байдаг. Бид энэ өвөрмөц нөхцөл байдлыг цус алдалтын шок гэж нэрлэдэг. Энэ нь мөн хүнд түлэгдэлт, байнга бөөлжих, суулгах зэргээс үүдэлтэй байж болно.
Энэ өвчний шинж тэмдэг юу вэ?
Үүний шинж тэмдэг хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь таны нас, өмнөх өвчний байдал, цус эсвэл шингэн алдагдах шалтгаан, хэр хурдан болсон, хэр их шингэн алдсан зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна.
Үндсэн шинж тэмдгүүдийн заримыг авч үзье.
| Шинж тэмдэг | Тайлбар |
|---|---|
| Хүнд цус алдалт | Энэ нь гэмтэлд тодорхой харагддаг. Гэсэн хэдий ч умайн гадуурх жирэмслэлт (умайн гадна хүүхэд төрөх) эсвэл эрхтэн гэмтэх зэрэг дотоод цус алдалтын үед ажиглагддаггүй. |
| Хурдан зүрхний цохилт | Зүрх илүү хурдан цохилдог, учир нь зүрх нь бие махбодид шаардлагатай хэмжээний цусыг шахахын тулд илүү их ажиллах шаардлагатай болдог. |
| Амьсгал нь хурдан, богиносдог. | Бие махбодид хүчилтөрөгч дутагдсанаас амьсгал хурдан, өнгөцхөн болж эхэлдэг. |
| Биеийн сулрал, ядрал | Эсүүд шаардлагатай энерги, хүчилтөрөгчийг хүлээн авдаггүй тул бие махбодь амьгүй мэт санагддаг. |
| Төөрөгдөл, ухаан алдах | Энэ эмгэг нь тархинд урсах цусны хэмжээ буурах үед үүсдэг. Хэл яриа ч бүр бүдгэрч болно. |
| Шээс ялгаруулах хэмжээ буурсан эсвэл зогссон | Бөөрний цусны урсгал хангалтгүй байгаагаас шээсний гарц буурдаг. Энэ бол маш аюултай шинж тэмдэг юм. |
| Цусны даралт бага | Бие махбодид цусны эргэлтийн хэмжээ буурснаас болж цусны даралт буурдаг. |
| Хүйтэн, наалдамхай арьс | Бие махбодь нь мөчний хэсэг рүү цусны урсгалыг бууруулж, зүрх, тархи зэрэг амин чухал эрхтэн рүү цус чиглүүлдэг тул арьс хүйтэн, хөлөрдөг. |
Үүний шалтгаан юу вэ?
Үүний шалтгааныг хоёр үндсэн ангилалд хувааж болно: цус алдалтаас үүдэлтэй болон цус алдалтгүйгээр шингэн ялгарснаас үүдэлтэй.
Цус алдалтын шалтгаанууд
- Ташаа гэх мэт том ясны хугарал
- Толгой ба хүзүүнд гүн шарх үүсэх
- Автомашины осол эсвэл уналтын улмаас хэвлийн хөндийн эрхтнүүд, тухайлбал дэлүү, элэг, бөөр гэмтэх
- Зүрх эсвэл том судасны нүх эсвэл хагарал (жишээ нь аортын аневризм)
- Хоол боловсруулах замын шархнаас цус алдах
- Савны гадуурх жирэмслэлт
- Жирэмсний үед ихэсийн тасалдал
- Өндгөвчний уйланхайн урагдал
- Төрөх үед эсвэл төрснөөс хойш 24 цагийн дотор их хэмжээний цус алдалт
Цус алдалтгүй байх шалтгаанууд
- Хүнд шингэн алдалт
- Байнгын суулгалт ба бөөлжилт
- Хүнд түлэгдэлтийн улмаас биеэс шингэн алдах
- Панкреатит зэрэг өвчний улмаас биеийн нэг хэсэгт шингэн хуримтлагдах
Гиповолемийн шокын дөрвөн үе шат
Энэ өвчний хүнд байдлаас хамааран дөрвөн үе шатыг тодорхойлсон бөгөөд энэ нь биеэс алдсан цус эсвэл шингэний хэмжээгээр тодорхойлогддог.
| Тайз | Цус/шингэний алдагдлын хэмжээ | Шинж тэмдгүүд |
|---|---|---|
| 1-р үе шат | 15% хүртэл (ойролцоогоор 750 миллилитр) | Цусны даралт, зүрхний цохилт, шээс ялгарах нь хэвийн байна. Та бага зэрэг сандарч магадгүй. |
| 2-р үе шат | 15% – 30% (750-1500 мл) | Зүрхний цохилт түргэснэ. Сэтгэл түгшинэ. Арьс бага зэрэг хөрч магадгүй. |
| 3-р үе шат | 30% – 40% (1500-2000 мл) | Цусны даралт мэдэгдэхүйц буурсан. Шээс ялгарах нь маш багассан. Гар, хөл даарсан. Маш их төөрөлдсөн. |
| 4-р үе шат | 40%-иас дээш (2000 мл-ээс дээш) | Маш ноцтой өвчин. Зүрхний цохилт маш хурдан. Цусны даралт маш бага. Шээх нь зогсдог. Та бүр ухаан алдаж магадгүй. |
Өвчинг хэрхэн оношилж, эмчилдэг вэ?
Үүний хамгийн чухал зүйл бол өвчтөнийг аль болох хурдан эмнэлэгт, ялангуяа Яаралтай тусламжийн тасагт хүргэх явдал юм. Тийшээ явах замдаа цус алдалт илэрвэл цэвэр даавуугаар дарж зогсоохыг хичээх хэрэгтэй.
Эмнэлэгт эмнэлгийн баг эхлээд таны амийг аврахыг хичээх болно.
- Тэд таны биеийн температур, судасны цохилт, амьсгал, цусны даралт (амин чухал үзүүлэлтүүд)-ийг байнга шалгана.
- Шалтгааныг олохын тулд рентген зураг, хэт авиан шинжилгээ, компьютер томографи зэрэг шинжилгээ хийдэг.
- Цус, шээсний шинжилгээ хийж байна.
- Зүрхний үйл ажиллагааг шалгахын тулд ЭКГ (электрокардиограмм) хийдэг.
Эмчилгээний хувьд гурван үндсэн зорилго байдаг:
1. Биеийн бүх хэсэгт аль болох их хүчилтөрөгч өгөх.
2. Цус алдалтыг зогсоох эсвэл хянах.
3. Алдагдсан цус болон шингэнийг нөхөх.
Үүний тулд танд судсанд байрлуулсан канюлаар дамжуулан давсны уусмал (судсаар шингэн) өгөх болно. Хэрэв таны цусны хэмжээ 30%-иас дээш буурсан бол танд цус сэлбэх шаардлагатай байж магадгүй. Хэрэв дотор цус алдалт эсвэл эмэгтэйчүүдийн асуудал байгаа бол үүнийг зогсоох мэс засал шаардлагатай байж магадгүй юм.
Энэ нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?
Хэрэв энэ нөхцөл байдлыг зөв, цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол маш ноцтой хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
- Хэрэв энэ нь гэмтлийн улмаас үүссэн бол халдвар авах боломжтой.
- Бөөр, зүрх, тархи зэрэг эрхтнүүдийн байнгын гэмтэл .
- Эцсийн эцэст үхэл ч тохиолдож болно.
Таны эдгэрэлт хэр хурдан эмчилгээ хийлгэсэн, хэр их цус алдсан, эрүүл мэндийн бусад асуудалтай эсэхээс хамаарна. Тиймээс хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг сэжиглэж байгаа бол яаралтай эмчид хандах эсвэл өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх хэрэгтэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Гиповолемийн шок нь биеэс цус эсвэл шингэн их хэмжээгээр алдагдахаас үүдэлтэй маш аюултай яаралтай тусламж юм.
- Үүний гол шалтгаан нь их хэмжээний цус алдалт, байнга бөөлжих/гүйлгэх, хүнд түлэгдэлт байж болно.
- Хэрэв та зүрхний цохилт түргэсэх, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, төөрөгдөлд орох, арьс хүйтэн болох зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнийг яаралтай эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) аваачна.
- Эмчилгээг хойшлуулах нь бөөр зэрэг эрхтнийг гэмтээж, тэр ч байтугай үхэлд хүргэж болзошгүй тул цаг хугацаа чухал юм.
- Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн энэ өвчнийг сэжиглэж байвал яаралтай эмчид хандаарай. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй.
Гиповолемийн шок Синхала, цусны хэмжээ багасах, цусны даралт багасах, осол аваар, хэт их цус алдалт, шингэн алдалт, шок
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү