Антибиотикууд үйлчлэхгүй байна уу? Энэ бол антибиотикт тэсвэртэй байдлын тухай юм!

Ханиад томуу, халууралт эсвэл халдварын улмаас эмчид үзүүлэхэд заримдаа антибиотик өгдөг, тийм үү? Тэгэхээр таны өгсөн антибиотик бүр үргэлж адилхан үйлчилдэг гэж та бодож байна уу? Энэ нь үнэн биш юм. Заримдаа бактери гэж нэрлэгддэг жижиг организмууд эдгээр антибиотикт дасаж, тэдгээрийг эсэргүүцэж эхэлдэг. Үүнийг бид антибиотикт тэсвэртэй гэж нэрлэдэг. Энэ бол жаахан ноцтой түүх боловч энгийнээр хэлье.

Энэ антибиотикт тэсвэртэй байдал гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, антибиотикт тэсвэртэй байдал гэдэг нь бактери нь өөрсдийг нь устгах эсвэл өсөлтийг нь зогсоох зорилготой антибиотикт тэсвэртэй байх чадвар юм. Энэ нь өмнө нь амархан эмчилж болох байсан бактерийн халдварыг одоо эмчлэхэд маш хэцүү болж байна гэсэн үг юм.

Энэ нь үнэндээ нянгийн эсрэг тэсвэртэй байдал гэж нэрлэгддэг илүү том ангиллын нэг хэсэг юм. Мөөгөнцөр, шимэгч хорхой, вирус нь эмэнд тэсвэртэй болж болно.

Хамгийн чухал зүйл бол таны бие антибиотикт тэсвэртэй болж байгаа зүйл биш, харин бактери юм! Ийм зүйл тохиолдоход тухайн бактерийн эсрэг үйлчилдэг антибиотикийн тоо буурдаг. Бусад антибиотикууд тусалж болох ч аль болох олон эмчилгээний сонголттой байх нь чухал юм. Ялангуяа ноцтой халдварын үед зөв эмийг аль болох хурдан эхлэх нь амь насыг аврах боломжтой. Хэрэв эмч танд тохирох эмийг олоход хэтэрхий удаан хугацаа зарцуулбал өвчин улам дордож болзошгүй гэж бодоод үз дээ, тийм үү?

Энэ яагаад ийм аюултай вэ?

Антибиотикт тэсвэртэй байдал нь өвдсөн үед эмчилгээний сонголтоо бууруулдаг тул аюултай. Энэ нь мөн зөв эмчилгээг хойшлуулж болзошгүй. Энэ нь танд дараахь зүйлийг үлдээж болзошгүй:

• Хүнд, удаан хугацааны өвчин эсвэл нас баралтын эрсдэл нэмэгддэг.
• Эмийн ноцтой гаж нөлөө .
• Удаан хугацаагаар эмнэлэгт хэвтэх.
• Эмч нарт ойр ойрхон үзүүлэх шаардлагатай болдог.
• Эмнэлгийн эмчилгээний зардлын өсөлт.

Дэлхий даяарх нийгмийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд болон бодлого боловсруулагчид үүнийг шийдвэрлэхийн тулд шаргуу ажиллаж байна. Гэхдээ хялбар шийдэл гэж байдаггүй. Үүнийг өөрчлөхийн тулд бидэнд бүгдийн эв нэгдэл, дэмжлэг хэрэгтэй. Үүнийг мэдэж авснаар та өөрийгөө, хайртай хүмүүсээ болон хэзээ ч уулзаж байгаагүй олон хүнийг хамгаалах алхмуудыг хийж чадна.

Энэ антибиотикт тэсвэртэй байдал хэрхэн үүсдэг вэ?

Бактери нь цаг хугацааны явцад эмэнд байгалийн гаралтай тэсвэртэй болдог. Гэхдээ зарим хүчин зүйл энэ үйл явцыг хурдасгаж болно. Тэдгээрийн заримыг нь энд оруулав.

Антибиотикийг хэтрүүлэн хэрэглэх

Үүний нэг том шалтгаан нь та антибиотикийг шаардлагагүй үед хэрэглэдэг явдал юм. Үүнийг бодоод үз дээ, хоолой өвдөх ихэнх нь вирусын улмаас үүсдэг. Тиймээс антибиотикууд ашиггүй. Хамгийн чухал зүйл бол зөвхөн эмчийн бичсэн тохиолдолд л антибиотик уух явдал юм.

Антибиотикийг буруу хэрэглэх

Бактери үржих ямар ч боломжийг үргэлж хайж байдаг. Хэрэв та антибиотикийг цагтаа уухаа мартсан, эмчийн заавраас өмнө уухаа больсон эсвэл өөр хэн нэгний эмийг хэрэглэвэл бактери дахин үржиж эхлэх боломжтой. Тэд ингэж үржих үед тэдний генетикийн бүтэц буюу ДНХ өөрчлөгдөж болно. Үүнийг мутаци гэж нэрлэдэг. Ийм байдлаар өөрчлөгдсөн бактери нь эмэнд илүү тэсвэртэй болдог. Антибиотикууд нь зөвхөн өөрчлөгдөөгүй бактерийг л устгаж, тэсвэртэй бактерийг ардаа үлдээдэг.

Бактерийн аяндаа үүсэх өөрчлөлтүүд (Аяндаа үүсэх эсэргүүцэл)

Заримдаа бактерийн генетикийн бүтэц аяндаа өөрчлөгддөг, өөрөөр хэлбэл мутацид ордог . Дараа нь антибиотик нь энэхүү шинээр өөрчлөгдсөн бактерийг таньж чадахгүй бөгөөд түүнийг зөв чиглүүлж чадахгүй. Эсвэл энэ өөрчлөлтийн улмаас бактери нь эмийн нөлөөтэй тэмцэж чаддаг.

Дамжуулсан эсэргүүцэл

Та эмэнд тэсвэртэй бактерийн халдварыг өөр хүнд дамжуулж болно. Дараа нь тэр хүн ямар ч антибиотик үйлчлэхгүй халдвар авах болно. Ихэнхдээ та өөр эмчилгээ олж болно. Гэхдээ цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр тэсвэртэй бактерийг эмчлэхэд илүү хэцүү болдог.

Үүнээс хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?

Хэн ч антибиотикт тэсвэртэй халдвар авч болно. Гэсэн хэдий ч зарим бүлгүүд эрүүл мэндийн байдал эсвэл амьдарч буй орчноосоо шалтгаалан илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр аюултай халдвар авах магадлал өндөртэй хүмүүст дараахь зүйлс орно.

• Нялх хүүхдүүд, ялангуяа дутуу төрсөн хүүхдүүд.
• 65-аас дээш насны насанд хүрэгчид.
• Орон гэргүй эсвэл хүн ихтэй газар амьдардаг хүмүүс.
• Дархлааны систем суларсан хүмүүс.
• Антибиотикийг удаан хугацаагаар ууж байгаа хүмүүс.

Энэ яагаад том асуудал вэ?

Антибиотикт тэсвэртэй байдал бол бидний бүгдийн санаа зовох ёстой зүйл юм. Энэ нь эмч нарын таныг өвдсөн үед эмчлэхэд хэрэглэдэг эмийн нөөцөөс татгалзахтай адил юм. Хэрэв зарим бактери тодорхой эмэнд тэсвэртэй болвол эмч нар таныг эмчлэх өөр эм олох хэрэгтэй болно. Энэ нь үргэлж амар байдаггүй. Энэ нь яагаад ийм чухал болохыг ойлгохын тулд энэ нь дэлхийн хэмжээнд бидэнд хэрхэн нөлөөлж байгааг ойлгох хэрэгтэй.

Антибиотикт тэсвэртэй байдал гэж юу вэ?Энэ бол дэлхийн нийтийн эрүүл мэндийн асуудал юм. Энэ нь хүн бүрт нөлөөлж болох тул танд ч бас нөлөөлж болно гэсэн үг юм. Гэхдээ антибиотикт тэсвэртэй болдог нь хүмүүс биш, харин тодорхой төрлийн бактериуд юм.

Учир нь бид бүгд бактерийн халдварыг эмчлэхэд антибиотик хэрэглэх үед бактери тэдгээрт дасан зохицож эхэлдэг. Үүнийг ингэж бодоод үз дээ. Танд гэнэтийн үдэшлэг зохион байгуулах дуртай найз бий. Эхний удаад тэр таныг эсвэл танай бүлгийн хэн нэгнийг амархан гайхшруулдаг. Гэвч хэсэг хугацааны дараа та түүний төлөвлөгөөг ойлгож, гэнэтийн бэлэг хүлээж байгааг зөнгөөрөө мэдэрдэг. Дараа нь найзыгаа гайхшруулахын тулд маш их хүчин чармайлт шаардагддаг - магадгүй бүр боломжгүй ч байж магадгүй.

Бактери бол тийм л юм. Бид тэднийг антибиотикоор "гайхуулах" бүрт тэд үүнд дасдаг. Тэд үүнийг хүлээж байгаа ч гэнэтийн зүйлд дургүй байдаг. Тиймээс тэд үүнээс зугтах арга замыг олдог (өөрөөр хэлбэл антибиотикийн нөлөөнд тэсвэртэй болдог).

Энэ нь таны бие антибиотикт тэсвэртэй болж байна гэсэн үг биш. Энэ нь зүгээр л дэлхий дээрх (нэг л өдөр танд нөлөөлж болзошгүй) бактериуд өмнөх шигээ антибиотикт мэдрэмтгий биш болсон гэсэн үг юм. Тиймээс эмч нар зарим халдварыг эмчлэх шинэ антибиотик олохын тулд илүү шаргуу ажиллах шаардлагатай болж байна.

Антибиотикт тэсвэртэй хамгийн аюултай бактериуд юу вэ?

Эдгээр төрлийн бактериуд нь дэлхий даяар антибиотикт тэсвэртэй халдвараас үүдэлтэй нас баралтын хамгийн өндөр тоог хариуцдаг:

• Escherichia coli (E. coli)
• Алтан стафилококк (Staphylococcus aureus - S. aureus)
• Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae)
• Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae)
• Acinetobacter baumannii (A. baumannii)
• Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa - P. aeruginosa)

Эдгээр "супер нянгууд" гэж юу вэ?

Супер нян гэдэг нь өөрсдийг нь ердийн үед устгадаг эмэнд дасан зохицсон бактери, вирус эсвэл бусад нянгууд юм. Тэд эмэнд тэсвэртэй болдог. Эмчилгээ хийлгэсэн ч арилдаггүй ч үржиж, халдвар үүсгэдэг. Заримдаа ямар ч антибиотик үр дүнгүй байдаг.

Супер нянгийн ангилалд багтдаг зарим бактерийн халдварууд нь:

• C. diff (Clostridioides difficile - C. diff)
• Эмэнд тэсвэртэй заг хүйтэн
• Метициллинд тэсвэртэй алтан стафилококк (MRSA)
• Олон эмэнд тэсвэртэй Mycobacterium tuberculosis (MDR-TB)
• Ванкомицинд тэсвэртэй энтерококк

Бид үүнийг хэрхэн шийдвэрлэх вэ?

Энэ нөхцөл байдлыг дэлхий даяар өөрчлөхийн тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид болон бодлого боловсруулагчид гол үүрэг гүйцэтгэх ёстой. Гэхдээ энэ нь та юу ч хийж чадахгүй гэсэн үг биш юм. Таны хийж чадах олон зүйл бий. Энд хэдэн зөвлөгөө байна:

• Эрүүл ахуйг сайн сахь. Халдвараас өөрийгөө хамгаалснаар та антибиотик шаардлагатай бактерийн халдвараас зайлсхийх боломжтой. Нийгэм бид хэдий чинээ их антибиотик хэрэглэнэ төдий чинээ их антибиотикт тэсвэртэй болж чадна. Гараа угаах нь таны хийж чадах нэг чухал алхам юм. Эмч танд илүү их зөвлөгөө өгөх боломжтой.
• Зөвхөн танд үнэхээр хэрэгтэй үед л антибиотик уугаарай. Антибиотикууд вируст халдварын үед үр дүнгүй байдаг. Гэхдээ заримдаа бактерийн болон вируст халдварын шинж тэмдгүүд ижил төстэй байж болно. Тиймээс танд антибиотик хэрэггүй байсан ч гэсэн танд хэрэгтэй юм шиг санагдаж магадгүй юм. Хэрэв та өвдсөн бол ямар төрлийн эм, яагаад хэрэгтэй байгаа талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.
• Эмчийн зөвлөсөн вакциныг аваарай. Одоогоор антибиотикт тэсвэртэй халдвар үүсгэдэг олон бактерийн эсрэг вакцин байхгүй байна. Нэг үл хамаарах зүйл бол пневмококкийн вакцин юм. Энэ нь таныг S. pneumoniae-ийн улмаас үүссэн пневмококкийн өвчнөөс хамгаалдаг. Энэхүү вакцин нь олон хүнд, ялангуяа 2-оос доош насны хүүхэд, 65-аас дээш насны насанд хүрэгчдэд маш чухал юм. Томуугийн вакцин (томуугийн вакцин) зэрэг вирусын халдвараас хамгаалдаг бусад вакцинууд бас чухал юм. Вирусын халдвараас зайлсхийх нь шаардлагагүй антибиотик хэрэглэхэд хүргэдэг шинж тэмдгүүдээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Эмч нар үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээний сонголтууд ихэвчлэн хязгаарлагдмал байдаг. Таны эмч халдварт тохирох антибиотик эсвэл антибиотикийн хослолыг олохыг хичээх болно. Жишээлбэл, карбапенем нь антибиотикт тэсвэртэй бактерийн эсрэг сайн үйлчилдэг антибиотикийн нэг төрөл юм. Таны эмч танд меропенем зэрэг карбапенемийг тарилга болгон өгөх болно.

Таны эмч танд эмчилгээний сонголтуудыг давуу болон сул талуудын хамт тайлбарлах болно. Судлаачид антибиотикт тэсвэртэй бактерийг эмчлэх шинэ, илүү сайн сонголтыг байнга хайж байдаг. Үүний зэрэгцээ, антибиотикийг зөв хэрэглэх удирдамжийг дагаж мөрдөх нь бидний зэвсэгт байгаа цөөн хэдэн эмийг хадгалахад тусална.

Мөн антибиотикт тэсвэртэй шээсний замын халдварын (ШЗХ) талаар мэдэж авцгаая.

Шээсний замын халдварын ихэнхийг антибиотикоор эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч антибиотикт тэсвэртэй Шээсний замын халдвар нь таны шээсний зам, давсаг эсвэл бөөрний халдвар бөгөөд түгээмэл хэрэглэгддэг антибиотикт хариу үйлдэл үзүүлдэггүй.

Шээсний замын ихэнх халдвар нь E. coli бактериас үүдэлтэй байдаг. Эдгээр халдварыг ихэвчлэн антибиотикоор эмчилдэг. Гэхдээ бактериуд одоо эдгээр эмэнд илүү тэсвэртэй болж байна. Жишээлбэл, E. coli-ийн зарим омгууд нь өргөтгөсөн спектртэй бета-лактамаза (ESBL) гэж нэрлэгддэг ферментийг үүсгэдэг. Эдгээр ферментүүд нь антибиотикийг задалж, устгадаг. Энэ нь таны халдварыг улам хүндрүүлж, антибиотик ажиллахгүйгээр эмчлэхэд хэцүү болгодог.

Эмч шээсний замын халдварыг үүсгэдэг бактери нь тэсвэртэй омгууд гэдгийг мэдэхгүй ч тогтмол антибиотик бичиж өгч магадгүй юм. Антибиотикийг нэг эсвэл хоёр өдөр уусны дараа та арай дээрдэж магадгүй юм. Учир нь антибиотик нь зарим бактерийг устгадаг ч тэсвэртэй бактери байсаар байдаг. Тиймээс эм нь таныг бүрэн эмчлэхгүй. Хэрэв танд антибиотикт тэсвэртэй бактери байгаа нь тогтоогдвол эмч таны антибиотикийг солих шаардлагатай болно.

Сайн мэдээ гэвэл антибиотикт тэсвэртэй шээсний замын халдварт ч гэсэн үр дүнтэй хэд хэдэн төрлийн антибиотик байдаг. Эмч танд аль эм хамгийн тохиромжтойг хэлж өгөх болно. Тэдний зааж өгсөн тун болон хугацааг дагаж мөрдөөрэй. Бие тань дээрдсэн ч гэсэн эмийг бүрэн уух нь чухал юм.

Эцэст нь үүнийг санаарай.

Өвдөх үедээ хамгийн түрүүнд ямар эм ууж хурдан эдгэрэх талаар боддог. Аз болоход антибиотикууд нь олон бактерийн халдварын эсрэг хүчтэй зэвсэг хэвээр байна. Эдгээр нь таны шинж тэмдгийг бууруулж, ноцтой хүндрэл гарах эрсдлийг бууруулж чадна. Гэвч цаг хугацаа өнгөрөхөд олон бактери олон жилийн турш үр дүнтэй байсан эмэнд тэсвэртэй болсон. Энэ нь аймшигтай нөхцөл байдал байж болох ч антибиотикт тэсвэртэй байдлын талаар илүү ихийг мэдэх нь өөрийгөө болон хайртай хүмүүсээ хамгаалахад тусална. Эрүүл байх аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилц. Тэр таны эрүүл мэндийн хэрэгцээнд тохирсон зөвлөгөө өгөх боломжтой.

` Антибиотикийн эсэргүүцэл, Антибиотикийн эсэргүүцэл, Бактери, Антибиотик, Халдвар, Эрүүл мэнд, Супер нян