Аортын аневризмын талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ

Та биеийнхээ хамгийн том цусны судас болох аорт гэж сонссон уу? Үүнийг бидний бие доторх гол усны хоолойн систем гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь зүрхнээс цэвэр, хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цусыг авч, биеийн бусад бүх эрхтэнд түгээдэг. Энэ нь том, муруй хоолой хэлбэртэй байдаг. Аортын аневризм гэж нэрлэгддэг энэхүү аюултай өвчин нь энэ аорт үүсдэг. Тиймээс өнөөдөр үүний талаар ярилцъя.

Энгийнээр хэлбэл, аортын аневризм гэж юу вэ?

Цэцэрлэгтээ байгаа усны хоолойг төсөөлөөд үз дээ. Цаг хугацаа өнгөрөхөд түүний дээрх нэг толбо нь усны даралтын дор суларч, бөмбөлөг шиг товойж гардаг. Үүнтэй адил зүйл бидний аортод тохиолддог. Аортын ханан дээрх толбо ямар нэгэн шалтгаанаар суларахад зүрхнээс ирж буй цусны даралт нь тэр сул толбыг бөмбөлөг шиг товойж гаргадаг. Энэ товойлтыг бид аортын аневризм гэж нэрлэдэг.

Энэ яагаад аюултай болохыг та мэдэх үү? Бөмбөлөг шиг хавдар аажмаар томорч, гэнэт хагарч (урагдах) болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол биеэс маш их цус алдаж эхэлнэ. Энэ бол амь насанд аюултай, яаралтай тусламжийн нөхцөл байдал юм.

Аортын аневризмын хоёр үндсэн төрөл байдаг:

Энэ товгор нь аорт хаана үүссэнээс хамааран бид үүнийг хоёр үндсэн төрөлд хуваадаг. Үүнийг ойлгоход маш хялбар.

Эдгээр хоёр төрлөөс хэвлийн хөндийн AAA хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ нь хэвлийн хөндийн артерийн хана нь цээжний артерийн хананаас арай нимгэн байдагтай холбоотой байж болох юм.

Энэ өвчин түгээмэл үү? Хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?

Аортын аневризм нь ихэвчлэн чимээгүй байдаг. Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс AAA үүсэх магадлал 4-6 дахин их байдаг, ялангуяа хэвлийн хэсэгт. Нас ахих тусам эрсдэл нэмэгддэг.

Хэрэв танд дараах хүчин зүйлс байгаа бол аортын аневризм үүсэх эрсдэл өндөр байна.

• Тамхи татах: Энэ бол гол бөгөөд хамгийн хянаж болох эрсдэлт хүчин зүйл юм.
• 65-аас дээш нас: Нас ахих тусам артерийн хананы бат бөх чанар буурч болно.
• Хэрэв та эрэгтэй бол: Энэ өвчин эрчүүдийн дунд илүү түгээмэл тохиолддог.
• Гэр бүлийн түүх: Хэрэв ойрын гэр бүлийн гишүүн (ээж, аав, ах, эгч, дүү) энэ өвчнөөр өвчилсөн бол та мөн өндөр эрсдэлтэй байна.
• Цусны даралт ихсэлт (Цусны даралт ихсэлт): Цусны даралт ихсэлт нь артерийн ханыг гэмтээж, сулруулдаг.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үүний тодорхой шалтгааныг олоход ихэвчлэн хэцүү байдаг ч тодорхой нөхцөл байдал үүнд нөлөөлж болохыг тогтоосон.

• Атеросклероз: Холестерол болон өөх тос нь артерийн хананд хуримтлагдаж, артерийг нарийсгаж, хатууруулдаг. Энэ нь артерийн ханыг сулруулдаг.
• Артерийн үрэвсэл: Зарим өвчин нь артерийн хана хавдаж, суларахад хүргэдэг.
• Удамшлын өвчин: Марфаны хам шинж, Элерс-Данлосын хам шинж зэрэг холбогч эдэд нөлөөлдөг генетикийн өвчин нь артерийн хананы төрөлхийн сулралыг үүсгэдэг.
• Аортын гэмтэл: Ноцтой ослын улмаас аортын гэмтэл.
• Зарим халдвар: Тэмбүү зэрэг зарим бактерийн халдвар нь үүнийг ховор тохиолдолд үүсгэдэг.

Үүний шинж тэмдэг юу вэ? Бид яаж мэдэх вэ?

Энэ бол энэ өвчний хамгийн аюултай хэсэг юм. Олон хүн ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг. Тэд аневризм хагарах хүртэл өөрсдөдөө ийм шинж тэмдэг илэрсэн гэдгээ ч мэддэггүй. Тийм ч учраас үүнийг "чимээгүй алуурчин" гэж нэрлэдэг.

Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс аневризм аажмаар томрох тусам шинж тэмдэг илэрч болно. Түүнчлэн, хэрэв энэ нь хагарвал шинж тэмдэг нь маш гэнэтийн бөгөөд хүнд хэлбэрээр илэрдэг. Эдгээр хоёрыг тусад нь авч үзье.

Энэ нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?

Хамгийн ноцтой бөгөөд аюултай хүндрэл бол аневризмын урагдал бөгөөд энэ нь бие махбодид цус алдалт, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.

Үүнээс гадна өөр нэг аюултай нөхцөл байдал үүсч болно. Үүнийг аортын диссекци гэж нэрлэдэг. Энд артерийн хананы дотор давхаргад жижиг урагдал үүсч, өндөр даралтын дор түүгээр дамжин орж буй цус хананы давхаргуудын хооронд гоождог. Энэ нь артерийн доторх цусны урсгалыг хааж, эцэст нь артери бүрэн хагарч болзошгүй. Энэ нь мөн яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг нөхцөл байдал юм.

Эмч үүнийг яаж олох вэ?

Ихэнхдээ энэ эмгэгийг өөр өвчний шинжилгээний үеэр санамсаргүйгээр илрүүлдэг. Жишээлбэл, хэвлийн өвдөлтийг хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлэх үед хэвлийн аневризмыг санамсаргүйгээр илрүүлж болно.

Хэрэв танд эрсдэлт хүчин зүйл эсвэл дээр дурдсан шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань энэ нөхцөл байдлыг шалгахын тулд зарим тусгай шинжилгээг томилно.

• Компьютер томографийн шинжилгээ
• КТ эсвэл MRI ангиографи - Энэ нь артерийн дотор цус хэрхэн урсаж байгааг тодорхой харж чадна.
• Хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан шинжилгээ)

Хэрэв дэлбэрэхээс өмнө илэрсэн бол... ямар эмчилгээ хийх вэ?

Хэрэв аневризм хагарахаас өмнө илэрсэн бол түүнийг эмчлэх хэд хэдэн арга байдаг. Эмчилгээ нь аневризмын хэмжээ, байршил, хэр хурдан ургаж байгаагаас хамаарна.

• Жижиг аневризмуудын хувьд (анхааралтай хүлээх): Хэрэв аневризм жижиг бөгөөд хурдан томрохгүй бол эмч тань мэс засалгүйгээр ажиглахаар шийдэж магадгүй юм. Хэмжээ нь өөрчлөгдөж байгаа эсэхийг харахын тулд тогтмол давтамжтайгаар сканнердах болно.
• Эм: Таны эмч артерийн хананд даралтыг бууруулж, аневризмын ургалтын хурдыг хянахын тулд тодорхой эмийг бичиж өгч болно.
• Цусны даралтыг хянах эм.
• Цусан дахь холестерины түвшинг бууруулдаг эмүүд.

Та хэзээ мэс засал хийлгэх шаардлагатай вэ?

Хэрэв аневризм тодорхой хэмжээнээс том, хурдан ургадаг, эсвэл эмч хагарах гэж байгаа гэж үзвэл мэс засал хийхийг зөвлөж болно. Мэс заслын хоёр үндсэн төрөл байдаг.

Бид үүнийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Хэдийгээр бид зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг (жишээлбэл, нас, удамшил) өөрчилж чадахгүй ч амьдралын хэв маягаа өөрчилснөөр энэхүү аюултай өвчин үүсэх эрсдлийг эрс бууруулж чадна.

• Тамхинаас бүрмөсөн гарах: Хэрэв та тамхичин бол өнөөдөр гарах нь таны гаргаж чадах хамгийн зөв шийдвэр юм.
• Зүрхний эрүүл мэндэд тустай хоол хүнс хэрэглээрэй: тос, давс, элсэн чихрийг багасгаж, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, ногоонуудыг илүү ихээр хэрэглээрэй.
• Тогтмол дасгал хий: Өдөрт дор хаяж 30 минут алхах гэх мэт энгийн дасгал хий.
• Эрүүл жингээ хадгалах.
• Хэрэв та цусны даралт ихсэх эсвэл холестерин ихтэй бол эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөөрэй.