Та биеийнхээ нэг талыг гэнэт хянах чадвараа алдаж, хэл яриа нь бүдгэрч, эсвэл хараагаа хэсэг хугацаанд алдсан ч хэдхэн минутын дотор бүх зүйл хэвийн байдалдаа орсон мэт санагдаж байсан уу? Иймэрхүү зүйл тохиолдоход олон хүн "Өө... ядаргаанаас болсон байх" гэж боддог. Гэхдээ үүнийг хэзээ ч хөнгөнөөр хүлээж авах ёсгүй. Энэ нь анхааруулах тэмдэг, таны амьдралд нөлөөлж болзошгүй ноцтой цус харвалтын аюултай урьдал нөхцөл байж болно. Өнөөдөр бид олон хүн үл тоомсорлодог ч маш чухал энэ өвчний талаар ярих болно. Энэ бол TIA буюу түр зуурын ишемийн дайралт юм.
TIA гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, TIA (түр зуурын ишемийн дайралт) нь түр зуурын саажилт юм. Бидний тархины эсүүд үйл ажиллагаа явуулахын тулд хүчилтөрөгч болон шим тэжээл хэрэгтэй. Эдгээрийг цуснаас авдаг. Хэрэв тархины аль нэг хэсэгт цус дамжуулдаг судас хэсэг хугацаанд бөглөрвөл тухайн хэсэгт цус ирэхгүй. Бид үүнийг "(Ишеми)" гэж нэрлэдэг. Энэ үед тархины тухайн хэсгийн хянадаг биеийн үйл ажиллагаа хэсэг хугацаанд зогсдог. Гэсэн хэдий ч TIA-д энэ судасны бөглөрөл түр зуурынх байдаг . Хэдэн минут эсвэл хэдэн цагийн дотор бөглөрөл автоматаар арилж, тархи руу цусны урсгал сэргэдэг. Шинж тэмдгүүд нь мөн арилдаг.
Хамгийн чухал зүйл бол тархины цус харвалт нь яг л цус харвалттай адил бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Учир нь шинж тэмдэг эхлэхэд энэ нь хэдхэн минутын дотор эдгэрэх тархины цус харвалт уу эсвэл таны амьдралд нөлөөлөх томоохон цус харвалт уу гэдгийг хэн ч хэлж чадахгүй. Тиймээс нэг ч минутыг бүү үр.
"Мини-Цус харвалт" гэсэн нэр буруу байна уу?
TIA-г ихэвчлэн "мини-харвалт" гэж нэрлэдэг боловч энэ нь тийм ч зөв нэр биш юм. "Мини" гэдэг нь бидэнд жижиг бөгөөд хор хөнөөлгүй зүйлийг сануулдаг. Гэхдээ TIA нь тархины том хэсэгт нөлөөлж болно. Түүнчлэн, TIA нь хэдэн минут, цаг эсвэл өдрийн дотор томоохон харвалт үүсгэж болзошгүй.
TIA болон томоохон цус харвалтын хооронд хоёр үндсэн ялгаа байдаг:
1. Тархины цус харвалт өөрөө зогсдог. Гэхдээ цус харвалт зогсдоггүй бөгөөд эмчлэх шаардлагатай.
2. Тархины байнгын гэмтэл нь цус харвалтын үед тохиолддог тул MRI шинжилгээгээр тодорхой харагдаж болно. Гэсэн хэдий ч тархины байнгын гэмтэл нь TIA-д тохиолддоггүй тул шинж тэмдгүүд арилсны дараа MRI шинжилгээ хийхэд ямар ч ялгаа ажиглагддаггүй.
TIA-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
TIA-ийн шинж тэмдгүүд нь цус харвалтын шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ямар ч анхааруулгагүйгээр гэнэт гарч ирдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн нь нэгэн зэрэг тохиолдож болно.
| Шинж тэмдэг | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Биеийн нэг талын сулрал/саажилт (Гемиплегия) | Гар, хөл, нүүрний нэг талд гэнэт мэдээгүй болох эсвэл хүндэрсэн мэдрэмж төрөх. Яг л ухаан алдах гэж байгаа юм шиг. |
| Ярианд хүндрэлтэй байх (Афази / Дизартри) | Та үг хэлэхдээ төөрөлдөж, юу хэлэхээ олж чадахгүй, эсвэл ярихдаа гацаж байгаа юм шиг санагддаг. |
| Нүүрний нэг талыг татах | Би инээмсэглэх гэж оролдоход амны минь нэг тал доошоо татагдав. Би нүүрний булчингаа хянаж чадахгүй байв. |
| Харааны асуудал (диплопи) | Та гэнэт нэг эсвэл хоёр нүдээрээ хараагаа алдаж, хараа чинь бүрэлзэх эсвэл хоёр зүйлийг нэг дор харж эхэлдэг. |
| Алхахад хэцүү байх, тэнцвэрээ алдах (Атакси) | Гэнэт толгой эргэж, зөв алхаж чадахгүй, найгаад байгаа юм шиг санагдав. |
| Гэнэт, хүчтэй толгой өвдөх | Амьдралдаа хэзээ ч мэдэрч байгаагүй гэнэтийн, хүчтэй толгой өвдөх, ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр. |
| Төөрөгдөл ба ойлгоход бэрхшээлтэй байдал | Бусдын юу хэлж байгааг ойлгоход хэцүү болж, та гэнэт хаана байгаагаа, цаг хугацаа гэх мэт зүйлсийг мартдаг. |
Энэ TIA яагаад тохиолддог вэ?
Тархины цус харвалт болон тархины цус харвалт нь ижил зүйлээс үүдэлтэй байдаг. Гол шалтгаан нь тархинд цус нийлүүлдэг цусны судасны түр зуурын бөглөрөл юм. Энэ нь хэд хэдэн аргаар тохиолдож болно:
- Тромбоз: Тархины цусны судасны хананд холестерин болон бусад бодисууд хуримтлагдах үед (үүнийг атеросклероз гэж нэрлэдэг) цусны бүлэгнэл үүсч, судсыг бөглөж болно.
- Өөр газар үүссэн цусны бүлэгнэл тархи руу шилждэг (Тромбоэмболизм): Зүрх эсвэл хүзүүний том судас ("каротид артери")-д үүссэн цусны бүлэгнэл тасарч, цустай хамт хөдөлж, тархины жижиг судас руу гацдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ эрсдэл нь зүрхний цохилтын жигд бус байдал болох "тосгуурын фибрилляци" гэж нэрлэгддэг өвчтэй хүмүүст илүү өндөр байдаг.
- Лакунар харвалт: Энэ эмгэг нь тархины гүнд байрлах маш жижиг судаснууд бөглөрснөөс үүдэлтэй байж болно.
- Тайлбарлагдаагүй TIA (Криптогенийн TIA): Заримдаа өргөн хүрээтэй шинжилгээ хийсэн ч TIA-ийн тодорхой шалтгаан олддоггүй.
TIA үүсэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?
Зарим хүмүүс бусдаасаа илүү TIA-тай байх магадлал өндөр байдаг. Эдгээрийг эрсдэлт хүчин зүйлс гэж нэрлэдэг. Эдгээрийн заримыг нь бид хянаж чадна.
| Эрсдэлийн хүчин зүйл | Энэ нь хэрхэн нөлөөлдөг |
|---|---|
| Цусны даралт ихсэлт (Цусны даралт ихсэлт) | Энэ бол гол бөгөөд хамгийн аюултай эрсдэлт хүчин зүйл юм. Цусны даралт ихсэх нь цусны судсыг гэмтээж, бөглөрөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. |
| Чихрийн шижин `(2-р хэлбэрийн чихрийн шижин)` | Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх үед цусны судаснууд гэмтэж, цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. |
| Тамхи татах | Тамхи татах нь цусыг өтгөрүүлж, судасны ханыг гэмтээж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. |
| Өндөр холестерин `(Гиперлипидеми)` | Цусан дахь муу холестерин (LDL) нь цусны судасны хананд хуримтлагдаж, аажмаар нарийсч, бөглөрдөг. |
| Зүрхний өвчин (ялангуяа тосгуурын фибрилляци) | Зүрхний жигд бус цохилт нь зүрхний дотор цусны бүлэгнэл үүсч, тархи руу шилжихэд хүргэдэг. |
| Таргалалт (биеийн жин нэмэгдэх) | Жин нэмэх нь цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, холестеринтой шууд холбоотой. |
| Хөгшрөлт | Нас ахих тусам цусны судаснууд уян хатан чанараа алдах тусам эрсдэл нэмэгддэг. |
TIA хэр аюултай вэ?
Тархины цус харвалтын гол шалтгаан нь энэ нь ноцтой цус харвалтын урьдал нөхцөл болдогт оршино. Тархины цус харвалт тохиолдоход таны бие танд "Тархины цусны урсгалд асуудал байна, үүнийг хурдан шийдээрэй, эс тэгвээс энэ нь сүйрэлд хүргэж болзошгүй" гэсэн том анхааруулга илгээдэг.
Тархины цус харвалттай хүмүүсийн 20 орчим хувь нь дараагийн 90 хоногийн дотор хүнд хэлбэрийн цус харвалт болдог гэдгийг санаарай. Тэдний тал хувь нь эхний хоёр өдрийн дотор цус харвах болно! Энэ нь тархинд цус харвалтын дараагийн 48 цаг маш чухал гэсэн үг юм.
Эмч TIA-г хэрхэн оношлодог вэ?
Та тархины судасны остеопорозын шинж тэмдэгтэй эмнэлэгт хандах үед эмч нар эхлээд тархины судасны остеопороз, хүнд хэлбэрийн цус харвалт эсвэл өөр өвчин эсэхийг тодорхойлохыг хичээнэ. Тэд дараах шинжилгээг ашиглана:
1. Танаас дэлгэрэнгүй мэдээлэл авах: Таны өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар, тэдгээр нь хэр удаан илэрч байгаа, өөр ямар өвчнөөр өвчилсөн талаар асууж, таны биеийн байдлын талаар ойлголттой болно.
2. Бие махбодийн болон мэдрэлийн системийн үзлэг: Тархины аль хэсэг нь өртсөнийг тодорхойлохын тулд таны биеийн хүч чадал, тэнцвэр, хэл яриа, харааг шалгана.
3. Сканнердах:
- Компьютер томографийн шинжилгээ:Энэ нь хэдэн минутын дотор тархины зургийг авах боломжтой. Энэ нь голчлон тархинд цус алдалт байгаа эсэхийг шалгадаг.
- MRI (Соронзон резонансын дүрслэл) сканнер: Энэ нь тархины эдийн илүү тодорхой дүр зургийг өгөх боломжтой. MRI сканнер нь тархины судасны гэмтэл болон байнгын гэмтэлтэй цус харвалтын хооронд нарийн ялгахад маш чухал юм.
Үүнээс гадна шалтгааныг олохын тулд зүрхний цахилгаан бичлэг, зүрхний эхокардиографи зэрэг зүрхний шинжилгээ, цусны шинжилгээ хийж болно.
TIA-г хэрхэн эмчилдэг вэ?
Тархины цус харвалт түр зуурынх тул тухайн үед тодорхой эмчилгээ байдаггүй. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний гол зорилго нь ирээдүйд томоохон цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Энэ нь Тархины цус харвалтыг үүсгэсэн үндсэн асуудлыг эмчлэх гэсэн үг юм.
Эмийн бэлдмэл
- Цус бүлэгнэлтийн эсрэг эм: Цус бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулахын тулд аспирин зэрэг эмийг өгдөг. Клопидогрел зэрэг бусад эмийг мөн өгч болно.
- Цусны даралт бууруулах эм: Хэрэв таны цусны даралт өндөр байвал танд үүнийг хянах эм өгөх болно.
- Холестерин бууруулах эмүүд (Статин): Аторвастатин эсвэл Розувастатин зэрэг эмүүд нь цусан дахь муу холестерины түвшинг бууруулдаг.
- Антикоагулянтууд: Хэрэв та тосгуурын фибрилляци гэх мэт өвчтэй бол цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд Варфарин, Апиксабан зэрэг хүчтэй эмүүдийг өгч болно.
Бусад эмчилгээ
Зарим тохиолдолд хүзүүний гол судас ('каротид артери') маш нарийссан бол түүнийг хэвийн байдалд оруулахын тулд янз бүрийн аргыг хэрэглэдэг.
- Судас дотуурх мэс засал: Жижиг катетерийг цусны судсаар нэвтрүүлж, бөглөрлийг бөмбөлөг төст төхөөрөмж (ангиопластик) эсвэл стент төст төхөөрөмжөөр тэлж, судсыг нээлттэй байлгана.
- Мэс засал: Заримдаа цусны судасны доторх холестерины хуримтлалыг арилгах, судасыг цэвэрлэхийн тулд каротид эндартерэктоми гэж нэрлэгддэг мэс засал хийдэг.
Хэрэв танд TIA илэрсэн бол юу хийх хэрэгтэй вэ?
Энэ нийтлэлээс таны санах ёстой хамгийн чухал зүйл бол энэ юм: Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн дээр дурдсан саажилтын шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл нэг минут ч хойшлуулж болохгүй.
"Өө... энэ хэсэг хугацааны дараа сайжирна" гэж бодох хүртэл хүлээх хэрэггүй. Хэдийгээр шинж тэмдгүүд хэдхэн минутын дотор арилсан ч гэсэн үл тоомсорлож болохгүй. Яаралтай түргэн тусламж дуудах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) очоорой.
Цаг хугацаа бол тархины эсүүд гэдгийг санаарай. Урсан өнгөрч буй минут бүр илүү их хор хөнөөл учруулж болзошгүй.
Гэртээ авч явах мессеж
- TIA нь түр зуурын саажилт боловч ноцтой цус харвалтын маш аюултай урьдал нөхцөл юм.
- Тархины нэг тал мэдээгүй болох, ярихад хэцүү болох, нүүр унжих зэрэг шинж тэмдгүүд нь цус харвалтын шинж тэмдгүүдтэй яг адилхан. Ганц ялгаа нь хэдхэн минут эсвэл цагийн дотор арилдаг.
- Алга болсон шинж тэмдгүүдийг хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй. Эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандаарай.
- TIA-г эмчлэх гол зорилго нь ирээдүйд томоохон цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Үүний тулд эмчийн заавар, эмийг яг таг дагаж мөрдөөрэй.
- Цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, холестериныг хянах, тамхи татахаас зайлсхийх, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь TIA болон цус харвалтын эрсдлийг бууруулж чадна.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү