Бидний биеийн гол судасны бөмбөлөг шиг товойсон хэсэг болох аортын аневризмын талаар мэдэж авцгаая!

Өө, заримдаа бид ямар ч шинж тэмдэг үзүүлдэггүй ч бие дотор том асуудал үүсч болно, тийм үү? Энэ бол чимээгүйхэн хөгждөг төрлийн өвчин боловч хэрэв та үүнийг мэдэж байвал үүнийг хянаж болно. Аортын аневризм сонсоход жаахан аймшигтай ч энгийнээр ярилцъя. Тэгвэл та үүнийг илүү сайн ойлгох болно.

Эхлээд энэ "Аорта" гэж юу болохыг харцгаая?

Бидний биеийн хамгийн том цусны судас бол 'Аорт' гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь бидний усны савнаас гэрийн маань бүх хэсэгт ус зөөдөг гол хоолойтой адил юм. Энэ аорт нь бидний зүрхнээс цэвэр, хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг бүх биед зөөдөг. Энэ нь дээшээ муруйсан таяг хэлбэртэй. Зүрхнээс дээшээ гардаг хэсгийг 'Өгсөж буй аорт' , хэвлий рүү доошоо ордог хэсгийг 'Бууж буй аорт' гэж нэрлэдэг.

Тэгэхээр энэ "Аортын аневризм" гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ 'Аортын аневризм' гэдэг нь аорт гэж нэрлэгддэг бидний гол судасны хананд сулрал үүссэн бөгөөд түүгээр дамжин урсах цусны даралт нь тухайн хэсгийг бөмбөлөг шиг товойход хүргэдэг үе юм. Энэ нь хуучин усны хоолой хагарахтай адил юм. Бөмбөлөг шиг товойлтыг бид аневризм гэж нэрлэдэг. Энэ нь ямар ч цусны судсанд тохиолдож болох боловч аортод тохиолдоход бид үүнийг аортын аневризм гэж нэрлэдэг.

Эдгээр төрлийн аневризм байдаг уу?

Тийм ээ, аортын аневризмын хоёр үндсэн төрөл байдаг. Эдгээр хоёр төрлийг хаана үүссэнээс нь хамааран хуваадаг:

1. Хэвлийн аортын аневризм (ААА): Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Энэ нь аортын доод хэсэгт, ходоод руу ордог хэсэгт үүсдэг. Үүнийг таяг дээр доошоо чиглэсэн хэсэг гэж бодоорой.

2. Цээжний аортын аневризм (ТАА): Энэ нь аортын дээд хэсэгт, өөрөөр хэлбэл цээжний хэсгийн дээшээ муруйсан 'U' хэлбэртэй хэсэгт тохиолддог. Заримдаа Марфаны хам шинж гэх мэт холбогч эдийн өвчтэй хүмүүст энэхүү ТАА нь зүрхэнд хамгийн ойр орших аортын хэсэг болох өгсөх аортод тохиолдож болно.

Хэвлийн аортын аневризм (ААА) нь цээжний аортын аневризмаас (ТАА) илүү түгээмэл тохиолддог. Энэ нь цээжний аортын хана нь хэвлийн аортын хананаас арай зузаан, бат бөх байдагтай холбоотой байж болох юм.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс 4-6 дахин их хэвлийн аортын аневризм (AAA) үүсэх магадлалтай байдаг. Энэ нь 55-64 насны эрчүүдийн 1% орчимд нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч нас ахих тусам энэ өвчин үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Эрсдэл нь 10 жил тутамд 4% орчим нэмэгдэж болно гэж ярьдаг.

Үүнд хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ? (Эрсдэлт хүчин зүйлс)

Танай гэр бүлийн удамшил болон таны амьдралын хэв маяг нь энэхүү аортын аневризмын хөгжилд нөлөөлж болно. Энэ эмгэг нь ихэвчлэн дараах тохиолдолд илэрдэг.

• Тамхичдын дунд.
• 65-аас дээш насны хүмүүсийн дунд.
• Эрэгтэйчүүдийн дунд.
• Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн өмнө нь аортын аневризмтай байсан бол .
• Гипертензи, өөрөөр хэлбэл цусны даралт ихсэлттэй хүмүүст зориулагдсан .

Үүнийг бодоод үз дээ, хэрэв эдгээр зүйлсийн аль нэг нь танд хамаатай бол энэ талаар бага зэрэг санаа зовох нь дээр биш гэж үү?

Үүний шалтгаан юу вэ?

Аортын аневризмын яг тодорхой шалтгааныг тодорхойлоход ихэвчлэн хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч үүнд нөлөөлдөг гэж үздэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг.

• Атеросклероз: Энэ нь цусны судасны дотор өөх хуримтлагдаж, нарийсдаг. Энэ нь усны хоолой дотор зэв үүсэхтэй адил юм.
• Артерийн үрэвсэл.
• Генетикийн нөхцөл байдал: Марфаны хам шинж , Элерс-Данлосын хам шинж зэрэг холбогч эдэд онцгой нөлөөлдөг өвчин.
• Аортын гэмтэл: Ямар нэгэн ослын улмаас үүссэн шиг.
• Зарим халдвар: Жишээлбэл, энэ нь тэмбүү зэрэг бэлгийн замаар дамжих өвчний улмаас үүсч болно.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Хамгийн чухал зүйл бол энэ юм. Олон хүн аортын аневризмтай гэдгээ ч мэддэггүй. Учир нь аортын аневризм хагарах хүртэл ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй юм.

Гэсэн хэдий ч аневризм дэлбэрвэл энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг ноцтой өвчин юм. Хэрэв та эсвэл тантай хамт байгаа хэн нэгэн аневризм дэлбэрсэн шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Аневризмын урагдал гэнэт дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх.
• Хурдан зүрхний цохилт.
• Гэнэтийн хүчтэй цээжний өвдөлт, ходоодны өвдөлт эсвэл нурууны өвдөлт.

Хэрэв аортын аневризм хагарахаас өмнө илэрсэн бол эдгэрэх хамгийн сайн магадлалтай. Аневризм томрох тусам та дараах шинж тэмдгүүдийг анзаарч магадгүй юм.

• Амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл амьсгал давчдах.
• Бага зэрэг идсэний дараа ч цатгалан мэдрэмж төрдөг.
• Аневризм байрласан хэсэгт өвдөлт мэдрэх (энэ нь хүзүү, нуруу, цээж, хэвлийд байж болно).
• Залгих үед өвдөлт эсвэл хүндрэл мэдрэх.
• Гар, хүзүү эсвэл нүүр хавагнах.

Энэ нь ямар хүндрэл учруулж болох вэ?

Хэрэв аортын аневризм хагарвал дотоод цус алдалт үүсгэж болзошгүй. Аневризм хаана байрлаж байгаагаас хамааран энэ хагарал нь маш ноцтой, тэр ч байтугай амь насанд аюултай байж болно. Гэсэн хэдий ч цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр ихэнх хүмүүс хагарсан аневризмаас эдгэрч чадна.

Аортын аневризм томрох нь цусны судасны хананд урагдал (аортын задрал) үүсгэж болно. Энэ урагдал нь артерийн ханаар цус гоожих боломжийг олгодог. Энэ нь артерийг нарийсгаж, зүрхнээс биеийн бусад хэсэгт цусны урсгалыг бууруулж эсвэл бүрэн хаадаг. Артерийн доторх даралт мөн нэмэгдэж, аневризм хагарахад хүргэдэг.

Та үүнийг хэрхэн оношлох вэ?

Олон аневризм ямар ч шинж тэмдэггүйгээр хөгждөг тул эмч нар үүнийг зөвхөн ердийн үзлэг эсвэл өөр зүйлийн шинжилгээний үеэр илрүүлдэг.

Хэрэв та аортын аневризм үүсэх өндөр эрсдэлтэй эсвэл аневризмын шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань таны биеийн дотор талыг хардаг дүрс оношилгооны шинжилгээг захиалж болно. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Компьютер томографийн шинжилгээ.
• КТ эсвэл MRI ангиографи.
• Хэт авиан шинжилгээ.

Хагараагүй аневризмыг хэрхэн эмчлэх вэ?

Хэрэв танд аортын аневризм тасараагүй, өөрөөр хэлбэл хараахан хагараагүй бол эмч таныг маш нарийн хянах болно. Хэрэв танд аневризм үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол эмч тань тогтмол үзлэг хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Эмчилгээний гол зорилго нь аневризм томорч, цусны судас хагарах эсвэл дэлбэрэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Жижиг, хагараагүй аневризмуудын хувьд эмч цусны урсгалыг сайжруулах, цусны даралтыг бууруулах эсвэл холестериныг хянах эмийг бичиж өгч болно. Эдгээр нь бүгд аневризмын өсөлтийг удаашруулж, цусны судасны хананд даралтыг бууруулахад тусалдаг.

Аортын аневризмын мэс заслын ямар төрлүүд байдаг вэ?

Хагарах эсвэл дэлбэрэх эрсдэлтэй том аневризмд мэс засал шаардлагатай байж болно . Таны эмч дараах мэс заслын аргуудын аль нэгийг ашиглаж болно.

1. Нээлттэй аневризм засах: Энэ процедурын үед эмч аневризмыг тайрч, суларсан хэсгийг нь авч, цусны судасыг засахын тулд тусгай гуурсаар (залгалт) сольж хийдэг. Хэрэв аневризм хагарвал энэхүү нээлттэй мэс засал шаардлагатай байж болно.

2. Судасны доторх аневризмын нөхөн сэргээлт (EVAR):Энэ бол хамгийн бага инвазив мэс заслын процедур юм. Энэ нь том зүсэлт хийхгүйгээр хийгддэг гэсэн үг юм. Энэ процедурт эмч нимгэн хоолой (катетер) ашиглан залгаасыг аневризм руу чиглүүлж, цусны судасыг бэхжүүлэх эсвэл засах боломжтой. Энэ процедурыг цээжний судасны эндовскуляр аневризмыг засах (TEVAR) эсвэл фенестратлагдсан судасны эндовскуляр аневризмыг засах (FEVAR) гэж нэрлэдэг.

Мэс заслын дараа юу хүлээж болох вэ?

Аневризмын мэс заслын дараа эдгэрэхэд нэг сар эсвэл түүнээс дээш хугацаа шаардагдаж магадгүй. Таны эмч аневризмын өөрчлөлт, өсөлт, хүндрэлийг үргэлжлүүлэн хянах болно. Ихэнх хүмүүс мэс заслын дараа сайн үр дүнд хүрдэг.

Гэсэн хэдий ч аливаа мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэлүүд байдаг. Мэс заслын дараа үүсч болох зарим хүндрэлүүд нь:

• Залгаасны эргэн тойронд цус алдалт. Үүнийг эндолек гэж нэрлэдэг.
• Хоолойг байрнаасаа хөдөлгөсөн.
• Цусны бүлэгнэл.
• Халдвар.

Бид энэ аортын аневризм үүсэхээс урьдчилан сэргийлж чадах уу?

Тийм ээ, тодорхой хэмжээгээр. Цусны даралт ихсэх, холестерин ихтэй байх эсвэл тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэх нь аневризм үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Та эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталснаар эрсдэлээ бууруулж чадна. Энэ нь:

• Зүрхэнд эрүүл хооллолт.
• Тогтмол дасгал хийдэг.
• Эрүүл жингээ хадгалах.
• Тамхи татах, тамхины бүтээгдэхүүний хэрэглээг бүрэн зогсоох.

Хар даа, эдгээр зүйлс зөвхөн аневризмд төдийгүй бидний бүх биеийн эрүүл мэндэд сайн, тийм үү?

Аортын аневризмтай хүний ​​​​тавилан ямар вэ?

Болгоомжтой хяналт, эмчилгээ хийснээр таны эмч танд аортын аневризмыг удирдахад тусалж чадна. Хамгийн сайн зүйл бол танай эмнэлгийн баг аль болох аортын аневризмыг хагарахаас өмнө олж, эмчлэх явдал юм.

Хэрэв аортын аневризм хагарвал та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Яаралтай эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд аортын аневризм хагарсан нь үхэлд хүргэж болзошгүй. Нээлттэй мэс засал болон судасны доторх мэс засал хоёулаа хагарсан аортын аневризмыг амжилттай эмчилж чадна.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай:

• Ухаан алдах (синкоп, ухаан алдах эсвэл ухаан алдах).
• Цусны даралт бага.
• Хурдан зүрхний цохилт.
• Гэнэтийн, хүчтэй цээж, ходоод эсвэл нурууны өвдөлт.

Би эмчээсээ юу асуух ёстой вэ?

Та эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.

• Би аортын аневризм үүсэх эрсдэлтэй юу?
• Аортын аневризмтай эсэхээ яаж мэдэх вэ?
• Аортын аневризм хагарах эсвэл дэлбэрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд би юу хийж чадах вэ?
• Аортын аневризмын эрсдэлийг бууруулахын тулд амьдралын хэв маягаа ямар өөрчлөлт хийх ёстой вэ?

Эцэст нь, гэрийн даалгавар:

Зүрхний эрүүл мэндээ сайжруулах алхамуудыг хийснээр аортын аневризм үүсэх эсвэл муудахаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Амьдралын хэв маягаа өөрчлөх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Хэрэв та аортын аневризм үүсэх эрсдэлтэй бол тогтмол үзлэгт хамрагдаарай. Аневризмыг эрт илрүүлж, эмчлэх нь урагдал эсвэл бусад хүндрэлийн эрсдлийг эрс бууруулдаг. Мэдлэг бол хамгийн сайн хамгаалалт гэдгийг санаарай!

` Аортын аневризм, Аортын аневризм, Цусны судасны тэлэлт, Зүрхний өвчин, AAA, TAA, Aota