Таны аорт үрэвссэн үү? Аортит өвчний талаар ярилцъя!

Бидний биеийн хамгийн том судас хүртэл асуудалтай байж болно гэж та бодож байсан уу? Заримдаа бидний ямар ч шалтгаангүйгээр мэдэрдэг өвдөлт, эсвэл бие махбодид мэдрэгддэг таагүй мэдрэмж нь заримдаа иймэрхүү зүйлийн шинж тэмдэг байж болно. Өнөөдөр бид аортит буюу бидний биеийн гол судас болох аортад тохиолдож болох өвчний талаар ярих болно.

Аортит гэж юу вэ? Үүнийг маш энгийнээр ойлгоё.

Энгийнээр хэлбэл, аортит бол таны аортны үрэвсэл юм . Одоо энэ аорт гэж юу болохыг бодоод үз дээ. Энэ бол бидний биеийн хамгийн том артери юм. Энэ нь бидний гэрт ус нийлүүлдэг гол усны хоолойтой адил юм. Энэ аорт нь салбарлан, бидний биеийн бүх эрхтэн, эд эсэд хүчилтөрөгчөөр баялаг, цэвэр цусыг нийлүүлдэг. Тиймээс энэ аорт нь мөн цусны судас тул аортит гэж нэрлэгддэг энэ өвчнийг судасны үрэвсэл буюу цусны судасны үрэвслийн нэг тал гэж харж болно.

Заримдаа аортит нь зөвхөн аортоор хязгаарлагдаж болно. Эсвэл энэ нь биеийн бусад цусны судасны үрэвсэлтэй хамт тохиолдож болно (системийн судасны үрэвсэл гэж нэрлэдэг). Системийн судасны үрэвслийн олон төрөл байдаг. Эмч нар эдгээрийг ямар цусны судаснууд өртсөн, өөр ямар шинж тэмдэг илэрч байгаагаас нь хамааран оношилдог.

Аортит нь таны аортыг тэлэх шалтгаан болдог. Бид үүнийг аортын аневризм гэж нэрлэдэг. Эсвэл аортын нарийсалт үүсдэг. Үүнийг аортын нарийсал гэж нэрлэдэг. Эдгээр хоёр нөхцөл байдал хоёулаа амь насанд аюултай байж болно . Учир нь аорт нь бидний биеэр хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг зөөдөг гол артери юм. Хэрэв үүнтэй холбоотой асуудал гарвал энэ нь биеийн бүх системд нөлөөлдөг.

Таны мэдэрч буй шинж тэмдгүүд, оношийг хэрхэн тогтоох, эмчилгээний сонголтууд нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• Энэ өвчнөөр таны аортын аль хэсэг өртөж байна вэ ?
• Бусад цусны судаснуудад үрэвсэл байгаа эсэх.
• Эмч үндсэн шалтгаан эсвэл холбогдох өвчнийг тодорхойлсон эсэх.

Аортит нь аутоиммун өвчин мөн үү?

Тийм ээ, ихэнх эмч нар судасны үрэвсэл (цусны судасны үрэвсэл)-ийг аутоиммун эмгэг гэж үздэг. Энэ нь таны биеийн дархлааны систем өөрийн эд эс рүү халдаж, үрэвсэл үүсгэдэг үе юм. Энэ нь өөрийн байшингаа шатааж байгаатай адил юм.

Аортит гэж нэрлэгддэг энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?

Аортит хэр түгээмэл болох нь үндсэн өвчин эсвэл шалтгаанаас хамаарна. Өөрөөр хэлбэл энэ нь өөр өвчинтэй холбоотой эсэхээс хамаарна. Ерөнхийдөө аортит нь тийм ч түгээмэл тохиолддог өвчин биш юм .

Аортитын шинж тэмдэг юу вэ?

Аортын үрэвслийн шинж тэмдэг хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Энэ нь судасны үрэвсэл эсвэл өөр үрэвсэлт эсвэл халдварт өвчний улмаас үүссэн эсэхээс хамаарна. Заримдаа аортын үрэвсэлтэй хүмүүст ямар ч шинж тэмдэг огт байхгүй байж болно . Энэ нь үүнийг бага зэрэг аймшигтай болгодог.

Гэсэн хэдий ч энд зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байна:

• Цээжний өвдөлт: Цээжиндээ гэнэт, шахаж эсвэл хатгаж өвдөхийг төсөөлөөд үз дээ.
• Ходоодны өвдөлт (хэвлийн өвдөлт): Хэвлийн доод хэсэг, цээж эсвэл хэвлийн бүх хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж болно.
• Нурууны өвдөлт: Ялангуяа нурууны дээд хэсэгт өвдөлт.
• Толгой өвдөх : Ердийн толгой өвдөх шиг биш, харин бага зэрэг хүчтэй, удаан үргэлжилдэг толгой өвдөх.
• Харааны өөрчлөлт: Хараа бүрэлзэх эсвэл гэнэт хараа алдах.
• Халууралт: Бие махбодь ямар ч шалтгаангүйгээр халуу оргиж, халуурдаг.
• Амьсгал давчдах: Бага зэрэг хүч чармайлт гаргасан ч амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа мэт мэдрэмж төрдөг.
• Хөл хавагнах: Хоёр хөлний шагай хавагнах.
• Мөчний өвдөлт (хэрэглэх үед): Гар, хөлөө хөдөлгөх эсвэл ажил хийх үед өвдөлт үүсдэг.
• Үрэвсэлтэй холбоотой шинж тэмдгүүд: ядрах, жин хасах, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд.
• Бусад цусны судаснуудад нөлөөлдөг судасны үрэвсэлтэй холбоотой шинж тэмдгүүд.
• Үндсэн өвчинтэй холбоотой шинж тэмдгүүд (хэрэв байгаа бол).

Аортит нь биед өөр ямар нөлөө үзүүлж болох вэ?

Шинж тэмдгүүдээс гадна аортиттай хүмүүст янз бүрийн хүндрэлүүд үүсч болно. Эдгээр нь маш ноцтой юм .

• Бөөрний дутагдал: Энэ нь бөөрөнд цус нийлүүлдэг судаснууд өртсөн тохиолдолд тохиолдож болно.
• Тархины цус харвалт: Хэрэв тархинд цус нийлүүлдэг цусны судаснуудад асуудал гарвал.
• Зүрхний шигдээс: Хэрэв зүрхэнд цус нийлүүлдэг артерийн судаснуудад асуудал гарвал.
• Зүрхний дутагдал: Зүрх хэвийн ажиллаж чадахгүй.
• Аорт урагдах эсвэл урагдалт: Энэ бол хамгийн аюултай. Хэрэв аорт урагдал үүсвэл таны амийг аврахад хэцүү.

Аортитын шалтгаанууд юу вэ?

Аортит өвчний хэд хэдэн үндсэн шалтгаан байдаг. Энэ нь системийн судасны үрэвсэл (биеийн бүх судаснуудад нөлөөлдөг үрэвсэл) гэж нэрлэгддэг суурь өвчний нэг хэсэг байж болно. Эсвэл өөр үрэвсэлт өвчинтэй холбоотой байж болно. Эдгээр тохиолдолд суурь өвчний яг шалтгаан болон түүнтэй холбоотой аортит одоогоор тодорхойгүй байна . Түүнчлэн, зарим халдваруудАортит мөн хөгжиж болно.

Заримдаа аорт дээр мэс засал хийх үед аортит гэнэтийн байдлаар илрэх тохиолдол гардаг. Ийм байдлаар аортоор хязгаарлагдсан, өөр ямар нэгэн суурь өвчин эсвэл бусад судасны үрэвсэлгүйгээр аортыг "тусгаарлагдсан голомтот аортит" гэж нэрлэдэг.

Системийн судасны үрэвсэл болон бусад үрэвсэлт өвчин

Аортит үүсгэдэг зарим өвчин нь:

• Аварга том эсийн артерит: Энэ нь ихэвчлэн толгой ба хүзүүний артериудад нөлөөлдөг өвчин бөгөөд ихэвчлэн 50-иас дээш насны хүмүүст тохиолддог.
• Такаясу артерит: Энэ бол аорт болон түүний гол мөчрүүдэд нөлөөлдөг өвчин бөгөөд ихэвчлэн залуу эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.
• Коганы хам шинж: Нүд, чихэнд нөлөөлдөг, аортит үүсгэдэг ховор тохиолддог өвчин.
• Бехчетийн өвчин: Ам болон бэлэг эрхтний хэсэгт шарх үүсэх, арьсны асуудал үүсэх, нүдний үрэвсэл үүсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг өвчин.
• Кавасаки өвчин: Энэ нь ихэвчлэн бага насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг өвчин бөгөөд цусны судасны үрэвсэл үүсгэдэг.
• Полиартерит зангилаа: Дунд зэргийн хэмжээтэй артериудад нөлөөлдөг өвчин.
• Бусад төрлийн 'системийн судасны үрэвсэл'.
• Анкилозын спондилит: Нурууны үе мөчний үрэвсэл үүсгэдэг өвчин.
• Ревматоид артрит: Үе мөчний үрэвсэл үүсгэдэг сайн мэддэг өвчин.
• Системийн чонон хөрвөс (SLE): Биеийн янз бүрийн хэсэгт нөлөөлдөг аутоиммун өвчин.
• Дахилттай полихондрит: Мөгөөрсний эдэд нөлөөлдөг өвчин.
• Саркоидоз: Биеийн янз бүрийн эрхтэнд жижиг үрэвслийн зангилаа (гранулом) үүсдэг өвчин.
• Иммуноглобулин 4 (IgG4)-тэй холбоотой өвчин: Төрөл бүрийн эрхтэнд нөлөөлдөг фиброз ба үрэвсэлт өвчин.
• Үрэвсэлт гэдэсний өвчин: тухайлбал Кроны өвчин, шархлаат колит.

Халдвар

Зарим хүнд халдварууд нь аортын үрэвсэл үүсгэж болно. Зарим жишээнд дараахь зүйлс орно.

• Салмонелла: Хоолны хордлого үүсгэдэг бактери.
• Тэмбүү: Бэлгийн замаар дамжих өвчин.
• Стафилококк: Арьсны халдвар болон бусад ноцтой халдварыг үүсгэдэг бактери.
• Роки Маунтин толботой халууралт: Хачигт халдварладаг өвчин.
• Гонококкийн халдвар: Заг хүйтэн.
• Сүрьеэ: Уушгинд голчлон нөлөөлдөг бактерийн халдвар.
• Гепатит В ба С: Элэгт нөлөөлдөг вирусын халдварууд.
• Герпес вирусууд:
• Мөөгөнцрийн халдвар:

Аортит хэрхэн оношлогддог вэ?

Аортын үрэвсэлтэй эсэхийг баттай мэдэхийн тулд эмч дараах алхмуудыг хийнэ.

• Тэд таны өвчний түүхийн талаар ярих болно: өмнөх өвчин, гэр бүлийн чинь өвчин, ууж буй эмийн талаар асуух болно.
• Биеийн үзлэг хийнэ: Таны биеийг шалгана.
• Дүрслэлийн шинжилгээг захиалсан болно: аорт болон түүний гол мөчрүүдийг илүү сайн харах боломжийг олгодог шинжилгээнүүд.
• Цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна: Эдгээр нь таны бие дэх үрэвслийн түвшинг шалгаж болно.
• Хэрэв та аорттой холбоотой мэс засал хийлгэсэн бол тухайн үед авсан эдийн дээжийг микроскопоор шалгана.

Аортитыг оношлоход ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Дүрслэлийн туршилтууд:

• Зүрхний эхокардиографи: Зүрхний үйл ажиллагаа, бүтцийг судлах шинжилгээ.
• Улаан хоолойн эхокардиографи: Энэ нь мөн цуурай шинжилгээ боловч зүрх болон аортыг илүү тодорхой харахын тулд улаан хоолойгоор жижиг багаж дамжуулдаг.
• Хэвлийн хэт авиан шинжилгээ: Хэвлийн хөндийн аортыг харах.
• Компьютер томографи (КТ) скан: КТ скан нь биеийн хөндлөн огтлолын зургийг авч, аорт болон түүний эргэн тойрон дахь эд эсийн нарийвчилсан зургийг өгдөг.
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI): Нарийвчилсан дүрслэл гаргахын тулд соронзон орон болон радио долгионыг ашигладаг.
• Позитроны ялгаралтын томографи (ПЭТ): Бие дэх үрэвслийн хэсгүүдийг тодорхойлоход тусалдаг.

Цусны шинжилгээ:

• Эритроцитын тунадасны хурд (ESR): Бие махбодид үрэвсэл байгааг илтгэдэг шинжилгээ.
• С-реактив уураг (CRP): Энэ бол үрэвслийг илтгэдэг бас нэг чухал шинжилгээ юм.
• Цусны бүрэн тоолол: Энэ нь цусан дахь эсийн төрөл болон тэдгээрийн тоог хэмждэг.
• Бөөр болон элэгний үйл ажиллагааг шалгах химийн шинжилгээнүүд:
• Шаардлагатай бол системийн судасны үрэвсэл, бусад үрэвсэлт өвчин, халдварыг илрүүлэх бусад тусгай цусны шинжилгээ хийнэ.

Аортын эдийн шинжилгээ:

Хэрэв та аортын аневризмын мэс засал хийлгэж байгаа бол мэс заслын эмч үрэвслийг шалгахын тулд мэс заслын үеэр эдийн дээж авч болно. Зарим хүмүүст энэ төрлийн мэс заслын үеэр өмнө нь ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй байхад аортын үрэвсэл оношлогддог.

Аортитыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Аортын үрэвслийг эм болон/эсвэл мэс заслаар эмчилж болно. Эмч нар дараах хүчин зүйлсийг үндэслэн эмчилгээг шийднэ.

• Таны аортын аль хэсэг нь өртсөн бэ ?
• Аортын үрэвслийн улмаас аневризм эсвэл нарийсал үүссэн эсэх, хэр ноцтой болох .
• Холбогдох өвчин эсвэл бусад суурь шалтгаан байгаа эсэх .
• Энэ нь бусад цусны судаснуудад нөлөөлдөг эсэх.

Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв танд "тусгаарлагдсан голомтот аортит" (өөр шалтгаангүйгээр аортоор хязгаарлагдсан) байгаа бөгөөд үүнийг бүрэн авах мэс засал хийлгэсэн бөгөөд суурь өвчин байхгүй бол танд цаашид эмчилгээ шаардлагагүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч эмчийн хяналтыг үргэлжлүүлэн хийх нь чухал юм . Хэрэв ямар нэгэн шинэ шинж тэмдэг илэрвэл танд өөр аргаар эмчлэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Аортит өвчний үед ямар эм хэрэглэдэг вэ?

Хэрэв таны эмч идэвхтэй системийн судасны үрэвсэл, өөр үрэвсэлт өвчин, халдварын талаар оношлогдвол дараах эмийг бичиж өгч болно:

• Үрэвслийн эсрэг эсвэл дархлаа дарангуйлах эмүүд: Системийн судасны үрэвсэл эсвэл бусад суурь үрэвслийн нөхцөлд. Эдгээр дархлаа дарангуйлах эмүүд нь биеийн дархлааны системийг дарангуйлах замаар үйлчилдэг.
• Антибиотик эм: Хэрэв халдварын улмаас аортит үүссэн бол.

Эдгээр эмчилгээнд ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?

Тийм ээ, ялангуяа дархлаа дарангуйлах эм нь таны биеийн халдвартай тэмцэх чадварыг бууруулж болзошгүй. Тиймээс эмч танд эмчилгээ бүрийн эрсдэл ба ашиг тусыг тайлбарлах болно. Тэрээр мөн эдгээр эрсдлийг бууруулах аргуудын талаар тантай ярилцах болно. Айх хэрэггүй, эмчтэйгээ ярилцаж, бүх зүйлийг ойлгоорой.

Аортын үрэвслийн үед хэзээ мэс засал хийх шаардлагатай вэ?

Дараах тохиолдолд мэс засал шаардлагатай байж болно:

• Хэрэв танд аортын аневризм байгаа бол, энэ нь хагарахад хангалттай том санагдаж байгаа бол, эсвэл аневризм нь зүрхний үйл ажиллагаанд нөлөөлж байгаа бол.
• Хэрэв таны аорт нарийсч, амин чухал эрхтнүүдийн цусны хангамж эрс буурвал.

Энэ эрсдэлийг би хэрхэн бууруулах вэ?

Ихэнх тохиолдолд аортит нь системийн судасны үрэвсэл, үндсэн үрэвсэлт өвчин, ганц үрэвслийн процесс эсвэл халдвартай холбоотой байж болох тул урьдчилан сэргийлэхэд хэцүү байдаг.

Гэсэн хэдий ч аортиттай хүмүүсийн хувьд цусны судасны гэмтлийн бусад эрсдэлт хүчин зүйлсийг бууруулах нь маш чухал юм . Үүнд:

• Цусны даралт ихсэлтийг хянах.
• Холестерины түвшинг бууруулах.
• Тамхины бүтээгдэхүүний хэрэглээг бүрэн зогсоох.
• Тогтмол дасгал хийдэг.
• Таны эрүүл жинг хадгалах.

Хэрэв надад аортын үрэвсэл байгаа бол миний эрүүл мэндийн багт хэн ажиллах ёстой вэ?

Аортит олон янзаар илэрч, өөр өөр эмчилгээ шаарддаг тул танд хэд хэдэн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч хэрэгтэй байж магадгүй юм. Жишээлбэл:

• Анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч: Таны ерөнхий эрүүл мэндийг хариуцдаг хүн.
• Зүрх судасны эмч: Зүрх ба артерийн өвчний мэргэжилтэн.
• Ревматологич: Энэ ангилалд олон судасны үрэвслийн нөхцөл байдал багтдаг тул үе мөч, булчин, аутоиммун өвчний мэргэжилтэн.
• Халдварт өвчний мэргэжилтэн: Хэрэв халдвар авсан гэж сэжиглэж байгаа бол.
• Зүрх судасны мэс засалч эсвэл судасны мэс засалч: Хэрэв мэс засал шаардлагатай бол.

Аортын үрэвслийн хэтийн төлөв юу вэ?

Аортит хэрхэн мэдрэгдэх нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна:

• Таны аортын аль хэсэг өртсөн, хэр хүнд байна .
• Аортит нь хүндрэл үүсгэдэг эсэх.
• Холбогдох өвчин эсвэл бусад суурь шалтгаан байгаа эсэх .
• Эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвал (хэрэв эмчилгээ шаардлагатай бол) болон эмчилгээ нь ямар нэгэн гаж нөлөө үзүүлдэг эсэх .

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Хамгийн чухал зүйл бол эмчтэйгээ уулзах бүх үзлэгт хамрагдах, эмийг зааврын дагуу яг таг уух, шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл таагүй мэдрэмж төрвөл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх явдал юм. Санаа зовох хэрэггүй, хамгийн чухал зүйл бол бие махбоддоо анхаарал хандуулах явдал юм.

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Эмч танд хэр олон удаа эмчид үзүүлэх эсвэл шинжилгээ өгөх ёстойг хэлж өгөх болно. Хэрэв танд шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл хуучин шинж тэмдгүүд дахин гарч ирвэл эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Аортын аневризмын хамгийн аюултай хүндрэл бол түүний урагдал эсвэл хагарал юм. Энэ бол маш ноцтой өвчин юм, учир нь таны аорт нь таны биед их хэмжээний цус дамжуулдаг гол артери юм. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл энэ нь аортын урагдал байж болно:

* Хэрэв та гэнэт цээж, нуруу, хэвлий хэсэгтээ ямар ч анхааруулгагүйгээр хүчтэй өвдөлт мэдэрвэл.

* Хэрэв зүрхний цохилт хурдан байвал.

* Хэрэв та толгой эргэх мэдрэмж төрвөл.

* Хэрэв та нүүр, гар, хөлөндөө сул дорой байдал эсвэл мэдээгүйжилт мэдэрвэл, эсвэл ярих, харахад хүндрэлтэй байвал.

Хэрэв та аортын үрэвслийн эсрэг дархлаа дарангуйлах эм ууж байгаа эсвэл системийн судасны үрэвсэл эсвэл үрэвсэлт өвчинтэй бол яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай бусад ноцтой хүндрэлүүд үүсч болзошгүй. Таны эмч таны тодорхой оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөөнд үндэслэн ямар шинж тэмдгүүд таныг яаралтай тусламжийн өрөөнд хүргэхийг тайлбарлах болно.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчтэйгээ уулзахдаа дараах асуултуудыг асуухаас бүү эргэлзээрэй.

• Миний аортын үрэвслийн үндсэн өвчин эсвэл шалтгааныг олж болох уу?
• Миний хувьд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөө юу вэ?
• Эмч миний биеийн байдлыг хэрхэн хянадаг вэ?
• Би бусад мэргэжилтнүүдтэй уулзах шаардлагатай юу?
• Би ямар шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах ёстой вэ?

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Аортит нь амь насанд аюултай өвчин байж болзошгүй тул аортит болон түүний шалтгааны талаар мэдлэгтэй эрүүл мэндийн мэргэжилтэнээс эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм . Та аортыг хянахын тулд тогтмол эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болно. Үүнд эмчид үзүүлэх, цусны шинжилгээ, дүрс оношилгооны шинжилгээ орно.

Аортын үрэвслийн талаарх өөрийн тодорхой санаа зовнилыг ойлгох, ноцтой хүндрэлийн шинж тэмдгийг мэдэж байх, тусламж хэрэгтэй үед хаанаас тусламж авахаа мэдэх нь аортын үрэвслийн нөхцөл байдлыг даван туулахад тань туслах болно. Үүнийг зоригтойгоор , айдасгүйгээр даван туул. Та ганцаараа биш.

Аортит , Аорт, Үрэвсэл, Зүрхний өвчин, Цусны судас, Цээжний өвдөлт, Аортын аневризм, Судасны үрэвсэл