Та цусаа хандивлаж байсан уу? Ихэвчлэн бид цусаа хандивлахдаа цусны бүхэл бүтэн дээжийг өгдөг. Гэхдээ та цусны улаан эс, цагаан эс, ялтас зэрэг тодорхой бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ялгаж салгах, эсвэл тодорхой өвчинд нөлөөлдөг хортой элементүүдийг зайлуулах боломжийг олгодог Аферезис буюу заримдаа ферез гэж нэрлэгддэг тусгай эмнэлгийн процедур байдгийг мэдэх үү? Нироги Ланка дээр бид энэхүү гайхалтай эмнэлгийн аргыг танд энгийнээр ойлгоход туслахыг хүсч байна.
Аферез гэж яг юу вэ?
Үүнийг өтгөн кокосын сүүг дарсны дараа шингэн хувилбараас нь салгаж байгаа мэтээр төсөөлөөд үз дээ. Аферез нь үүнтэй төстэй байдлаар ажилладаг. Тусгай центрифугийн машин нь таны цусыг соруулж, өндөр хурдаар эргүүлж, янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд нь хуваадаг.
Салгасны дараа бид зөвхөн шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсгийг (жишээлбэл, эрүүл ялтас) цуглуулж, үлдсэн цусыг таны биед буцааж өгдөг. Энэ аргыг голчлон хоёр зорилгоор ашигладаг:
1. Цусны хандив өгөхөд: Өвчтөнд зөвхөн цусны улаан эс, ялтас эс, сийвэн гэх мэт шаардлагатай тодорхой бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хандивлах.
2. Эмчилгээ болгон: Бие махбодид өвчин үүсгэдэг хэвийн бус эсвэл хортой цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг (жишээлбэл, хорт хавдрын эсүүд ) арилгах.
Аферезийн үндсэн төрлүүд юу вэ?
Энэ эмчилгээг таны хэрэгцээнд тохируулан хийдэг. Төрөл бүрийн талаар ойлгохын тулд доорх хүснэгтийг үзнэ үү.
| Аферезийн төрөл | Энэ юу хийдэг вэ |
|---|---|
| Лейкаферез | Шинж тэмдгийг намдаахын тулд цуснаас илүүдэл, хортой цагаан эсийг зайлуулна. |
| Захын цусны үүдэл эсийн цуглуулга | Үүдэл эс шилжүүлэн суулгахад зориулж цуснаас боловсорч гүйцээгүй үүдэл эсийг цуглуулах. |
| Фотоферез | Лимфоцит гэж нэрлэгддэг тодорхой төрлийн цагаан эсийг авч, идэвхжлийг нь нэмэгдүүлэхийн тулд хэт ягаан туяанд өртүүлж, хорт хавдрын эс эсвэл вирустай тэмцэхийн тулд биед буцааж оруулдаг. |
| Плазмоферез (плазмын солилцоо) | Төрөл бүрийн ноцтой өвчнийг эмчлэхийн тулд цусны шингэн хэсгийг (плазм) авч, эрүүл сийвэн эсвэл орлуулагч шингэнээр солих. |
| Ясны ялтасны хомсдол | Бие махбодид аюултай өндөр тоотой үед илүүдэл ялтас эсийг авах. |
| Цусны улаан эсийн солилцоо | Эрүүл бус эсвэл хэвийн бус улаан эсийг (жишээлбэл, хадуур эсийн цус багадалтын үед) арилгаж, тэдгээрийг эрүүл донорын улаан эсээр солих. |
Энэ эмчилгээг ямар нөхцөлд хэрэглэдэг вэ?
Аферез нь олон эрүүл мэндийн асуудлыг эмчлэх, зохицуулахад чухал хэрэгсэл юм. Жишээлбэл, эрчимт химийн эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүсийн хувьд бид энэ аргаар таны эрүүл үүдэл эсийг цуглуулж, эмчилгээний дараа аюулгүй хадгалж, танд буцааж өгөх боломжтой.
Үүнийг голчлон дараах нөхцөлд ашигладаг.
Цусны хорт хавдар
Цусны бусад эмгэгүүд
- Хадуур эсийн цус багадалт
- Криоглобулинеми
- Тромботик тромбоцитопенийн пурпура
Мэдрэлийн эмгэгүүд
- Гийен-Барре хам шинж
- Олон склероз
- Миастения гравис
Үүнээс гадна, аферезийг эрхтэн шилжүүлэн суулгахаас татгалзах болон шилжүүлэн суулгах мэс заслын эсрэг өвчнийг хянах зорилгоор ашигладаг.
Би хэрхэн бэлтгэх ёстой вэ?
Энэ процедурыг янз бүрийн шалтгаанаар ашигладаг тул бэлтгэл нь өвчтөн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Хамгийн чухал зүйл бол эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх явдал юм. Эмч танд процедур хэр удаан үргэлжлэх, ямар тодорхой алхамуудыг хийх шаардлагатайг тайлбарлах болно.
Жишээлбэл, хэрэв та үүдэл эсийн донор бол ясны чөмөгний үүдэл эсийг цусанд ялгаруулахад туслах зорилгоор процедурын өмнө хэд хоногийн өмнө эм уух шаардлагатай болж магадгүй юм.
Ерөнхийдөө эмчилгээ хийлгэхээс өмнөх өдрүүдэд их хэмжээний ус ууж, шингэнээ сайн нөхөхийг зөвлөж байна.
Аферезийн процедурын үед юу болдог вэ?
Энэ нь аймшигтай сонсогдож байж болох ч энэ үйл явц нь маш системтэй бөгөөд таныг аль болох тав тухтай байлгах байдлаар хийгддэг.
- Эхлээд таныг тухтай сандал эсвэл орон дээр суулгах эсвэл хэвтэхийг хүсэх болно.
- Дараа нь манай эмнэлгийн ажилтнууд таны хоёр гарын судсанд хоёр жижиг зүү хийнэ. Зүү бүрийг катетер буюу нимгэн, уян хатан хоолойтой холбоно.
- Цусыг нэг гарнаас аажмаар соруулж, тусгай аппарат руу чиглүүлэх бөгөөд энэ аппарат нь таны цусны янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сайтар ялгаж авдаг.
- Шаардлагатай бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг цуглуулсны дараа үлдсэн цусыг нөгөө гарны гуурсаар дамжуулан таны биед аюулгүй буцааж өгнө.
Энэ үйл явцын үеэр та ном уншиж, хөгжим сонсож эсвэл зүгээр л амарч болно. Манай эмнэлгийн ажилтнууд бүхэл бүтэн процедурын туршид таны хажууд байх тул санаа зовох шалтгаан байхгүй.
Энэ эмчилгээний болзошгүй эрсдэлүүд юу вэ?
Бусад эмчилгээний нэгэн адил нэлээд ховор тохиолддог ч зарим бага зэргийн эрсдэлүүд байдаг. Эдгээрийн ихэнх нь хөнгөн байдаг. Цаашилбал, манай эмнэлгийн баг таныг бүхэл бүтэн хуралдааны турш сайтар хянадаг тул асуудал гарвал шууд шийдвэрлэж чадна.
| Эрсдэл/Хүндрэл | Энгийнээр хэлбэл... |
|---|---|
| Гипотензи (цусны даралт бага) | Цусны зарим хэсэг нь таны биеэс гадуур байгаа бөгөөд антикоагулянт хэрэглэж байгаа тул таны цусны даралт бага зэрэг буурч, толгой эргэх мэдрэмж төрүүлж болзошгүй. |
| Гипокальциеми (кальцийн түвшин бага) | Цусны бүлэгнэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг бодис нь кальцийн түвшинг түр зуур бууруулж, уруул эсвэл мөчний эргэн тойронд жирвэгнэх мэдрэмж төрүүлдэг. |
| Цус алдалт | Зүү оруулсан хэсэгт бага зэрэг цус алдалт ажиглагдаж магадгүй. |
| Халдвар | Хэдийгээр маш ховор тохиолддог ч зүү оруулах хэсэгт халдвар авах эрсдэл бага байдаг. |
| Мэдрэлийн гэмтэл | Маш ховор тохиолдолд зүү оруулах үед мэдрэл дээр даралт үүсэх нь түр зуур мэдээгүйжих эсвэл сулрах шалтгаан болдог. |
Эдгээр хүндрэлүүд гарах магадлал маш бага гэдгийг санаарай. Хэрэв танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж, мэдээгүйжих, толгой эргэх мэдрэмж төрвөл эмнэлгийн ажилтнуудад яаралтай мэдэгдээрэй.
Би хэзээ эмчтэйгээ холбоо барих ёстой вэ?
Эмчилгээний дараа та өдөр тутмын үйл ажиллагаандаа эргэн орж болно. Эмч тань процедурын дараа ямар жижиг шинж тэмдэг илрэхийг тайлбарлах болно. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд дээр дурдсанаас илүү хүндэрсэн эсвэл танд ямар нэгэн санаа зовоосон асуудал, эргэлзээ байвал эмчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу.
Гэртээ авч явах мессеж
- Аферез бол цуснаас тодорхой бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ялгахад ашигладаг тусгай эмнэлгийн процедур юм.
- Үүнийг цусны бүрэлдэхүүн хэсгийн хандив эсвэл хортой бодисыг зайлуулах эмчилгээний эмчилгээ болгон ашигладаг.
- Энэ бол маш аюулгүй, эмчийн хяналтан дор хийгддэг процедур тул шаардлагагүй санаа зовох шаардлагагүй.
- Эмчилгээ хийхийн өмнө болон дараа эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөнө үү.
- Хэрэв та эмчилгээний явцад эсвэл дараа ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрвөл эмнэлгийн баг эсвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
