Таны цусны урсгал хязгаарлагдмал санагдаж байна уу? Артерийн дутагдлын талаар ярилцъя!

Та алхахдаа хөлөндөө өвдөлт мэдэрдэг үү? Эсвэл зарим газраа толгой эргэж, мэдээгүй болдог уу? Эдгээрийг зүгээр л санамсаргүй зүйл гэж бүү бодоорой. Магадгүй энэ нь таны бие дэх цусны эргэлт бага зэрэг сул байгаагийн шинж байж болох юм. Өнөөдөр бид мөн адил чухал сэдвийн талаар ярилцах болно. Энэ бол артерийн цусны эргэлт буурах буюу эмч нарын нэрлэснээр '(Артерийн дутагдал)' юм.

Артерийн дутагдал гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь бидний биеийн нэг буюу хэд хэдэн артериар дамжин урсах цусны хэмжээ буурах үе юм. Артериуд нь зүрхнээс бусад бүх эрхтэн, эд эсэд хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг биеэр дамжуулдаг хоолойн системтэй адил юм. Тэгэхээр эдгээр хоолой бөглөрөх эсвэл нарийсвал юу болох вэ? Энэ үед цусны урсгал буурдаг. Үүний гол шалтгаан нь артерийн хананд өөх хуримтлагдах бөгөөд үүнийг "атеросклероз" гэж нэрлэдэг.

Бидний биеийн бүх хэсэг ажиллахын тулд хүчилтөрөгчөөр баялаг цус хэрэгтэй. Тиймээс артериуд цусыг зөв дамжуулж чадахгүй бол бидний эрхтэн, эд эсүүд зөв ажиллаж чадахгүй. Энэ нь ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй.

Энэ өвчин (артерийн дутагдал) нь танд хоёр үндсэн аргаар нөлөөлж болно:

1. Цочмог артерийн дутагдал: Энэ нь ямар нэгэн шалтгаанаар (ихэвчлэн цусны бүлэгнэл) цусны урсгал гэнэт буурах эсвэл бүрэн зогсох үе юм . Энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай нөхцөл юм.

2. Архаг артерийн дутагдал: Энэ нь суурь өвчний улмаас (ихэвчлэн дээр дурдсан атеросклероз) цусны урсгал аажмаар буурдаг нөхцөл юм . Цаг хугацаа өнгөрөх тусам шинж тэмдгүүд аажмаар муудаж, хүндрэл гарах эрсдэл нэмэгддэг.

Хамгийн гол нь энэ өвчнийг эрт үед нь илрүүлж, зөв ​​эмчилбэл ноцтой хүндрэлийн эрсдэлийг эрс бууруулж чадна.

Энэ нөхцөл байдал бидний биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Артерийн судаснуудад цусны урсгал буурах нь бидний биеийн янз бүрийн хэсэгт, ялангуяа гол эрхтэн, мөчдийн цусны хангамжийг бууруулдаг. Энэ нь биед хэрхэн нөлөөлөх нь аль артери нарийссан эсвэл бөглөрсөнөөс хамаарна.

Үүнийг ингэж бодоорой:

• Хэрэв таны хүзүүний артериуд (каротид эсвэл нугаламын артериуд) нарийсвал, жишээлбэл, каротид артерийн өвчин гэж нэрлэгддэг өвчний үед энэ нь таны тархинд нөлөөлдөг.
• Хэвлийн аортын аневризм гэх мэт аортын асуудал нь цээж, нуруу, хэвлийд нөлөөлж болно.
• Хэрэв зүрхэнд цус нийлүүлдэг титэм судасны өвчин гэж нэрлэгддэг титэм судасны өвчинд бөглөрөл үүссэн бол энэ нь таны зүрхэнд шууд нөлөөлдөг.
• Хэрэв нарийн гэдсийг цусаар хангадаг артери ("Дээд зэргийн мезентерийн артери")-д асуудал гарвал, тухайлбал "мезентерийн артерийн нарийсал" гэх мэт өвчин гарвал энэ нь таны нарийн гэдэсний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно.
• Хэрэв бөөрийг цусаар хангадаг артериуд (бөөрний артериуд) -д асуудал гарвал буюу бөөрний артерийн өвчин гэж нэрлэгддэг өвчин гарвал энэ нь таны бөөрөнд нөлөөлнө.
• Захын артерийн өвчин (PAD) зэрэг хөлний артерийн бөглөрөл нь таны хөл, тавхайд нөлөөлж болно.
• Уушгины артерийг бөглөрүүлдэг цусны бүлэгнэл болох уушгины эмболи гэж нэрлэгддэг өвчин нь уушгинд нөлөөлж болно.

Гэхдээ артериудаар дамжин цусны урсгал буурах нь биеийн бүх хэсэгт шууд бусаар нөлөөлдөг гэдгийг санах нь чухал юм. Та хамгийн их бөглөрсөн артерийн ойролцоо биеийн хэсэгт шинж тэмдэг илэрч магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч тэнд байгаа артерийн нарийсалт үүсгэдэг ижил зүйлс (жишээлбэл, атеросклероз) биеийн бусад хэсэгт ч тохиолдож болно. Жишээлбэл, хэрэв та хөлнийхөө артерийн атеросклерозын улмаас цусны урсгал архаг буурсан бол зүрхэндээ ч мөн адил зүйл тохиолдох эрсдэлтэй.

Бидний биеийн бүх хэсэг амьд үлдэхийн тулд хүчилтөрөгч хэрэгтэй. Хэрэв эрхтэн эсвэл эд эс гэнэт хүчилтөрөгчөө алдвал тухайн эрхтэн хэдхэн цагийн дотор "артерийн цочмог дутагдал"-ын үед ажиллахаа болино. Энэ нь артерийн цусны урсгал буурснаас үүдэлтэй амь насанд аюултай яаралтай тусламжид хүргэж болзошгүй:

• Мөчний ишемийн ноцтой байдал: Гар, хөл, тавхай руу цусны урсгал бөглөрөх .
• Зүрхний шигдээс: Зүрх рүү цусны урсгалыг бөглөрөх.
• Уушгины эмболи: Уушги руу цусны урсгалыг бөглөрүүлэх.
• Тархины цус харвалт: Тархинд цусны урсгалын бөглөрөл.

Энэ нөхцөл байдлыг зөв эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй тул шинж тэмдгийг нь мэдэж, эрсдэлийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилцах нь маш чухал юм.

Артерийн цус алдалт ба венийн цус алдалтын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Эдгээр нь хоёулаа цусны эргэлттэй холбоотой асуудлууд боловч бага зэрэг ялгаа бий.

Артерийн дутагдал нь артерийн цусны урсгалын асуудал юм . Венийн дутагдал нь венийн (цэвэр бус цусыг зүрх рүү буцааж зөөдөг судаснууд) цусны урсгалын асуудал юм .

Энгийнээр хэлбэл:

• Артериуд нь зүрхнээс бие махбодид цэвэр, хүчилтөрөгчөөр баялаг цусыг дамжуулдаг.
• Хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон, цэвэр бус цусыг зүрхэнд буцааж авчирдаг зүйл бол судаснууд юм.

Хоёр өвчний шалтгаан нь өөр өөр байдаг. Артерийн цусны урсгал буурах гол шалтгаан нь артерийн хананд өөх тос хуримтлагдах (атеросклероз) юм. Венийн цусны урсгал буурах нь голчлон хөлний венийн гэмтлээс үүдэлтэй байдаг.

Артерийн дутагдал нь биеийн аль ч хэсэгт артерийн судсанд тохиолдож болох боловч венийн дутагдал гэж нэрлэгддэг өвчин нь голчлон хөлөнд нөлөөлдөг.

Эдгээр хоёр өвчин хоёулаа хөлөнд өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Хэрэв таны хөл байнга өвдөж, хүндэрч, хавдаж, ядарч байвал эдгээр шинж тэмдгүүдийн талаар эмчид хандаарай.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Зарим хүмүүс өвчний шинж тэмдэг хүндэрч эсвэл яаралтай тусламж гарах хүртэл ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Толгой эргэх: Тэнцвэрээ алдах мэдрэмж.
• Түр зуурын хөл өвдөх: Алхах үед үүсч, амрах үед намддаг хөлний өвдөлт. Энэ нь та ямар нэгэн хөдөлгөөн хийх, ялангуяа алхах үед хөлөндөө өвдөлт мэдэрч, хэсэг хугацаанд амарсны дараа өвдөлт намдаах үе юм.
• Хөл эсвэл хөлийн хуруунуудад өвдөлт: Амрах үед ч хөл эсвэл хөлийн хуруунд түлэгдэх, өвдөх мэдрэмж төрдөг.
• Арьсны өнгө, бүтэц өөрчлөгдөх: Хөл, шилбэний арьс хайрсжих, загатнах, арьсны өнгө өөрчлөгдөх.
• Ходоодны өвдөлт: Хоол идсэнээс хойш 15-20 минутын дараа эхэлж, хэдэн цаг үргэлжилээд арилдаг ходоодны өвдөлт.
• Шарх: Хөл, тавхай (ялангуяа шагай) дээр эдгэрдэггүй шарх. Эдгээр нь цусны эргэлт муу байгаагийн шинж тэмдэг юм.
• Жин хасах: Гэнэт, төлөвлөөгүй жин хасах.

Таны биеийн нэгээс олон хэсэгт артери нарийссан эсвэл бөглөрсөн байж болзошгүй. Жишээлбэл, хөлний захын артерийн өвчтэй (PAD) хүмүүс титэм судасны өвчин (CAD) тусах магадлал өндөр байдаг. Тиймээс танд асуудал бүртэй холбоотой шинж тэмдгүүдийн хослол байж болно. Тиймээс бага зэргийн шинж тэмдэг илэрсэн даруйдаа эмчдээ мэдэгдэх нь чухал юм.

Яаралтай тусламжийн шинж тэмдгүүд - эдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй!

Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл 911 (Шри Ланкад 1990) дугаарт залгаарай эсвэл хамгийн ойрын эмнэлэгт яаралтай хандаарай. Эдгээр нь яаралтай тусламжийн шинж тэмдэг байж болно.

• Цээжний өвдөлт эсвэл чангаралт.
• Хоёр хувааж харж байгаа юм шиг эсвэл хараагаа алдаж байгаа юм шиг мэдрэмж төрж байна.
• Ухаан алдах.
• Эд эсийн үхжил (`Гангрен`) (арьс харлах, эвгүй үнэр гарах).
• Цайвар арьс, хүйтэн хөлс эсвэл хөх арьс.
• Судасны цохилтын огцом өсөлт.
• Хэл яриа бүдгэрсэн.
• Цээж, гар, мөр, хүзүү эсвэл эрүүнд гэнэт, хүчтэй өвдөлт.
• Ямар ч шалтгаангүйгээр гэнэт амьсгалахад хэцүү болдог.
• Мөр, хүзүү, гэдэс болон/эсвэл нуруунд ямар ч шалтгаангүйгээр гэнэт өвдөх эсвэл таагүй мэдрэмж төрөх.

Зарим шинж тэмдэг илэрвэл та дуудлага хийх ч боломжгүй байж магадгүй. Тиймээс, боломжтой бол үргэлж "эмнэлгийн дохиоллын төхөөрөмж" (зүүлт гэх мэт) авч яваарай. Түүнчлэн гэр бүл, найз нөхөддөө эдгээр шинж тэмдгүүдийн талаар хэлээрэй. Ингэснээр тэд анзаармагц 1990 дугаарт залгаж болно.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Артериудад цусны урсгал буурах хоёр үндсэн шалтгаан нь:

• Атеросклероз: Артерийн хананд өөхний хуримтлал (атеросклероз): Холестерол зэрэг өөхний хуримтлал нь артерийн дотор хуримтлагдаж, нарийсдаг эсвэл бүрэн бөглөрдөг.
• Тромбоз: Артерийн дотор цусны бүлэгнэл үүсч, цусны урсгалыг хаадаг.

Та үүнийг хэрхэн оношлох вэ?

Эмч нар энэ өвчнийг танаас шинж тэмдгийн талаар асууж, өвчний түүхийг авч, биеийн үзлэг хийснээр оношилдог. Таны эмч таны өвчний талаар аль болох ихийг мэдэхийн тулд танаас олон асуулт асуух болно. Жишээлбэл:

• Таны шинж тэмдгүүд юу вэ?
• Эдгээр шинж тэмдгүүд хэр удаан илэрсэн бэ?
• Та өвдөлтийг хаана мэдэрч байна вэ?
• Шинж тэмдгүүд илэрч, арилдаг уу? Хэрэв тийм бол хэзээ илэрдэг вэ?
• Шинж тэмдгийг бууруулахын тулд та юу хийж чадах вэ?

Эмч тантай мөн дараах зүйлсийн талаар ярилцах болно.

• Таны өмнөх эмнэлгийн түүх.
• Танай гэр бүлд тохиолддог өвчин (удамшлын холбоотой).
• Танд одоо байгаа бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал.
• Таны хэрэглэдэг эмүүд.

Эмнэлзүйн үзлэгийн үеэр эмч дараахь зүйлийг хийж болно.

• Тэд нүүрний чинь нэг тал унжиж байгааг харахын тулд инээмсэглэ гэж хэлдэг.
• Судасны цохилтыг биеийн хэд хэдэн цэг дээр (цээж, бугуй, шагай гэх мэт) шалгана.
• Артерийн өвчинтэй холбоотой байж болох янз бүрийн түвшинг шалгахын тулд цусны дээж авдаг.
• Таны нүд болон харааг шалгах болно.
• Арьсны өнгө эсвэл бүтэцэд ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан эсэхийг шалгаарай.
• Арьсны шархлаа байгаа эсэхийг шалгана уу.
• Цусны даралтыг хоёр гарт хэмждэг.

Энэ үзлэг нь таны эмчид маш их зүйлийг хэлж чадна. Гэсэн хэдий ч тэд таны артерийн талаар илүү ихийг мэдэхийн тулд зарим тусгай шинжилгээ хийж болно.

Цаашдын туршилтууд

Биеийн янз бүрийн хэсэгт артериудад цусны урсгал буурч байгааг илрүүлэхэд туслах зарим шинжилгээг энд оруулав.

• Шагай-муун хэсгийн индекс (ABI): Энэ нь хөлний цусны даралтыг гарны цусны даралттай харьцуулдаг. Энэ нь хөлний артериудад цус хэр сайн урсаж байгааг харуулж чадна.
• Компьютер томографийн ангиографи (`КТ ангиографи - CTA`): Зүрх (титэм судасны артери), гар, хөл эсвэл гэдэс рүү цус нийлүүлдэг артерийн 3 хэмжээст зургийг авч, бөглөрөл олоход тусалдаг.
• Зүрхний эхограм (`Эхокардиограф - цуурай`): Зүрхний үйл ажиллагааг шалгахын тулд дууны долгионыг ашигладаг.
• Зүрхний цахилгаан бичлэг (`ЭКГ/ЭКГ`): Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг. Цусны урсгалын асуудал болон зүрхний цохилтын жигд бус байдлыг илрүүлж чаддаг.
• Судасны цохилтын хэмжээг бүртгэх: Хөлний цусны эзлэхүүний өөрчлөлтийг хэмждэг. Бөглөрлийг илрүүлж чаддаг.
• Судасны хэт авиан шинжилгээ: Дууны долгион ашиглан бөглөрөл байгаа эсэхийг шалгахын тулд артерийн (хүзүүний артерийг оролцуулан) зургийг авдаг.

Эмчилгээний аргууд юу вэ?

Эмчилгээ нь өвчний шалтгаан болон хүнд байдлаас хамаарна. Танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү. Зарим эмчилгээний сонголтуудад дараахь зүйлс орно.

• Атерэктоми (артериудаас товруу арилгах мэс засал).
• Хүзүүний артерийн бөглөрлийг арилгах мэс засал ("Каротид эндартерэктоми").
• Титэм судасны тойрог замын залгаас (`Титэм судасны ангиопластик`).
• Титэм судасны тойрог замын залгаас (CABG).
• Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт: дасгал хөдөлгөөн хийх, эрүүл хооллох.
• Эмийн эмчилгээ: Цусны даралт, холестерин болон цусан дахь сахарын хэмжээг хянана.
• Цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг бууруулдаг эмүүд (антикоагулянтууд).
• Артерийн судсыг нээлттэй байлгахад ашигладаг жижиг торон хоолой (`Стент`).

Үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ? (Эрсдэлт хүчин зүйлс)

Хэн ч "Артерийн дутагдал"-д өртөж болно. Гэхдээ зарим хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв танд дараах өвчний аль нэг нь байгаа бол та бас өндөр эрсдэлтэй байна:

• Зүрхний хэмнэл алдагдах (тосгуурын фибрилляци).
• Чихрийн шижин ("Чихрийн шижин").
• Цусан дахь холестерины өндөр түвшин (гиперлипидеми).
• Цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт).
• Уургийн С-ийн дутагдал.
• Уургийн S дутагдал.
• Цусны бүлэгнэлтийг хэт хурдан үүсгэдэг нөхцөл байдал ("Тромбофили").
• Хорт хавдартай холбоотой цусны бүлэгнэл ("Труссогийн хам шинж").

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлс:

• 60-аас дээш настай.
• Жирэмслэлт.
• Тамхи татах, тамхины хэрэглээ.
• Эстроген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэх.

Үүнээс хэрхэн өөрийгөө хамгаалах вэ? (Урьдчилан сэргийлэх)

Амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь энэ эрсдэлийг бууруулахад ихээхэн хувь нэмэр оруулж чадна. Таны хийж чадах зарим зүйлс энд байна:

• Өдөр бүр дасгал хий. Долоо хоногийн таван өдөр, өдөрт дор хаяж 30 минут алхахыг хичээ. Шинэ дасгалын дэглэм эхлүүлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
• Тамхи татах болон тамхи хэрэглэхээ бүрмөсөн болих. Үүнд вейп татах, зажилдаг тамхи орно.
• Зүрхний эрүүл мэндэд тустай хоолны дэглэмийг баримтал.
• Архины хэрэглээгээ хязгаарлаарай. Эрэгтэйчүүд өдөрт хоёроос илүүгүй хундага, эмэгтэйчүүд өдөрт нэгээс илүүгүй хундага ууж болохгүй.
• Жингээ хяна. Эрүүл жин гэж юу болохыг эмчээсээ асуу.
• Эмчийн бичсэн эмийг цаг тухайд нь ууна.
• Жилд дор хаяж нэг удаа эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаарай.

Энэ нөхцөл байдалд хэрхэн амьдрах вэ?

Артерийн дутагдалтай амьдрахдаа дараах зүйлсийг анхаарах хэрэгтэй.

• Дасгалын төлөвлөгөө гарга. Хүн бүр адилхан биш. Өөрт таалагдсан дасгалаа сонгоорой. Энэ нь бүжиглэх, мөсөн гулгах, цэцэрлэгт хүрээлэнд алхах гэх мэт юу ч байж болно. Мөн өдөр тутмын хэвшилдээ хэдэн алхам нэмж оруулах арга замыг олоорой. Ямар дасгалууд танд аюулгүй болохыг эмчээсээ үргэлж асуугаарай.
• Эрүүл хооллолтын сонголтуудыг авч үзээрэй. Газар дундын тэнгисийн хоолны дэглэм болон DASH хоолны дэглэм гэх мэт зүйлсийг авч үзээрэй.
• Арьсаа цэвэр байлгаарай. Хэрэв та PAD, чихрийн шижинтэй холбоотой мэдрэлийн эмгэг эсвэл бусад захын мэдрэлийн эмгэгтэй бол энэ нь ялангуяа чухал юм. Хөл, шагайгаа өдөр бүр угааж, чийгшүүлэгч тос түрхээрэй. Арьсны өнгөний өөрчлөлт, хагарал, шарх байгаа эсэхийг шалгаарай.
• Тамхи татах, тамхи хэрэглэхээ боль. Эмчээсээ тусламж хүс.
• Тав тухтай гутал өмс. Гутал нь биед сайн таарч, тулгууртай байх ёстой.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Эмчийн үзлэг, хяналтаа тогтмол хий. Эмч танд хэдэн удаа эргэж ирэхийг хэлж өгөх болно.

Түүнчлэн, хэрэв та ямар нэгэн шинэ шинж тэмдэг эсвэл шинж тэмдгийн өөрчлөлтийг анзаарсан бол эмчид яаралтай хандаарай. Мөн шинж тэмдгийнхээ жагсаалтыг хэвлээд өөртөө авч явах нь тустай байж болно. Өдөр тутмын амьдралын хөл хөдөлгөөн дунд шинж тэмдгийг анзаарахгүй өнгөрөх эсвэл "энэ юу вэ?" гэж гайхах нь амархан байдаг. Тиймээс анхаарах ёстой зүйлсээ мэдэж байгаарай. Энэ мэдээллийг хайртай хүмүүстэйгээ хуваалцаарай.

Та "Артерийн дутагдал"-тай болсноо мэдээд "Би үүнийг яаж засах вэ?" гэж гайхаж магадгүй юм. Энэ бол бидний өвдсөн үедээ хамгийн түрүүнд боддог зүйл юм. Та цаг хугацааг буцаагаад, бүх зүйлийг өөрөөр хийхийг хүсч магадгүй юм. Гэхдээ энэ бол эргээд харах цаг биш, харин урагшаа харах цаг юм.

Одоо байгаа зүйлдээ анхаарлаа төвлөрүүл. Та ямар өөрчлөлтийг нэн даруй хийж чадах вэ? Хамгийн чухал нь юу вэ? Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт болон эмчилгээний талаар эмчээсээ зөвлөгөө аваарай. Хамгийн чухал нь та энэ замыг ганцаараа туулах шаардлагагүй. Таны эмч болон эрүүл мэндийн бүх баг таны артерийн эрүүл мэндийг сайжруулахад туслахад бэлэн байна.

Артерийн бөглөрөл, цусны урсгал буурах, зүрхний өвчин, судас, эрүүл мэнд, цус харвалт, холестерин