Зүрх гэнэт зогсвол яах вэ? 'Хавтгай шугам' (Асистолын) талаар ярилцъя.

Та үүнийг зурагтаар харсан байх, хэн нэгэн гэнэт ухаан алдаад унахад эмч нар яаран орж ирээд цээжин дээр нь аппарат тавиад "Цэвэрлэ!" гэж хэлээд цахилгаан цохиулдаг. Гэхдээ заримдаа дэлгэцэн дээр зөвхөн урт шулуун шугам харагддаг. Үүнийг бид "хавтгай шугам" буюу асистол гэж нэрлэдэг. Энэ бол маш ноцтой, амь насанд аюултай яаралтай тусламжийн нөхцөл байдал юм. Тиймээс бид бүгд үүнийг бүрэн мэдэж байх нь маш чухал юм.

Асистол гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, асистол гэдэг нь зүрхний цахилгаан систем бүрэн унтарч, зүрх цохилохоо болихыг хэлнэ. Энэ бол зүрхний шигдээсийн нэг төрөл юм. Энэ үед зүрх бие рүү цус шахахаа бүрэн зогсоодог. Энэ нь гэнэт ухаан алдах, амьсгал зогсох, эсвэл амьсгал боогдоход хүргэдэг. Зүрх уушигны сэхээн амьдруулах гэх мэт яаралтай эмнэлгийн тусламжгүйгээр хэдхэн минутын дотор үхэлд хүргэж болзошгүй.

Үүнийг яагаад "хавтгай шугам" гэж нэрлэдэг вэ?

Бид энэ өвчнийг гаднаас нь харж чадахгүй. Үүнийг зөвхөн ЭКГ (электрокардиограмм) шинжилгээгээр нарийн тодорхойлж болно. Эмнэлгүүдэд зүрхний үйл ажиллагааг хянахын тулд цээжинд хэд хэдэн мэдрэгч бэхлэгддэгийг та харсан байх. Эдгээр мэдрэгчүүд нь зүрхний нарийн цахилгаан үйл ажиллагааг илрүүлж, дэлгэцэн дээр долгион хэлбэртэй хээ хэлбэрээр харуулдаг.

Энэхүү долгионы хэлбэр нь зүрхэнд цахилгаан идэвхжил үүсэх үед үүсдэг. Асистолын үед зүрхэнд цахилгаан идэвхжил байдаггүй тул долгионы оронд дэлгэц дээр зөвхөн шулуун, хавтгай шугам гарч ирдэг. Тийм ч учраас үүнийг "хавтгай шугам" гэж нэрлэдэг.

Бидний зүрх хэрхэн ажилладаг вэ? Асистолын үед юу болдог вэ?

Бидний зүрх цохилох бүрт энэ нь хоёр үндсэн үе шаттайгаар явагддаг.

1. Систол: Зүрхний дотор үүсдэг жижиг цахилгаан импульс нь зүрхний булчинг хүчтэй агшуулдаг. Энэ агшилт нь зүрхнээс цусыг биеэр шахдаг.

2. Диастол: Нэг цохилтын дараа зүрхний булчин сулардаг. Энэ үед зүрхний тасалгаанууд дахин цусаар дүүрч, дараагийн шахалтад бэлэн болдог.

Асистолын үед систолыг үүсгэдэг цахилгаан гүйдэл бүрэн тасардаг. Гүйдэл тасарсан үед усны мотор ажиллахаа больдог шиг цахилгаан процесс тасарсан үед зүрх бүрэн шахахаа больдог. Үүнийг бид "клиникийн үхэл" гэж нэрлэдэг.

Асистолын шалтгаанууд юу вэ?

Зүрх гэнэт ажиллахаа болих хэд хэдэн шалтгаан байдаг бөгөөд гол шалтгаануудын зарим нь:

• Бие махбодоос хэт их цус алдалт.
• Бие дэх хүчилтөрөгчийн түвшин аюултай буурах (гипокси).
• Бие дэх давс ба электролитийн тэнцвэргүй байдал .
• Хүнд зүрхний шигдээс.
• Уушигны эмболи.
• Зүрхний хэмнэлийн хэвийн бус байдал (Хэм алдагдал), ялангуяа ховдлын фибрилляци (ХФ) болон ховдлын тахикарди (ХТ) зэрэг эмгэгүүд.
• Цээж эсвэл зүрхэнд ноцтой осол гарсан.
• Цахилгаан цочрол.
• Тодорхой эм, хорт бодис эсвэл кокаин зэрэг мансууруулах бодис хэрэглэх.

Үүнийг хэрхэн эмчлэх вэ? Амь аврах боломжтой юу?

Асистол бол секунд бүр чухал эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Хэрэв энэ нь эмнэлгээс гадуурх хүнд тохиолдвол таны хийж чадах хамгийн чухал бөгөөд цорын ганц зүйл бол Зүрх Уушигны Сэхээн Амьшуулалт (ЗУС)-ийг нэн даруй эхлүүлж, эмнэлгийн тусламж ирэх хүртэл үргэлжлүүлэх явдал юм. Зөв, тасралтгүй ЗУС нь хүний ​​амь насыг аврах хамгийн сайн боломж юм.

Хэрэв эмнэлэгт байгаа бол эмнэлгийн баг дараах эмчилгээг үзүүлдэг.

Дефибрилляци (цохилт) зүрхийг сэргээж чадахгүй гэж үү?

Энэ бол олон хүн кино үзсэний дараа буруугаар ойлгодог зүйл юм. Асистол бол 'цочирдмоор' хэмнэл биш юм. Өөрөөр хэлбэл, хавтгай шугамтай хүнд цахилгаан цочрол (дефибрилляци) өгөх нь ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Үнэндээ ингэх нь зүрхийг сэхээн амьдруулахад илүү хэцүү болгодог.

Цочролыг зөвхөн зүрхний цахилгаан үйл ажиллагаа тасалдаж, зүрх зүгээр л чичирч байгаа ховдлын фибрилляци (VF) гэх мэт хэвийн бус хэмнэлийн үед л хийдэг. Гэсэн хэдий ч сайн Зүрх Уушигны Сэхээн Амьшуулалтаар заримдаа асистолын төлөвт байгаа зүрхийг цочролд оруулдаг хэмнэл болгон хувиргаж болно. Тийм ч учраас Зүрх Уушигны Сэхээн Амьшуулалт бол энд нэгдүгээр эмчилгээ юм.

Хэзээ яаралтай тусламж хүсэх ёстой вэ?

Хэрэв таны ойролцоох хэн нэгэн гэнэт дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрвэл энэ нь зүрхний шигдээс байж болзошгүй юм.

• Гэнэт ухаан алдаж, унах.
• Амьсгалах ч үгүй , амьсгаа давчдах ч үгүй.
• Хүзүү эсвэл бугуйнд судасны цохилт алдагдах.

Ийм нөхцөлд яаралтай түргэн тусламжийн түргэн тусламжийн үйлчилгээнд (жишээлбэл, 1919) яаралтай залгаарай. Дараа нь аль болох хурдан Зүрх Уушигны Сэхээн Амьшуулалт хийж эхлээрэй. Хэрэв та Зүрх Уушигны Сэхээн Амьшуулалт хийхээ мэдэхгүй байсан ч сандрах хэрэггүй. Түргэн тусламжийн үйлчилгээний ажилтан танд утсаар Зүрх Уушигны Сэхээн Амьшуулалт хийхийг зааж өгч чадна. Таны хүчин чармайлт амь насыг аврах өндөр магадлалтай. Өвчтөнийг эмнэлгийн Яаралтай Эмчилгээний Тасаг (ETU) руу яаралтай хүргэх хэрэгтэй.

Хэрэв та үүнийг хортой бодисын улмаас болсон гэж сэжиглэж байгаа бол Коломбо үндэсний эмнэлгийн Үндэсний хордлогын мэдээллийн төв рүү нэн даруй залгаж зөвлөгөө авах боломжтой.