BNP шинжилгээний талаар мэдэж авцгаая? Таны зүрхний түүх (B хэлбэрийн натриуретик пептидийн шинжилгээ)

Та заримдаа богино зайд алхахдаа ч амьсгалахад хэцүү байдаг уу? Эсвэл хөл чинь хавдаж, зүгээр л ядарч байна уу? Хэрэв танд иймэрхүү шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань BNP гэж нэрлэгддэг цусны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж магадгүй юм. Олон хүн энэ нэрийг сонсоод бага зэрэг айдаг, учир нь тэд яг юу болохыг нь мэддэггүй. Гэхдээ энэ нь үнэндээ юу вэ? Энэ нь юуг илрүүлдэг вэ? Энэ бүхний талаар маш энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.

BNP гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, BNP нь таны зүрхнээс үүсдэг уураг юм. BNP нь В хэлбэрийн натриуретик пептид гэсэн үгийн товчлол юм. Гэхдээ зарим хүмүүс үүнийг "Тархи" натриуретик пептид гэж нэрлэдэг. Учир нь эрдэмтэд энэ уургийг анх тархины эдээс нээсэн юм. Гэвч хожим нь үүнийг голчлон бидний зүрх, ялангуяа зүүн ховдол үүсгэдэг болохыг ойлгосон.

Үүнийг ингэж бодоод үз дээ. Таны зүрх бол тасралтгүй ажилладаг шахуурга шиг юм. Заримдаа энэ шахуурга илүү шаргуу ажиллах шаардлагатай болдог. Энэ нь зүрхний булчин агшиж эхэлдэг гэсэн үг юм. Ийм үед зүрх нь BNP хэмээх уургийг цусанд ялгаруулдаг.

Эдгээр BNP-үүд гайхалтай зүйлсийг хийж чадна:

• Тэд бөөрөнд "Биед давс, ус арай хэтэрсэн тул шээсээр тэдгээрийг гадагшлуул" гэсэн дохио өгдөг.
• Энэ нь мөн цусны судаснуудад "бага зэрэг нээгдэж (өргөжиж), цус илүү хялбар урсахыг" хэлдэг.

Эдгээр хоёр үйл явц нь цусны даралт буурч, зүрхний шахах ёстой цусны хэмжээ буурахад хүргэдэг. Энэ нь зүрхний ачааллыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь илүү шаргуу ажиллах шаардлагатай гэсэн үг юм. Тиймээс BNP нь зүрхэнд тусалдаг найз шиг юм.

Гэсэн хэдий ч хэрэв таны цусан дахь BNP-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр байвал энэ нь таны эмчид чухал дохио өгдөг. Өөрөөр хэлбэл, "Таны зүрх хэт их ачаалалтай байна." Энэ эмгэг нь зүрхний дутагдлын үед ихэвчлэн ажиглагддаг.

Зарим лабораториуд NT-proBNP гэж нэрлэгддэг ижил төстэй шинжилгээ хийдэг. Хоёулаа ижил төстэй мэдээлэл өгдөг боловч хэвийн хэмжээ нь өөр байдаг.

Эмч яагаад энэ BNP шинжилгээг санал болгох ёстой вэ?

Таны эмч энэ шинжилгээг санал болгох хэд хэдэн шалтгаан байж болно.

• Хэрэв танд зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг илэрвэл: Хэрэв танд амьсгал давчдах, байнга ядрах, хөл, шагай хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл шалтгаан нь зүрхний асуудал уу, уушгины асуудал уу гэдгийг тодорхойлоход энэ шинжилгээ маш чухал юм.
• Хэрэв та аль хэдийн зүрхний өвчтэй бол: Хэрэв танд зүрхний өвчтэй гэж оношлогдсон бол энэ шинжилгээ нь түүний хүндийн зэргийг үнэлэхэд тусална.
• Эмчилгээ амжилттай болсон эсэхийг шалгана уу:Энэхүү BNP түвшинг танд өгч буй эм зүрхний даралтыг бууруулсан эсэх, эмчилгээний төлөвлөгөө үр дүнтэй байгаа эсэхийг шалгахын тулд мөн шалгадаг.
• Хэрэв та эрсдэлтэй бол: Хэрэв та зүрхний өвчин тусах өндөр эрсдэлтэй бол (жишээлбэл, чихрийн шижин эсвэл цусны даралт ихсэх гэх мэт өвчтэй бол) зүрхний эрүүл мэндийн талаарх ойлголт авахын тулд энэ шинжилгээг хийж болно.

Энэ цусны шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ? Үүнээс айх зүйл байна уу?

Энэ бол маш энгийн. Та айх шалтгаан байхгүй. Үүнийг ердийн цусны шинжилгээтэй адил хийдэг.

Сувилагч эсвэл эмч таны гарны судсыг цэвэрлэж, жижиг зүү хийж, бага хэмжээний цус авна. Зүүг оруулахад бага зэрэг хорсох мэдрэмж төрж магадгүй ч энэ нь хэдхэн секунд үргэлжилнэ.

Цус авсны дараа тухайн хэсэгт жижиг гипс эсвэл боолт түрхэнэ. Тухайн хэсэг бага зэрэг хөхөрсөн, хөхөрсөн харагдаж болох ч энэ нь нэг эсвэл хоёр хоногийн дараа бүрэн арилна. Дараа нь таны цусны дээжийг BNP эсвэл NT-proBNP түвшинг хэмжих лабораторид илгээнэ.

Үр дүнг авахад хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Энэ бол энэхүү шинжилгээний хамгийн том давуу талуудын нэг юм. Үр дүнг маш хурдан авах боломжтой.

Хэрэв та амьсгалахад хүндрэлтэй байх гэх мэт яаралтай тусламжийн улмаас Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хэвтсэн бол энэ үр дүнг ердөө 15 минутын дотор авах боломжтой. Энэ нь эмч нарт яаралтай тусламжийн үед хурдан шийдвэр гаргахад маш их тустай.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та зүрхний өвчтэй бөгөөд эмчилгээнийхээ явцыг хянах гэх мэт энэ шинжилгээг тогтмол хийлгэж байгаа бол үр дүн нь гарахад нэг эсвэл хоёр өдөр шаардагдаж магадгүй юм.

BNP-ийн үр дүнг хэрхэн тайлбарлах вэ? 'Хэвийн' түвшин гэж юу вэ?

Энэ бол олон хүний ​​асуудаг асуулт юм. Эдгээр хоёр тестийн дундаж утгыг иймэрхүү хүснэгтэд харцгаая.

Гэхдээ үүнийг санаарай. Эдгээр утгууд нь зөвхөн ерөнхий удирдамж юм. Эдгээр "хэвийн" утгууд нь таны нас, бусад эрүүл мэндийн байдал, заримдаа биеийн жин (таргалалт)-аас хамааран бага зэрэг өөрчлөгдөж болно. Тиймээс зөвхөн таны эмч таны үр дүнг зөв тайлбарлаж чадна. Өөрийн шийдвэрийг гаргахын тулд интернетэд найдаж болохгүй.

Хэрэв BNP түвшин 'Хэвийн' хэмжээнээс өндөр байвал энэ нь юу гэсэн үг вэ?

BNP-ийн түвшин өндөр байх нь зүрхэнд ямар нэгэн ачаалал байгааг илтгэдэг. Хэрэв BNP-ийн утга 100 пг/мл-ээс их байвал энэ нь зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг байж болно.

Гэсэн хэдий ч BNP-ийн түвшин өндөр байх шалтгаан нь үргэлж зүрхний дутагдал биш юм. Энэ түвшин нь бусад эрүүл мэндийн асуудлаас болж нэмэгдэж болно. Тиймээс зөвхөн энэ шинжилгээнд үндэслэн томоохон шийдвэр гаргах хэрэггүй.

BNP-ийн түвшин нэмэгдэхэд хүргэдэг бусад шалтгаанууд нь:

• Бөөрний архаг өвчин: Бөөр зөв ажиллахаа больсон үед цусан дахь BNP-ийн түвшин нэмэгдэж болзошгүй, учир нь бие махбодь үүнийг зөв гадагшлуулж чадахгүй.
• Зүрхний бусад өвчин: Зүрхний дутагдлаас гадна BNP нь зүрхний бусад өвчний үед нэмэгдэж болно.
• Уушгины асуудал: BNP-ийн түвшин уушгинд цусны бүлэгнэл үүсэх (уушгины эмболи) эсвэл уушгинд цусны даралт ихсэх (уушгины гипертензи) зэрэг өвчний улмаас нэмэгдэж болно.

Хэрэв үр дүн нь "Хэвийн бус" бол дараа нь юу болох вэ?

Хэрэв таны BNP түвшин өндөр байвал эмч үүнийг тааврын нэг хэсэг гэж үзэх болно. Бүрэн дүр зургийг гаргахын тулд тэрээр илүү олон шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.

Жишээлбэл, таны эмч дараах шинжилгээг санал болгож болно:

• Электрокардиограмм (ЭКГ): Зүрхний цахилгаан үйл ажиллагааг шалгана.
• Зүрхний эхокардиографи: Зүрхний сканнердах арга. Энэ нь зүрхний шахах чадвар болон хавхлагын байдал зэрэг олон зүйлийг шалгаж чаддаг.
• Цээжний рентген зураг: Цээжний рентген зураг.

Таны эмч эцсийн дүгнэлт гаргахын тулд эдгээр бүх шинжилгээний хариу, таны шинж тэмдэг, өвчний түүхийг харгалзан үзэх болно. Дараа нь тэр танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулна.

Хэрэв танд үр дүнгийн талаар асуулт байвал эмчээсээ асуухаас бүү ай. "Эмч ээ, надад BNP-ийн түвшин өндөр гэж хэлсэн, энэ нь юу гэсэн үг вэ?" гэж асуух нь таны эрх.