Эмч танд эсвэл хайртай хүндээ таталт өгөх, мэс засал хийх, эсвэл нойргүйдлийн эсрэг эм бичиж өгсөн үү? Танд барбитурат бичиж өгсөн байж магадгүй. Эдгээр эмүүд нь тодорхой өвчний үед маш үр дүнтэй боловч нарийн хяналт, мэргэжлийн зөвлөгөө шаарддаг. Нироги Ланка дээр бид эдгээр эмүүд хэрхэн ажилладагийг ойлгоход тань туслахыг хүсч байна.
Барбитуратууд гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, барбитуратууд нь тайвшруулах эсвэл нойрсуулах үйлчилгээтэй эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь амралт эсвэл нойрыг өдөөдөг. Эдгээр нь мөн таталтыг хянах эсвэл урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг хүчтэй бодис юм.
Эдгээр эмүүд нь таны тархины химийн найрлагатай харилцан үйлчлэлцэх замаар үйлчилдэг. Тодруулбал, тэдгээр нь GABA (гамма-аминобутирийн хүчил) гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн дамжуулагчийн нөлөөг сайжруулдаг. GABA нь үндсэндээ тархины "тоормосны систем" бөгөөд мэдрэлийн үйл ажиллагааг удаашруулдаг. Энэ нөлөөг нэмэгдүүлснээр барбитуратууд тайван байдал, тайвшрал, нойрмог мэдрэмжийг бий болгодог.
Эмч нар яагаад тэдгээрийг зааж өгдөг вэ?
Өмнө нь барбитуратууд нь гүн тайвшруулах үйлчилгээтэй тул мэс заслын үед мэдээ алдуулалт хийхэд түгээмэл хэрэглэгддэг байсан бол өнөөдөр гаж нөлөө багатай шинэ эмийг энэ зорилгоор илүүд үздэг болсон.
Гэсэн хэдий ч барбитуратууд нь тодорхой, чухал эмнэлгийн хэрэгцээнд зайлшгүй шаардлагатай хэвээр байна. Заримдаа тэдгээрийг өвдөлт намдаах зорилгоор парацетамол зэрэг бусад найрлагатай хослуулан хэрэглэдэг.
Гол хэрэглээнд дараахь зүйлс орно:
- Таталт хянах: Тодорхой нөхцөлд давтагдах таталтыг хянах, урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
- Нойргүйдэл: Нойрны хүнд хэлбэрийн хүндрэлийг богино хугацааны эмчилгээнд хэрэглэнэ.
- Мэс заслын өмнөх тайвшруулах үйлчилгээ: Эмнэлгийн ажилбарын өмнө өвчтөнийг тайвшруулж, нойрсуулах.
- Гавлын доторх гипертензийг эмчлэх: Эмнэлгийн онцгой байдлын үед гавлын доторх чухал даралтыг бууруулах.
Барбитуратын нийтлэг төрлүүд
Дэлхий даяар олон төрөл байдаг ч бүгдийг нь бүх улс оронд ашиглах боломжгүй эсвэл ашигладаггүй. Доор зарим нийтлэг жишээг дурдъя:
| Эмийн нэр | Үндсэн хэрэглээ |
|---|---|
| Фенобарбитал | Таталтаас урьдчилан сэргийлэх, хянах зорилгоор өргөн хэрэглэгддэг. |
| Буталбитал | Ганцаар нь ховор хэрэглэдэг; ихэвчлэн мигрень болон хурцадмал толгой өвдөхийг эмчлэхэд аспирин, парацетамол эсвэл кофеинтой хавсарч хэрэглэдэг. |
| Примидон | Таталтаас урьдчилан сэргийлэх өөр нэг үр дүнтэй эм. |
| Метогекситал | Маш богино хугацааны мэс заслын процедур эсвэл цахилгаан таталтын эмчилгээ гэх мэт эмнэлгийн шинжилгээний үед мэдээ алдуулалт хийхэд ашигладаг. |
Үйл ажиллагааны үр ашиг ба үргэлжлэх хугацаа
Эдгээр нь батлагдсан эмүүд тул бид тэдгээрийн үр дүнгийн талаар хэдэн арван жилийн клиник мэдээлэлтэй. Эхний ээлжийн эмүүд үр дүнгүй болоход тэдгээр нь ихэвчлэн хоёрдогч сонголт болгон үнэ цэнэтэй байдаг.
Гол давуу тал нь тэдгээрийн үйлчлэх хугацаа нь олон янз байдаг бөгөөд эмч нарт богино хугацааны мэс заслын маш богино хугацааны сонголтуудаас эхлээд таталтаас урьдчилан сэргийлэх удаан хугацааны үйлчилгээтэй найрлага хүртэл эмнэлзүйн хэрэгцээнд тохирсон эмийг сонгох боломжийг олгодог.
| Ангилал | Хүчин төгөлдөр байх хугацаа |
|---|---|
| Хэт богино үйлчилгээтэй | 15 минут ба түүнээс бага (жишээ нь, Метогекситал). |
| Богино үйлчилгээтэй | Ойролцоогоор 3-4 цаг (жишээ нь, Пентобарбитал). |
| Дунд зэргийн үйлчилгээтэй | Ойролцоогоор 4-6 цаг (жишээ нь, Буталбитал). |
| Удаан хугацааны үйлчилгээтэй | 12 цаг хүртэл; системд хэдэн өдөр үлдэж болно (жишээлбэл, Фенобарбитал). |
Эрсдэл ба хүндрэлүүд
Ихээхэн эрсдэлтэй тул барбитуратыг одоо маш болгоомжтой бичиж байна. Дараах зүйлсийг ойлгох нь чухал юм.
- Тэвчих чадвар, хамаарал ба донтолт: Цаг хугацаа өнгөрөхөд таны бие тэсвэрлэх чадвараа хөгжүүлж, ижил үр дүнд хүрэхийн тулд өндөр тун шаардагдаж магадгүй юм. Хамаарал гэдэг нь таны бие эмнээс хамааралтай болж, гэнэт зогсох нь хүнд хэлбэрийн таталтын шинж тэмдгийг өдөөж болно. Донтолт гэдэг нь сөрөг үр дагаварт хүрсэн ч эмийг зогсоох сэтгэл зүйн чадваргүй байдлыг хэлнэ.
- Амьсгалын болон зүрхний эрсдэл: Барбитуратууд зүрхний цохилт болон цусны даралтыг удаашруулдаг. Хэтрүүлэн хэрэглэх нь амь насанд аюултай амьсгалын дутагдалд хүргэж болзошгүй. Хэрэв та хэтрүүлэн хэрэглэсэн гэж сэжиглэж байгаа бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай (911 руу залгаарай эсвэл хамгийн ойрын яаралтай тусламжийн тасагт хандаарай).
- Эмийн харилцан үйлчлэл: Барбитуратууд нь элэгний ферментүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь таны ууж буй бусад эмийг таны биеэс хэт хурдан гадагшлуулж, үр нөлөөг нь бууруулдаг.
- Жирэмслэлт ба хөхүүл: Эдгээр эмүүд нь хөгжиж буй урагт ихээхэн эрсдэл учруулдаг бөгөөд хөхний сүүгээр дамжин нэвтэрч болно. Жирэмсэн эсвэл хөхүүл үед эмчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.
Хамгийн чухал нь та эмийг эмчийн зааврын дагуу яг таг ууж, зөвлөсөн хуваарийг чанд мөрдөх ёстой. Хэзээ ч тунгаа өөрчилж эсвэл өөрийн санаачилгаар эм уухаа больж болохгүй.
Яаралтай тусламжийн өрөөнд (ER) хэзээ очих ёстой вэ?
Хэрэв та эсвэл барбитурат ууж буй өөр хэн нэгэнд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл энэ нь хэтрүүлэн хэрэглэсний шинж тэмдэг байж болно.Энэ бол амь насанд аюултай яаралтай тусламж юм. Хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт яаралтай тусламж авах эсвэл 911/яаралтай тусламжийн үйлчилгээ рүү залгаарай.
- Амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгал давчдах)
- Хүнд төөрөгдөл эсвэл сэтгэхэд бэрхшээлтэй байх
- Ухаан алдах эсвэл ухаан алдах
- Зүрхний цохилт маш удаан (брадикарди) эсвэл хурдан боловч сул судасны цохилт
- Хүнд хэлбэрийн толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
- Дотор муухайрах, бөөлжих
- Биеийн бага температур (гипотерми)
- Уруул эсвэл хумс хөхрөх (цианоз)
- Нүдээ төвлөрүүлж чадахгүй байх эсвэл хүүхэн хараа хэвийн бус жижиг эсвэл том байх
Мансууруулах бодисын хамаарал ба татан буулгах шинж тэмдгүүд
Хэсэг хугацааны турш уухад таны бие эдгээр эмнээс хамааралтай болж болзошгүй. Эдгээр эмийг огцом зогсоох нь дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг:
- Тайван бус байдал ба сэтгэл хөдлөл
- Мөч мөчид чичрэх (чичрэх)
- Төөрөгдөл
- Хүнд хэлбэрийн таталт
Эдгээр шинж тэмдгүүдийг дутуу үнэлж болохгүй. Хүнд тохиолдолд амь насанд аюултай байж болно.
Үүнийг эмчтэйгээ ярилцахаас бүү ай
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ хэлэхээс ичих эсвэл айх хэрэггүй. Эдгээр эмнээс бие махбодийн хамаарал үүсэх нь анагаах ухаанд мэдэгдэж буй үзэгдэл бөгөөд эмч тань үүнийг ойлгодог. Хэрэв та шинж тэмдгийнхээ талаар нээлттэй байвал эмч тань эмийг бүрэн зогсоох хүртэл тунг аажмаар бууруулснаар эмийг аюулгүйгээр бууруулахад туслах болно.
Эмийг аюулгүй хадгалахын ач холбогдол
Буруу ашиглах эрсдэлтэй тул та эдгээр эмийг өндөр, түгжээтэй шүүгээнд хадгалах ёстой. Хүүхэд болон өсвөр насныхны гар хүрэхгүй газар хадгална уу. Энэхүү урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь санамсаргүй хордлого эсвэл буруу хэрэглэснээс үүдэлтэй бусад аюултай үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Гэртээ авч явах мессеж
👩🏽⚕️ Байнга асуудаг асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 🤒 Хэрэв хүүхэд ханиалгаж байвал гэртээ юу хийж болох вэ?
Хүүхдийн ханиалга нь ихэвчлэн вирусын халдвараас үүдэлтэй байдаг. Хүүхдийг сайн шингэнээр хангаж, хангалттай унтаж амрахад анхаарлаа хандуулаарай. Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр ханиалгын сироп хэзээ ч өгч болохгүй гэдгийг санаарай. Зарим хуучин эмүүд нь амьсгалын замын үйл ажиллагаанд нөлөөлж болох барбитурат зэрэг тайвшруулах үйлчилгээтэй бодисуудыг агуулдаг байж болно. Тиймээс эдгээр эмийг ойлгох нь чухал юм.
💬 🛑 Ханиалгын сироп уусны дараа хүүхэд маш их нойрмоглох нь аюултай юу?
Тийм ээ, та маш их санаа зовох хэрэгтэй. Зарим ханиалгын эм нь төв мэдрэлийн системийг дарангуйлдаг найрлагатай байдаг. Өмнө нь барбитуратыг ийм тайвшруулах найрлагад түгээмэл хэрэглэдэг байсан. Хэдийгээр өнөөдөр ханиалганд ховор хэрэглэдэг ч эцэг эхчүүд энэ эмийн ангиллыг мэдэж байх нь чухал юм.
💬 💊 Хүүхдэд зориулсан ханиалгын эмийг жоргүй худалдаж авах боломжтой юу?
Огт үгүй. 2-оос доош насны хүүхдэд эмчийн жоргүйгээр ханиалгын эм өгөх нь аюултай байж болно. Зарим эмийн найрлага дахь тодорхой химийн бодисууд нь барбитураттай төстэй сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Барбитурат гэж юу болох, тэдгээр нь биед хэрхэн нөлөөлдөг талаар ойлгохын тулд энэ нийтлэлийг уншина уу.
