Та ганцаараа байхдаа арьсаа зулгадаг уу эсвэл үсээ зулгадаг уу? Энэ нь биедээ төвлөрсөн давтагдах зан үйл (BFRB) мөн үү?

Та заримдаа хумсаа зулгааж, үсээ зулгааж, уруулаа хазаж байгаагаа мэдэрдэг үү? Та эдгээрийг зүгээр л жижиг, хааяа тохиолддог "санаа зовоосон зуршил" гэж бодож магадгүй юм. Гэхдээ тэдгээр нь үүнээс арай илүү төвөгтэй байж болно. Өнөөдөр бид өөрсдийн бие махбодийг ч анзааралгүйгээр гэмтээхийн тулд хийдэг эдгээр зуршлуудын талаар ярих болно. Анагаах ухааны нэр томъёонд эдгээрийг Бие махбодид чиглэсэн давтагдах зан үйл (BFRBs) гэж нэрлэдэг.

Бие махбодид чиглэсэн давтагдах зан үйл (BFRB) гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, ``(BFRB)`` гэдэг нь та биен дээрээ ямар нэгэн зүйлээр олон удаа хийдэг үйлдэл юм. Та өөрөө ч анзааралгүйгээр өөрийн биед бага хэмжээний хохирол учруулдаг. Олон хүн эдгээрийг зүгээр л "санаа зовоосон зүйл" гэж үздэг. Жишээлбэл, уйдсан үедээ хумсныхаа эргэн тойрон дахь арьсыг хазах эсвэл хуруугаа үлээх гэх мэт зүйлс.

Гэхдээ эдгээр нь зөвхөн цагийг өнгөрөөхийн тулд хийдэг зүйлс биш юм. Судалгаагаар бидний ген, тархины бүтэц, сэтгэл хөдлөл нь эдгээр зан үйлд нөлөөлдөг болохыг харуулж байна. Та эдгээр зүйлсийг багасгахыг оролдсон байж магадгүй ч тэдгээрийг зогсооход хэцүү гэдгийг та олж мэдсэн байх. BFRB бол хүчтэй, хяналтгүй хүсэл юм. Мөн та үүнийг хийснээр бага зэрэг таашаал эсвэл сэтгэл ханамжийг мэдэрч магадгүй юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, хэрэв танд тусламж хэрэгтэй бол эмчилгээ хийх боломжтой.

Эдгээр `(BFRB)`-ийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

`(BFRB)`-ийн хэд хэдэн төрөл байдаг. Үндсэн ба хамгийн түгээмэл хоёр төрөл нь:

• Арьс түүх эсвэл арьс түүх: Үүнийг анагаах ухаанд "гуужуулах" эсвэл "дерматилломани" гэж нэрлэдэг. Энэ нь арьсны хэсгийг дахин дахин түүж, маажиж, ухаж гаргахыг хэлнэ.
• Үс зулгаах: Үүнийг "Трихотилломания" гэж нэрлэдэг. Энэ нь хуйх, хөмсөг, сормуус зэрэг хэсгээс үс зулгаах үйлдлийг хэлнэ.

Эдгээр хоёр төрөл нь Америкийн Сэтгэцийн Эмгэг Судлалын Холбооны Сэтгэцийн Эмгэг Судлалын Оношилгоо, Статистикийн Гарын Авлагад (DSM-5-TR) тодорхойлсон гол төрлүүд юм.

Өөр төрлийн `(BFRB)` байдаг уу?

Тийм ээ, өөр хэд хэдэн төрлийн `(BFRB)` байдаг. Тэдгээр нь:

• Шүдээ хавирах: `(Бруксизм)`
• Хуруу хагарах: `(Crepitus)` (Энэ нь ихэвчлэн хор хөнөөлгүй боловч зарим хүмүүс үүнийг зуршил болгон хийдэг)
• Арьс хазах: `(Дерматофаги)`
• Хуруу хөхөх: `(Хуруу хөхөх)` (Энэ нь бага насны хүүхдүүдэд түгээмэл тохиолддог боловч зарим насанд хүрэгчдэд ч тохиолдож болно)
• Уруулын хазалтын кератоз:
• Хацрын дотор талыг хазах: `(Morsicatio buccarum)`
• Хумсаа хазах: `(Оникофаги)`
• Хумсаа хазах/хугалах: `(Онихотилломани)`
• Хамар хуу татах: `(Ринотиллексомани)` (Энэ бол олон хүний ​​зуршил болсон зүйл)
• Үс идэх: `(Трихофагни)` (Үс зулгаах)

Эдгээр бусад төрлүүдийг DSM-5-TR-д тусгайлан дурдаагүй боловч эмч тэдгээрийг зохих BFRB ангилалд оруулснаар тодорхойлж болно.

Эдгээр нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Төрөл бүрийн судалгаагаар эмч нар хүн амын 0.5-4.4% нь BFRB-тэй гэж албан ёсоор тогтоосон байдаг. Гэсэн хэдий ч бодит тоо хамаагүй өндөр байх магадлалтай. Учир нь олон хүн энэ өвчний талаар эмчид ханддаггүй. Магадгүй ичсэнээсээ эсвэл энэ нь өвчин гэдгийг мэддэггүйгээс болж байж болох юм.

`(BFRB)`-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Нийтлэг ажиглагддаг ``(BFRB)`` зан үйлүүд нь:

• Үс, хумс, арьсаа зулгаах, маажих, хугалах.
• Хумс, уруул, хацар хазах.
• Хуруу дэлбэрэх, үе мөч дэлбэрэх.
• Шүдээ хавирах.

Эдгээр зүйлсийг хийх үед танд дараах мэдрэмж төрж магадгүй юм.

• Энэ зан үйлийг хийхээсээ өмнө та маш их түгшүүр, дарамтыг мэдэрдэг бөгөөд үүнийг хийсний дараа түр зуурын тайвшралыг мэдэрдэг.
• Ингэж хийх үед чи өөрийгөө хянах чадваргүй юм шиг (яг л зогсоож чадахгүй юм шиг) санагддаг.
• Заримдаа та үүнийг ухамсартайгаар (ухамсартайгаар) хийдэг бол заримдаа ухамсаргүйгээр (ухамсаргүйгээр) хийдэг. Та зурагт үзэж эсвэл ном уншиж байхдаа санамсаргүйгээр хуруугаа зүссэн эсвэл үсээ зулгаасан гээд төсөөлөөд үз дээ.

Энэ яагаад "(BFRB)" тохиолддог вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Эмч нар BFRB-ийн шалтгааныг яг таг мэдэхгүй хэвээр байгаа ч судалгаагаар эдгээр хүчин зүйлс нөлөөлж болохыг тогтоожээ.

• Тархины бүтэц ба ген: Бидний тархи аз жаргал, сэтгэл ханамж гэх мэт зүйлсийг хянадаг хэсгүүдтэй. Мөн сэтгэл хөдлөлийг хянадаг хэсгүүдтэй. Эдгээр хэсгүүдийн бүтцийн зарим өөрчлөлт нь BFRB-г үүсгэж болзошгүй. Бидний генүүд тархины эдгээр хэсгүүд хэрхэн үүсч, хэрхэн ажилладагийг тодорхойлдог. Түүнчлэн, генүүд нь бидний сэтгэл санаа, импульсийг хянадаг серотонин, дофамин зэрэг химийн бодисууд тархинд зөв зохицуулагдахгүй байгаа эсэхэд нөлөөлж болно.
• Сэтгэл хөдлөлөө хянах нь: Заримдаа эдгээр "(BFRB)" нь бидний бие махбодоо ашиглан ичгүүр, ичгүүр, уйтгар гуниг зэрэг сөрөг сэтгэл хөдлөлүүдтэй харьцах эсвэл тэдгээрээс зайлсхийх арга зам байж болно.
• Анхаарал сарниулах: Стресстэй эсвэл хэт их өдөөгдсөн үед энэ "(BFRB)" нь өөрийгөө сатааруулах арга зам байж болно. Өөрөөр хэлбэл эдгээр зан үйл нь стресс, таагүй байдлыг бууруулж, эргэн тойронд болж буй зүйлээс сатаарахад тусалдаг мэт санагдаж магадгүй юм.

Хамгийн чухал зүйл бол энэ "(BFRB)" нь таны дүр төрхийг сайжруулах эсвэл гадаад төрхийг өөрчлөх хүслээс үүдэлтэй биш юм. Иймэрхүү зүйлсээс үүдэлтэй өөр сэтгэцийн нөхцөл байдал байдаг ч "(BFRB)" тийм биш юм.

BFRB-ийг хөгжүүлэх эрсдэл хамгийн өндөртэй хүмүүс хэн бэ?

Эдгээр хүчин зүйлтэй хүмүүс BFRB-ийг хөгжүүлэх эрсдэл өндөр байж болно:

• Эмэгтэй хүн байх.
• Хүүхэд насандаа эсвэл амьдралынхаа хожуу үед ямар нэгэн хэлбэрийн хүчирхийлэл эсвэл хүнд гэмтэлд өртсөн байх.
• (Биологийн хувьд холбоотой) ``(BFRB)`` өвчтэй гэр бүлийн гишүүнтэй байх.
• Өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж багатай байх.
• Обсессив-албадлагын эмгэг (OCD)-тэй байх
• Мансууруулах бодис хэрэглэх эмгэгтэй эсвэл мансууруулах бодис эсвэл архинд донтсон байх.

Энэ `(BFRB)`-ийн улмаас ямар хүндрэлүүд гарч болох вэ?

Биеийнхээ янз бүрийн хэсгийг байнга зажлах, түүж, татах нь дараах хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй:

• Бактерийн халдвар: Арьс гэмтсэн үед халдвар амархан үүсч болно.
• Цус алдалт: Заримдаа шархнаас цус гарч болно.
• Үс уналт: Үсийг байнга зулгаах нь халцархаг толбо үүсгэдэг.
• Сорви: Арьсны гэмтэл нь байнгын сорви үүсгэдэг.

Таны гадаад төрх таны өөрийн үйлдлээс болж мэдэлгүйгээр өөрчлөгдөх нь таны сэтгэл санаа, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж, өөртөө итгэх итгэлд нөлөөлж болзошгүй. Эдгээр мэдрэмжийг удирдахын тулд та сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөхөөс тусламж хүсч болно.

Танд `(BFRB)` байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ?

Хэрэв танд BFRB байгаа бол таны анхан шатны тусламж үйлчилгээний эмч, арьсны эмч эсвэл шүдний эмч хамгийн түрүүнд таныг үзэж магадгүй юм. Жишээлбэл, хэрэв танд арьсны асуудал байгаа бол эмч таныг арьсаа байнга хатгаж байна гэж бодож магадгүй юм. Эмч танаас шинж тэмдэг, таны мэдрэмжийн талаар асууна. Дараа нь тэд таныг сэтгэцийн эмч эсвэл сэтгэл зүйч гэх мэт сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтэн рүү чиглүүлж магадгүй юм.

Сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөх таны шинж тэмдгүүд BFRB-г оношлох шалгуурт нийцэж байгаа эсэхийг шалгахын тулд таныг шалгана:

• Та бие махбоддоо хор хөнөөл учруулж буй давтагдсан зан үйлд оролцдог.
• Та энэ зан авирыг зогсоох (эсвэл багасгах) гэж оролддог ч чадахгүй.
• Энэ зан байдал нь танд стресс үүсгэдэг эсвэл өдөр тутмын ажлаа зохих ёсоор гүйцэтгэх чадварт тань саад болдог.

`(BFRB)`-г эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эдгээрийн нэг эсвэл хоёуланг нь BFRB-ийн эмчилгээнд ашиглаж болно:

• Эмчилгээ: Сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөх танд Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) хэмээх эмчилгээний аргаар зуршлаа өөрчлөх сургалтыг заах болно. Энэ нь танд эдгээр зан үйлийг өдөөдөг өдөөгч хүчин зүйлсийг илүү сайн ойлгоход тусална. Та мөн тэдгээрийг хийхээс илүүтэй хариу үйлдэл үзүүлэх өөр аргуудыг олоход сургагдах болно. Хэн нэгнийг цохихыг хүсэх бүртээ жижиг бөмбөгийг шахаж эсвэл өөр зүйл хийж сурах болно гэж төсөөлөөд үз дээ.
• Эм: АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA)-аас BFRB-д тусгайлан зөвшөөрсөн эм одоогоор байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгийг хянахад туслах эмүүд байдаг. Эмч сонгомол серотониныг нөхөн сэргээх дарангуйлагч (SSRIs) гэж нэрлэгддэг антидепрессант эмийг бичиж өгч болно. NAC (N-ацетилцистеин) гэж нэрлэгддэг нэмэлт тэжээл нь зарим хүмүүст тустай байж болно.

Хамгийн чухал зүйл бол бие тань дээрдсэн ч гэсэн эмчилгээний төлөвлөгөөгөө үргэлжлүүлэх явдал юм. Эмчийн зааврын дагуу эмээ уугаарай. Эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр эмчилгээний төлөвлөгөөндөө ямар нэгэн өөрчлөлт хийж болохгүй.

'(BFRB)' өвчтэй хүн ямар туршлагатай вэ?

BFRB нь хүн бүрт өөр өөрөөр мэдрэгдэж, харагдаж болно. Та түгшүүр, тайвшрал эсвэл стресс мэдэрч магадгүй. Үүнийг хийх хүсэл хэзээ төрөхөө яг таг мэдэхэд хэцүү байдаг. Заримдаа хэн нэгэн танд зааж өгөх хүртэл та үүнийг хийж байгаагаа ч анзаардаггүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр зан үйл нь таны биед хор хөнөөл учруулж, сорви үүсгэж, халдвар авахад хүргэдэг.

Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Эмчилгээ, ихэвчлэн зөвлөгөө, эмийн хослол нь таны BFRB шинж тэмдгийг удирдахад тусална. Үүнд цаг хугацаа, дадлага шаардагдана - та эдгээр зан үйлийг нэг шөнийн дотор зогсоож чадахгүй. Хэрэв танд энэ эмчилгээний төлөвлөгөөний талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцаарай.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та бие махбоддоо төвлөрсөн, зогсоохыг хүсч байгаа ч өөрөө даван туулахад бэрхшээлтэй байгаа давтагдсан зан авиртай бол эмчид хандаарай. Үүнд арьсаа зулгаах, шүдээ хавирах, үсээ зулгаах зэрэг орно.

Түүнчлэн, хэрэв танд шархнаас халдвар авсан шинж тэмдэг илэрвэл, тухайлбал өвдөлт, хавдар, идээ бээр гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчтэй уулзахдаа та дараах асуултуудыг асууж болно.

• Үүнийг (BFRB) хэрхэн зогсоох вэ?
• Би сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөхтэй ярилцах ёстой юу?
• Та надад эм уухыг зөвлөх үү?
• Эм уух нь гаж нөлөө үүсгэж болох уу?

Үүнээс бидний авах ёстой мессеж

Хэн ч өөрийн үйлдлийг хянаж чадахгүй мэт санагдахыг хүсдэггүй. Эдгээр зүйлийг зогсоох гэж хичнээн хичээсэн ч заримдаа юу ч үр дүнгүй мэт санагддаг. Энэ бол бие махбоддоо төвлөрсөн давтагдах зан үйлтэй (BFRB) хүний ​​​​бодит байдал юм.

Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл та эдгээр зан авираас болж цаашид зовох шаардлагагүй. Эмч танд шийдлийг олоход тусалж чадна.

Олон хүн эдгээр шинж тэмдгүүдийг зөвлөгөө болон/эсвэл эмийн тусламжтайгаар амжилттай эмчилдэг. Таны бие сайжирч, үр дүнг нь харахын тулд хэдэн сар шаардагдаж магадгүй. Гэхдээ таны эмнэлгийн баг энэхүү "(BFRB)" нөхцөл байдлыг амьдралынхаа туршид зохицуулахад тань туслах болно. Тиймээс тусламж хүсэхэд хэзээ ч оройтдоггүй бөгөөд ичих хэрэггүй.

Бие махбодид чиглэсэн давтагдах зан үйл, BFRB, арьс зулгаах, үс зулгаах, хумсаа хазах, шүдээ хавирах, сэтгэцийн эрүүл мэнд, зан үйлийн эмчилгээ