Ясны хорт хавдрын талаар санаа зовохоосоо өмнө үүнийг уншаарай

Таны ясанд овгор байна уу? Эсвэл өдөр бүр улам дордож, шөнө сэрээдэг өвдөлт байна уу? Та үүнийг зүгээр л суналт , хөхрөлт эсвэл "өсөж буй өвдөлт" гэж бодож магадгүй юм. Гэхдээ заримдаа эдгээр зүйлс нь ясны хорт хавдар гэх мэт илүү ноцтой зүйлийн шинж тэмдэг байж болно. "Хорт хавдар" гэдэг үгийг сонсоод айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Бүх зүйлийг нэг нэгээр нь энгийнээр ярилцъя.

Ясны хорт хавдар гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, "ясны хорт хавдар" гэдэг нь бидний ясанд эхэлдэг хэд хэдэн төрлийн хорт хавдрын ерөнхий нэр томъёо юм. Хорт хавдрын эсүүд бидний ясны аль нэгэнд ургаж эхлэхэд эдгээр эсүүд аажмаар эрүүл ясны эдийг устгаж эхэлдэг. Эдгээр хорт хавдар нь биеийн аль ч ясанд үүсч болох боловч ихэвчлэн гуяны яс, шилбэний яс эсвэл дээд гарын ясанд байдаг.

Энд бидний ойлгох хэрэгтэй чухал зүйл байна: Хорт хавдар хоёр төрөл байдаг.

1. Ясны анхдагч хорт хавдар: Эдгээр нь үнэндээ яснаас эхэлдэг хорт хавдар юм. Тиймээс бид тэдгээрийг '(Ясны саркома)' гэж нэрлэдэг.

2. Үсэрхийлэл: Энэ нь арай өөр юм. Хөх, түрүү булчирхай, уушгинд хорт хавдар үүссэн гэж төсөөлөөд үз дээ, түүний эсүүд цусаар дамжин яс руу шилжиж, тэнд ургаж эхэлдэг. Энэ нь манай гэрт өөр байшинд асуудал ирж байгаатай адил юм. Бид үүнийг "ясны үсэрхийлэл" гэж нэрлэдэг. Үнэндээ ясанд илэрдэг хорт хавдрын ихэнх нь өөр газраас ирсэн хорт хавдар юм.

Ясны хорт хавдар бол бидний хөнгөн хуумгай хандах ёсгүй зүйл бөгөөд энэ нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг өвчин юм. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл өнөөдөр эмч нар эдгээр хорт хавдрыг хянаж, зарим тохиолдолд бүрэн эмчилж чадна.

Ясны хорт хавдрын үндсэн төрлүүд юу вэ?

Ясны анхдагч хорт хавдрын гурван үндсэн төрөл байдаг. Эдгээрийг хорт хавдар ямар эс, эдийн төрлөөс эхэлж байгаагаар нь ангилдаг. Тэдгээрийг юу болохыг авч үзье.

Эдгээр гурван үндсэн төрлөөс гадна ясны хорт хавдрын хэд хэдэн маш ховор төрөл байдаг:

• Чордома: Эдгээр нь нуруунд эсвэл гавлын ясны ёроолд үүсдэг.
• Фибросаркома: Ясны төгсгөлд байрлах фиброз холбогч эдээс эхэлдэг.
• Аварга том эсийн хавдар: Эдгээр нь үнэндээ хоргүй (хоргүй) хавдар боловч маш ховор тохиолдолд хорт хавдар болж хувирдаг.
• Ялгаагүй плеоморф саркома: Энэ бол зөөлөн эд, ясанд эхэлдэг хурдан тархдаг хорт хавдрын нэг төрөл юм.

Ясны хорт хавдар түгээмэл үү?

Үгүй. Ясны хорт хавдар нь үнэндээ маш ховор тохиолддог . Энэ нь дэлхий даяар бүртгэгдсэн бүх хорт хавдрын 1%-иас бага хувийг эзэлдэг. Хэдийгээр энэ нь ямар ч насанд тохиолдож болох ч насанд хүрэгчдээс илүү хүүхэд, өсвөр насныхан, залуу хүмүүст илүү түгээмэл тохиолддог.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх хэрэгтэй.

Ясны хорт хавдартай зарим хүмүүст өвдөлтгүй овгороос өөр шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Гэхдээ зарим нь янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно. Заримдаа эдгээр шинж тэмдгүүдийг "өсөлттэй өвдөлт", спортын гэмтэл, үе мөчний үрэвсэл гэх мэт бусад өвчинтэй андуурч болно. Энэ нь оношийг хойшлуулж болзошгүй.

Ясны хорт хавдрын хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд энд байна:

Энэ ясны хорт хавдар яагаад үүсдэг вэ? Эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?

Мэргэжилтнүүд ясны хорт хавдрын яг тодорхой шалтгааныг одоо хүртэл мэдэхгүй байна. Гэхдээ бусад хорт хавдрын нэгэн адил энэ нь бидний эсийн хяналтын систем болох ДНХ-ийн асуудлаас үүдэлтэй байдаг. Дараа нь эсүүд хяналтгүйгээр хуваагдаж, үржиж, бөөгнөрөл (хавдар) үүсгэдэг. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол эдгээр хорт хавдрын эсүүд биеийн бусад хэсэгт тархаж болно.

Судлаачид ясны хорт хавдар болон бусад хэд хэдэн хүчин зүйлсийн хоорондын холбоог олж тогтоосон. Эдгээрийг эрсдэлт хүчин зүйлс гэж нэрлэдэг.

• Өмнө нь хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж байсан: Хэрэв та өөр хорт хавдрын эмчилгээнд туяа эмчилгээ эсвэл тодорхой химийн эмчилгээний эм ууж байсан бол ирээдүйд ясны хорт хавдар тусах эрсдэл бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй юм.
• Генетикийн хүчин зүйлс:Зарим маш ховор тохиолддог, удамшлын генетикийн нөхцөл байдал (жишээлбэл, Ли-Фраумени хам шинж) нь ясны хорт хавдрын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Хорт хавдаргүй бусад ясны өвчин: Зарим хорт хавдаргүй ясны өвчин, жишээлбэл, Пагетийн ясны өвчин нь маш ховор тохиолдолд хорт хавдар болж хувирдаг.

Эмч үүнийг яаж олох вэ?

Хэрэв та ясны хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол эмч эхлээд ясыг тань рентген зураг авахуулна. Дараа нь ясны эргэн тойрон дахь эд эсийн илүү тодорхой, нарийвчилсан зургийг авахын тулд MRI эсвэл CT шинжилгээ хийлгэхийг захиалж болно.

Өвчинг батлахын тулд биопси хийх нь зайлшгүй шаардлагатай. Үүнд бөөгнөрөлөөс маш жижиг эдийг авч, микроскопоор шалгах шаардлагатай. Биопси нь хорт хавдрын төрөл, хэр хурдан тархаж байгаа зэрэг олон чухал мэдээллийг өгч чадна. Энэ мэдээлэлд үндэслэн эмч танд ямар эмчилгээ хамгийн тохиромжтойг шийднэ.

Хорт хавдрын үе шатыг хэрхэн тодорхойлдог вэ?

Хорт хавдрын үе шатыг тодорхойлох нь хорт хавдар нь орон нутагт байрласан эсвэл бие махбодид тархсан эсэхийг тодорхойлоход ашигладаг арга юм. Энэ нь мөн хорт хавдрын эсүүд хэвийн эсүүдээс хэр ялгаатай болохыг (зэрэг) хардаг. Энэ нь хорт хавдар хэр хурдан тархаж байгааг харуулж чадна. Ясны хорт хавдрын үе шатыг тодорхойлоход ашигладаг хоёр үндсэн арга байдаг.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Ясны хорт хавдрын гол эмчилгээ нь мэс заслын аргаар хавдрын бөөгнөрлийг бүрэн авах явдал юм.

• Мэс засал: Орчин үеийн технологийн тусламжтайгаар мөчийг хамгаалах мэс заслыг ихэвчлэн хийдэг. Энэ процедурт мэс засалч зөвхөн хорт хавдар болон түүний эргэн тойрон дахь бага хэмжээний эрүүл эдийг авдаг. Дараа нь ясыг хиймэл ясны залгаас эсвэл биеийн өөр хэсгээс авсан жинхэнэ ясны залгаасаар сольдог.

Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд хорт хавдрыг хянахын тулд гар эсвэл хөлийг бүхэлд нь авах шаардлагатай болдог. Энэ тохиолдолд мэс заслын дараа хиймэл гар эсвэл хөл суурилуулдаг. Өнөөгийн хиймэл эрхтэн маш дэвшилтэт болсон. Үүний үр дүнд олон хүн мэс заслын өмнөх шигээ хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой болсон.

Мэс заслын эмчилгээнээс гадна эмчилгээний бусад аргууд байдаг.

• Цацраг туяа эмчилгээ: Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгахын тулд өндөр энергийн туяа ашигладаг. Энэ эмчилгээг мэс заслын өмнө хавдрыг багасгах эсвэл мэс заслын дараа үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгахад ашигладаг.
• Хими эмчилгээ: Энэ нь хорт хавдрын эсийг устгадаг хүчтэй эмийг биед тарих явдал юм. Энэ эмчилгээ нь мэс заслын өмнө хорт хавдрын тархалтыг хянах, мэс заслын дараа биед үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгаж, хорт хавдар дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм.

Эмчилгээний дараа юу болох вэ? Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Ихэнх тохиолдолд хорт хавдрын улмаас үүссэн өвдөлт эмчилгээ эхэлсний дараа хурдан намддаг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь зарим гаж нөлөөтэй байж болох бөгөөд эдгэрэхэд хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй юм.

Хиймэл мөчинд дасахын тулд зургаан сар орчим физик эмчилгээ шаардлагатай. Ампутаци хийсэн ч шинээр үүссэн ясанд бүрэн дасан зохицоход нэг жил орчим хугацаа шаардагдаж магадгүй.

Үнэндээ таны эдгэрэх хугацаа нь хорт хавдрын төрөл, үе шат, таны авч буй эмчилгээнээс хамаарна. Эмч танд энэ бүхнийг тайлбарлаж өгөх болно.

Хурдан тархдаг зарим төрлийн хорт хавдартай хүмүүс хорт хавдрыг хянахын тулд туяа эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээ хийлгэсээр байх шаардлагатай болж магадгүй. Тиймээс хүн бүрийн туршлага ижил байдаггүй. Таны эмч таны нөхцөл байдалд үндэслэн тавилан ямар байгааг тайлбарлах болно.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу? Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Ясны хорт хавдрын яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байгаа тул одоогоор урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй байна.

Гэхдээ таны хийж чадах хамгийн чухал зүйл бол ясанд тань шинээр овгор, хавдар, эсвэл байнга өвдөх гэх мэт ер бусын өөрчлөлтүүд илэрвэл эмчид яаралтай хандах явдал юм. Ялангуяа хүүхдэд тань овгор, хавдар байгаа бол та үүнийг эмчид заавал үзүүлэх хэрэгтэй. Эдгээр шинж тэмдэг илэрсэн ч гэсэн энэ нь хорт хавдар гэсэн үг биш юм. Гэхдээ зөвхөн эмч л яг юунаас болж байгааг олж мэдэж чадна.

Эмчилгээ хийсний дараа ч гэсэн та эмчийн зааж өгсөн өдрүүдэд эмнэлэгт (давтан үзлэгт) заавал очих хэрэгтэй. Эхний хоёр жилийн хугацаанд та гурван сар тутамд үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь танд хорт хавдрыг эрт үед нь тодорхойлж, дахилт гарсан тохиолдолд эмчилгээг эхлэх боломжийг олгоно.