Таны бяцхан хүүхэд төрснөөсөө хойш бамбай булчирхайн асуудалтай юу? Төрөлхийн гипотиреодизмын талаар ярилцъя!

Бяцхан үр чинь энэ хорвоод мэндлэх үед мэдэрдэг баяр баясгалан, хайрыг үгээр илэрхийлэхийн аргагүй, тийм үү? Эцэг эх бүр хүүхдээ эрүүл, аз жаргалтай байхыг харахыг хүсдэг. Гэхдээ заримдаа бяцхан хүүхдүүд хүртэл гэнэтийн эрүүл мэндийн асуудалтай тулгардаг. Нярайд тохиолддог ч эрт илрүүлж, хурдан эмчилбэл бүрэн хянаж болдог ийм нэг өвчнийг "төрөлхийн гипотиреодизм" гэж нэрлэдэг. Бид энэ өвчнийг анагаах ухаанд (Төрөлхийн гипотиреодизм) гэж нэрлэдэг. Энэ нэрийг сонсох нь аймшигтай байж болох ч хэрэв та үүний талаар зөв мэдээлэлтэй бол үүнийг зохицуулж болно гэдгийг ойлгох болно.

Энэ "төрөлхийн гипотиреодизм" гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл (Төрөлхийн гипотиреодизм) нь бамбай булчирхай төрөхдөө идэвхгүй байдаг эмгэг юм. Бамбай булчирхай нь бидний хүзүүний урд хэсэгт байрладаг жижиг, эрвээхэй хэлбэртэй булчирхай юм. Энэ нь бидний биед маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бамбай булчирхайн даавар болох бамбай булчирхайн даавар ялгаруулдаг. Эдгээр даавар нь бага насны хүүхдийн тархи, биеийн өсөлт, бодисын солилцооны үйл явцын хөгжилд зайлшгүй шаардлагатай.

Тиймээс нярай хүүхдийн бамбай булчирхай зөв хөгжөөгүй, эсвэл зөв ажиллахгүй бол бие махбодь хангалттай хэмжээний бамбай булчирхайн даавар ялгаруулдаггүй. Үүнийг бид (Төрөлхийн гипотиреодизм) гэж нэрлэдэг.

Хэрэв энэ өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол хүүхдийн хөгжил, ялангуяа оюуны хомсдолд ихээхэн нөлөөлж болзошгүй юм . Үнэндээ (төрөлхийн гипотиреодизм) нь урьдчилан сэргийлэх боломжтой оюуны хомсдолын гол шалтгаан болдог. Тийм ч учраас Шри Ланк зэрэг дэлхийн олон оронд төрснөөс хойш хэд хоногийн дотор хүүхдийн бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг шалгахын тулд бага хэмжээний цусны шинжилгээ хийдэг. Энэ бол тогтмол хийдэг зүйл юм.

Статистик мэдээллээр энэ өвчин 3000-4000 нярай тутмын нэгд нь тохиолддог. Мөн охид хөвгүүдээс хоёр дахин их өвчлөх магадлалтай гэж ярьдаг.

Төрөлхийн гипотиреодизмтой ихэнх нярай хүүхдүүд амьдралынхаа үлдсэн хугацаанд бамбай булчирхайн дааврын эм уух шаардлагатай болдог. Гэсэн хэдий ч зарим нярайд түр зуурын гипотиреодизм байдаг бөгөөд энэ нь хэдэн долоо хоног эсвэл сарын дотор өөрөө арилдаг. Зөв эмчилгээ хийснээр эдгээр хүүхдүүд маш хэвийн, эрүүл амьдрах боломжтой.

Хүүхэд энэ эмгэгтэй эсэхийг ямар шинж тэмдгүүд харуулж чадах вэ?

Шинээр төрсөн нярайд төрөлхийн гипотиреодизм байгаа нь шууд мэдэгдэхгүй байж магадгүй юм. Тиймээс дээр дурдсан бамбай булчирхайн скрининг шинжилгээ маш чухал юм.

Гэсэн хэдий ч амьдралын эхний хэдэн долоо хоногт зарим нарийн шинж тэмдгүүд илэрч болно. Үүнд:

Эхний хэдэн долоо хоногт гарч ирж болох шинж тэмдгүүд:

• Өтгөн хаталт:Хүүхэд бие засахад хэцүү байдаг бөгөөд хэдэн өдрийн турш явахгүй байж магадгүй юм.
• Булчингийн сулрал (Гипотони): Хүүхдийн бие сул, амьгүй мэт санагдаж, хүрэхэд мөч нь суларсан мэт мэдрэгддэг.
• Сүү уухад бэрхшээлтэй байх: Сүү уух дургүй болох, ууж байсан ч зөв хөхөж чадахгүй байх, эсвэл уусны дараа бөөлжих.
• Байнгын шарлалт: Төрсний дараахан үүссэн шарлалт нь ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор арилдаг. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд шарлалт хэдэн долоо хоног үргэлжилж болно.
• Сул дорой байдал: Хүүхэд байнга унтаж байгаа мэт санагддаг, сэрээхэд хэцүү, тоглох сонирхолгүй байдаг.
• Дуу хоолой сөөнгө болох: Хүүхэд уйлах үед дуу хоолой өөрчлөгдөж, сөөнгө болдог.
• Гипотерми: Хүүхдийн бие байнга хүйтэн мэдрэгддэг.

Хэрэв таны нярай хүүхэд байнга унтаж байгаа, хооллоход залхуутай, хүрэхэд даарч байгаа юм шиг санагдаж байвал иймэрхүү үед бага зэрэг болгоомжтой байх нь зүйтэй гэж төсөөлөөд үз дээ.

Хэрэв эмчлэхгүй бол цаг хугацааны явцад дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

Хэрэв эдгээр эрт үеийн шинж тэмдгүүдийг хүлээн зөвшөөрч, эмчлэхгүй бол цаг хугацааны явцад илүү олон шинж тэмдэг илэрч болно.

• Гэдэс дүүрэх: Ходоод том, хавдсан харагдаж байна.
• Цус багадалт: Бие дэх цусны хэмжээ буурах.
• Брадикарди: Зүрхний цохилт удааширдаг.
• Үсний ширүүн байдал: Үс нь ширүүн, хуурай байна.
• Хүйтэн, хуурай арьс: Арьс хүрэхэд хүйтэн мэдрэгдэж, хуурайших мэдрэмж төрдөг.
• Бамбай булчирхай: Бамбай булчирхай байрладаг хүзүүнд хавдар үүсэх.
• Гипотензи: Цусны даралт бага .
• Хэл томрох (Макроглоссиа): Хэл хэвийн хэмжээнээс томорч, заримдаа амнаас цухуйж гардаг.
• Нүдний эргэн тойрон хавагнах: Нүдний эргэн тойрон хавдсан харагдана.

Эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг эсвэл хоёрыг нь харвал та сандрах хэрэггүй, учир нь эдгээр шинж тэмдгүүдийн зарим нь бусад шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно. Гэхдээ хэрэв та иймэрхүү зүйл харвал эмчид хандах нь гарцаагүй.

Бидний хүүхдүүд яагаад үүнийг хөгжүүлдэг вэ?

Төрөлхийн гипотиреодизмын гол шалтгаан нь бамбай булчирхайн хөгжлийн гажиг (бамбай булчирхайн дисгенез) юм. Үүнд хэд хэдэн шалтгаан бий.

Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:

• Умайн гадуурх бамбай булчирхай: Бамбай булчирхай нь хэвийн байрлалаасаа илүү хүзүүний өөр хэсэгт, магадгүй хэлний доор байрлаж болно.
• Бамбай булчирхайн агенез: Бамбай булчирхай нь төрөхөөсөө хойш байхгүй байж болно.
• Бамбай булчирхайн гипоплази:Бамбай булчирхай үүссэн ч хэмжээ нь маш жижиг бөгөөд зөв хөгжөөгүй байна.

Эдгээр гурван өвчин нь төрөлхийн гипотиреодизмын хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог.

Бага зэрэг харах шалтгаанууд:

Үүнээс гадна хэд хэдэн шалтгаан бий, гэхдээ тэдгээр нь арай бага түгээмэл байдаг.

• Генетикийн мутаци: Энэ нь бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэлд нөлөөлдөг генийн тодорхой өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байж болно. Эдгээр нь мөн удамшлын шинжтэй байж болно.
• Жирэмсний үед эхийн иодын дутагдал: Иод нь бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэлд зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв эхийн хоол хүнсэнд жирэмсний үед хангалттай иод байхгүй бол энэ нь хүүхдийн бамбай булчирхайд нөлөөлж болзошгүй.
• Жирэмсэн үед эхийн уусан зарим эм: Хэрэв эх нь жирэмсний үед лити зэрэг сэтгэцийн зарим өвчний эм, эсвэл гипертиреозын эсрэг эм гэх мэт эмийг хэрэглэвэл тэдгээр нь хүүхдийн бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэлд саад учруулж болзошгүй.
• Жирэмсний үед бамбай булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэж буй эх: Хэрэв эх жирэмсэн үедээ бамбай булчирхайн хорт хавдрын эмчилгээ (жишээлбэл, цацраг идэвхт иод) хийлгэж байгаа бол энэ нь урагт нөлөөлж болзошгүй.

Эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ямар хүндрэлүүд гарч болзошгүй вэ?

Өмнө нь ярилцсанчлан, хэрэв эрт эмчлэхгүй бол (төрөлхийн гипотиреодизм) ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй . Эдгээрээс хамгийн чухал нь:

• Оюуны хөгжлийн бэрхшээл: Бамбай булчирхайн даавар нь тархины хөгжилд зайлшгүй шаардлагатай тул дааврын дутагдал нь оюуны хөгжилд саад учруулж болзошгүй.
• Өсөлт удааширдаг: Өндөр нэмэгдэх, биеийн өсөлт зэрэг зүйлс удааширдаг.
• Сонсголын бэрхшээл: Зарим хүүхдүүд сонсох чадваргүй болох хүртэл хүрч болно.
• Цус багадалт
• Зүрхний дутагдал гэх мэт зүрхний өвчин
• Харааны асуудлууд

Тийм ч учраас бид энэ өвчнийг эрт үед нь таньж, эмчийн зөвлөгөөний дагуу аль болох хурдан эмчилгээг эхлэх нь маш чухал гэж хэлж байна. Ингэснээр эдгээр олон хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Шри Ланк зэрэг олон оронд нярай хүүхэд бүрт бамбай булчирхайн шинжилгээ хийдэг. Үүнд хүүхдийн өсгийөөс хэдэн дусал цус авч, хоёр дааврын түвшинг шалгадаг.

• TSH (Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар): Энэ нь өнчин тархины булчирхайгаас ялгардаг даавар бөгөөд бамбай булчирхайг өдөөж бамбай булчирхайн даавар үүсгэдэг. Хэрэв бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хангалтгүй байвал TSH-ийн түвшин ихэвчлэн нэмэгддэг.
• Т4 (Тироксин): Энэ нь бамбай булчирхайгаас ялгардаг гол даавар юм. Энэ нь хүүхдийн өсөлт хөгжилт, бодисын солилцоонд тусалдаг. (Төрөлхийн гипотиреодизм) үед энэ Т4-ийн түвшин бага байдаг.

Хэрэв энэ цусны шинжилгээний үр дүн хэвийн бус байвал, өөрөөр хэлбэл TSH маш өндөр, T4 маш бага байвал эмч нэмэлт шинжилгээ хийж болно. Жишээлбэл, бамбай булчирхай зөв байрлалд байгаа эсэх, хэмжээ нь ямар байгаа, бүтцэд нь ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан эсэхийг харахын тулд бамбай булчирхайн скан эсвэл хэт авиан шинжилгээ хийж болно. Эдгээр нь эцсийн онош тавих цорын ганц арга зам юм.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Төрөлхийн гипотиреодизмын эмчилгээ нь биед дутагдаж буй бамбай булчирхайн дааврыг нөхөх явдал юм. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг эм бол левотироксин юм. Энэ нь үнэндээ синтетик Т4 даавар юм. Энэ нь эм хэлбэрээр байдаг. Тиймээс бага насны хүүхдэд өгөхдөө эмийг буталж, хөхний сүү, сүүн тэжээл эсвэл устай холих хэрэгтэй. Хүүхдийн тань дотоод шүүрлийн эмч танд үүнийг хэрхэн өгөхийг яг таг хэлэх болно. Зарим шар буурцагны сүүн тэжээл нь бамбай булчирхайн дааврыг шингээхэд саад учруулж болзошгүй тул иймэрхүү зүйлийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь зүйтэй.

Хамгийн чухал зүйл бол хүүхэд төрснөөс хойшхи эхний сард энэ эмийг хэрэглэж эхлэх явдал юм. Зөвхөн тэгж байж л бидний ярьсан сэтгэцийн хомсдол үүсэхээс бүрмөсөн сэргийлж чадна.

Эм ууж эхэлсний дараа эмч хүүхдийн цусан дахь бамбай булчирхайн дааврын түвшинг тогтмол шалгаж, тэдэнд зөв тунгаар эм өгч байгаа эсэхийг шалгана. Эдгээр цусны шинжилгээг ихэвчлэн дараах зорилгоор хийдэг.

• Хүүхэд 6 сартай болтол сар бүр эсвэл хоёр сар тутамд.
• Хүүхэд 6 сартай болсноос хойш хоёр, гурван сар тутамд нэг удаа.

Төрөлхийн гипотиреодизмтой ихэнх хүмүүс энэ эмийг насан туршдаа уух шаардлагатай болдог. Гэсэн хэдий ч өмнө нь дурдсанчлан зарим хүмүүст зөвхөн түр зуурын эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм. Таны эмч танд хүүхдийн тань биеийн байдал ямар байгаа, эмийг хэр удаан уух шаардлагатайг тайлбарлаж өгөх болно.

Энэ өвчтэй хүүхэд хэр удаан амьдрах боломжтой вэ?

Энэ нь аймшигтай сонсогдож магадгүй ч (Төрөлхийн гипотиреодизм)-тэй хүүхдийн дундаж наслалт нь үнэндээ уг өвчингүй хүнийхтэй адил юм. Хамгийн чухал зүйл бол хүүхдийн эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх явдал юм. Хэрэв та үүнийг хийвэл ирээдүйн талаар айх зүйлгүй болно.

Хүүхэд чинь том болоод хүссэн ажлаа хийж, хүсвэл гэр бүл зохиож, бүх зүйлийг хэвийн хийж чадна. Тэр өдөр бүр бамбай булчирхайн дааврын эм уухаа больсны дараа бүрэн хэвийн амьдрах боломжтой болно.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх арга байна уу?

Энэ нь мөн удамшлын шинж чанартай тул төрөлхийн гипотиреодизмоос үргэлж урьдчилан сэргийлэх боломжгүй. Гэхдээ хэрэв та жирэмсэн бол хүүхдэд үзүүлэх эрсдлийг хэрхэн бууруулах талаар эмчээсээ асуугаарай. Тэр таны иодын түвшинг шалгаж, эмэндээ ямар нэгэн өөрчлөлт оруулах шаардлагатай эсэхийг шалгаж болно.

Та хэдэн цагт эмчид үзүүлэх шаардлагатай вэ?

Хэрэв таны хүүхэд төрөлхийн гипотиреодизмтой бол дотоод шүүрлийн эмч түүний бамбай булчирхайн дааврын түвшинг тогтмол шалгана. Гэсэн хэдий ч, хэрэв та эм ууж эхэлсний дараа ч хүүхдийн шинж тэмдгүүд эргэж байгааг мэдэрч байвал эмчдээ мэдэгдээрэй. Эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй.

Эмчээсээ асуух ёстой чухал асуултууд

Эцэг эхийн хувьд таны толгойд олон асуулт байж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Та хүүхдээ эмчилж буй эмчээс дараах асуултуудыг асууж болно.

• Миний хүүхдэд энэ өвчний шалтгааныг яг юунаас болж байгааг надад хэлж өгөхгүй юу?
• Энэ түр зуурын нөхцөл байдал уу эсвэл байнгын нөхцөл байдал уу?
• Тэр насан туршдаа эм уух шаардлагатай болох уу?
• Эмийн яг тунг хэрхэн тодорхойлох вэ?
• Энэ эмийг хүүхдэдээ яаж өгөх ёстой вэ?
• Хэрэв та тодорхой тунгаар эм өгч чадахгүй бол яах вэ?
• Бамбай булчирхайн шинжилгээг хэр олон удаа хийх ёстой вэ?

Танд байгаа асуулт байвал эмчээс асуухаас бүү ай.

Миний хэлэх хамгийн сүүлийн зүйл бол энэ (Гэртээ авч явах мессеж)

Эцэг эхийн хувьд та нярай хүүхдээ төрөхөд нь өндөр найдвар тавьдаг. Тиймээс хүүхэд тань тодорхой эрүүл мэндийн асуудалтай байгааг сонсоод айж, эргэлзэх нь хэвийн үзэгдэл юм. "Хэрэв би түүнд (Төрөлхийн гипотиреодизм) гэж хэлбэл энэ нь миний хүүхдэд хэрхэн нөлөөлөх вэ?" "Түүний ирээдүй ямар байх вэ?" Таны толгойд олон асуулт байгаа байх.

Бүү ай. Таны эмч эдгээр бүх асуултанд хариулж, танд туслахад бэлэн байна. Танд хэрэгтэй бүх мэдээлэл, нөөцийг түүнээс асуугаарай. Сайн мэдээ гэвэл хэрэв та эмчилгээгээ зөв цагт нь эхлүүлж, зөв ​​эм уувал таны хүүхэд бусад хүмүүсийн адил аз жаргалтай, эрүүл амьдрах боломжтой. Тиймээс хүчтэй байж, эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөөрэй. Энэ бол таны хүүхдийн төлөө хийж чадах хамгийн сайн зүйл юм.

Төрөлхийн гипотиреодизм, бамбай булчирхай, хүүхдийн өвчин, бамбай булчирхайн даавар, хүүхдийн хөгжил, Левотироксин