Нүдэнд бага зэрэг гэрэл тусах нь их зүйлийг хэлж чадна! - Эвэрлэг бүрхүүлийн гэрлийн рефлексийн тестийн (Хиршбергийн тест) талаар ярилцъя?

Та эвэрлэг бүрхүүлийн гэрлийн рефлексийн тест гэж нэрлэгддэг энэ шинжилгээний талаар сонсож байсан уу? Таны эмч танд эсвэл таны бяцхан хүүхдэд үүнийг хийсэн байж магадгүй юм. Энэ бол нэг эсвэл хоёр минутын дотор хийж болох маш энгийн, өвдөлтгүй шинжилгээ юм. Тодруулбал, таны нүд зөв байрлалтай эсэхийг шалгахын тулд үүнийг хийдэг. Тэгэхээр, энэ талаар арай дэлгэрэнгүй ярилцъя, тийм үү?

Эвэрлэг бүрхүүлийн гэрлийн рефлексийн шинжилгээ гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь нүдний цагаан хэсгийн тунгалаг хэсэг болох эвэрлэг бүрхэвч дээр жижиг гэрэл тусгаж, гэрэл хэрхэн тусч байгааг харж, нүд чинь зэрэгцсэн эсвэл өөр чиглэлд эргэсэн эсэхийг тодорхойлдог туршилт юм. Үүнд ямар ч гоёмсог тоног төхөөрөмж шаардлагагүй. Танд зөвхөн жижиг гар чийдэн (гэрэл) хэрэгтэй бөгөөд өрөөг бүдэгрүүлнэ.

Энэ шинжилгээг анх Германы нүдний эмч Юлий Хиршберг нээсэн. Тийм ч учраас үүнийг Хиршбергийн шинжилгээ гэж нэрлэдэг. Маш амархан, тийм үү?

Энэ шинжилгээг хэн ихэвчлэн хийдэг вэ? Ямар нөхцөлд?

Энэ бол маш түгээмэл тест юм. Та үүнийг хэд хэдэн аргаар мэдэрч болно:

• Нүдний үзлэгт орохдоо: Нүдний эмч эсвэл нүдний эмч нар энэ шинжилгээг бараг гарцаагүй хийх болно. Энэ нь тэдний ердийн нүдний үзлэгийн нэг хэсэг юм.
• Бага насны хүүхдийн хөгжлийг шалгахдаа: Хүүхдийн эмч нар нярай болон бага насны хүүхдүүдийг тогтмол эрүүл мэндийн үзлэгт авчрахдаа үүнийг ихэвчлэн хийдэг. Энэ нь страбизм эсвэл амблиопи (залхуу нүд) зэрэг өвчнийг эрт үед нь илрүүлэхэд маш чухал юм. Зарим бага насны хүүхдүүдийн нүд нэг чиглэлээс бага зэрэг хазайсан байж магадгүй гэж бодоод үз дээ. Энэ шинжилгээ нь иймэрхүү зүйлийг хурдан тодорхойлоход тусалдаг.
• Насанд хүрэгчдэд зориулсан жил бүрийн эрүүл мэндийн үзлэгийн үеэр: Эмч нар үүнийг таны жил бүрийн биеийн үзлэг эсвэл мэдрэлийн үзлэгийн үеэр хийж болно. Энэ нь эрүүл мэндийн тогтмол үзлэгийн нэг хэсэг юм.

Тэгэхээр та харж байгаачлан, энэ бол бага насны хүүхдээс эхлээд насанд хүрсэн хүн бүр хийж чадах чухал шалгалт юм.

Энэ тест хэрхэн ажилладаг вэ?

Энэ нь маш энгийн. Эмч хар цагиргийг тойрсон нүдний тунгалаг хэсгийг (эвэрлэг бүрхэвч) харж, жижиг гар чийдэнгийн гэрлийг нүд рүү чинь тусгадаг. Хэрэв таны нүд төгс байрлалтай бол гар чийдэнгийн гэрлийн ойлт хоёр нүдний нэг цэгт, өөрөөр хэлбэл хар цагиргийн нэг хэсэгт байх ёстой.

Хэрэв таны нүд хоёр камер шиг байсан бол энд болж буй зүйл нь хоёр камер нэг бай дээр төвлөрсөн эсэхийг шалгахтай адил юм.

Туршилтын үеэр юу хүлээж болох вэ?

Энэ бол маш энгийн. Санаа зовох шалтгаан байхгүй.

1. Эхлээд эмч эсвэл нүдний эмч өрөөний гэрлийг бүдгэрүүлж, тэд таны нүдэнд тусах гэрлийг тод харах боломжтой болгоно.

2. Дараа нь эмч таны өмнө суугаад гартаа барьсан жижиг гар чийдэнгээ таны нүүрний хажуу талд барина.

3. Танд тэр бамбарны гэрэл рүү эгцлэн харахыг хэлэх болно.

4. Таныг хүлээж байх хооронд эмч таны нүдийг анхааралтай харж, гэрэл туссан хоёр хэсэг ижил эсэхийг шалгана.

Ингээд л боллоо. Энэ хэдхэн секундын дараа дуусна.

Туршилтын дараа юу болох вэ?

Шинжилгээний дараа юу болох нь эмчийн үзлэгээс хамаарна. Хоёр үндсэн зүйл тохиолдож болно:

• Хэрэв таны нүд төгс байрлалтай бол: Асуудал байхгүй. Эмч үүнийг таны эмнэлгийн бүртгэлд тэмдэглэж аваад үзлэгийн дараагийн хэсгүүд рүү шилжинэ.
• Хэрэв таны нүд нэг байрлалд орохгүй байгаа бол: Хэрэв тийм бол эмч тань буруу байрлалыг баталгаажуулж, хэр хол явж байгааг хэмжихийн тулд хэд хэдэн энгийн шинжилгээ хийж болно. Санаа зоволтгүй, эдгээр нь бүгд маш энгийн.

Энэ шинжилгээний үр дүн юу гэж хэлж байна вэ?

Эмч үзлэгийн үеэр эсвэл дууссаны дараа таны нүдэнд ямар нэгэн гажиг байгаа эсэхийг танд хэлэх болно.

• Хэрэв нүд хэвийн байрлалд байгаа бол: өөрөөр хэлбэл гэрлийн ойлт хоёр нүдэнд ижил газарт байгаа бол эмч таны тайланд үүнийг "тэгш хэм" эсвэл "ortho" гэсэн үгээр тэмдэглэнэ. "Ortho" нь грек хэлээр "шулуун" гэсэн утгатай.
• Хэрэв таны нүд загалмайтай бол: Заримдаа, үнэндээ загалмайгүй байсан ч гэсэн нүд нь загалмай шиг харагдаж болно. Үүнийг псевдострабизм гэж нэрлэдэг. Энэ нь таны нүүрний тодорхой шинж чанараас үүдэлтэй байж болно. Жишээлбэл, зарим хүмүүсийн зовхин дээр эпикантал нугалаа, эсвэл нүүрний ясны байрлал өөрчлөгдсөн, эсвэл хар нүдний дунд хэсгээс хамрын дунд хэсгээс (хүүхэн харааны зай) хоёр талдаа ижил биш байвал эмч нар үүнийг баталгаажуулахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийдэг.

Хэрэв нүд үнэхээр татвал эмч ямар төрлийн татвалзах шинж тэмдэг илэрч байгааг тэмдэглэнэ. Энд зарим жишээг дурдъя:

• Эзотропи: Нэг эсвэл хоёр нүд нь хамар руугаа дотогшоо эргэх.
• Экзотропи: Нэг эсвэл хоёр нүд нь гадагшаа эргэх.
• Гипертропи: Нэг нүд нь нөгөөгөөсөө өндөр байрладаг.
• Гипотропи: Нэг нүд нь нөгөөгөөсөө доош байрладаг.

Эдгээр нэрс танд хэцүү санагдаж байвал санаа зовох хэрэггүй. Эмч танд энгийн үгээр тайлбарлаж өгөх болно.

Хэрэв нүд хавагнах нь батлагдсан бол дараа нь юу хийх вэ?

Хэрэв таны хүүхдийн эмч эсвэл өрхийн эмч таны (эсвэл таны асран хамгаалж буй хүүхдийн) нүдэнд нулимс байгааг тогтоовол тэд таныг нүдний эмчид хандана. Нүдний эмч урагдлын яг шалтгааныг оношилж, ямар эмчилгээ шаардлагатайг хэлж чадна.

Хамгийн чухал зүйл бол бага насны хүүхдүүдэд эдгээр өвчнийг аль болох эрт таньж, эмчилгээг эхлэх явдал юм. Зөвхөн дараа нь л хамгийн сайн үр дүнд хүрч чадна.

Хэрэв энэ таталт нь тархины асуудлаас үүдэлтэй бол яах вэ?

Заримдаа мэдрэлийн эмч нар тархины асуудлыг шалгахын тулд эвэрлэгийн гэрлийн рефлексийн энэхүү шинжилгээг ашигладаг. Жишээлбэл, энэ шинжилгээ нь цус харвалт эсвэл тархины доргилт зэрэг тохиолдолд чухал байж болно. Ийм тохиолдолд дараагийн алхамууд болон эмчилгээ нь үндсэн шалтгаан болон бусад хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Тухайн үед эмч танд үүнийг тайлбарлах болно.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Нүд татвалзах нь аажмаар нэмэгдэхийн хэрээр эхэндээ танихад хэцүү байж магадгүй юм.

• Хэрэв та асрамжинд байгаа бага насны хүүхдийн нүдэнд анивчих шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан хүүхдийн эмчид хандаарай. Залхуу нүд (амблиопи) зэрэг өвчнийг эрт эмчилбэл бүрэн эдгэрэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч тодорхой наснаас хойш эмчлүүлэхгүй бол хараа бүрмөсөн алдагдахад хүргэдэг. Тиймээс оношлогоо, эмчилгээг хойшлуулахгүй байх нь дээр.
• Хэрэв насанд хүрсэн хүн нүд нь аажмаар унжиж байгааг анзаарсан бол нүдний эмчид заавал хандах хэрэгтэй.

Хэрэв та хэдхэн минут эсвэл цагийн дотор гэнэт, хүнд хэлбэрийн эсвэл бүр ноцтой хараа муудвал энэ нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Хэрэв энэ нь толгойн гэмтлийн дараа эсвэл цус харвалтын анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл 1990 (Шри Ланкийн яаралтай түргэн тусламжийн үйлчилгээ) руу яаралтай залгаарай.

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Нүдний гэрэл гэгээ нь зөвхөн романтик яруу найргаас илүү чухал юм. Нүдний гадаргуугаас ойсон гэрэл нь эмч нарт нүдний байрлалын талаар маш их чухал мэдээлэл өгдөг. Энэхүү эвэрлэг бүрхүүлийн гэрлийн рефлексийн шинжилгээ (Хиршбергийн шинжилгээ гэгддэг) нь бага насны хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд маш хэрэгтэй. Энэ нь мөн хурдан бөгөөд өвдөлтгүй шинжилгээ юм.

Хэрэв танд энэ шинжилгээ эсвэл нүдний байрлалын талаар асуулт байвал эмч эсвэл нүдний эмчтэй ярилцахаас бүү эргэлзээрэй. Тэд танд энэ талаар илүү ихийг хэлж, эргэлзээ төрүүлэхэд тань туслах болно. Таны нүд бол маш үнэ цэнэтэй эрхтэн гэдгийг санаарай. Тийм ч учраас тэднийг арчлах нь маш чухал юм!

Нүдний үзлэг, эвэрлэгийн гэрлийн рефлекс, Хиршбергийн тест, нүдний хөдөлгөөн, залхуу нүд, хүүхдийн эрүүл мэнд, нүдний эрүүл мэнд