Зарим хүмүүсийн нүүр, хацар, хуйханд улаан, бага зэрэг товойсон толбо байгааг та анзаарсан уу? Заримдаа эдгээр нь загатнах эсвэл өвдөхгүй байдаг. Олон хүн үүнийг арьсны хэвийн өвчин гэж боддог ч энэ нь арай илүү анхаарал шаарддаг өвчин байж болно. Өнөөдөр бид эдгээр шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг 'Дискоид чонон хөрвөс' хэмээх өвчний талаар ярилцаж байна. Энэ нь жаахан танил бус нэр боловч үүнийг мэдэх нь маш чухал юм.
Энгийнээр хэлбэл, Дискоид чонон хөрвөс гэж юу вэ?
Дискоид чонон хөрвөс буюу илүү тодорхой хэлбэл "Дискоид чонон хөрвөсний эритематоз (DLE)" нь бидний арьсанд шууд нөлөөлдөг өвчин юм. Энэ нь чонон хөрвөсний "Арьсны чонон хөрвөсний эритематоз (CLE)" ангилалд багтдаг. "Арьсны" гэдэг үг нь "арьстай холбоотой" гэсэн утгатай. Энэ нь эдгээр төрлийн чонон хөрвөс нь голчлон бидний арьсанд нөлөөлдөг гэсэн үг юм.
Дискоид чонон хөрвөстэй хүний арьсан дээр, ялангуяа нүүр, хацар, хамар, хуйханд бөөрөнхий, улаан, бага зэрэг өргөгдсөн, өтгөрсөн гэмтэл үүсдэг. Эдгээр нь цаг хугацааны явцад царцдас болж хувирдаг. Үүнийг мөн архаг арьсны чонон хөрвөс гэж нэрлэдэг. Архаг гэдэг нь удаан үргэлжилдэг гэсэн үг.
Тэгэхээр "Лупус" гэж юу вэ?
Бид 'чонон чонон хөрвөс'-ийн тухай ярихдаа ихэвчлэн 'Системийн чонон хөрвөсний эритематоз (SLE)' гэж нэрлэгддэг өвчнийг хэлдэг. Энэ бол чонон хөрвөсний хамгийн түгээмэл төрөл юм. 100 чонон хөрвөстэй өвчтөн тутмын 70 орчим нь энэ өвчтэй байдаг.
За, хар даа, дискоид чонон хөрвөс (DLE) нь голчлон арьсанд нөлөөлдөг бол SLE гэж нэрлэгддэг хэлбэр нь бүх биед нөлөөлдөг. "Системийн" гэсэн утга нь энэ юм. Энэ бол аутоиммун өвчин юм . Энгийнээр хэлбэл бидний биеийн хамгаалалтын систем болох дархлааны систем нь эвдэрч, бидний эрүүл эс, эд эсэд халдаж эхэлдэг. Энэ нь бие махбодид үрэвсэл буюу үрэвслийг үүсгэдэг.
SLE-тэй хүн ихэвчлэн дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:
- Шалтгаангүйгээр халуурч эхлэх
- Үе мөчний өвдөлт ба хавдар
- Байнгын ядаргаа
- Цээжний өвдөлт
- Арьсан дээр янз бүрийн толбо, өө сэв үүсэх
- Нарны гэрэлд мэдрэмтгий байдал (гэрэл мэдрэмтгий байдал)
Хамгийн чухал зүйл бол дискоид чонон хөрвөстэй хүн бүр бүх биед нөлөөлдөг системийн чонон хөрвөс (SLE) үүсэхгүй. Бид энэ талаар дараа нь ярих болно.
Арьсанд нөлөөлдөг чонон хөрвөсний (CLE) ямар төрлүүд байдаг вэ?
Өмнө дурдсанчлан, дискоид чонон хөрвөс нь арьсанд нөлөөлдөг чонон хөрвөсний нэг төрөл юм. Үндсэн гурван төрөл байдаг. Төрөл бүр нь арьсны гэмтлийн арай өөр хэлбэртэй байдаг.
| Чонон хөрвөсний төрөл | Арьсны толбоны мөн чанар |
|---|---|
| Дискоид чонон хөрвөс | Зоос шиг дугуй, өтгөн, улаан, хайрстай толбонууд. Ихэнхдээ нүүр, чих, хуйханд гарч ирдэг. |
| Цочмог бус арьсны чонон хөрвөс | Цагираг хэлбэртэй эсвэл хайрстай толбо. Ихэвчлэн цээж, нуруу, хүзүүнд гарч ирдэг. |
| Арьсны цочмог чонон хөрвөс | Энэ бол алдарт "эрвээхэйний тууралт" үүсдэг газар юм. Хацар, хамар дээгүүр улаан, наранд түлэгдсэн мэт тууралт гарч ирдэг. |
Хэн нэгэн нэгээс олон төрлийн чонон хөрвөс үүсгэж болох уу?
Тийм ээ, энэ тохиолдож болно. Зарим хүмүүс зөвхөн нэг төрлийн чонон яртай байдаг. Энэ нь зарим хүмүүс зөвхөн SLE-тэй, зарим нь зөвхөн DLE-тэй байж болно гэсэн үг юм. Гэхдээ заримдаа нэг хүн нэгэн зэрэг нэгээс олон төрлийн чонон яртай байж болно.
Гэхдээ үүнийг санаарай. Дискоид чонон хөрвөс (DLE)-тэй хүмүүсийн ихэнх нь бүх биед нөлөөлдөг системийн чонон хөрвөс (SLE)-тэй байдаггүй. DLE-тэй хүмүүсийн 5% орчим буюу 100 хүн тутмын 5 нь хожим нь SLE-тэй болдог. Түүнчлэн, SLE-тэй хүмүүсийн дөрөвний нэг орчим (25%) нь дискоид чонон хөрвөстэй төстэй арьсны гэмтэлтэй болдог. Тиймээс хоёр өвчний хооронд холбоо байдаг ч нэг нь өвчилсөн хүн бүр нөгөөг нь өвчилдөггүй.
Дискоид чонон хөрвөс юунаас болж үүсдэг вэ? Хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?
Үнэндээ эмч нар дискоид чонон хөрвөс зэрэг чонон хөрвөсний яг тодорхой шалтгааныг одоо хүртэл мэдэхгүй байна. Гэхдээ энэ нь бидний дархлааны тогтолцоонд ямар нэгэн асуудал үүссэнээс үүдэлтэй нь тодорхой байна. Түүнчлэн, энэ өвчин гэр бүлд тархах хандлагатай байдаг . Энэ нь хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн чонон хөрвөс гэх мэт аутоиммун өвчинтэй бол та ч бас эрсдэлд орж болзошгүй гэсэн үг юм.
Дискоид чонон хөрвөс үүсэх эрсдэл өндөртэй хүмүүсийг авч үзье.
| Эрсдэлийн хүчин зүйл | Тайлбар |
|---|---|
| Хүйс | Эмэгтэйчүүд энэ өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэл нь эрэгтэйчүүдээс хамаагүй өндөр байдаг. |
| Нас | Энэ нь ихэвчлэн 15-44 насны хүмүүст тохиолддог. Энэ нь ялангуяа 30-40 насны эмэгтэйчүүдэд түгээмэл тохиолддог. |
| Арьсны өнгө/арьс өнгө | Судалгаагаар бараан арьстай хүмүүс (жишээлбэл, Африк эсвэл Ази гаралтай хүмүүс) цайвар арьстай хүмүүстэй харьцуулахад энэ өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг болохыг харуулсан. |
Дискоид чонон хөрвөсний шинж тэмдэг ба хүндрэлүүд юу вэ?
Гол шинж тэмдэг нь бидний өмнө нь ярьсан диск хэлбэрийн гэмтэл юм.
- Байршил: Ихэнхдээ хуйх болон нүүрэн дээр харагддаг боловч биеийн бусад хэсэгт, ялангуяа наранд ил гарсан хэсэгт ч тохиолдож болно.
- Онцлог шинж чанар: Эдгээр толбонууд нь ихэвчлэн өвдөлтгүй, загатнадаггүй . Улаан, бага зэрэг товойсон, заримдаа гадаргуу дээрээ хайрстай харагддаг.
- Хожуу үеийн нөхцөл байдал: Эдгээр толбо эдгэрсний дараа сорвижиж, өнгөө алдаж болзошгүй. Заримдаа арьс цагаан эсвэл хүрэн/хар болж хувирдаг.
Болзошгүй хүндрэлүүд
- Үс уналт: Хэрэв эдгээр толбо хуйханд гарч ирвэл тухайн хэсгийн үс унаж болзошгүй. Хамгийн муу нь хэрэв тухайн хэсэгт сорви үүсвэл үсний ургалт бүрмөсөн зогсох магадлалтай .
- Арьсны хорт хавдрын эрсдэл:Хэрэв та диск хэлбэрийн чонон хөрвөсний толботой удаан хугацаанд байгаа бол эдгээр хэсэгт арьсны хорт хавдар үүсэх эрсдэл маш бага хэмжээгээр нэмэгддэг. Ялангуяа эдгээр толбо амны дотор үүссэн бол хавтгай хучуур эдийн хавдар гэж нэрлэгддэг арьсны хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй.
- Чилблейн чонон хөрвөс: Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ тохиолдолд хүйтэнд өртөх үед арьсан дээр нил ягаан толбо эсвэл толбо гарч ирдэг. Эдгээр нь маш их өвдөлттэй байж болно.
Энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл арьсны эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм. Тэр таныг шалгаж, оношийг баталгаажуулахын тулд шинжилгээ өгөх болно.
Үүнийг арьсны биопси гэж нэрлэдэг. Энэ нь мэдээ алдуулалтанд орсон цэгээс арьсны маш жижиг хэсгийг авах явдал юм. Дараа нь лабораторид илгээж, микроскопоор шалгана. Эдгээр эсүүдийн өөрчлөлтийг харснаар бид энэ нь дискоид чонон хөрвөс эсвэл өөр арьсны өвчин эсэхийг баттай хэлж чадна.
Эмчилгээний аргууд юу вэ?
Дискоид чонон хөрвөсийг бүрэн эмчлэх боломжгүй. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ нь шинж тэмдгийг хянах, шинээр сэдрэхээс урьдчилан сэргийлэх, хэвийн амьдралаар амьдрахад тусалдаг. Таны эмч таны шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран танд тохирох эмчилгээг зааж өгөх болно.
Эмчилгээний зарим үндсэн аргуудыг дор жагсаав.
| Эмчилгээний төрөл | Функциональ байдал ба жишээнүүд |
|---|---|
| Стероидын тос | Эдгээр нь тууралт дээр шууд түрхдэг тос юм. Эдгээр нь арьсны үрэвсэл, хаванг бууруулдаг. Жишээлбэл: `флуоцинолон ацетонид`, `гидрокортизон бутират`. |
| Малярийн эсрэг эмүүд | Эдгээр нь таны уудаг эм юм. Гайхах хэрэггүй, хумхаа өвчний үед хэрэглэдэг эмүүд нь чонон яр өвчний үед маш үр дүнтэй байдаг. Эдгээр нь арьсны толбыг багасгаж, ядаргааг бууруулахад тусалдаг. Жишээлбэл: `гидроксихлорохин (Плакуенил®)`. |
| Дархлаа хянадаг эмүүд (Кальциневрин дарангуйлагчид) | Эдгээр нь мөн тосны төрөл юм. Эдгээр нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг тодорхой хэмжээгээр хянаж, үрэвслийг бууруулдаг. Жишээлбэл: `такролимус`, `пимекролимус`. |
| Үрэвслийн эсрэг бусад эмүүд | Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд эмч нар дапсон, метотрексат зэрэг амаар уух эмийг бичиж өгч болно. |
Чухал: Эдгээр эмчилгээг зөвхөн эмчийн зөвлөгөөний дагуу эхлүүлэх хэрэгтэй. Эмийг өөрөө хэрэглэж болохгүй.
Дэгдэлтээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?
Дискоид чонон хөрвөстэй хүн бүрийн мэдэх ёстой зүйл энд байна. Чонон хөрвөстэй өвчтөнүүдийн 70 орчим хувьд нарны хэт ягаан туяанд өртөх үед шинж тэмдгүүд улам дорддог. Энэ нь шинэ толбо гарч ирэх, одоо байгаа толбо улайх эсвэл томрох магадлалтай гэсэн үг юм. Энэ нь жилийн турш хүчтэй нартай манайх шиг оронд амьдардаг хүмүүст онцгой чухал юм.
Нарнаас өөрийгөө хамгаалж, өвчин хүндрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зүйлийг хий.
- Наранд гарахаасаа өмнө өдөр бүр нарны тос түрхээрэй. SPF 30- аас доошгүй хэмжээтэй, өргөн хүрээний (UVA болон UVB туяанаас хамгаалдаг) нарны тос сонгоорой.
- Зөвхөн гадуур гарахдаа төдийгүй гэртээ байх үедээ, ялангуяа цонхны ойролцоо байх үед нарны тос түрхэх нь зүйтэй.
- Нарны тосыг 4 цаг тутамд дахин түрхэнэ. Хөлрөх эсвэл усанд орохоосоо өмнө дахин түрхэнэ.
- Өглөөний 10-16 цагийн хооронд нарны хамгийн хүчтэй туяанаас аль болох зайлсхий.
- Гадаа гарахдаа урт ханцуйтай хувцас, өргөн хүрээтэй малгай, шүхэр зэрэг зүйлсийг ашиглаарай.
- Дотор байрлах флюресцент гэрэл ч гэсэн хэт ягаан туяа ялгаруулж чаддаг тул ийм гэрлийн доор хэт удаан байхаас зайлсхий.
- Хэзээ ч шарлах ор бүү ашиглаарай.
Хэрэв та эдгээр алхмуудыг зөв дагаж мөрдвөл шинж тэмдгүүдээ ихээхэн хэмжээгээр хянах боломжтой болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Дискоид чонон хөрвөс нь арьсанд голчлон нөлөөлдөг удаан хугацааны чонон хөрвөсний нэг төрөл юм.
- Энэ нь нүүр болон хуйханд дугуй, улаан, зоос хэлбэртэй толбо үүсэхэд хүргэдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн өвддөггүй эсвэл загатнадаггүй.
- Бүрэн эдгэрэх боломжгүй ч шинж тэмдгийг эмийн тусламжтайгаар маш сайн хянаж болно.
- Нарнаас хамгаалах нь зайлшгүй шаардлагатай! Өвчин хүндрэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өдөр бүр нарны тос түрхэж, хурц нарны гэрлээс зайлсхийх нь маш чухал юм.
- Хэрэв таны арьсан дээр ийм батга гарч байвал арьсны эмчид хандаж зөвлөгөө аваарай.
- Арьсны толбыг маажиж эсвэл түүж болохгүй. Энэ нь сорвижилт болон халдварт хүргэж болзошгүй.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment