Та заримдаа "Бурхан минь, би яагаад ийм хурдан хөгширч байгаа юм бэ?" гэж боддог уу? Эсвэл царай чинь бөөрөнхий болж, хүзүүний чинь ар талд жижиг өөхний бөөгнөрөл үүссэн үү? Магадгүй та бас байнга ядарч, толгой эргэдэг байх. Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл шалтгаан нь таны бие дэх кортизол дааврын түвшин өөрчлөгдсөн байж магадгүй юм. Тиймээс өнөөдөр кортизол болон түүнийг хэмждэг тестийн талаар маш энгийнээр дэлгэрэнгүй ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл, кортизол гэж юу вэ?
Кортизол бол бидний биед зайлшгүй шаардлагатай даавар юм. Үүнийг бидний биеийн гол "стрессийн хариу үйлдэл"-ийн даавар гэж бодоорой. Бид стресст орсон эсвэл дарамтанд орсон үед кортизол нь бидний биеийг үүнийг даван туулахад бэлтгэдэг зүйл юм. Үүнээс гадна энэ даавар нь бидний биед бусад олон чухал үүрэгт хувь нэмэр оруулдаг.
- Цусны даралтыг хянадаг.
- Цусан дахь сахарын хэмжээг хадгалахад тусалдаг.
- Бидний идэж буй хоол хүнсэнд агуулагддаг нүүрс ус, уураг, липидүүд нь тэдгээрийг энерги болгон боловсруулахад тусалдаг.
- Бие махбодид үрэвсэл үүсэхийг дарангуйлдаг.
- Энэ нь мөн бидний нойр болон сэрүүн байдлыг хянадаг нойр-сэрүүлгийн мөчлөгт тусалдаг.
Энэхүү кортизолын дааврыг бидний бөөрний дээр байрлах хоёр жижиг булчирхай үүсгэдэг. Бид үүнийг бөөрний дээд булчирхай гэж нэрлэдэг. Тиймээс эдгээр булчирхай эсвэл тархины ёроолд байрлах өнчин тархины булчирхайтай холбоотой асуудал гарвал кортизолын түвшин хэт өндөр эсвэл хэт бага байж болно. Хэрэв таны эмч эдгээр шинж тэмдгүүдийн талаар асуувал кортизолын шинжилгээ өгөхийг танаас хүсч магадгүй юм.
Кортизолын өндөр ба бага түвшин ямар шинж тэмдэгтэй вэ?
Кортизолын түвшин өөрчлөгдөхөд бидний бие өөр өөр дохио илгээдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд юу болохыг харцгаая. Та үүнийг амархан ойлгохын тулд би үүнийг хүснэгтэд үзүүлье.
| Кортизолын түвшин өндөр байх үед (кортизолын хэмжээ өндөр байх үед) | Кортизолын түвшин буурах үед (кортизолын түвшин бага) |
|---|---|
| Жин огцом нэмэгдэх (ялангуяа ходоод, цээж, нүүрэн дээр) | Байнгын ядаргаа |
| Дугуй царай | Толгой эргэх |
| Хүзүүний ар тал эсвэл мөрний хооронд өөхөн бөөгнөрөл үүсэх | Жин хасах |
| Цусны даралт өндөр | Цусны даралт бага |
| Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх | Булчингийн сулрал |
| Арьсны өөрчлөлт (амархан хөхрөх, нил ягаан судалтай болох) | Бөөлжих, дотор муухайрах, гэдэс өвдөх |
| Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол бус байдал | Бие махбодид давсны хүсэл төрөх |
Кортизолын хэмжээ нэмэгдэх шалтгаанууд юу вэ?
Хэрэв кортизолын түвшин маш өндөр байвал бид энэ өвчнийг Кушингийн хам шинж гэж нэрлэдэг. Үүний хэд хэдэн үндсэн шалтгаан байж болно.
- Бусад өвчний үед стероидын эмийг (жишээлбэл, преднизон) удаан хугацаагаар өндөр тунгаар хэрэглэх.
- Тархины өнчин тархины хавдар. Энэ булчирхай нь бусад булчирхайг "тушаадаг".
- Бөөрний дээд булчирхайд хавдар үүссэн.
Кортизолын түвшин бага байх шалтгаанууд юу вэ?
Кортизолын түвшинг бууруулдаг гол өвчин бол Аддисоны өвчин юм. Энэ үед бидний дархлааны систем бөөрний дээд булчирхай руу халддаг. Үүнээс гадна,
- Бөөрний дээд булчирхайн халдвар эсвэл гэмтэл.
- Гипофиз булчирхай зөв ажиллахгүй байна.
- Удаан хугацаанд хэрэглэж байсан стероид эмийг гэнэт зогсоох.
Чухал: Хэрэв та ямар нэгэн стероид эм хэрэглэж байгаа бол эмчийн зөвлөгөөгүйгээр гэнэт уухаа больж болохгүй.Ингэх нь кортизолын түвшин гэнэт буурч, аюултай нөхцөл байдлыг бий болгож болзошгүй.
Кортизолын шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?
Кортизолын түвшинг шалгах гурван үндсэн арга байдаг: цус, шүлс, шээсний шинжилгээ. Таны эмч таны шинж тэмдгүүдэд үндэслэн хамгийн тохиромжтой шинжилгээг зааж өгөх болно.
Кортизолын түвшин өдрийн турш хэлбэлздэг бөгөөд өглөө эрт хамгийн өндөр, шөнө дунд хамгийн бага байдаг . Тиймээс зарим шинжилгээг өдрийн тодорхой цагт хийх шаардлагатай байдаг.
1. Кортизолын цусны шинжилгээ
Энэ бол хамгийн түгээмэл шинжилгээ бөгөөд ихэвчлэн өдөрт хоёр удаа хийдэг.
- Эхнийх нь: өглөөний 8 цагийн орчим (кортизолын түвшин хамгийн өндөр байх үед)
- Хоёрдугаарт: 16:00 цагийн орчимд (кортизолын түвшин буурах үед)
Энэ маш энгийн. Лаборатори таны гарын судаснаас багахан хэмжээний цусны дээж авдаг.
2. Кортизолын шүлсний шинжилгээ
Энэ нь бас маш нарийвчлалтай бөгөөд хялбар арга юм. Энэ нь Кушингийн хам шинжийг оношлоход онцгой чухал юм. Эмч танд жижиг хэрэгсэл өгөх болно.
- Үүнийг ихэвчлэн 23-12 цагийн хооронд , унтахаасаа өмнө хийдэг. Учир нь энэ үед эрүүл хүний кортизолын түвшин хамгийн бага байдаг. Хэрэв тухайн үед кортизолын түвшин өндөр хэвээр байвал энэ нь асуудлын шинж тэмдэг юм.
- Шинжилгээ өгөхөөс 30 минутын өмнө идэх, уух, шүдээ угаахаас зайлсхийх хэрэгтэй.
- Та шүлсээ цуглуулахын тулд арчдасыг амандаа 2 минут орчим барьж, дараа нь хоолойд буцааж хийгээд лабораторид илгээх хэрэгтэй.
3. Кортизолын шээсний шинжилгээ
Заримдаа эмч танаас 24 цагийн шээсний дээж авахыг хүсэх болно.
- Үүний үр дүнд та 24 цагийн турш ялгарсан шээс бүрийнхээ дээжийг тусгай саванд цуглуулах хэрэгтэй болно.
- Энэ шилийг үргэлж хөргөгчинд эсвэл мөстэй хайрцагт хадгалах хэрэгтэй.
- 24 цаг дуусахад лабораторид илгээх шаардлагатай.
Өөр ямар тусгай шинжилгээ хийдэг вэ?
Заримдаа кортизолын түвшин хэвийн бус байгаа шалтгааныг олохын тулд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байдаг.
- ACTH өдөөлтийн тест: Энэ нь таны бөөрний дээд булчирхай нь өнчин тархины булчирхайгаас ялгардаг ACTH хэмээх дааварт хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг шалгадаг. Энэ нь ихэвчлэн кортизолын түвшин бага байх үед хийгддэг.
- Дексаметазон дарах шинжилгээ: Энэ нь дээрх шинжилгээний нөгөө талтай адил юм. Үүнийг кортизолын өндөр түвшин байгаа шалтгааныг олохын тулд хийдэг. Энд бага хэмжээний 'Дексаметазон' гэж нэрлэгддэг стероид өгч, маргааш өглөө нь кортизолын түвшинг шалгана.
Эдгээр шинжилгээний үр дүн нь эмчид асуудал нь таны өнчин тархины булчирхай, бөөрний дээд булчирхай эсвэл өөр зүйлд байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална. Заримдаа, хэрэв хавдар сэжиглэгдсэн бол компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж болно.
Шинжилгээний хариуд кортизолын түвшин хэвийн бус байх нь үргэлж ноцтой өвчний шинж тэмдэг биш гэдгийг санаарай. Кортизолын түвшин нь стресс ихтэй байх, дасгал хөдөлгөөн хийх, жирэмслэлт болон тодорхой эм уух зэрэг зүйлсээс шалтгаалан өөрчлөгдөж болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Кортизол бол бидний бие махбод дахь стрессийг хянадаг болон бусад олон чухал үүргийг гүйцэтгэдэг даавар юм.
- Кортизолын түвшин өөрчлөгдсөнөөс болж огцом жин нэмэгдэх, ядрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд үүсч болно.
- Кортизолын түвшинг цус, шүлс эсвэл шээсний шинжилгээгээр хэмжиж болно. Үүний түвшин өдрийн цаг хугацаанаас хамаарч өөр өөр байдаг.
- Хэрэв кортизолын түвшин хэт өндөр байвал энэ нь Кушингийн хам шинжийн шинж тэмдэг байж болох бөгөөд хэрэв хэт бага байвал энэ нь Аддисоны өвчний шинж тэмдэг байж болно.
- Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрсэн эсвэл шинжилгээний хариуны талаар санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй . Өөрийгөө оношлох, өөрийгөө эмчлэхээс зайлсхий.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න