Таны улаан хоолой хагарсан уу? (Улаан хоолой хагарах) Энэ бол ноцтой асуудал, дэлгэрэнгүй мэдээллийг олж мэдье!

Та гэнэт цээжээр хүчтэй өвдөх, залгихад хэцүү болох, амьсгалахад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдэг илэрч байсан уу? Ийм үед бид үүнийг огт боддоггүй ч энэ нь маш аюултай байж болно. Өнөөдөр бидний ярих гэж буй нэг ноцтой өвчин бол улаан хоолойн урагдал буюу "(Улаан хоолойн урагдал)" юм. Үүнийг мэдэж байх нь маш чухал, учир нь цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр амь насыг ч аварч чадна.

Улаан хоолойн урагдал гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Улаан хоолой гэдэг нь бидний идэж уудаг хоолыг амнаас ходоод руу зөөдөг гуурс юм. Үүнийг усны хоолой гэж төсөөлөөд үз дээ. Тиймээс хэрэв энэ улаан хоолойн хананд нүх, урагдал эсвэл зураас байвал бид үүнийг улаан хоолойн урагдал гэж нэрлэдэг.

Одоо та "Тэгэхээр энэ юу нь тийм том асуудал вэ?" гэж бодож байгаа байх. Үгүй ээ, энэ бол маш ноцтой өвчин . Үүнийг бодоод үз дээ, бидний цагаан мөгөөрсөн хоолой цээжний дотор, уушгины хооронд байрладаг. Бидний идэж уудаг хоол хүнс төдийгүй хоол боловсруулах системтэй холбоотой нян, химийн бодисууд энэ цагаан мөгөөрсөн хоолойгоор дамждаг. Тиймээс, цагаан мөгөөрсөн хоолойд нүх гарвал эдгээр бүх зүйл цээжний дотор, уушгинд эсвэл цусанд хуримтлагдаж болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол амь насанд аюултай ноцтой халдварууд үүсч болзошгүй.

Тиймээс хэрэв та энэ өвчнийг сэжиглэж байгаа бол аль болох хурдан, 24 цагийн дотор эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм. Заримдаа үүнийг "дурангийн дуран" эсвэл мэс засал гэх мэт аргаар эмчилж болно.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Үнэндээ, төвөнхний урагдал нь маш ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь хүн бүрт тохиолддог зүйл биш гэсэн үг юм. Гэхдээ хэрэв хэн нэгэн үүнийг тусвал энэ нь маш ноцтой тул үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

Төвөнхийн урагдал болон эдгээр бусад өвчний хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Заримдаа хүмүүс үүнийг ижил төстэй шинж тэмдэгтэй бусад өвчинтэй андуурдаг. Эдгээр нь юу болохыг харцгаая.

Улаан хоолойн урагдал ба Маллори-Вейссийн урагдал

"Мэллори-Вайссын урагдал" гэдэг нь зүгээр л улаан хоолойн салст бүрхүүлийн урагдал эсвэл үрэлт юм. Энэ нь улаан хоолойн ханаар бүрэн нэвчихгүй , өөрөөр хэлбэл нүх үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч улаан хоолой хагарсан тохиолдолд хана нь бүрэн урагдсан байдаг.

Улаан хоолойн урагдал ба улаан хоолойн судасны урагдал

Энэ үед шээсний сүвний судаснууд хавдаж, тэнийж, дэлбэрдэг. Энэ нь их хэмжээний цус алдалт үүсгэж болох ч энэ нь шээсний сүв өөрөө хагарсан гэсэн үг биш юм. Шээсний сүвний хана гэмтээгүй байна.

Энэ нулимсны суваг хэрхэн үүсдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд улаан хоолой ямар нэгэн байдлаар гэмтсэн үед улаан хоолойн урагдал үүсдэг. Энэ гэмтэл нь гадаад эсвэл дотоод байж болно. Зарим гэмтэл нь гэнэт, ослын улмаас үүсч болох бол зарим нь цаг хугацааны явцад аажмаар хөгжиж болно.

Маш ховор тохиолдолд улаан хоолой хэт их даралтын улмаас гэнэт хагарах тохиолдол гардаг. Үүнийг мөн "Бөрхаавын хам шинж" гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн хэт их, удаан хугацаанд бөөлжих үед тохиолддог.

Хоолой хагарахын хамгийн түгээмэл шалтгаан юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд улаан хоолойн урагдал нь эмчилгээний явцад үүссэн гэмтлээс ("ятрогенийн урагдал") үүсдэг. Энэ нь ялангуяа улаан хоолойд "дуран" оруулах эмчилгээний үед тохиолдож болно. "Дуран" гэдэг нь камер бэхэлсэн жижиг хоолой юм. Үүнийг амаар оруулж, улаан хоолойг шалгаж, эмчлэхэд ашигладаг.

Өөр шалтгаанууд байна уу?

Тийм ээ, өөр хэд хэдэн шалтгаан бий:

• Улаан хоолойн мэс засал, ялангуяа Ниссений фундопликаци ба миотоми.
• Хэт их ачаалал өгөх: тасралтгүй бөөлжих, хүнд зүйл өргөх, таталт өгөх, төрөх зэрэг хэт их ачаалал өгөх нөхцөл байдал.
• Гадны биет эсвэл хүчтэй химийн бодис залгих: Заримдаа бага насны хүүхдүүд зоос, тоглоомын хэлтэрхий, эсвэл хэн нэгэн хүчил гэх мэт хүчтэй зүйл уувал санамсаргүйгээр залгиж болно.
• Улаан хоолойн гаднах гэмтэл: Хутгах шарх, бууны шарх, эсвэл автомашины ослоос үүдэлтэй хөхрөлт гэх мэт.
• Архаг хүчиллэг рефлюкс (GERD): Ходоодны хүчил улаан хоолой руу буцах нь шархлаа үүсгэж, аажмаар гүнзгийрч, улаан хоолойн цооролт үүсгэдэг.
• Шээсний сүвэнд хавдар эсвэл гацсан гадны биетээс үүдэлтэй даралт: Энэ нь шээсний сүвний эд эсийн үхжил (үхжил) үүсгэж болзошгүй.

Үүнээс болж хэн эрсдэлтэй вэ?

Бидний шээсний сүв нь бусад эрхтнээс арай өөр юм. Өөрөөр хэлбэл, бусад эрхтнээс ялгаатай нь шээсний сүв нь гадна талдаа хамгаалалтын бүрхүүл (серозын давхарга)-тай байдаггүй . Энэ нь шээсний сүвийг гэмтэхэд илүү өртөмтгий болгодог. Шээсний сүвийн дотор талд халдвар, хавдар, гэмтэл гарсан тохиолдолд энэ эрсдэл өндөр байдаг.

Хэрэв та өмнө нь дараах өвчний аль нэгтэй тулгарч байсан бол увула хагарах эрсдэл бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй юм.

• Архаг гастрит ("Архаг хүчиллэг рефлюкс / GERD").
• Эозинофилийн улаан хоолойн үрэвсэл (улаан хоолойд үрэвсэл үүсгэдэг өвчин).
• Улаан хоолойн дивертикул (улаан хоолойн хананд байрлах жижиг уут шиг цухуйсан хэсэг).
• Улаан хоолойн хорт хавдартай эсвэл улаан хоолойд туяа эмчилгээ хийлгэсэн.
• Архины хэтрүүлэн хэрэглээ.
• Өмнө нь хоолойн мэс засал хийлгэсэн байх.

Үүний шинж тэмдэг юу вэ? Яг юу болохыг нь олж мэдье!

Уушигны урагдал үүсэх хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

• Цээжний хүчтэй өвдөлт - Энэ бол гол шинж тэмдэг юм.
• Залгихад хүндрэлтэй.
• Амьсгал давчдах.
• Хурдан зүрхний цохилт.
• Дотор муухайрах .
• Цус бөөлжих .
• Цусны даралт багатай .
• Халуурах .

Ихэнх тохиолдолд урагдал нь цээжний дунд эсвэл доод хэсэгт үүсдэг. Энэ тохиолдолд өвдөлт цээжинд мэдрэгддэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв урагдал хоолойн дээд эсвэл маш доод хэсэгт үүссэн бол өвдөлт хүзүү, хэвлийн дээд хэсэг, эсвэл баруун мөрний ирэнд мэдрэгдэж болно.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нь илэрвэл үл тоомсорлож болохгүй. Ялангуяа эдгээр шинж тэмдгүүд гэнэтийн, хүчтэй цээжний өвдөлт дагалдвал яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм.

Энэ нь ямар аюултай хүндрэлүүдийг үүсгэж болох вэ?

Ходоодны агууламж болон нян улаан хоолойн нүхээр гадагшлахад янз бүрийн аюултай нөхцөл байдал үүсч болно. Энэ нь нүхтэй бохир усны сав шиг, ус хаа сайгүй асгарч байгаа мэт төсөөлөөд үз дээ.

• Цээжний доторлогооны химийн үрэвсэл (плеврит) үүсч болно.
• Цээжний хөндийд шингэн хуримтлагддаг (гялтангийн шүүдэсжилт) бөгөөд энэ нь бүр дэлбэрч болно.
• Уушгины хоорондох зайд ("зуу хөндийн эмфизем") агаар гацаж болно.
• Энэ үрэвсэл нь цээжний хөндий эсвэл уушгины хооронд эд эсийн үхжил (үхжил) үүсгэж болзошгүй.
• Цусны бактерийн халдвар ("сепсис") үүсч болно.
• Энэхүү "сепсис" өвчин хүндэрвэл "сепсис" гэж нэрлэгддэг амь насанд аюултай өвчин үүсч, улмаар "септик шок" болон эрхтэн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэж болзошгүй.

Энэ бүхэн нь залгиурын урагдал хэр ноцтой болохыг харуулж байна.

Улаан хоолой чинь хагарсан эсэхийг яаж мэдэх вэ? Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв танд энэ өвчин байгаа гэж сэжиглэж байвал яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд (ЭХТ) хандаарай. Хүчтэй өвдөлт, залгихад хүндрэлтэй байх, амьсгалахад хүндрэлтэй байх нь яаралтай тусламжийн шинж тэмдэг юм. Шинж тэмдгүүд хэрхэн эхэлсэн, тухайн үед юу болсныг эмчдээ яг таг хэлэхээ мартуузай.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд ослын дараа, зохисгүй зүйл залгисны дараа эсвэл хүчтэй бөөлжсөний дараа эхэлсэн бол энэ нь улаан хоолой урагдсан байж болзошгүй. Эмч үүний нотолгоог хайж олох болно.

Эмч нар үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч улаан хоолойд урагдал байгаа эсэхийг шалгахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийлгэхийг томилно.

• Нэгдүгээрт, цээжний хөндийд шингэний алдагдал эсвэл агаарын бөмбөлөг байгаа эсэхийг шалгахын тулд цээжний рентген зураг авдаг.
• Үүнийг баталгаажуулахын тулд танаас улаан хоолойн зураг гэж нэрлэгддэг өөр нэг мэдрэмтгий рентген шинжилгээ хийлгэхийг хүсэж магадгүй юм. Энэ шинжилгээнд та өнгөт шингэн (тодруулагч будаг) ууж, рентген зураг авдаг. Энэ нь танд улаан хоолойн дотор талыг тод харах боломжийг олгоно. Хэрэв энэ өнгөтэй шингэн нүхнээс гоожиж байвал рентген зураг дээр тод харагдах болно. Энэ нь нүх хаана байгааг, хэр хурдан гоожиж байгааг мөн хэлж чадна.
• ЗаримдааМөн компьютер томографийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж болно. Энэ нь улаан хоолойн дээд эсвэл доод хэсэгт урагдал үүссэн гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд онцгой чухал юм. Компьютер томографийн шинжилгээ нь хүзүү эсвэл хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагдсан хэсгүүдийг тодорхойлж, тэдгээрийг арилгах шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.

Үүнийг эмчлэх арга юу вэ?

Үүнийг эмчлэх хэд хэдэн стандарт эмчилгээ байдаг:

• Судсаар хийх шингэн (судсаар хийх шингэн): Цус алдах, бөөлжих, эсвэл ууж чадахгүй байх зэргээс алдсан шингэнийг нөхөх зорилгоор.
• Судсаар антибиотик ба/эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг эм: Аливаа халдвараас урьдчилан сэргийлэх эсвэл одоо байгаа халдварыг эмчлэх зорилгоор тарина.
• Судсаар хооллох эсвэл гуурсаар хооллох: Эмчилгээний явцад болон эдгэртэл хоолоо амаар залгиж чадахгүй.
• Арьсаар шингэн гадагшлуулах: Энэ нь таны биеийн хөндийд хуримтлагдсан халдвар авсан шингэнийг зайлуулж, ариутгахын тулд шаардлагатай байж болно. Таны эмч аль болох хурдан цээжиндээ зүү эсвэл гуурс хийж энэ шингэнийг арилгахыг хичээх болно.
• Дурангийн эмчилгээ: Зарим жижиг, жижиг урагдалыг мэс засалгүйгээр дуран ашиглан эмчилж болно. Дурангийн аппарат нь камер суурилуулсан урт хоолой юм. Үүнийг хоолойгоор дамжуулан улаан хоолой руу оруулж, урагдалыг хавчаар, оёдол, вакуум хөвөн эсвэл стентээр засах боломжтой.
• Мэс засал: Зарим хүмүүс урагдалыг шууд засахын тулд мэс засал хийлгэх шаардлагатай болдог. Мэс заслын үеэр мэс засалч илүүдэл шингэн болон үхсэн эдийг зайлуулдаг. Таны нөхцөл байдлаас хамааран мэс засалч Видео Тусламжтай Торакоскопийн Мэс засал (VATS) гэх мэт хамгийн бага инвазив процедурыг ашиглаж болно. Гэсэн хэдий ч зарим яаралтай үед нээлттэй мэс засал шаардлагатай байж болно. Энэ нь гэмтсэн хэсэгт илүү хурдан, илүү сайн нэвтрэх боломжийг олгодог.

Энэ байдлаас гарах боломжтой юу? Эдгэрэх боломж хэр байна вэ?

Тийм ээ, цагаан мөгөөрсөн хоолойн урагдал эдгэрч болно. Гэсэн хэдий ч таны тавилан та хэр хурдан эмчилгээ хийлгэхээс хамаарна. Халдвар цээжний хөндийгөөр дамжин цусны урсгалд ороход удаан хугацаа шаардагдах тусам таны эрсдэл өндөр болно.

Хагарснаас хойш эхний 24 цагийн дотор эмчилгээ хийлгэсэн хүмүүс бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр байдаг. Энэ бүлгийн амьд үлдэх түвшин ойролцоогоор 85% байдаг. Гэсэн хэдий ч 48 цагийн турш эмчилгээ хийлгээгүй бол энэ түвшин 50% хүртэл буурдаг.

Энэ нь эрт эмчилгээ хэр чухал болохыг харуулж байгаа юм биш үү?

Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж

Төвөнхий хоолой хагарах нь аймшигтай боловч ховор тохиолддог өвчин юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ нь тохиолдвол шууд танихад хэцүү байж болно. Тиймээс цээжний өвдөлтийг хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй.

Бидний улаан хоолой нимгэн бөгөөд амархан гэмтдэг. Энэ нь гэнэтийн байдлаар гэмтэж болзошгүй. Ийм зүйл тохиолдоход та өвдөлт хаанаас гарч байгааг эсвэл юу гэсэн үг болохыг ойлгохгүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч зүгээр л "Энэ зүгээр л арилна" гэж бүү бодоорой.

Хэрэв та гэнэт цээжээр хүчтэй өвдөх, хоолой эсвэл хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд яаралтай хандаарай. Жижиг цооролт ч гэсэн халдвар авах, бидний өмнө нь ярьсан бүх аюултай хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй. Таны амь нас үнэ цэнэтэй тул шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулж, аль болох хурдан эмнэлгийн тусламж аваарай.

Улаан хоолой хагарах, цээжээр өвдөх, залгихад хүндрэлтэй болох, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, Боэрхааве хам шинж, яаралтай тусламж