Дутуу хүүхэдтэй болох эрсдэлийг тодорхойлох шинжилгээ болох fFN тест (Ургийн фибронектин - fFN)-ийн талаар яг таг мэдэж авцгаая.

Хэрэв та жирэмсэн бол заримдаа "Миний хүүхэд дутуу төрөх болов уу?" гэж гайхаж магадгүй юм. Энэ айдас нь хэвлийгээр базлах гэх мэт бага зэргийн өвдөлт мэдрэх үед улам бүр нэмэгддэг. Энэ бол олон эхчүүдийн мэдэрдэг зүйл юм. Тиймээс өнөөдөр бид танд дутуу төрөх эрсдэлтэй эсэхийг яг таг мэдэхэд туслах тусгай шинжилгээний талаар ярилцах болно. Бид үүнийг fFN шинжилгээ гэж нэрлэдэг.

Энгийнээр хэлбэл, энэ ургийн фибронектин (fFN) гэж юу вэ?

За, энэ нэр жаахан төвөгтэй сонсогдож магадгүй ч үнэндээ маш энгийн. Хүүхэд чинь усаар дүүргэсэн уутанд байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Анагаах ухааны нэр томьёонд бид үүнийг амнион уут гэж нэрлэдэг. Энэ уут нь умайн хананд бат бэх бэхлэгдсэн байх ёстой. Энэхүү холбоог хүчтэй байлгахад тусалдаг энэхүү байгалийн "буйл"-ыг ургийн фибронектин гэж нэрлэдэг. Энэ бол уургийн нэг төрөл юм.

Жирэмсний эхний 22 долоо хоногт үтрээний ялгадаст энэхүү fFN уураг байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Түүнчлэн, жирэмсний төгсгөлд буюу 35 долоо хоногийн дараа хүүхэд төрөхөд бэлэн болсон үед энэхүү fFN уураг үтрээний ялгадаст дахин харагдаж болно.

Гэсэн хэдий ч 22-34 долоо хоногийн хооронд үтрээний ялгадасанд энэхүү fFN уураг байх ёсгүй. Хэрэв байгаа бол энэ нь "буйл" суларч, хүүхэд агуулсан уут умайн хананаас салж эхэлж байгааг илтгэнэ. Энэ нь дутуу төрсөн хүүхэдтэй болох эрсдэлтэй байгааг илтгэх шинж тэмдэг юм.

Энэ fFN шинжилгээг ямар тохиолдолд хийдэг вэ?

Энэ бол жирэмсэн эмэгтэй бүрт хийдэг шинжилгээ биш юм. Таны эмч зөвхөн дутуу төрөх эрсдэлтэй гэж сэжиглэж байгаа тохиолдолд л энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Үүнд хоёр шалтгаан байж болно.

1. Хэрэв танд дутуу төрөлтийн шинж тэмдэг илэрвэл.

2. Хэрэв танд дутуу хүүхэдтэй болох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бусад хүчин зүйлс байгаа бол.

Эдгээр хоёр цэгийг тусад нь авч үзье.

1. Жирэмсний эрт үеийн шинж тэмдгүүд

Хэрэв та 37 долоо хоногоос өмнө эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг нь мэдэрвэл эмч тань fFN шинжилгээ хийлгэхээр шийдэж магадгүй юм.

2. Дутуу төрсөн хүүхэдтэй болох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг бусад хүчин зүйлс

Заримдаа танд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй. Гэхдээ хэрэв танд дараах эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа бол эмч тань энэхүү fFN шинжилгээг захиалж болно.

• Өмнөх жирэмслэлтийн үед хүүхдээ хугацаанаас нь өмнө төрүүлсэн.
• Умайн хүзүү эсвэл умайн хүзүүнд ямар нэгэн мэс засал хийлгэсэн байх.
• Жирэмсэн үед тамхи татах, жирэмслэхээс өмнө жин багатай байх зэрэг амьдралын хэв маягийн хүчин зүйлс.
• Богино умайн хүзүү: Үүнийг сканнердах замаар илрүүлж болно.
• Хоёр жирэмслэлтийн хоорондох хугацаа маш богино (жишээ нь 6 сараас бага).

Шинжилгээ өгөхөөс өмнө би хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Энэ нь маш чухал юм. Учир нь шинжилгээний хариу үнэн зөв байхын тулд та эдгээр зүйлийг дагаж мөрдөх ёстой. Шинжилгээ өгөхөөс 24 цагийн өмнө дараах зүйлсээс зайлсхий.

• Бэлгийн харьцаанд орохоос зайлсхий.
• Үтрээнд юу ч хийж болохгүй. Жишээлбэл, тослох материал, саван, лаа, шүршүүр хэрэглэж болохгүй.
• Аарцгийн тогтмол үзлэг эсвэл үтрээний хэт авиан шинжилгээнээс зайлсхий.
• Үтрээ, умайн хүзүү эсвэл умайд өөр ямар нэгэн байдлаар саад учруулж болзошгүй аливаа зүйлээс зайлсхий.

Хэрэв та эдгээр зүйлийг хийвэл шинжилгээний хариу хуурамч эерэг байж магадгүй. Энэ нь та эрсдэлд ороогүй байсан ч хуурамч эерэг үр дүн авч магадгүй гэсэн үг юм. Түүнчлэн, хэрэв танд дунд зэргийн эсвэл их хэмжээний үтрээнээс цус алдалт байгаа бол эмч тань энэ шинжилгээг хийхгүй. Энэ нь мөн үр дүнг өөрчилж болно.

fFN шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ? Өвдөж байна уу?

Энэ шинжилгээнээс бүү ай. Энэ нь маш энгийн бөгөөд өвдөлтгүй. Энэ нь яг л Пап тест шиг мэдрэмж төрүүлдэг.

Таны эмч үтрээнд урт, нимгэн хөвөн арчдас хийж, умайн хүзүүнээс бага хэмжээний шингэний дээж авна. Дараа нь дээжийг fFN уургийн шинжилгээнд хамруулахын тулд лабораторид илгээнэ.

Шинжилгээний үр дүн юу гэж хэлж байна вэ?

Үр дүн нь хоёр төрөлтэй: Эерэг эсвэл Сөрөг . Эдгээр хоёр нь юу гэсэн үг болохыг яг таг мэдэх нь танд маш чухал юм.

Хэрэв шинжилгээний хариу эерэг байвал эмч юу хийх вэ?

Хэрэв та эерэг үр дүн гарвал сандрах хэрэггүй. Энэ нь таны эмч танд болон таны хүүхдэд хамгийн сайн эмчилгээг үзүүлэхийн тулд яаралтай арга хэмжээ авах болно гэсэн үг юм. Үүнийг ихэвчлэн дараах байдлаар хийдэг.

• Хүүхдийн уушгийг төлөвшүүлэхэд туслах кортикостероидын тарилга: Дутуу төрсөн нярай хүүхдийн хамгийн том асуудал бол уушги нь бүрэн хөгжөөгүй байдаг. Эдгээр тарилга нь хүүхдийн уушгийг хурдан хөгжүүлэхэд тусалдаг бөгөөд төрсний дараа тохиолдож болох амьсгалын замын дистресс хам шинж (RDS)-ээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
• Умайн агшилтыг зогсоох эсвэл багасгахын тулд токолитик эм өгөх: Хэрэв та өвдөлт мэдэрч байгаа бол, өөрөөр хэлбэл умай агшиж байгаа бол эдгээр эмүүд үүнийг зогсоох эсвэл багасгахад тусалж чадна. Энэ нь бидэнд хүүхдийг умайд байлгах хэдэн өдөр нэмж өгөх болно. Энэ нь мөн стероид тарилгын үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд тусална.
• Антибиотик өгөх: Зарим тохиолдолд, ялангуяа таны ус гоожсон эсвэл та В бүлгийн стрептококкийн халдвар авсан бол нярайд халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотик өгдөг.

Энэ шинжилгээ хэр нарийвчлалтай вэ?

Энэ бол маш чухал асуулт юм.

• Сөрөг үр дүн маш нарийвчлалтай байдаг: Хэрэв fFN шинжилгээ сөрөг гарвал та дараагийн хоёр долоо хоногийн дотор жирэмслэхгүй гэдэгт 99% итгэлтэй байж болно. Тиймээс энэ нь маш тайвшруулах бөгөөд найдвартай үр дүн юм.

• Эерэг үр дүн нь тийм ч үнэн зөв биш байна:Эерэг үр дүн гарсан олон эхчүүд хүүхдээ бүтэн хугацаанд нь төрүүлсэн. Тиймээс эерэг үр дүнгийн үр дагавраас бүү ай. Энэ нь зүгээр л эрсдэл байгааг илтгэж байгаа тул бид илүү болгоомжтой байх хэрэгтэй.

Үр дүн гарахад ихэвчлэн 24-48 цаг шаардагддаг. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилцаж, урьдчилан мэдэж аваарай.