Таны бие дээр жижиг бөөгнөрөл (гранулом) гарч ирдэг үү? Энэ талаар дэлгэрэнгүй ярилцъя!

Та бие дотор, уушгинд эсвэл заримдаа арьсан дээр жижиг овгор, овгор байгааг анзаарсан уу эсвэл эмчээс хэлж байсан уу? Үүнийг бид анагаах ухааны нэр томьёонд "Гранулома" гэж нэрлэдэг. Энэ нэрийг сонсоод айх хэрэггүй, учир нь энэ нь хорт хавдартай адилгүй. Гэхдээ энэ нь яг юу болохыг, яагаад үүсдэгийг, юу хийхээ мэдэх нь маш чухал юм.

Гранулома гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё!

Энгийнээр хэлбэл, гранулома гэдэг нь бидний биеийн хаа нэгтээ үүсдэг үрэвслийн жижиг хэсэг юм. Одоо та үрэвсэл гэж юу болохыг гайхаж байж магадгүй юм. Үрэвсэл гэдэг нь бидний биеийн хамгаалалтын систем нь бидний биед хортой зүйл, жишээлбэл, нян эсвэл жижиг өргөс гэх мэт гадны биеттэй тэмцэх арга зам юм.

Бидний биед байдаг цагаан эсийн нэг төрөл болох грануломын үед макрофаг гэж нэрлэгддэг эсүүд биед орсон гадны бодисыг хүрээлж, биеийн бусад хэсэгт тархахаас сэргийлэхийг оролддог. Энэ нь дайснаа бүслээд барьж байгаатай адил юм. Эдгээр эсүүд нийлж жижиг бөөгнөрөл буюу бөөгнөрөл үүсгэдэг.

Эдгээр грануломууд нь ихэвчлэн уушгинд үүсдэг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь элэг, бөөр, арьс гэх мэт биеийн хаана ч үүсч болно.

Казеат ба казеат бус гранулом гэж юу вэ?

Эдгээр нь цөөн хэдэн эмнэлгийн нэр томъёо боловч мэдэх нь зүйтэй.

• Касеат гранулома: Энэ төрлийн гранулома нь үхсэн эс буюу үхжил агуулдаг. Үүнийг микроскопоор харахад бяслагны хэсэг шиг харагддаг тул ингэж нэрлэсэн (тиймээс "касеат" гэдэг нь бяслаг гэсэн утгатай үг) юм. Эдгээр үхсэн эсүүд байгаа нь эмч нарт грануломын шалтгааныг тодорхойлоход тусалдаг. Жишээлбэл, сүрьеэ гэх мэт тодорхой халдвараас үүдэлтэй гранулом нь энэ ангилалд багтдаг.
• Касеат бус гранулома: Энэ төрлийн гранулома нь үхсэн эс агуулдаггүй. Энэ нь ихэвчлэн саркоидоз эсвэл биед орсон гадны биетүүд гэх мэт халдварт бус шалтгаанаас үүдэлтэй байдаг.

Хэн гранулом үүсэх магадлал өндөр вэ?

Хэдийгээр хэн ч грануломтой болж болох ч зарим хүмүүс үүнийг хөгжүүлэх магадлал өндөр байдаг. Ялангуяа,

• Сүрьеэ, гистоплазмоз зэрэг удаан хугацааны халдвартай хүмүүс.
• Урт хугацааны үрэвсэлт өвчтэй хүмүүст. Кроны өвчин бол ийм өвчний нэг юм.
• Гранулом нь саркоидоз гэж нэрлэгддэг өвчтэй хүмүүст ч үүсдэг боловч яг тодорхой шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байна.

Гранулом аюултай юу?

Ихэнх тохиолдолд зөвхөн нэг грануломтой байх нь аюултай биш юм. Эдгээр нь хорт хавдар биш гэдгийг санаарай. Эдгээр нь зүгээр л бидний биеийн хамгаалалтын системийн хариу үйлдэл юм. Гэсэн хэдий ч заримдаа эдгээр гранулом нь өөр нэг суурь өвчний шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс та тэдгээрийн талаар санаа зовох хэрэгтэй.

Грануломын шинж тэмдэг юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд гранулом нь ямар нэгэн тодорхой шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэг илэрвэл гранулом хаана байрлаж байгаагаас хамаарна. Эдгээр нь грануломыг үүсгэсэн халдварын шинж тэмдгүүдтэй хамт илэрч болно. Нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Халуурах.
• Амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгал давчдах).
• Ханиалга.
• Хавдсан тунгалгийн булчирхай.
• Шөнө хөлрөх.
• Нүдний улайлт эсвэл өвдөлт.
• Харааны асуудлууд.
• Арьсан дээр өвдөлттэй, хатуу бөөгнөрөл үүсдэг.
• Толгой өвдөх.

Жишээлбэл, хэрэв хэн нэгэн уушгиндаа гранулома үүсвэл ханиалгах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв энэ нь арьсан дээр үүсвэл жижиг овгор мэт харагдаж болно.

Гранулома ямар харагддаг вэ?

Арьсан дээр үүсдэг грануломууд нь ихэвчлэн хатуу, бөөгнөрөлтэй байдаг. Тэдгээр нь эргэн тойрны арьснаас илүү цайвар эсвэл бараан өнгөтэй байж болох бөгөөд заримдаа ягаан-нил ягаан өнгөтэй байдаг. Зарим нь хүрэхэд өвдөлттэй байж болно.

Хэрэв та үүнийг микроскопоор харвал грануломын эсүүд хоорондоо маш нягт байрладаг болохыг харж болно. Тиймээс нэг эс хаана дуусч, дараагийнх нь хаана эхэлдгийг хэлэхэд заримдаа хэцүү байдаг.

Гранулом юунаас үүсдэг вэ?

Дархлааны системийн эсүүд, ялангуяа макрофагууд аюултай гэж үзсэн зүйлээ устгаж чадахгүй үед гранулом үүсдэг. Энэ аюултай зүйл нь халдвар (бактери, мөөгөнцөр гэх мэт) эсвэл бидний бие танихгүй зүйл (оёдлын утас эсвэл арьсанд гацсан өргөс гэх мэт) байж болно.

Макрофагууд нь бидний бие махбод дахь тусгай төрлийн хамгаалалтын эсүүд юм. Тэд жижиг роботуудын адил биед хамаарахгүй зүйлсийг "залгиж", устгадаг. Гэхдээ хэрэв тэд ямар нэгэн зүйлийг устгаж чадахгүй бол энэ нь бусад дархлааны эсүүдийг тухайн хэсэгт татдаг. Эцэст нь эдгээр бүх эсүүд нэгдэж, гранулома гэж нэрлэгддэг нягт бөөгнөрөл үүсгэдэг.

Заримдаа бидний дархлааны систем хэт их хариу үйлдэл үзүүлж, тэмцэх зүйл байхгүй үед үрэвсэл үүсгэдэг. Энэ нь зарим аутоиммун өвчний үед ажиглагддаг.

Грануломыг ямар халдвар үүсгэдэг вэ?

Грануломын гол халдварт шалтгаан нь сүрьеэ юм. Гэсэн хэдий ч бусад бактерийн халдвар, мөөгөнцрийн халдвар, шимэгч хорхой, вирус нь гранулом үүсгэж болно. Энд хэдэн жишээ дурдъя:

• Аспергиллез
• Бластомикоз
• Кандидиаз
• Муурны зураасны өвчин, муурнаас дамждаг өвчин
• Кокцидиоидомикоз (Элсний халууралт)
• Цитомегаловирус `(Цитомегаловирус)`
• Гистоплазмоз `(Гистоплазмоз)`
• Уяман өвчин (Хансены өвчин)
• Улаанбурхан
• Mycobacterium marinum (загасны савны гранулом)

Грануломын аутоиммун ба халдварт бус шалтгаанууд

Дээр дурдсанчлан саркоидоз нь гранулом үүсэх гол халдварт бус шалтгаан юм. Үүнээс гадна бусад шалтгаанууд байдаг:

• Уушгинд орж буй хоол хүнс эсвэл бусад бодис (сорох)
• Бериллиоз (металл бериллид өртсөнөөс үүдэлтэй)
• Архаг грануломатоз өвчин (CGD)
• Кроны өвчин
• Арьсан дээрх гадны биет. Жишээлбэл: оёдлын утас, шивээсний бэх, хэлтэрхий.
• Полиангититтай грануломатоз
• Ревматик халууралт
• Ревматоид артрит
• Эр бэлгийн эсийн гранулома (вазэктомийн дараах болзошгүй хүндрэл)

Грануломатай гэдгээ яаж мэдэх вэ? (Оношлогоо)

Грануломын байршлаас хамааран эмч таныг шалгаж, "биеийн үзлэг" эсвэл "рентген", "хэт авиан" эсвэл "компьютер томограф" гэх мэт дүрс оношилгооны шинжилгээ хийж, энэ талаар ойлголттой болно.

Гэсэн хэдий ч үүнийг гранулома мөн эсэхийг баталгаажуулахын тулд эдийн дээж авч, шинжлэх шаардлагатай. Үүнийг биопси гэж нэрлэдэг. Энэхүү биопсийн дээжийг эмгэг судлаач микроскопоор шалгадаг.

Ихэнх гранулом нь хоргүй тул эмч биопси шууд хийхгүй байж магадгүй. Тэд хэмжээ нь өөрчлөгдөх эсэхийг эсвэл өөрөө арилах эсэхийг харахын тулд хэсэг хугацаанд хүлээж магадгүй юм.

Грануломыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Ганц грануломыг эмчлэх тодорхой эмчилгээ байдаггүй. Эдгээр нь ихэвчлэн суурь өвчний үр дүн байдаг тул эмч нар гранулом үүсэхэд хүргэсэн суурь өвчнийг эмчлэхэд анхаарлаа хандуулдаг.

Хэрэв хэн нэгэн сүрьеэгийн улмаас уушгиндаа грануломтой бол түүнийг эмчлэх эмчилгээ хийдэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэгвэл өвчин эдгэрэхийн хэрээр грануломууд мөн буурч магадгүй юм.

Грануломын эмчилгээнд хэрэглэдэг эмийн төрлүүд

Шалтгаанаас хамааран грануломыг эмчлэхэд дараах эмүүдийг хэрэглэж болно.

• Кортикостероидоор үрэвслийг бууруулна.
• Хэрэв та аутоиммун өвчний улмаас гранулом үүсвэл дархлаа дарангуйлагч эмийг зааж өгч болно.
• Хэрэв шалтгаан нь халдвар бол зохих антибиотик, мөөгөнцрийн эсрэг эсвэл шимэгчийн эсрэг эмийг тогтооно.

Шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах вэ?

Хэрэв танд өвдөлттэй гранулом байгаа бол ацетаминофен (жишээ нь, Тайленол®) эсвэл ибупрофен (жишээ нь, Адвил®, Мотрин®) ууснаар өвдөлт намдаж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч ямар нэгэн эм уухаасаа өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь хамгийн сайн арга юм. Шинж тэмдгийг тань намдаахад туслах бусад зүйлсийн талаар түүнээс асуугаарай.

Гранулома үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Үнэндээ гранулом үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд ихэнх хүмүүс юу ч хийж чадахгүй. Эдгээр нь бидний биеийн хамгаалалтын системийн нэг хэсэг юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд аутоиммун өвчин эсвэл архаг халдвар гэх мэт суурь өвчин байгаа бол уг өвчнийг сайн зохицуулах нь гранулом үүсэх эрсдлийг бууруулж чадна.

Хэрэв та грануломтой бол юу болох вэ? (Юу хүлээх вэ)

Ихэнх гранулом нь хоргүй. Эмчилгээ хийлгүйгээр өөрөө арилж магадгүй. Гэсэн хэдий ч шохойжсон гранулом (кальцийн хуримтлалаас болж хатуурсан гранулом) тийм ч амархан арилахгүй байж магадгүй юм. Таны дүрс оношилгооны тайланд удаан хугацааны турш ижил шохойжсон гранулом харагдаж байгааг та анзаарсан байх. Арилахгүй байсан ч удаан хугацаанд өөрчлөгдөөгүй шохойжсон гранулом нь ихэвчлэн хоргүй байдаг.

Таны эмч грануломыг үүсгэж болзошгүй аливаа суурь өвчний талаар танд илүү ихийг хэлэх болно. Хэрэв танд гранулом байнга үүсдэг бол эдгээр нь таны шинж тэмдгийг зохицуулахад тусална.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Таны хийж чадах хамгийн сайн зүйл бол грануломыг үүсгэж болзошгүй аливаа суурь өвчнийг эмчлэх явдал юм. Өөрийн өвөрмөц өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Дараах тохиолдолд эмчид хандахаа мартуузай:

• Хэрэв та гранулом үүсэхэд хүргэж болзошгүй суурь өвчний талаар сэжиглэж байгаа эсвэл санаа зовж байгаа бол .
• Хэрэв танд эмчийн рентген эсвэл компьютер томографийн шинжилгээгээр илрүүлсэн грануломын талаар асуулт эсвэл санаа зовоосон асуудал байвал.
• Хэрэв халуурах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох зэрэг шинэ шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл одоо байгаа шинж тэмдгүүд улам дордвол.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь зүйтэй.

• Үндсэн өвчний улмаас гранулом үүсэх хандлагатай юу?
• Би грануломын эмчилгээ хийлгэх ёстой юу?
• Гранулом үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
• Грануломын шинж тэмдгүүдийн талаар би юу хийж чадах вэ?

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Гранулом нь бидний биеийн байгалийн хамгаалалтын системийн нэг хэсэг юм. Олон хүмүүс уушгинд эсвэл арьсан дээрх гадны биетийн эргэн тойронд бөөгнөрөл хэлбэрээр үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ шаардлагагүй бөгөөд өөрөө арилдаг.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та саркоидоз эсвэл аутоиммун өвчин гэх мэт эрүүл мэндийн асуудалтай бол гранулом үүсэх магадлал өндөр байж магадгүй юм. Хэрэв танд энэ талаар ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Таны нөхцөл байдлыг зохицуулахад туслах өөр сонголтууд байж магадгүй юм. Эрүүл байгаарай!

Гранулома , дархлаа, халдвар, арьсны овгор, уушиг, шинж тэмдэг, эмчилгээ