Эмч танд эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэнд "Зүрхний дутагдал"-тай гэж хэлсэн байж магадгүй. Тэр танд олон төрлийн эм бичиж өгсөн байж магадгүй, тийм үү? Та "Яагаад надад ийм олон төрлийн эм өгсөн юм бэ? Эдгээр нь бүгд адилхан үйлчилгээтэй биш гэж үү?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Энэ бол олон хүний асуудаг асуулт. Тиймээс өнөөдөр зүрхний дутагдлын эмийн талаар маш энгийн байдлаар ярилцъя.
Эхлээд зүрхний дутагдал гэж юу болохыг харцгаая.
Энэ нэрийг сонсоод зарим хүмүүс "Өө, миний зүрх ажиллахаа больчихсон юм уу?" гэж айдаг. Тийм биш. Зүрхний дутагдал гэдэг нь зүрхний булчин суларч, биеийн хэрэгцээг хангах хэмжээний цусыг үр дүнтэй шахаж чадахгүй болох нөхцөл юм. Үүнийг хуучирч, өмнөх шигээ ус шахаж чадахгүй болсон усны шахуургатай адил гэж бодоорой.
Зүрхний шахах чадвар ийм байдлаар буурахад биеийн янз бүрийн хэсэгт, ялангуяа уушги, хөл, шагайнд шингэн хуримтлагдаж эхэлдэг. Үүнийг бид "(Зүрхний бөглөрөлт дутагдал)" гэж нэрлэдэг. Энэ нь амьсгал давчдах, ядрах, хөл хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
Хамгийн чухал зүйл бол энэ нь даамжирч буй өвчин юм. Тиймээс амьдралынхаа туршид зөв эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм. Эдгээр эмүүд нь өвчнийг бүрэн эмчилж чадахгүй ч өвчний явцыг хянаж, амьдралын чанарыг хадгалахад тусалдаг.
Зүрхний дутагдлын үед хэрэглэдэг гол эмүүд юу вэ?
Зүрхний дутагдлын үед нэг эмийн оронд хэд хэдэн төрлийн эмийг хамт хэрэглэдэг. Үүний шалтгаан нь эм бүр биед өөр өөр үүрэг гүйцэтгэдэгт оршино. Крикетийн багийн тоглогч бүр өөр өөр үүрэг гүйцэтгэдэгтэй адил эмч таны шинж тэмдэг, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх зэрэг бусад өвчний шинж чанар, өвчний шинж чанарт үндэслэн танд хамгийн тохиромжтой эмийн хослолыг тодорхойлно.
Доорх хүснэгтээс эдгээр үндсэн төрлийн эмүүд болон тэдгээрийн хэрхэн ажилладагийг энгийнээр авч үзье.
| Эмийн ангилал | Функциональ байдал (энгийнээр хэлбэл) | Түгээмэл хэрэглэгддэг эмүүд (жишээ) |
|---|---|---|
| АХФ дарангуйлагчид | Энэ нь цусны судсыг тэлж, зүрхний ачааллыг бууруулж, цусны даралтыг хянадаг. | Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл, Каптоприл |
| Ангиотензин-2 рецепторын хориглогч (ARBs) | Эдгээр нь АХФ дарангуйлагчтай төстэй аргаар үйлчилдэг. Эдгээрийг АХФ дарангуйлагчдаас болж ханиалгах зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг хүмүүст өгдөг. | Лосартан, Валсартан, Кандесартан |
| Бета хориглогч | Энэ нь зүрхний цохилтыг бага зэрэг удаашруулж , зүрхийг амраадаг. Энэ нь цаг хугацааны явцад зүрхний үр ашгийг нэмэгдүүлдэг. | Карведилол, Бисопролол, Метопролол сукцинат |
| Шээс хөөх эм (усны эм) | Энэ нь биед хуримтлагдсан илүүдэл шингэнийг (ус) шээсээр гадагшлуулдаг. Хөл хавагнах, амьсгал давчдах зэргийг бууруулдаг. | Фуросемид (Лазикс), Спиронолактон, Гидрохлортиазид |
| ARNI (ARNI) | Эдгээр нь шинэ, хүчтэй төрлийн эм юм. Эдгээр нь зүрхийг хамгаалдаг даавруудыг нэмэгдүүлж, хортой даавруудыг бууруулдаг. | Сакубитрил/Валсартан (Entresto®) |
| SGLT2 дарангуйлагчид | Хэдийгээр анх чихрийн шижин өвчний үед өгсөн боловч эдгээр нь зүрхний дутагдлын улмаас эмнэлэгт хэвтэх эрсдлийг бууруулдаг болохыг тогтоожээ. | Дапаглифлозин, Эмпаглифлозин |
| Дигоксин | Энэ нь зүрхний агшилтын хүчийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг. Мөн зүрхний цохилт жигд бус хүмүүст өгдөг. | Дигоксин (Ланоксин®) |
Бид бас гаж нөлөөний талаар мэддэг үү?
Бусад эмийн нэгэн адил эдгээр эмүүд гаж нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хүн бүр эдгээр бүх гаж нөлөөг мэдэрдэггүй . Зарим нь маш ховор тохиолддог. Гэхдээ тэдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм.
- Толгой эргэх, толгой өвдөх: Зарим эм нь цусны даралтыг бууруулдаг тул толгой эргэх шалтгаан болдог, ялангуяа сууж байгаа байрлалаасаа гэнэт босоход.
- Хуурай ханиалга: Зарим хүмүүс, ялангуяа ACE дарангуйлагчдын бүлгийн хүмүүс эм ууж байгаа үед хуурай ханиалга удаан үргэлжилж болзошгүй.
- Ядаргаа: Та бета хориглогчийг анх хэрэглэж эхлэхдээ бага зэрэг ядарсан мэдрэмж төрж магадгүй ч таны бие үүнд дасах тусам энэ нь арилна.
- Калийн түвшний өөрчлөлт: Зарим эм нь цусан дахь калийн түвшинг нэмэгдүүлдэг бол зарим усны эм нь бууруулж болзошгүй. Тиймээс эмч нар цусны шинжилгээг ихэвчлэн зөвлөдөг.
- Бөөрөнд үзүүлэх нөлөө: Зарим эм нь бөөрний үйл ажиллагаанд бага зэрэг нөлөө үзүүлдэг. Үүнийг мөн цусны шинжилгээгээр хянадаг.
- Бусад: Зарим хүмүүс булчин татвалзах, дотор муухайрах, арьсны халдвар зэрэг шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно.
Хамгийн чухал зүйл бол шинэ шинж тэмдэг, ер бусын зүйл, эсвэл үүнтэй төстэй гаж нөлөө илэрвэл өөрөө эмчлэхийг оролдохын оронд эмчтэйгээ яаралтай зөвлөлдөх явдал юм. Тэр тунг тохируулах эсвэл таныг өөр эм рүү шилжүүлэх боломжтой байж магадгүй юм.
Эм уухтай зэрэгцэн амьдралын хэв маягаа өөрчлөх шаардлагатай юу?
Тийм ээ, мэдээж. Эм бол тэмцлийн зөвхөн тал хувь нь. Нөгөө тал нь таны амьдралын хэв маягаас хамаарна.
- Давсны хяналт: Хоолондоо нэмдэг давсны хэмжээгээ багасга. Лаазалсан хүнс, боловсруулсан мах, сүмс, даршилсан ногоо зэрэг нь давс ихтэй байдаг.
- Дасгал хөдөлгөөн: Эмчийн зөвлөгөөний дагуу өөртөө тохирсон энгийн дасгалуудыг хийгээрэй. Алхах хүртэл хангалттай.
- Тамхи татах болон архи: Хоёулаа зүрхэнд огтхон ч сайн биш. Бүрэн болих нь хамгийн сайн арга юм.
- Жингээ хянах: Өдөр бүр нэгэн зэрэг жингээ үзүүлж, жингээ тэмдэглэ. Хэрэв та хоёр, гурван өдрийн дотор гэнэт 2 кг жин нэмбэл энэ нь биед шингэн хуримтлагдсантай холбоотой байж болзошгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
- Сэтгэцийн эрүүл мэнд:Иймэрхүү удаан хугацааны өвчинтэй амьдрахдаа ядарч туйлдах, гуниглах нь хэвийн үзэгдэл юм. Энэ талаар гэр бүл, эмчтэйгээ нээлттэй ярилц.
Эмийг хэрхэн зохицуулах талаар хэдэн энгийн зөвлөгөө
- Эмээ дуусахаас нь өмнө аваарай: Дараагийн тунгаа дуусахаас хэд хоногийн өмнө эмийн сангаас аваарай.
- Жагсаалт хөтөл: Ууж буй эм бүрийнхээ нэр, тун (хэр их), хэзээ уухаа бичсэн дэвтэр хөтөл. Эмчид үзүүлэх бүртээ авч яваарай.
- Эмээ уухаа бүү зогсоо: Биеийн байдал сайжирч байна гэж бодоод эмчийн зөвлөгөөгүйгээр хэзээ ч эмээ уухаа бүү зогсоо. Эм зөв ажиллаж байгаа тул та илүү дээрдэж магадгүй. Үүнийг зогсоох нь таны биеийн байдлыг улам дордуулж болзошгүй.
- Хэрэв та жирэмсэн эсвэл хүүхэдтэй болох гэж байгаа бол: Зарим эмийг жирэмсний үед хэрэглэхэд тохиромжгүй. Тиймээс, хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл байвал эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Зүрхний дутагдал гэдэг нь зүрхний шигдээс биш, харин зүрхний шахах чадвар суларсан байдал юм.
- Үүний тулд танд өгч буй эмийг амьдралынхаа туршид уух шаардлагатай болно. Эдгээр нь таны насыг уртасгаж, амьдралын чанарыг сайн хадгалахад тусална.
- Эм бүр өөр өөр үүрэг гүйцэтгэдэг тул хэд хэдэн төрлийн эмийг хэрэглэдэг.
- Бие тань дээрдсэн ч эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эм уухаа болих эсвэл тунг нь өөрчлөх хэрэггүй.
- Хэрэв танд ямар нэгэн шинэ шинж тэмдэг эсвэл гаж нөлөө илэрвэл сандрах хэрэггүй бөгөөд яаралтай эмчид хандаарай.
- Энэ өвчнийг хянахын тулд эм уухаас гадна давс багатай хооллолт, эрүүл амьдралын хэв маяг чухал үүрэгтэй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү