Бөөрний хаван (Гидронепроз): Шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар энгийн аргаар мэдэж авцгаая!

Та нуруу эсвэл хэвлий хэсгээрээ хүчтэй өвдөж, дотор муухайрч байсан уу? Эсвэл шээх үед хачин эсвэл өвдөлттэй мэдрэмж төрж байсан уу? Эдгээр нь заримдаа бөөрний асуудал байж болно. Өнөөдөр бид олон хүний ​​мэддэггүй бөөртэй холбоотой өвчний талаар ярих болно. Үүнийг гидронефроз гэж нэрлэдэг.

Гидронефроз гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь бөөрнөөс давсаг руу шээсний урсгалыг ямар нэгэн зүйл хаах үе юм. Үүнийг голд нь усны хоолой гацсантай адил гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэгвэл юу болох вэ? Шээс гадагш гарч чадахгүй, бөөрний дотор хуримтлагдаж, бөөр хавдахад хүргэдэг. Бөөрний энэ хавдрыг гидронефроз гэж нэрлэдэг.

Энэ нь гэнэт тохиолдож болно, эсвэл цаг хугацааны явцад аажмаар тохиолдож болно. Заримдаа шээсний сүв бүрэн бөглөрдөг, заримдаа бага бөглөрдөг.

• Хэрэв зөвхөн нэг бөөр нөлөөлсөн бол үүнийг "нэг талын гидронефроз" гэж нэрлэдэг.
• Хэрэв хоёр бөөр хоёулаа өртсөн бол: Үүнийг "хоёр талын гидронефроз" гэж нэрлэдэг.

Энэ нь хөнгөнөөс хүнд хэлбэрийн хавдар хүртэл янз бүр байж болно. Эрт эмчилгээ хийснээр удаан хугацааны гэмтлийн эрсдэлийг бууруулж болох тул үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд бидний шээсний систем хэрхэн ажилладагийг авч үзье.

Бидний биеийн шээсний системийн гол үүрэг бол хаягдал болон илүүдэл шингэнийг гадагшлуулах явдал юм. Энэ системийн хэд хэдэн үндсэн хэсэг байдаг:

• Бөөр: Эдгээр нь бидний бие дэх хоёр үндсэн шүүлтүүр юм. Бөөр нь цуснаас хорт бодис болон хаягдлыг шүүж, шээс ялгаруулдаг.
• Хоёр шээсний суваг: Эдгээр нь бөөрөнд үүсдэг шээсийг давсаг руу зөөдөг хоёр гуурс юм.
• Давсаг: Энэ бол шээс цуглуулдаг уут юм.
• Шээсний сүв: Давсагт хуримтлагдсан шээс энэ хоолойгоор дамжин биеэс гадагшилдаг.

Гидронефроз нь бөөр болон шээсний замын хооронд хаа нэгтээ бөглөрөл үүссэн үед ихэвчлэн тохиолддог.

Гидронефрозтой гэдгээ яаж мэдэх вэ? Шинж тэмдэг нь юу вэ?

Ихэнхдээ шинж тэмдгүүд нь шалтгаанаас хамаардаг. Зарим хүмүүст ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Ялангуяа хэвлийд гидронефрозтой нярайд төрсний дараа л шинж тэмдэг илэрч болно.

Гэсэн хэдий ч шинж тэмдэг илэрвэл тэд иймэрхүү харагдаж болно.

Гидронефроз яагаад үүсдэг вэ? Гол шалтгаанууд юу вэ?

Үүний гол шалтгаан нь шээсний системийн хаа нэгтээ бөглөрөл үүсэх явдал юм. Энэ бөглөрөл нь янз бүрийн зүйлээс үүдэлтэй байж болно.

Насанд хүрэгчдэд нөлөөлдөг нийтлэг шалтгаанууд

• Бөөрний чулуу: Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь бөөр эсвэл шээсний замд хуримтлагдсан чулуу юм.
• Хавдар: Давсаг, түрүү булчирхай, умай эсвэл шээсний системд ойрхон бусад эрхтэнд үүссэн хорт хавдар эсвэл хоргүй хавдар нь шээсний гадагшлах урсгалыг бөглөрүүлж болзошгүй.
• Түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази (ТБХГ): Эрэгтэйчүүд нас ахих тусам түрүү булчирхай томорч, шээсний сүвийг дарж, шээс гадагшлахад саад болдог.
• Шээсний сүв нарийсах: Осол, халдвар, төрөлхийн гажиг эсвэл мэс заслын дараа сорвижилтоос болж шээсний сүв нарийсаж болно.
• Мэдрэл эсвэл булчингийн асуудлууд: Бөөр эсвэл шээсний замын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг мэдрэлийн эмгэгүүд.
• Шээсний сүвний рефлюкс: Давсагнаас шээсний сүвээр дамжин бөөр рүү шээсний урсгал буцах.
• Шээсний сүвний доод үзүүр давсаг руу цухуйх эмгэг: Шээсний сүвийн доод үзүүр давсаг руу цухуйх эмгэг.

Эмэгтэйчүүдэд өвөрмөц шалтгаанууд

• Жирэмслэлт: Жирэмсний үед умай томрох тусам шээсний сувагт даралт өгч, шээсний урсгалыг саатуулдаг.
• Умайн унжилт: Умай хэвийн байрлалаасаа доошоо бууна.
• Цистоцеле: Давсаг болон үтрээний хоорондох хана суларч, давсаг үтрээ рүү цухуйх нөхцөл байдал .

Энэ өвчин байгаа эсэхийг эмч яаж мэдэх вэ?

Гидронефроз нь бөөрний удаан хугацааны гэмтэл учруулж болзошгүй тул онош тавихын тулд аль болох хурдан эмчид хандах нь маш чухал юм.

Энэ өвчнийг оношлохын тулд эмч дараах шинжилгээг ашиглана:

• Бодит үзлэг: Таны эмч танаас шинж тэмдгийн талаар асууж, бөөр, давсагны хэсгийг хавдах, өвдөх эсэхийг шалгана. Тэд мөн та болон танай гэр бүлийн өвчний түүхийн талаар асууна. Хэрэв та эрэгтэй бол түрүү булчирхай томорсон эсэхийг шалгахын тулд шулуун гэдэсний үзлэг, эмэгтэй бол умай эсвэл өндгөвчний асуудлыг шалгахын тулд үтрээний үзлэг хийж болно.
• Шээсний шинжилгээ: Шээсний дээж авч, цус, чулууны хэлтэрхий, бактери эсвэл халдвар байгаа эсэхийг шалгана.
• Цусны шинжилгээ: Халдвар байгаа эсэхийг шалгахын тулд цусны ерөнхий шинжилгээ (CBC) хийж болно. Бөөрний үйл ажиллагааг шалгахын тулд креатинин, eGFR, BUN зэрэг шинжилгээ хийж болно.
• Дүрслэх шинжилгээ: Хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг. Заримдаа нэмэлт мэдээлэл авахын тулд компьютер томографи эсвэл MRI шинжилгээ шаардлагатай байж болно.

За, одоо эмчилгээний талаар ярилцъя.

Эмчилгээний гол зорилго нь шээсний урсгалын саадыг арилгах, бөөрний хавдар, даралтыг бууруулах явдал юм. Эмчилгээний арга нь өвчний үндсэн шалтгаанаас хамаарна.

Зарим хөнгөн хэлбэрийн тохиолдлууд ямар ч эмчилгээгүйгээр өөрөө эдгэрч болно. Ийм тохиолдолд эмч тань "хүлээгээд хар" гэсэн аргыг зөвлөж болно.

• Шээсний гадагшлах урсгал: Гэнэтийн, хүнд хэлбэрийн бөглөрөл үүссэн тохиолдолд хуримтлагдсан шээсийг гадагшлуулахын тулд арьсаар дамжин бөөрөнд гуурс (нефростомийн гуурс) оруулж болно. Өөр нэг сонголт бол шээсний урсгалын замыг бий болгохын тулд шээсний сүвний дотор "шээсний сүвний стент" гэж нэрлэгддэг нимгэн хуванцар гуурс байрлуулах явдал юм.

Хэрэв энэ нь бөөрний чулуунаас болсон бол...

• Цочролын долгионы литотрипси: Бөөрний чулууг задалж, шээсээр шахан гаргахын тулд биеийн гаднаас өндөр энергийн цочролын долгион илгээдэг.
• Шээсний сүвний дурангийн шинжилгээ: Чулууг бутлах эсвэл бүрэн арилгахын тулд нимгэн камертай төхөөрөмжийг шээсний сүвээр дамжуулдаг.
• Мэс засал: Хэрэв та маш том, арилгахад хэцүү чулуутай бол тэдгээрийг авах мэс засал шаардлагатай байж болно. Мөн бөөгнөрөл эсвэл сорвиноос үүдэлтэй бөглөрлийг арилгах мэс засал шаардлагатай байж болно.

Энэ ноцтой байж болох уу? Үүнээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ?

Тийм ээ, гидронефрозыг хурдан эмчлэхгүй бол ноцтой байж болно. Хүнд тохиолдолд бөөрийг гэмтээж, бөөрний дутагдалд хүргэж болзошгүй. Энэ тохиолдолд диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байж болно.

Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй! Ихэнх хүмүүс яаралтай эмчилгээ хийсний дараа бүрэн эдгэрдэг. Бөөрний байнгын гэмтэл байхгүй.

Энэ нь өөр нэг суурь өвчний улмаас үүсдэг тул гидронефрозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд суурь өвчнийг аль болох хурдан эмчлэх нь чухал юм. Хэрэв та бөөрний чулуутай бол амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь чухал юм.

Та эмчид үзүүлэх нь гарцаагүй!

Хэрэв танд дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй, аль болох хурдан эмчид хандаарай.