Таны нүүрний нэг тал шалтгаангүйгээр татвалзаж байна уу? Цусны нүүрний спазмын талаар мэдэж авцгаая!

Та инээж байхдаа эсвэл хэн нэгэнтэй ярьж байхдаа, эсвэл бага зэрэг ядарсан үедээ нүд, хацар орчмоор гэнэт татвалзах мэдрэмжийг мэдэрч байсан уу? Нүүрний нэг талын булчингууд хяналтгүй татвалзах нь жаахан ядаргаатай, ичмээр байж болно. Олон хүн үүнийг хэвийн гэж боддог ч заримдаа энэ нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байж болно. Өнөөдөр бид ийм нэг өвчин болох Цусны нүүрний спазм (HFS)-ийн талаар ярилцаж байна.

Гемифаксиаль спазм гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, нүүрний хагас спазм (HFS) нь нүүрний нэг талд булчингийн дур мэдэн таталт үүсгэдэг мэдрэлийн эмгэг юм. Энэ нь цаг хугацааны явцад ихэвчлэн улам дорддог шинж тэмдэг юм.

Хэрэв та нэрний утгыг харвал "Хеми" гэдэг нь "хагас" гэсэн утгатай. "Нүүр" гэдэг нь "нүүртэй холбоотой" гэсэн утгатай. "Спазм" гэдэг нь "булчингийн агшилт" гэсэн утгатай. Тиймээс "Хагас нүүрний агшилт" гэдэг нь "нүүрний хагас хэсгийн булчингийн агшилт" гэсэн утгатай.

Энэ эмгэг нь ихэвчлэн насанд хүрсэн үед, 40-60 насны хооронд эхэлдэг. Эмч нар үүнийг захын хөдөлгөөний эмгэг гэж нэрлэдэг. Өөрөөр хэлбэл, захын мэдрэлийн системийн асуудал бөгөөд энэ нь бидний тархи болон нугасны гаднах мэдрэлийн системийн хэсэг юм.

Цусны нүүрний спазм нь харьцангуй ховор тохиолддог өвчин бөгөөд эмэгтэйчүүдэд энэ өвчин эрэгтэйчүүдээс хоёр дахин их тохиолддог.

Энэ өвчний үндсэн төрлүүд байдаг уу?

Тийм ээ, шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад хэрхэн үүсч байгаагаас хамааран үүний хоёр үндсэн төрөл байдаг. Үүнийг тодорхой ойлгохын тулд доорх хүснэгтийг үзнэ үү.

Нүүр улайх шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ өвчний гол шинж тэмдэг нь нүүрний нэг талын булчингууд татвалзах явдал юм. Энэ нь санамсаргүй байдлаар тохиолддог (бид үүнийг хянаж чадахгүй). Энэ татвалзах нь баруун талаас илүү зүүн талд илүү түгээмэл байдаг. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд энэ татвалзах нь нүүрний хоёр талд тохиолдож болно.

Эхний шинж тэмдэг нь ихэвчлэн зовхи татвалзахаас эхэлдэг. Энэ нь байнга тохиолддог бөгөөд алга болдог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд шинж тэмдгүүд дараах байдлаар даамжирч болно:

• Өөрийн эрхгүй нүдээ анивчуулах: Энэ нь нүдээ анивчуулахтай адил боловч бид үүнийг хянаж чадахгүй.
• Хөмсөг өргөх: Хөмсөг өргөх мэс заслын улмаас хөмсөг автоматаар дээш өргөгддөг.
• Нүүрний доод хэсэг хавагнах: Энэ нь амыг нэг тал руу татахад хүргэдэг.
• Нүүрний нэг талын бүх булчинд нөлөөлдөг: Зарим тохиолдолд энэ таталт тасралтгүй бөгөөд тасралтгүй байж болно.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь стресс, ядрал, хоол идэх, түгшүүр зэрэг зүйлсээр улам хүндэрч болно. Гайхалтай нь эдгээр халдлага нь таныг унтаж байх үед ч тохиолдож болно. Энэ нь зарим хүмүүст нойргүйдэлд хүргэж болзошгүй.

Бусад шинж тэмдгүүд

Зарим хүмүүс эдгээр үндсэн шинж тэмдгүүдээс гадна бусад зүйлийг мэдэрч магадгүй юм.

• Чихний дотор "товших" чимээ сонсогдоно.
• Чихний өвдөлт.
• Сонсголын бэрхшээл (ялангуяа хоёрдогч HFS-ийн үед).

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Нүүрний хагас спазмын гол шалтгаан нь нүүрний мэдрэлийн аль нэгэнд (долоо дахь гавлын ясны мэдрэл) удаан хугацаагаар даралт өгөх явдал юм. Гэсэн хэдий ч энэ даралтын хэд хэдэн үндсэн шалтгаан байж болно.

Бидний нүүрний хоёр талд хоёр үндсэн мэдрэл байдаг. Энэ мэдрэл нь тархины ишнээс эхэлж, нүүрний нэг тал руу салбарладаг. Энэ нь нүүрний хувирлыг хянадаг булчингууд, амны шүлсний булчирхай, нүдний нулимсны булчирхай, хэлний урд гуравны хоёр хэсэгт байрлах амтлах нахиа зэрэг зүйлсийг хянадаг.

Шалтгаан нь HFS-ийн төрлөөс хамаарч өөр өөр байж болно.

Анхдагч гемифацияль спазмын шалтгаанууд

Энэ бол хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Энд тохиолддог зүйл бол хэвийн бус байрлалтай цусны судас юм.(цусны судас) ирж, бидний дурдсан нүүрний мэдрэл дээр дардаг. Энэхүү шахалтын улмаас мэдрэлийн хамгаалалтын бүрхүүл (миелин бүрхүүл) аажмаар элэгддэг. Дараа нь мэдрэлийн дохио зөв дамждаггүй, буруу ажиллаж, булчингууд татвалзаж эхэлдэг.

Хоёрдогч гемифаль спазмын шалтгаанууд

Энэ нь нүүрний мэдрэл өөр суурь өвчин эсвэл асуудлаас болж гэмтсэн үед тохиолддог. Зарим шалтгаанууд нь:

• Нүүрний мэдрэлийн ойролцоо осол эсвэл гэмтэл.
• Беллийн саажилтын нөхцөл байдал.
• Жишээлбэл, тархины ишний гэмтэл, олон склероз эсвэл цус харвалт зэрэг өвчин.
• Тархины судасны асуудал, тухайлбал тархины аневризм болон хорт хавдрын бус судасны хавдар (ангиома).
• Чихний асуудал. Дунд чихний үрэвсэл (дунд чихний үрэвсэл), мастоидит зэрэг өвчин.
• Шүлсний булчирхайд (паротид булчирхай) үүсдэг хавдар.
• Гавлын ясны арын болон доод хэсэгт үүсдэг бүтцийн асуудлууд.

Эмч үүнийг яаж олох вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэхдээ тэр эхлээд таныг бие махбодийн үзлэгт хамруулж, мэдрэлийн үзлэг хийнэ.

Дараа нь таны шинж тэмдгийн бусад шалтгааныг үгүйсгэх, HFS-ийн яг тодорхой шалтгааныг олохын тулд MRI шинжилгээ хийхийг зөвлөдөг. Анхан шатны HFS-ийн үед MRI шинжилгээ нь мэдрэл дээр дарж буй хэвийн бус цусны судсыг илрүүлж чаддаг.

Заримдаа эдгээр булчингийн агшилт нь нүүрний бусад төрлийн агшилт (жишээлбэл, блефароспазм) эсвэл таталттай төстэй байж болно. Тиймээс, хэрэв таны эмч агшилтын төрлийг нарийн тодорхойлж чадахгүй бол электромиографи (EMG) шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эмчилгээний гол зорилго нь нүүр улайх давтамж болон хүндрэлийг бууруулах явдал юм. Эмчилгээний сонголтууд нь өвчний шалтгаан болон хүндрэлээс хамаарна. Эмчилгээний үндсэн сонголтуудыг авч үзье.

Ботокс тарилга (Ботулинум токсины тарилга)

Ботокс тарилга нь үр дүнтэй, гаж нөлөө багатай тул HFS-ийн эхний ээлжийн эмчилгээ гэж тооцогддог. Шинж тэмдгийг тарилга хийснээс хойш гурваас зургаан хоногийн дотор бууруулж болно. Гэсэн хэдий ч үр нөлөө нь гурваас дөрвөн сар орчим үргэлжилдэг. Үүний дараа тикийг хянахын тулд та дахин тарилга хийх шаардлагатай болно.

Энэ тарилгын дараа бага зэргийн гаж нөлөө илэрч болно:

• Нүдний цочрол
• Зовхи унжих
• Түр зуурын нүүрний сулрал

Амаар уух эмүүд

Эмч дараах эмүүдийг бичиж болно:

• Карбамазепин эсвэл габапентин зэрэг эпилепсийн эсрэг эмүүд.
• Клоназепам зэрэг бензодиазепинууд.
• Баклофен зэрэг булчин сулруулагч.

Эдгээр эмүүд зүрхний цохилтыг бууруулахад тусалдаг ч хүн бүрт үйлчилдэггүй. Түүнчлэн, удаан хугацаагаар хэрэглэх нь нойрмоглох, ядрах зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг.

Мэс засал

Өмнө дурдсанчлан, HFS-ийг бүрмөсөн эмчлэх цорын ганц арга бол мэс засал юм. Гэсэн хэдий ч эмч нар үүнийг зөвхөн нөхцөл байдал маш хүнд бөгөөд ботокс тарилга үр дүнгүй тохиолдолд л зөвлөж байна.

Хамгийн түгээмэл мэс заслыг бичил судасны декомпресси гэж нэрлэдэг. Энэ нь мэдрэлийг шахаж буй цусны судсыг мэдрэлээс гаргаж, хоёрын хооронд жижиг тефлон дэвсгэр байрлуулах явдал юм.

Хэрэв энэ мэс засал амжилттай болвол та HFS-ээс дахин хэзээ ч зовох шаардлагагүй болно. Гэхдээ аливаа мэс заслын нэгэн адил зарим эрсдэлүүд байдаг.

• Мэдээ алдуулалтад үзүүлэх хариу урвал.
• Нүүрний мэдрэлийн түр зуурын эсвэл байнгын гэмтэл.
• Сонсголын бэрхшээл.
• Тархи нугасны шингэн (ТАРШ) гоожих.

Энэ аюултай нөхцөл байдал мөн үү? Би айх ёстой юу?

Үгүй. Цусны нүүрний спазм нь өөрөө таны бие махбодийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч заримдаа үүнийг үүсгэдэг үндсэн өвчин (жишээлбэл, тархины хавдар, тархины ишний гэмтэл) аюултай байж болно.

Үүнээс гадна та дараах хүндрэлүүдтэй тулгарч магадгүй:

• Нойрны асуудал.
• Нийгмийн тусгаарлалт, айдас түгшүүр, сэтгэл гутрал зэрэг сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудлууд.
• Удаан хугацаанд нүдээ хяналтгүй аних. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол, жишээлбэл, жолоо барьж байх үед аюултай байж болно.

Цусны нүүрний спазм нь маш ядаргаатай, ичмээр нөхцөл байдал юм. Биеэ хянаж чадахгүй байх мэдрэмж хэнд ч сайн биш. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл үүнийг эмчлэх үр дүнтэй аргууд байдаг, тухайлбал ботокс тарилга, эм, мэс засал. Хэрэв та нүүрний спазмыг байнга мэдэрч, улам дордож байгааг мэдэрч байвал эмчид заавал хандаарай. Тэр шаардлагатай шинжилгээг хийж, танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг өгөх болно.