Таны бүдүүн гэдэсний цусны урсгал багасч байна уу? Энэ нь ишемийн колит мөн үү?

Та гэнэт хүчтэй гэдэс өвдөж, өтгөнд чинь бага зэрэг цус гарч байсан уу? Эсвэл гэдэс чинь дүүрч, хүрэхэд өвдөж байна уу? Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг эсвэл хоёр нь илэрвэл энэ нь өнөөдөр бидний ярих ишемийн колит гэж нэрлэгддэг өвчний улмаас байж болно. Нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож байсан ч бүү ай. Энэ талаар хүн бүр ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцъя.

Ишемийн колит гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Энгийнээр хэлбэл, ишемийн колит гэдэг нь цусны урсгал буурснаас (үүнийг ишеми гэж нэрлэдэг) үүдэлтэй бүдүүн гэдэс буюу бидний нэрлэдэг хэсгийн үрэвсэл юм. Бидний бие дэх эс, эд эс бүр амьдрах, ажиллахын тулд хүчилтөрөгч хэрэгтэй гэдгийг та мэднэ. Энэ хүчилтөрөгчийг цусаар дамжуулдаг. Тиймээс бүдүүн гэдэс рүү цусны урсгал ямар нэгэн шалтгаанаар буурахад хангалттай хүчилтөрөгч авдаггүй. Энэ үед тухайн гэдэсний эдүүд гэмтэж үрэвсэж, хавдаж, улайж, өвддөг. Энэ нь хангалттай усгүй мод шиг хатаж гандахтай адил юм.

Энэ үрэвсэл нь үнэндээ бидний бие махбодийн гэмтлийг засах оролдлого юм. Тийм ч учраас бид таагүй мэдрэмж, хэвлийгээр өвдөх, гэдэс дүүрэх, заримдаа цус алдах тохиолдол гардаг. Ишемийн колит нь голчлон бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвч гэж нэрлэгддэг нарийн доторлогоонд нөлөөлдөг. Амны хөндийн нарийн арьстай адил гэдэсний дотор талыг мөн доторлогоо бүрхдэг. Гэсэн хэдий ч цусны урсгалын энэхүү дутагдал (ишеми) нь хүнд эсвэл удаан хугацаанд үргэлжилбэл гэдэсний гүн хэсгүүдийг гэмтээж болно.

Ердийн колит ба ишемийн колитын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Та "колит" гэдэг үгийг сонссон байх. "Колит" гэдэг нь бүдүүн гэдэсний үрэвслийг хэлдэг. "Ишемийн колит" нь үрэвслийн өөр нэг төрөл боловч арай бага түгээмэл байдаг. Ихэнх хүмүүс "колит" гэдэг үгийг сонсоод "шархлаат колит" эсвэл "Кроны өвчин" гэх мэт удаан хугацааны үрэвсэлт гэдэсний өвчин (IBD) -ийн тухай боддог. Эдгээр өвчин нь бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчээс эхэлдэг.

Гэхдээ "(Ишемийн колит)" бол өөр зүйл юм. Энэ нь үнэндээ таны цусны эргэлтийн тогтолцооны асуудлаас эхэлдэг. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь таны зүрх, судасны асуудлаас үүдэлтэй байж болно. Энэ нь цусны даралт багатай эсвэл цусны судасны зарим өвчний улмаас байж болно. Бүдүүн гэдсийг цусаар хангадаг артерийн цусны урсгал буурахад бүдүүн гэдэсний эдийн үрэвсэл үүсдэг. Үгүй бол энэ нь бүдүүн гэдэсний өвөрмөц өвчин биш юм.

Ишемийн колит (ишемийн гэдэсний өвчин)-д хэн илүү өртөмтгий вэ?

Энэ өвчин 60-аас дээш насны хүмүүсийн дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог. МөнАртерийн өвчтэй хүмүүс үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл өндөр байдаг.

Үүнээс гадна хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлс байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая:

• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин: Учир нь чихрийн шижин нь цусны судсыг гэмтээж болно.
• Бөөрний дутагдал болон диализийн эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүс: Бөөрний өвчин нь цусны эргэлтэд нөлөөлдөг.
• Цусны даралт бага байх: Цусны даралт буурах үед эрхтэнд урсах цусны хэмжээ мөн буурдаг.
• Гипоальбуминеми нь цусан дахь уургийн альбумины хэмжээ буурах явдал юм.
• Захын артерийн өвчин: Мөчийг цусаар хангадаг артерийн нарийсалт эсвэл бөглөрөл.
• Ишемийн кардиомиопати: Зүрхний булчинд цусны хангамж буурснаас үүдэлтэй өвчин.
• Цусны бүлэгнэлтийн эмгэг: Цусны судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
• Өтгөн хаталттай архаг өтгөн хаталт: Энэ нь гэдсэнд даралт үүсгэж, цусны урсгалыг саатуулдаг.
• Кокаин зэрэг мансууруулах бодис хэрэглэх.
• Хэвлийн аортын аневризмтай байх.

Хэрэв танд эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа бол арай илүү болгоомжтой байх нь дээр.

Ишемийн колит нь биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ нь зөвхөн түр зуурын асуудал юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь бүдүүн гэдэсний зөвхөн багахан хэсэгт нөлөөлж, хэдхэн хоногийн дотор эдгэрдэг. Үрэвсэл нь түр зуурын таагүй байдал, өвдөлт үүсгэж болох ч цусны урсгал буурсан шалтгааныг зөв арилгасны дараа энэ байдал бараг автоматаар сайжирна.

Гэсэн хэдий ч заримдаа энэ нь илүү ноцтой асуудал байж болно.

• Зарим хүмүүс нэг хэсэгтээ "ишемийн колит"-ын давтан тохиолдолтой тулгардаг. Ийм тохиолдолд тухайн хэсэгт сорви үүсч, гэдэс нарийсч (стриктура) болдог. Энэ нь хоол хүнс, ундаа амархан нэвтрэхэд хүндрэл учруулдаг.
• Цаашилбал, цусны урсгалын бууралт болох "ишеми" хангалттай хүчтэй байвал гэдэсний эд үхэж (гангрена) болно. Энэ бол маш аюултай нөхцөл байдал юм. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол,
• Гэдэс дотор нүх (цооролт) үүсч болно.
• Хүнд халдвар, сепсис (цусны хордлого) зэрэг амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсч болно.
• Ийм тохиолдолд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.

Ишемийн колитын шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ тохиолдолд та дараах шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдгийг мэдэрч болно.

• Хэвлийн өвдөлт ба базлалт: Энэ бол гол шинж тэмдэг юм. Энэ нь гэнэт эхэлж болно.
• Хэвлийн хавагнах ба эмзэглэх: Та хэвлийдээ хүрэхэд өвдөлт мэдэрч магадгүй.
• Суулгалт болон яарах: Байнга бие засах шаардлагатай болдог .
• Цустай өтгөн: Өтгөнд цус, заримдаа бараан улаан эсвэл хар өнгөтэй байх.
• Бага халуурах: Та бага зэрэг халуурч магадгүй.
• Дотор муухайрах эсвэл хоолны дуршил буурах: Идэж уух хүсэлгүй болох мэдрэмж .

Хэрэв таны гэдэс гэнэт хүчтэй өвдөж, цус алдаж эхэлбэл зүгээр л ходоодны өвчин гэж бодох хэрэггүй. Яаралтай эмчид хандаарай гэж төсөөлөөд үз дээ.

Ишемийн колитын шалтгаанууд юу вэ?

Үнэндээ бүдүүн гэдсэнд цусны урсгал буурах олон шалтгаан байж болно. Ихэнх тохиолдолд энэ нь түр зуурынх байдаг. Заримдаа өвчин оношлогдох үед шалтгаан нь арилсан байж болно. Хэрэв та зөвхөн нэг удаа "ишемийн колит"-той болж, эдгэрсэн бол эмч тань яг шалтгааныг нь хэлж чадахгүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч тэд таны өвчний түүх болон бусад өвчний нөхцөл байдалд үндэслэн таамаглал дэвшүүлж чадна.

Голчлон зүрхний өвчин, цусны судасны өвчин зэрэг цусны эргэлтийн системд нөлөөлдөг өвчин нь гэдэс рүү цус нийлүүлдэг артерийн цусны урсгалыг бууруулдаг. Заримдаа цусны бүлэгнэл нь артерийг бөглөрүүлж эсвэл гадны ямар нэгэн зүйлээр артерийг шахаж болно.

Бидний гэдсийг цусаар хангадаг хоёр үндсэн артери байдаг - дээд ба доод голын артериуд . Эдгээр артериуд нь цусны судас агших (судасны агшилт) үүсгэдэг аливаа зүйлд маш мэдрэмтгий байдаг. Жишээлбэл, хэт хүйтэн, цусны даралт буурахад хүргэдэг өвчин, зарим эм (судасны агшилт) үүнд нөлөөлж болно. Эдгээр артериуд цусны даралт буурахад огцом агших замаар хариу үйлдэл үзүүлдэг. Эрдэмтэд үүнийг бидний биеийн хамгаалалтын механизм гэж үздэг. Өөрөөр хэлбэл, бие махбодь цус алдах үед гэдэс гэх мэт газруудад очих цусны хэмжээг бууруулж, тархи, зүрх зэрэг амин чухал эрхтэн рүү цус чиглүүлдэг . Энэхүү "яаралтай хариу үйлдэл"-ийг эхлүүлэхэд гэдэс цус алдаж болно.

Эмч нар үүнийг заримдаа хоёр шалтгаанаар ангилдаг:

1. Бөглөрөх шалтгаанууд: Энэ нь артерийн доторх бөглөрөл (жишээ нь цусны бүлэгнэл) гэсэн үг юм.

2. Бөглөрөлгүй шалтгаанууд: Энэ нь артери бөглөрөхөөс илүүтэй өөр шалтгаанаас (жишээ нь цусны даралт багасах, артерийн нарийсалт) болж цусны урсгал буурдаг гэсэн үг юм.

Гурав дахь шалтгаан нь мэс заслын үеэр гэмтэл авсан явдал юм.Хэдийгээр энэ нь маш ховор тохиолддог ч хэвлийн аортын аневризм (ААА)-г хагарах мэс заслын үеэр ААА-г засах эрсдэлтэй байдаг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол энэ нь бусад түр зуурын шалтгаанаас илүү ноцтой бөгөөд амь насанд аюултай байж болно. Энэ байдал нь ААА мэс заслын 2-3%-д тохиолддог бөгөөд эдгээр өвчтөнүүдийн 50% орчим нь нас бардаг.

Ишемийн колит хэрхэн оношлогддог вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдэг (ходоод өвдөх, суулгах гэх мэт) маш түгээмэл байдаг бөгөөд энэ нь эдгээр шинж тэмдгүүд нь ходоодны бусад өвчнөөс үүдэлтэй байж болно гэсэн үг юм. Тиймээс эмч нар үүнийг "ишемийн колит" гэж баттай хэлэхээсээ өмнө өөр ямар нэгэн эмнэлгийн нөхцөл байдал байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

• Та бүдүүн гэдэснийхээ дүрс оношилгооны шинжилгээ (жишээлбэл, компьютер томографи) хийлгэж магадгүй.
• Халдвар болон бусад хүчин зүйлийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийж болно. Ихэвчлэн колит нь цагаан эсийн тоог нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв таны эмч таныг ишемийн колит гэж сэжиглэж байгаа бол оношийг баталгаажуулах хамгийн сайн арга бол бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ юм. Үүнд бүдүүн гэдсийг дотор талаас нь харахын тулд жижиг, гэрэлтэй хоолойг шулуун гэдсээр оруулах орно. Хэрэв танд ишемийн колит байгаа бол шинжилгээгээр өвчний шинж тэмдгийг хайж болно. Шаардлагатай бол бүдүүн гэдсээс жижиг эд (биопси) авч, цаашдын шинжилгээнд зориулж лабораторид илгээж болно .

Ишемийн колитыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь өвчний хүнд байдал болон танд бусад хүндрэлүүд (жишээлбэл, хэвлийн хөндийн халдвар) байгаа эсэхээс хамаарна.

• Хүнд эсвэл нарийн төвөгтэй тохиолдолд яаралтай мэс засал шаардлагатай байж болно.
• Гэсэн хэдий ч олон тохиолдлыг эмнэлгийн аргаар эмчилж болно.
• Танд судсаар шингэн (жишээлбэл, давсны уусмал) өгөх болно.
• Халдвараас урьдчилан сэргийлэх эсвэл эмчлэхийн тулд өргөн хүрээний антибиотикийг өгнө.
• Зүрхний үйл ажиллагаа болон цусны урсгалыг нэмэгдүүлэхийн тулд хүчилтөрөгчийн эмчилгээг мөн хийж болно.
• Эмч уг өвчнийг (ишемийн колит) хүндрүүлж байна гэж үзэж байгаа аливаа эмийг зогсоох болно.
• Хамгийн чухал зүйл бол "гэдэсний амралт" юм. Энэ нь гэдэс эдгэртэл хоол боловсруулах системээ ашиглахгүй гэсэн үг юм. Танд шингэн хоол эсвэл судсаар хооллох болно.

Шаардлагатай байж болох бусад эмчилгээ:

• Хамрын ходоодны гуурсаар ходоодыг задлах: Энэ аргыг ишемийн колитын улмаас гэдэсний хэсэг бөглөрсөн тохиолдолд ходоодноос агаар, шингэн эсвэл хоол хүнсийг зайлуулахад ашигладаг.
• Цусны судасны эмчилгээ:Хэрэв артерийн бөглөрөл үүссэн бол эмч мэс заслын аргаар арилгах, цусны бүлэгнэлийг уусгах эсвэл нарийссан судас руу стент байрлуулах шаардлагатай болж магадгүй юм.
• Колэктоми: Хэрэв бүдүүн гэдэсний эд үхсэн (гангрень) эсвэл бүдүүн гэдэсний хана хагарсан (урагдсан) бол гэмтсэн хэсгийг тайрах шаардлагатай. Энэ мэс засалд колостомийн уут (хэвлийн арьсан дээр өтгөн гарах тусдаа нүх) түр зуур эсвэл бүрмөсөн байрлуулах шаардлагатай байж болно.

Ишемийн колиттой хүн хооллохдоо юуг анхаарах ёстой вэ?

Хэрэв та ишемийн колит өвчнөөс эдгэрч байгаа бол эмч танд эхлээд мацаг барихыг зөвлөж байна. Үүний дараа та аажмаар шингэн хоолонд шилжиж, дараа нь зөөлөн хоолонд шилжиж болно.

Энэ үед эслэг ихтэй хоол хүнснээс зайлсхий. Гэдэс эдгэртэл хэт их ачаалал өгөх нь тийм ч сайн санаа биш. Хоол боловсруулахын тулд тухайн хэсэгт илүү их цусны урсгал, хүчилтөрөгч хэрэгтэй. Гэдэсээ амраах нь таны биед цусны хангамжийг сэргээх боломжийг олгоно.

Хэрэв танд "архаг" "ишемийн колит" гэж нэрлэгддэг удаан хугацааны өвчин байгаа эсвэл танд энэ өвчинд өртөмтгий өөр архаг өвчин байгаа бол эмч танд удаан хугацаанд дагаж мөрдөх тусгай хоолны дэглэмийн удирдамжийг өгөх болно.

Ишемийн колит үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Энэ өвчинд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг тул бүгдээс нь бүрэн зайлсхийх боломжгүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч танд аль хэдийн байгаа аливаа өвчнийг (ялангуяа зүрх, судас, бөөрний өвчин) хянах нь маш чухал юм.

• Тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэхээс зайлсхийх.
• Зүрхний эрүүл мэндэд тустай хооллолт нь эдгээр өвчнийг улам дордуулах эсвэл хүндрэл үүсэхээс сэргийлж чадна.
• Ишемийн колит (мөн "гүйгчийн колит" гэгддэг) нь заримдаа хүнд дасгал хөдөлгөөнөөс үүдэлтэй байж болно. Учир нь зүрх хангалттай цус шахаж чаддаггүй. Хэрэв та тэсвэр тэвчээрийн тамирчин бол сайн шингэн уух нь үүнээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

Ишемийн колитын хэтийн төлөв ямар байна вэ? (Хэтийн төлөв)

Сайн мэдээ гэвэл цочмог ишемийн колит өвчтэй хүмүүсийн ихэнх нь (ойролцоогоор 75%) харьцангуй хөнгөн, түр зуурын шинжтэй байдаг. Энэ нь зөвхөн гэдэсний нэг хэсгийн салст бүрхэвчинд нөлөөлж, стандарт эмчилгээ хийснээр бүрэн эдгэрдэг.

Хүмүүсийн цөөн хувь нь мэс засал шаардлагатай хүндрэлүүд үүсгэдэг. Ийм хүндрэлүүд нь зүрхний өвчин, бөөрний өвчин гэх мэт бусад өвчний аль хэдийн өвчилсөн хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог. Эдгээр хүмүүсийн хувьд мэс засал хийх нь эрсдэлтэй бөгөөд эдгэрэхэд хэцүү байдаг. Статистик мэдээллээс харахад энэ бүлэгт сөрөг үр дагавар, нас баралтын эрсдэл өндөр байдаг (ойролцоогоор 40%). Гэхдээ энэ эрсдэл нь зөвхөн "(Ишемийн колит)" өвчний улмаас үүсдэггүй.

'(Ишемийн колит)' гэж нэрлэгддэг энэ өвчнийг эмч нар болон үүнийг мэдэрсэн хүмүүст танихад заримдаа хугацаа шаардагддаг. Учир нь ходоодны өвдөлт гэж хэлэхэд хэн ч үүнийг зүрх судасны асуудал гэж шууд боддоггүй. Гэсэн хэдий ч оношийг зөв тавьсны дараа та хэсэг хугацаанд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болсон ч гэсэн бүрэн, хурдан эдгэрэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч '(Ишемийн колит)' заримдаа хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрч болох тул шинж тэмдгүүдээ үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв тэдгээр нь сайжрахгүй бол эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.

Тэгэхээр энэ түүхээс бидний санах ёстой хамгийн чухал зүйлс юу вэ?

За, таны толгойг эргэцүүлэн бодох хэдэн зүйлийн талаар ярилцлаа:

• Гэнэтийн хүчтэй ходоодны өвдөлтийг, ялангуяа цустай өтгөнтэй хамт байвал үл тоомсорлож болохгүй. Энэ нь "ишемийн колит" гэж нэрлэгддэг өвчний шинж тэмдэг байж болно.
• Эмчийн зөвлөгөөг эрт авах нь маш чухал юм. Өвчин эрт оношлогдох тусам эмчлэх, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд хялбар байдаг.
• Хэрэв танд чихрийн шижин, зүрхний өвчин, цусны даралт ихсэх зэрэг эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа бол тэдгээрийг сайн хянаж байгаарай.
• Эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтал. Тамхи татах болон шаардлагагүй мансууруулах бодисоос зайлсхий. Зөв хоолло.
• Айх хэрэггүй, гэхдээ болгоомжтой байгаарай. Ишемийн колит бол ихэвчлэн эмчлэгдэх боломжтой өвчин юм. Гэсэн хэдий ч үүнд шаардлагатай анхаарал хандуулах шаардлагатай.

Хэрэв танд энэ талаар өөр асуулт байвал өрхийн эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэр танд хамгийн сайн зөвлөгөөг өгч чадна.

Ишемийн колит, бүдүүн гэдэсний үрэвсэл, цусны урсгал буурах, ходоод өвдөх, цустай өтгөн, бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ