Таны хүүхдийн арьсан дээр бараан, өнгө нь өөрчлөгдсөн толбо байна уу? (Насанд хүрээгүй хүмүүсийн орон нутгийн склеродерма)

Та хүүхдийнхээ бие дээр, магадгүй хөл эсвэл гэдсэн дээр нь гэнэт өнгө нь өөрчлөгдөж, хүрэхэд жаахан хэцүү болсон толбо анзаарч байсан уу? Эцэг эхийн хувьд та үүнийг хараад бага зэрэг айж, санаа зовсон байх. "Энэ юу вэ? Яагаад ийм зүйл болсон бэ?" гэж та бодож байсан байх. Айх хэрэггүй. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь өнөөдөр бидний ярьж буй `Хүүхдийн орон нутгийн склеродерма` өвчний улмаас үүсдэг. Хэдийгээр нэр нь жаахан төвөгтэй ч гэсэн үүнийг энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.

Энгийнээр хэлбэл, насанд хүрээгүй хүмүүсийн орон нутгийн склеродерма гэж юу вэ?

Нэрнээс нь эхэлье. 'Склеродерма' гэдэг үг нь хоёр грек үгнээс бүрддэг: "склера" нь "хатуу", "дерма" нь "арьс" гэсэн утгатай. Энэ нь зүгээр л "хатуу арьс" гэсэн утгатай. "Насанд хүрээгүй" гэдэг нь хүүхэд, залуу хүмүүст тохиолддогтой холбоотой. "Орон нутгийн" гэдэг нь биеийн тодорхой хэсэгт, тухайлбал арьс, арьсан доорх эд, заримдаа булчин, ясанд хязгаарлагддагтай холбоотой. Үүний өөр нэг нэр нь 'Морфеа' юм.

Энэ бол аутоиммун өвчин юм . Энгийнээр хэлбэл, бидний биеийн хамгаалалтын систем болох дархлааны систем бага зэрэг галзуурч, өөрийн эрүүл арьсанд халдаж эхэлдэг. Энэ халдлагын хариуд хүүхдийн арьс хавдаж эсвэл үрэвсэж эхэлдэг.

Энэхүү хавдар нь арьсны холбогч эдийн эсүүдэд "коллаген" гэж нэрлэгддэг уураг хэт их хэмжээгээр ялгарахад хүргэдэг. "Коллаген" нь бидний арьс зэрэг биеийн олон эд эсэд хүч чадал, хатуулаг өгдөг зүйл юм. Гэхдээ гэмтлийн дараах сорви шиг хэт их хэмжээгээр нэмэгдэхэд арьс зузаарч, хатуурдаг. Бид үүнийг "фиброз" гэж нэрлэдэг. Та үүнийг хүүхдийнхээ бие дээр иймэрхүү хатуу, өнгөө алдсан толбо хэлбэрээр харж болно.

Энэ нөхцлийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

Орон нутгийн склеродермийн хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг. Төрөл бүр нь арай өөр шинж тэмдэгтэй байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг авч үзье.

Тусгай төрөл: "En coup de sabre"

Энэ бол 'Шугаман Морфеа'-ны нэг төрөл юм. Хүүхдийн нүүр эсвэл хуйханд зураас шиг толбо үүсэхийг бид "en coup de sabre" гэж нэрлэдэг. Энэ бол "илдээр зүссэн мэт" гэсэн утгатай франц үг юм. Учир нь энэ нь духан дээр өнгөө алдсан, заримдаа хонхойсон зураас шиг харагддаг.

Хүүхэд ямар шинж тэмдэг илэрч байна вэ?

Эдгээр шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно. Эдгээр нь хөхөрсөн мэт харагдах жижиг толбоноос эхэлж болно.

• Эрт үе шат: Хүүхдийн арьсан дээр улаан эсвэл нил ягаан өнгийн толбо эсвэл өнгөр үүснэ. Энэ үе шатанд арьс хатуураагүй бөгөөд хэвийн мэдрэгддэг.
• Дунд үе шат: Цаг хугацаа өнгөрөхөд толбо хатуурч, хавдаж, арай томордог. Толбоны төв хэсэг нь цагаан эсвэл шаргал, лав шиг, гялалздаг. Эргэн тойронд нь ягаан эсвэл нил ягаан өнгийн гэрэлт цагираг байж болно.
• Хожим нь: Цаг хугацаа өнгөрөхөд үрэвсэл намжсаны дараа өртсөн арьс бор (гиперпигменттэй) эсвэл цагаан (гипопигменттэй) болж хувирч болно. Заримдаа арьс нимгэрч болно.

Хүнд тохиолдолд эдгээр толбо нь илүү гүн эдэд нөлөөлж, дараах шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

• Өвдөлт ба таагүй байдал.
• Булчин, мөчийг зөв хөдөлгөж чадахгүй байх.
• Хэрэв энэ нь нүүрэн дээр тохиолдвол шүд эсвэл харааны асуудал үүсгэж болзошгүй.

Хүүхдүүд яагаад үүнийг хөгжүүлдэг вэ?

Үнэнийг хэлэхэд үүний яг тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байгаа ч эмч нар үүнийг хэд хэдэн хүчин зүйлийн хослолоос үүдэлтэй байж магадгүй гэж үзэж байна.

Гол нь бидний өмнө дурдсанчлан дархлааны тогтолцоог идэвхжүүлэх явдал юм. Үүнээс гадна халдвар, арьсны гэмтэл гэх мэт хүрээлэн буй орчны зарим хүчин зүйлс энэ өвчний шалтгаан болдог гэж сэжиглэж байна. Гэхдээ энэ нь халдварт өвчин биш юм.

Эмч үүнийг хэрхэн оношлох вэ?

Та хүүхдээ эмчид үзүүлэхдээ хамгийн түрүүнд хүүхдийг сайтар шалгаж, шинж тэмдгийн талаар асууна. Арьсан дээрх толбоны шинж чанарыг хараад үүнийг "Орон нутгийн склеродерма" мөн эсэхийг тааж болно.

Оношийг баталгаажуулахын тулд та дараах шинжилгээг хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

• Арьсны биопси: Энэ нь өртсөн арьсны маш жижиг хэсгийг авч микроскопоор шалгахыг хэлнэ. Энэ нь арьсны эсүүдэд ямар өөрчлөлт гарсныг яг таг харах боломжийг бидэнд олгоно.
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI): Энэ нь арьсны гэмтэл хэр гүнзгийрсэн, доод булчин эсвэл ясанд нөлөөлсөн эсэхийг харах боломжийг олгодог.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Эмчилгээний гол зорилго нь арьсны хаван (үрэвсэл)-ийг хянах, өвчний цааш тархалтыг зогсоох, арьсны сорвижилт (фиброз)-ыг багасгах явдал юм. Эмчилгээ нь хүүхдийн өвчний төрөл, хүнд байдлаас хамаарна.

Эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг:

• Кортикостероидууд: Эдгээрийг гадуур түрхэх тос, амаар шахмал эсвэл судсаар тарьж болно.
• Арьсанд зориулсан бусад төрлийн тос: `Кальципотриен`, `такролимус`, `пимекролимус` зэрэг эм агуулсан тос.
• Дархлаа зохицуулах эмүүд: Хэрэв өвчин хүндэрсэн бол дархлааны тогтолцооны хэт идэвхжилийг хянахын тулд 'Метотрексат' эсвэл 'Микофенолат Мофетил' зэрэг эмийг өгнө.
• Физик эмчилгээ болон массаж: Эдгээр нь булчинг бэхжүүлж, үе мөчний хөдөлгөөнийг сайн байлгахад маш чухал бөгөөд ялангуяа "Шугаман Морфеа" гэх мэт өвчний үед.
• Гэрлийн эмчилгээ (Фототерапия):Энэхүү эмчилгээ нь арьсан дээрх хар толбыг зөөлрүүлэхийн тулд хэт ягаан туяаг ашигладаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь арьсны хөгшрөлт эсвэл арьсны хорт хавдар үүсгэж болзошгүй тул эмч үүнийг сайтар тайлбарлах болно.
• Гоо сайхны мэс засал: Өвчин бүрэн идэвхгүй болсны дараа арьсны төрхийг сэргээх мэс засал хийж болно.

Эцэг эхийн хувьд та хүүхдэдээ хэрхэн тусалж чадах вэ?

Эмийн эмчилгээнээс гадна хүүхдийнхээ арьсыг хамгаалахын тулд гэртээ хийж болох хэд хэдэн зүйл бий.

• Түрэмгий саван, угаалгын нунтаг хэрэглэхээс зайлсхий: Хүнд үнэртэй бүтээгдэхүүн нь хүүхдийн арьсыг улам хуурайшуулж, загатнах шалтгаан болдог.
• Арьсанд ээлтэй чийгшүүлэгч хэрэглээрэй: Мэдрэмтгий арьсанд тохиромжтой сайн чийгшүүлэгчийг өдөрт хэд хэдэн удаа түрхээрэй.
• Бүлээн усанд орох: Хэт халуун эсвэл хүйтэн уснаас зайлсхий.
• Нарнаас өөрийгөө хамгаалаарай: Гадаа гарахдаа сайн нарны тос түрхээрэй.
• Гэртээ чийгшлийг хадгалах: Хэрэв агаар хуурай бол чийгшүүлэгч хэрэглэх нь арьс хуурайшихаас сэргийлнэ.

Энэ нөхцөл байдал хүүхдийн амьдралд хэрхэн нөлөөлөх вэ?

Хэдийгээр энэ нь таныг айлгаж магадгүй ч үнэн хэрэгтээ насанд хүрээгүй орон нутгийн склеродерматай хүүхдүүд бүрэн хэвийн амьдралаар амьдарч чадна .

Хүүхэд сургуульдаа явах, найз нөхөдтэйгөө тоглох, спортоор хичээллэх, гэр бүлийн үйл ажиллагаанд оролцоход ямар ч саад бэрхшээл байхгүй. Үнэндээ дасгал хийх нь булчинг бэхжүүлдэг тул сайн зүйл юм. Тусгай хоол хүнс, ундаа хэрэглэх шаардлагагүй, зүгээр л сайн, тэнцвэртэй хооллолт хийхэд л хангалттай.

Заримдаа арьсан дээрх толбо нь хүүхдийг нийгэмд бага зэрэг эвгүй, ичгэвтэр мэдрэмж төрүүлдэг. Ийм тохиолдолд эцэг эхийн хувьд таны үүрэг бол хүүхэдтэй хайраар ярилцаж, энэ нь түүний буруу биш гэдгийг ойлгуулж, өөртөө итгэх итгэлийг нь нэмэгдүүлэх явдал юм.