Таны хүүхдийн бие дээр гэнэт нил ягаан толбо үүссэн үү? Энэ нь Хенох-Шөнлейн пурпура (IgA судасны үрэвсэл) байж болно.

Таны бяцхан үрийн хөл, өгзөг дээр гэнэт улаан ягаан өнгийн жижиг толбо гарч ирэхэд та айж байсан уу? Тэд гэдэс өвдөх, үе мөч өвдөх талаар гомдоллож байсан байж магадгүй юм. Иймэрхүү зүйл хараад эцэг эх бүр санаа зовох нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд энэ нь тийм ч ноцтой биш байдаг . Эдгээр шинж тэмдгүүд нь Генох-Шөнлейн пурпура (HSP) буюу одоо IgA судасны үрэвсэл гэж нэрлэгддэг өвчний улмаас үүсч болно. Үүнийг энгийнээр ярилцъя.

Энгийнээр хэлбэл, Хенох-Шөнлейн Пурпура (HSP) гэж юу вэ?

Генох-Шөнлейн пурпура (HSP) нь анагаах ухааны үүднээс "судасны үрэвслийн" нэг төрөл юм. Судасны үрэвсэл гэдэг нь цус зөөдөг жижиг гуурс шиг бие дэх цусны судаснууд дотроосоо үрэвсэхийг хэлнэ. Яг л арьс гэмтэх үед хавдахтай адил цусны судасны дотор хавдар үүсдэг.

HSP-ийн үед энэ хавдар нь голчлон арьсан доорх маш нарийн, жижиг судаснуудад үүсдэг. Гэсэн хэдий ч заримдаа энэ нөлөө нь бөөр, гэдэс, үе мөчний судаснуудад ч нөлөөлж болно.

Энэ нь бидний биеийн дархлааны системийн (өөрөөр хэлбэл биднийг өвчнөөс хамгаалдаг системийн) нэг хэсэг болох '(Иммуноглобулин А)' эсвэл '(IgA)' гэж нэрлэгддэг тусгай уураг (эсрэгбие) цусны судаснуудад хуримтлагддагтай холбоотой юм. '(IgA)' ийм байдлаар хуримтлагдахад цусны судаснууд гэмтэж, хагарч, арьсан доор бага хэмжээний цус гоождог. Тийм ч учраас бид гадна талд нь нил ягаан, улаан толбо хардаг. Жижиг хөхрөлт шиг.

Энэ өвчнийг "(IgA)" эсрэгбие оролцдог тул "(IgA) судасны үрэвсэл" гэж нэрлэдэг. Хэдийгээр энэ нь ямар ч насны хүмүүст тохиолдож болох ч хүүхдүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг .

Бид ямар шинж тэмдгийг харж байна вэ?

HSP-ийн шинж тэмдгүүд нь хүүхдийн арьс, үе мөч, гэдэс, бөөрөнд голчлон нөлөөлдөг. Хамгийн тод бөгөөд илэрхий шинж тэмдэг бол арьсан дээр гарч ирдэг нил ягаан-улаан толбо юм. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг тусад нь авч үзье.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

HSP нь аутоиммун өвчин юм. Энгийнээр хэлбэл, бидний биеийн "арми" (дархлааны систем) алдаатайгаар өөрийн эрүүл цусны судас руу дайрч эхэлдэг. Судлаачид яагаад ийм зүйл болдгийг яг таг мэдэхгүй хэвээр байна.

Гэхдээ нэг зүйл тодорхой байна: HSP-тэй хүүхдүүдийн 50 орчим хувь нь эдгээр шинж тэмдэг илрэхээс хэд хоногийн өмнө хоолой өвдөх, ханиад хүрэх зэрэг амьсгалын дээд замын халдвараар өвчилсөн байдаг .

HSP-ийг өдөөж болох бусад зүйлс (триггерүүд)

Заримдаа HSP нь дархлааны тогтолцооны дараах хариу урвалын хэвийн бус хэлбэрээр тохиолдож болно.

• Бактерийн халдвар, жишээлбэл, стрептококкийн хоолойн үрэвсэл.
• Вирусын халдварууд.
• Зарим хоол хүнс.
• Шавьж хазуулсан.
• Зарим эмүүд.
• Зарим төрлийн вакцин (энэ нь маш ховор тохиолддог).

Энэ эмгэгийг хэн хөгжүүлэх магадлал өндөр вэ?

IgA судасны үрэвсэл нь ямар ч насанд тохиолдож болох ч тохиолдлын 90 гаруй хувь нь 3-10 насны хүүхдүүдэд бүртгэгддэг.

Бусад эрсдэлт хүчин зүйлс нь:

• Гэр бүлийн түүх:Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн өмнө нь HSP-тэй байсан бол таны хүүхэд ч гэсэн үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл арай өндөр байна.
• Генетикийн нөлөө: Энэ өвчин нь Европ болон Ази гаралтай хүмүүсийн дунд нэлээд түгээмэл тохиолддог болох нь тогтоогдсон.

HSP-ээс болж ямар нэгэн хүндрэл гарч болох уу?

Ихэнх хүмүүс ямар ч эмчилгээ хийлгүйгээр нэг эсвэл гурван сарын дотор бүрэн эдгэрдэг. Заримдаа өвчин дахин сэргэж болох ч энэ нь ихэвчлэн өөрөө арилдаг.

Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдолд, ялангуяа насанд хүрэгчдийн дунд HSP ноцтой болж, хүндрэл үүсгэдэг.

• Бөөрний гэмтэл: Бөөрний удаан хугацааны өвчин үүсч болно. Энэ бол HSP-ийн үед анхаарах ёстой гол хүндрэл юм.
• Гэдэс дотор цус алдах.
• Гэдэсний гэмтэл эсвэл бөглөрөл.
• Жирэмсэн үед цусны даралт ихсэх (эмэгтэйчүүдэд).

Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?

Та хүүхдээ хүүхдийн эмчид үзүүлэхдээ эхлээд тэр таны хүүхдийг сайтар шалгаж, ялангуяа арьсны тууралт, үе мөч хавдсан эсэхийг шалгана. Дараа нь тэд танаас хүүхдийн тань шинж тэмдэг болон саяхны өвчний талаар асууна.

Оношийг баталгаажуулах, бусад өвчнийг үгүйсгэхийн тулд эмч зарим шинжилгээг захиалж болно.

• Шээсний шинжилгээ: Бөөр гэмтсэн эсэхийг тодорхойлохын тулд шээсэнд цус эсвэл уураг байгаа эсэхийг шалгана.
• Цусны шинжилгээ: Бие махбодид халдвар эсвэл бусад асуудал байгаа эсэхийг шалгах.
• Бөөрний хэт авиан шинжилгээ: Бөөрний байдлыг шалгана уу.
• Хэвлийн хэт авиан шинжилгээ: Ходоодны өвдөлтийн шалтгааныг олж мэдэх.
• Арьсны биопси: Зарим тохиолдолд мэнгэ байгаа хэсгээс арьсны маш жижиг хэсгийг авч, оношийг баталгаажуулахын тулд үзлэг хийдэг.
• Бөөрний биопси: Бөөрний ноцтой гэмтэл сэжигтэй тохиолдолд л хийдэг шинжилгээ.

HSP-ийн эмчилгээ гэж юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд HSP нь тодорхой эмчилгээ шаарддаггүй. Хамгийн гол нь шинж тэмдгийг гэртээ зохицуулах явдал юм.

Үе мөчний өвдөлт болон хавагнах үед эмчийн зааврын дагуу парацетамол (Tylenol®) эсвэл NSAID өвчин намдаагч (Advil®) ууж болно.

Гэсэн хэдий ч ходоод өвдөх зэрэг шинж тэмдэг хүндэрвэл эмч преднизон зэрэг стероид эмийг бичиж өгч болно. Хэрэв арьсны тууралт болон бусад шинж тэмдгүүд арилахгүй бол хүүхдийнхээ эмчид хандаарай.

Бид хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хүүхдэд эдгээр шинж тэмдэг илэрмэгц эмчид хандах нь хамгийн сайн арга юм. Түүнчлэн, эмчилгээний явцад эсвэл өвчин эдгэрч байх үед дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчид дахин хандаарай.

HSP нь насан туршийн өвчин биш юм. Энэ нь ихэвчлэн нэг эсвэл гурван сарын дотор арилдаг. Зарим хүүхдэд хоёр дахь тохиолдол илэрч болох ч шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн бага хүнд байдаг.

Эцэст нь, HSP нь таны хүүхдэд өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрүүлж болзошгүй. Эцэг эхчүүдэд хүүхдээ өвдөж байгааг харах нь маш хэцүү байж болно. Гэхдээ ихэнх хүүхдүүд удаан хугацааны хүндрэлгүйгээр бүрэн эдгэрдэг гэдгийг санаарай.Эмч бөөрний байдлыг шалгахын тулд хүүхдийг хэсэг хугацаанд хянах шаардлагатай болж магадгүй. Энэ нь маш чухал юм.