Лептоспирозын талаар илүү ихийг мэдэж авцгаая - Үүнээс хэрхэн сэргийлэх вэ!

Өнөөдөр бид манай улсад борооны улиралд ихэвчлэн яригддаг аймшигтай өвчний талаар ярих болно. Та "зөгийний халууралт" гэж сонссон уу? Энэ бол тийм л өвчин. Гэхдээ анагаах ухааны нэр томъёонд үүнийг лептоспироз гэж нэрлэдэг. Тиймээс өнөөдөр энэ юу болох, хэрхэн үүсдэг, ямар шинж тэмдэг илэрдэг, мөн үүнээс хэрхэн өөрийгөө хамгаалах талаар ярилцъя.

Лептоспироз гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Лептоспироз бол Лептоспира гэж нэрлэгддэг бактерийн нэг төрлөөс үүдэлтэй халдвар юм. Энэ бактери нь арьсан дээрх жижиг зураас эсвэл зүсэлтээр, эсвэл нүд, хамар, ам зэрэг нээлттэй хэсгээр дамжин таны биед нэвтэрч болно. Үүнийг танай гэрт хулгайч орж ирсэнтэй адил гэж төсөөлөөд үз дээ.

Энэ бол зооноз өвчин юм. Энэ нь та халдвар авсан амьтны шээс (бид үүнийг шээс гэж нэрлэдэг) эсвэл нөхөн үржихүйн системээс гарсан шингэнтэй шууд харьцсан эсвэл энэ бактериар бохирдсон ус, хөрс, хоол хүнс залгисан тохиолдолд уг өвчнийг авч болно гэсэн үг юм.

Үүнийг хөгжүүлэх эрсдэл хамгийн өндөртэй хэн бэ?

Үнэндээ дэлхийн хэн ч лептоспирозоор өвчилж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь халуун, халуун орны орнуудад, ялангуяа жилийн турш хур тунадас ихтэй газруудад илүү түгээмэл тохиолддог. Манай улс болох Шри Ланка бол тэдний нэг юм. Тиймээс хэрэв та ийм газарт амьдардаг эсвэл аялдаг бол эрсдэл өндөр байдаг.

Үүнийг ингэж бодоорой:

• Тариалангийн талбайд ажиллаж буй фермерүүд , намагт ажиллаж буй хүмүүс.
• Бохирын системийг цэвэрлэдэг хүмүүс , хотын ажилчид.
• Ферм дээр амьтадтай (үхэр, ямаа, гахай, нохой гэх мэт амьтад) нягт хамтран ажилладаг хүмүүс .
• Үер гэх мэт байгалийн гамшгийн үеэр бохир усанд шумбаж буй хүмүүс болон тусламжийн ажилтнуудад зориулав.
• Заримдаа энэ эрсдэл нь гол, суваг, горхи, нууранд зугаацах зорилгоор сэлэх үед, ялангуяа ус нь бохир гэж тооцогддог газруудад, эсвэл усан спортоор хичээллэх үед (жишээлбэл, цагаан усны салаар аялах) ч тохиолдож болно. Энэ эрсдэл нь борооны улирал болон үерийн дараа бүр ч их байдаг.

Америкт ч гэсэн энэ өвчин Хавай, Флорида зэрэг мужуудад үерийн дараа тархсан. Тиймээс үүнийг хөнгөнөөр авч үзэж болохгүй.

Энэ өвчин хэр түгээмэл вэ? Хүмүүсийн дунд хэр түгээмэл вэ?

Дэлхий даяар жил бүр сая гаруй хүн лептоспирозоор өвчилдөг гэсэн тооцоо байдаг. Үүнээс бараг жаран мянга нь нас бардаг . Энэ нь энэ нь үхлийн аюултай өвчин гэсэн үг юм. Тийм ч учраас бид үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

Лептоспирозын үе шатууд юу вэ?

Лептоспирозын хоёр үндсэн үе шат байдаг.

1. Лептоспиремийн үе шат буюу цочмог үе шат:Энэ бол эхний үе шат. Энэ үе шат нь 'Лептоспира' бактери биед орсноос хойш хоёроос арван дөрвөн хоногийн дараа эхэлж болно. Энэ нь ихэвчлэн гурваас арван хоног үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд бактери нь таны цусанд эргэлдэж, дотор эрхтэнд хүрдэг . Энэ үед цусны шинжилгээ хийхэд халдварын шинж тэмдэг илэрч болно. Зарим хүмүүс энэ үед халуурах зэрэг хөнгөн шинж тэмдэг илэрч болох бол зарим нь огт шинж тэмдэггүй байж болно.

2. Дархлааны үе шат (хожуу үе шат): Энэ үе шатанд бактери цуснаас таны эрхтэнд тархдаг. Энэ бактери нь бөөрөнд, ялангуяа бөөрөнд хуримтлагддаг . (Бөөр нь бидний биед цусыг цэвэрлэдэг шүүлтүүр шиг байдаг). Тиймээс, хэрэв та энэ үед шээсний шинжилгээ хийвэл бактерийн шинж тэмдгийг илрүүлж болно. Мөн таны цусан дахь 'Лептоспира' бактерийн эсрэг эсрэгбиеийг харж болно.

Чухам энэ дархлааны хариу урвалын үед зарим хүмүүс Вейлийн хам шинж гэж нэрлэгддэг ноцтой өвчин үүсгэдэг. Энэ нь дотор цус алдалт, бөөрний гэмтэл, нүд, арьсны шарлалт (шарлалт) зэрэг ноцтой хүндрэлүүдийг үүсгэдэг.

Лептоспирозын шинж тэмдэг юу вэ?

Зарим хүмүүс халуурах зэрэг хөнгөн шинж тэмдэг илэрдэг бол зарим нь огт шинж тэмдэггүй байдаг. Хүнд тохиолдолд дотор цус алдалт, эрхтэн гэмтэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Цочмог лептоспирозын үед гэнэт гарч ирдэг шинж тэмдгүүд:

• Өндөр халуурсан байх
• Нүдний улайлт (коньюнктивын тарилга)
• Толгой өвдөх
• Даарах ( хүйтэн мэдрэмж )
• Булчингийн өвдөлт
• Хэвлийн өвдөлт
• Дотор муухайрах, бөөлжих
• Суулгалт
• Арьс болон нүд шарлах (шарлалт) - Энэ бол та анхаарал хандуулах ёстой шинж тэмдэг юм.
• Арьсны тууралт, тууралт

Хүнд хэлбэрийн лептоспирозын шинж тэмдэг болох "Вейлийн хам шинж" (анхны шинж тэмдэг эхэлснээс хойш 3-10 хоногийн дараа илэрч болно):

• Цустай ханиалгах (цус алдалт)
• Цээжний өвдөлт
• Амьсгалахад хүндрэлтэй байна
• Арьс болон нүдний бараан шарлалт
• Хар , давирхайтай өтгөн - Энэ нь дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг байж болно.
• Шээсэнд цус гарах (гематури)
• Шээсний гарц буурах
• Арьсан дээр тууралттай төстэй хавтгай улаан толбо (petechiae)

Хэрэв танд эдгээр хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл та яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй .

Лептоспирозын шалтгаан ба тархалт

Өмнө дурдсанчлан, лептоспироз нь 'Лептоспира' гэж нэрлэгддэг бактериас үүдэлтэй. Энэ бактери нь таны биед ам, хамар, нүд эсвэл арьсны гэмтлээр дамжин ордог. Дараа нь энэ нь таны цусны урсгалаар дамжин таны эрхтнүүд, ялангуяа бөөр рүү дамждаг. Бөөр бол бидний цусыг "цэвэрлэдэг" газар юм.

Бөөр нь хаягдал бүтээгдэхүүн болон хорт бодисыг шээсээр ялгаруулдаг. Тиймээс бөөрний эдгээр бактериуд биеэс шээсээр гардаг. Лептоспироз нь өөр хүн эсвэл амьтанд ингэж дамждаг.

Ихэнхдээ хүмүүс энэ өвчнийг 'Лептоспира' бактеритай амьтдын шээсээр дамжуулан халдварладаг. Хархнууд нь гол тээгч тул үүнийг 'хархны халууралт' гэж нэрлэдэг. Гэхдээ зөвхөн хархнууд төдийгүй нохой, үхэр, морь, гахай зэрэг хөхтөн амьтад энэ өвчнийг авч болох бөгөөд бид тэднээс халдвар авч болно. Зарим амьтад өвчин туссан үедээ шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.

Тиймээс, хэрэв та эдгээр амьтдын шээсээр бохирдсон ус (цагаан будааны талбайн ус, бохирын ус, үерийн ус) эсвэл хөрстэй хүрэлцвэл өвдөж болно. Зүгээр л:

• Халдвар авсан амьтны шээс эсвэл бусад биеийн шингэнтэй шууд харьцах .
• Бохирдсон ус эсвэл хөрсийг нүд, хамар, амандаа оруулах, эсвэл гэмтсэн арьсанд хүрэх замаар .

Хүчтэй бороо эсвэл үерийн дараа олон хүн энэ өвчинд нэг дор өртөж болзошгүй. Үерийн ус урсах үед энэ бактери гол мөрөн, горхи, нууруудад хуримтлагддаг.

Хамгийн чухал зүйл бол лептоспироз нь нэг хүнээс нөгөө хүнд маш ховор тохиолддог. Энэ нь өвчтэй хүнтэй ярилцах эсвэл гар барих замаар халдварлах боломжгүй гэсэн үг юм.

Энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ? (Оношлогоо)

Хэрэв танд лептоспирозын шинж тэмдэг илэрвэл эмч таныг үзлэг хийж, шинж тэмдгүүдийн талаар, хаана байсан (ялангуяа бохирдсон усанд өртсөн бол), юу хийж байгаа талаар асууна. Дараа нь дараах шинжилгээг хийж болно.

• Цус болон шээсний шинжилгээ: Гарнаас бага хэмжээний цус авах эсвэл шээсний дээж авч, лептоспира бактерийн шинж тэмдгийг шалгах зорилгоор шинжилгээ хийнэ.
• Дүрс оношилгооны шинжилгээ: Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл эмч цээжний рентген зураг эсвэл компьютер томографийн шинжилгээ хийж болно. Эдгээр нь таны дотор эрхтний гэмтлийг шалгаж болно.

Лептоспирозыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмч нар лептоспирозыг антибиотикоор эмчилдэг. Хэрэв танд энгийн, хөнгөн шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээгүйгээр эдгэрэх эсэхийг тань харахыг зөвлөж магадгүй ч та шинж тэмдгүүдээ хянаж байх хэрэгтэй.

Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн лептоспироз (жишээлбэл, Вейлийн хам шинж) байгаа бол та заавал эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно.Дараа нь антибиотикийг давсны уусмал (IV)-ээр дамжуулан цусны урсгалд шууд оруулдаг. Таны аль эрхтэн өртсөнөөс хамааран нэмэлт эм эсвэл эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Эмчилгээнд хэрэглэдэг эм, аргууд:

• Антибиотик: Доксициклин, амоксициллин , ампициллин, пенициллин-G, цефтриаксон зэрэг антибиотикуудыг үүнд хэрэглэдэг. Эмч таны биеийн байдал хэр хүнд байгаа болон эрүүл мэндийн түүхээс хамааран танд ямар эм өгөхийг шийднэ.
• Механик агааржуулалт: Хэрэв халдвар уушгинд тархсан бөгөөд та амьсгалахад хүндрэлтэй байгаа бол танд амьсгалын аппарат өгөх шаардлагатай байж магадгүй. Энэ хугацаанд таныг унтуулах болно.
• Плазмоферез: Плазмын солилцоо гэж нэрлэгддэг энэхүү эмчилгээ нь лептоспирозын улмаас эрхтэн гэмтэх эрсдэлтэй хүмүүст тусалдаг. Үүнд таны цусыг венийн судсанд холбогдсон хоолойгоор авч, сийвэнг цуснаас ялгах төхөөрөмж ашиглан сийвэнг орлуулагчаар сольж, дараа нь цусыг биедээ буцааж тарих зэрэг орно.

Шинж тэмдгийг хэрхэн зохицуулах вэ?

Хэрэв танд хөнгөн шинж тэмдэг илэрвэл эмч танд тэдгээрийг намдаахын тулд юу хийх хэрэгтэйг хэлж өгөх болно. Халуурах болон бие өвдөхөд та ибупрофен (жишээ нь, Адвил®, Мотрин®) эсвэл ацетаминофен (жишээ нь, Тайленол®, Панадол®) зэрэг жоргүй өвдөлт намдаагч ууж болно. Гэхдээ эмчийн зөвлөгөөгүйгээр ямар ч эмийг тасралтгүй хэрэглэж болохгүй .

Лептоспирозоос хэрхэн өөрийгөө хамгаалах вэ? (Урьдчилан сэргийлэх)

АНУ-д одоогоор үүний эсрэг вакцин байхгүй бөгөөд манай улсад ч мөн адил. Тиймээс лептоспирозоос өөрийгөө хамгаалах хамгийн сайн арга бол амьтны шээсээр бохирдсон байж болзошгүй усанд сэлэх эсвэл усанд орохоос зайлсхийх явдал юм. Ялангуяа үерийн уснаас хол байгаарай.

Эрсдэлээ бууруулах өөр хэдэн арга энд байна:

• Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах: Хэрэв та өндөр эрсдэлтэй бүс рүү аялах эсвэл өндөр эрсдэлтэй ажил (жишээлбэл, үерийн тусламжийн ажил) хийж байгаа бол өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эм (жишээлбэл, доксициклин) ууж болох эсэхийг эмчээсээ асуугаарай.
• Лептоспирозтой байж болзошгүй амьтдаас хол бай. Харх байгаа газар хаашаа ч бүү яв.
• Хэрэв та амьтадтай ажилладаг эсвэл амьтадтай орчинд байгаа бол хамгаалалтын хувцас, гутал (жишээлбэл, талбайд гарахдаа гутал) өмсөөрэй .
• Хэрэв та гараа бохирдсон ус эсвэл хөрсөнд хийх шаардлагатай бол хамгаалалтын гутал, хувцас өмсөөрэй.
• Үерийн дараа нуур, гол мөрөн, горхинд усанд орох, усан спортоор хичээллэхээ боль.
• Зөвхөн цэвэршүүлсэн ус уугаарай. Нуур, гол, горхиноос шууд ус ууж болохгүй. Ядаж л сайтар буцалгаад уугаарай.
• Хэрэв та үхсэн амьтдыг барих шаардлагатай бол бээлий өмс. Нүцгэн гараараа хүрч болохгүй бөгөөд дараа нь гараа савантай усаар сайтар угаана.
• Арьсан дээрх ил шарх, зураасыг ус нэвтэрдэггүй боолтоор хуч.

Лептоспироз тусвал юу болох вэ (тавилан)?

Лептоспирозын ихэнх тохиолдол хөнгөн бөгөөд заримдаа эмчилгээгүйгээр арилдаг . Гэсэн хэдий ч эмч таны шинж тэмдгийг хянах болно.

Хэрэв таны шинж тэмдгүүд улам дордвол эсвэл шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Хэрэв танд Вейлийн хам шинжийн ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд хандана уу.

Лептоспироз хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Хөнгөн хэлбэрийн лептоспироз хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Хэрэв танд хүнд хэлбэрийн лептоспироз байгаа бол та хоёр долоо хоног орчим эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. Хүнд тохиолдолд бүрэн эдгэрэхэд хэдэн сар шаардагдаж магадгүй.

Би хэзээ ажил/сургуульдаа буцаж орох боломжтой вэ?

Лептоспироз нь нэг хүнээс нөгөө хүнд халдварлах нь маш ховор тохиолддог тул та эрүүл болж, бие тань сайжирсны дараа ажилдаа эсвэл сургуульдаа буцаж очиж болно.

Хүмүүс лептоспирозоос амьд үлддэг үү?

Тийм ээ, мэдээж. Лептоспироз туссан хүмүүсийн ихэнх нь ямар ч шинж тэмдэггүй эсвэл маш хөнгөн шинж тэмдэгтэй байдаг бөгөөд тэд өөрсдөө эдгэрдэг.

Лептоспирозоор өвчилсөн хүмүүсийн зөвхөн 1% нь л "Вейлийн хам шинж" гэгддэг хүнд хэлбэрийн өвчин үүсгэдэг . Вейлийн хам шинжийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй эсвэл эмчилгээг хойшлуулбал үхэлд хүргэж болзошгүй. Гэсэн хэдий ч эрт үед нь оношилж, зөв ​​эмчилбэл бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Хэрэв танд лептоспироз оношлогдсон бол шинж тэмдгүүдээ сайтар хянаж байгаарай. Хэрэв шинж тэмдгүүд улам дордвол эсвэл шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ мэдэгдээрэй. Хангалттай шингэн ууж, амарч байгаарай.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Хэрэв та бохирдсон ус эсвэл хөрсөнд өртөж, дараа нь лептоспирозын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандана уу.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн ойрын эмнэлэгт яаралтай хандаарай:

• Хэрэв та ханиалгаж, цус алдвал
• Хэрэв та цээжний өвдөлттэй бол
• Хэрэв та амьсгалахад хэцүү байвал
• Хэрэв нүд, арьс шар өнгөтэй болвол
• Хэрэв та хар, давирхайтай өтгөнтэй бол
• Хэрэв шээсэнд цус байгаа бол
• Хэрэв ялгарсан шээсний хэмжээ буурсан бол
• Хэрэв таны арьсан дээр улаан толбо (тууралт гэх мэт) байвал

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмчтэйгээ уулзахдаа та дараах асуултуудыг асууж болно.

• Би энэ өвчнийг яаж авсан юм бэ?
• Би хэзээ эмчид дахин үзүүлэх ёстой вэ?
• Ямар шинж тэмдгүүд илэрвэл би анхааралтай байх ёстой вэ, хэрэв тэд илэрвэл тантай холбоо барих ёстой юу?
• Ямар шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламжийн өрөөнд очих ёстой вэ?

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Лептоспироз буюу бидний нэрлэдэгээр "хархны халууралт" нь ихэвчлэн хөнгөн шинж тэмдэг үүсгэдэг боловч заримдаа хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрч болдог халдвар юм. Ажил эсвэл хоббигоосоо болж халдвар авах эрсдэлтэй эсэхээ мэдэх нь чухал юм.

Гэхдээ энэ нь та завиар сэлүүрдэхээ болих хэрэгтэй гэсэн үг биш юм. Эрсдэлийг мэдэж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авч, шинж тэмдгийг мэдэж авснаар та эрүүл, аюулгүй байж чадна. Борооны улирал болон үерийн үеэр онцгой анхаарал болгоомжтой байгаарай. Орчин тойрноо цэвэр байлгах нь эдгээр өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх сайн арга юм.

Хархны халууралт, Лептоспироз, Лептоспироз, Бактерийн халдвар, Малын өвчин, Бөөрний өвчин, Урьдчилан сэргийлэх