Та кино эсвэл телевизээр хэн нэгнийг амьсгалахад нь туслахын тулд олон тооны аппараттай холбож байхыг харсан байх. Бид үүнийг ихэвчлэн "амьжиргааны тулгуур" гэж нэрлэдэг. Гэхдээ энэ үнэхээр юу вэ? Энэ айх зүйл мөн үү? Амьжиргааны тулгуур гэдэг нь үнэндээ үхэл гэсэн үг биш юм. Өнөөдөр бид энэ талаар маш энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцах болно.
Амьдралын дэмжлэг гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, амь насыг дэмжих гэдэг нь зөв ажиллахгүй байгаа эрхтэнд (уушиг, бөөр, зүрх гэх мэт) аппарат эсвэл бусад эмнэлгийн процедур ашиглан гадны дэмжлэг үзүүлэх үйл явц бөгөөд тухайн эрхтэн өөрөө дахин ажиллаж эхлэх хүртэл нь хийх үйл явц юм. Энэ нь хэн нэгэн алхаж чадахгүй үед тэргэнцэрийг богино хугацаанд ашиглахтай адил юм. Энэ нь бие махбодид эдгэрэхэд шаардлагатай цаг хугацаа, дэмжлэгийг өгдөг.
Гэсэн хэдий ч заримдаа бие махбодь эдгээр машинуудын тусламжгүйгээр хэзээ ч бие даан ажиллаж чадахгүй болдог. Ийм үед амь насыг дэмжих талаар хэцүү шийдвэр гаргах шаардлагатай болдог. Энд бид эмчилгээний ашиг тус болон түүний учруулж буй ачааллыг авч үзэх хэрэгтэй.
Амьдралын дэмжлэг хэзээ эхлэх вэ? Үүнийг зогсоох боломжтой юу?
Ихэвчлэн эмч нар таны биед хэрэгтэй гэдгийг ойлгосон даруйдаа амь насыг дэмжих үйлчилгээг эхлүүлдэг. Энэ нь осол аваар эсвэл гэнэтийн өвчний үед хэзээ ч тохиолдож болно.
Гэсэн хэдий ч дараах тохиолдолд амь насны дэмжлэгийг эхлүүлдэггүй:
- Хэрэв та өөрөө үгүй гэж хэлбэл: Хэрэв өвчтөн ухаантай бол ийм эмчилгээ шаардлагагүй гэж хэлж болно.
- Урьдчилсан зааварчилгаа: Зарим хүмүүс эрүүл байсан ч эдгэршгүй өвчин туссан тохиолдолд амь насыг нь тэтгэх эмчилгээ шаардлагагүй гэсэн хууль ёсны баримт бичиг (урьдчилсан зааварчилгаа)-тай байдаг.
- Хэрэв гэр бүл шийдвэр гаргавал: Өвчтөн шийдвэр гаргаж чадахгүй тохиолдолд хамгийн ойрын гэр бүлийн гишүүд өвчтөний өмнөөс шийдвэр гаргаж болно.
Амьдралын дэмжлэгийг зогсоох
Энэ бол энэ сэдвийн хамгийн эмзэг хэсэг юм. Хүн удаан хугацаанд амьжиргааны дэмжлэгт байж болно. Гэхдээ хэрэв эмч нар өвчтөн эдгээр эмчилгээ хийснээр эдгэрэх эсвэл сайн сайхан амьдрах боломжгүй гэдгийг ойлговол танд эсвэл танай гэр бүлд мэдэгдэх болно.
Та болон танай гэр бүлийн хувьд энд ойлгох ёстой хамгийн чухал зүйл бол хүн эмчилгээгээ зогсоосноос бус, харин эдгэршгүй өвчнөөсөө болж нас бардаг явдал юм. Амь насыг нь дэмжихээс татгалзах нь зүгээр л байгалийн жамаар болох гэж буй зүйлийг зөвшөөрөх явдал юм.
Энэ бол маш хувийн шийдвэр. Үр дүнгүй болсон эмчилгээг зогсоох нь хууль ёсны бөгөөд ёс суртахууны хувьд бүрэн зөв юм.
Амьдралын дэмжлэгийн үндсэн төрлүүд юу вэ?
Амьсгалын аппаратын тухай бодохдоо бид ихэвчлэн амьсгалахад тусалдаг аппаратын тухай боддог ч энэ нь үүнээс хамаагүй илүү юм. Үндсэн төрлүүдийг авч үзье.
| Дэмжлэгийн арга | Энгийнээр хэлбэл, ийм зүйл болдог... |
|---|---|
| Механик агааржуулалт | Амьсгалж чадахгүй хүний хувьд амьсгалын аппарат гэж нэрлэгддэг аппарат уушгинд агаар шахдаг. Үүний тулд ам эсвэл хамраар дамжуулан амьсгалын замд гуурс оруулдаг (интубаци). |
| ECMO (Экстракорпорал мембраны хүчилтөрөгчжуулалт) | Энэ бол амьсгалын аппаратаас илүү дэвшилтэт арга юм. Энэ нь биеэс цус авч, уг цусанд хүчилтөрөгч нэмэхийн тулд аппарат ашиглан нүүрстөрөгчийн давхар ислийг зайлуулж, бие рүү буцааж илгээдэг. Энэ нь хиймэл уушгитай адил юм. |
| Зүрх уушгины сэхээн амьдруулах (CPR) | Зүрх болон амьсгал нь зогссон хүнд цээжний шахалт, дефибрилляци, эм өгөх замаар зүрхийг дахин эхлүүлэхийг оролдох. |
| Хиймэл хоол тэжээл ба чийгшүүлэлт | Амаар нь идэж ууж чадахгүй хүнд хамраар дамжуулан ходоод руу хийх гуурсаар эсвэл шууд судсаар (TPN) хоол тэжээл, шингэн өгөхийг хэлнэ. |
| Бөөрний диализ | Бөөр нь ажиллахгүй байгаа хүний цусыг хаягдал бүтээгдэхүүн болон илүүдэл шингэнийг зайлуулж, цэвэршүүлдэг төхөөрөмжөөр дамжуулдаг. Энэ нь хиймэл бөөртэй адил юм. |
Эдгээрийн талаар арай илүү
- Амьсгалын аппарат: Үүнийг уушгины хатгалгаа зэрэг богино хугацааны асуудлуудад, эсвэл нугасны гэмтэл зэрэг урт хугацааны асуудлуудад ашиглаж болно. Гэсэн хэдий ч эцсийн шатандаа явж буй хүний хувьд амьсгалын аппарат нь зөвхөн үхлийн явцыг уртасгана. Энэ нь үндсэн өвчнийг эмчлэхгүй.
- Диализ: Энэ бол бөөрний дутагдлын эмчилгээ биш. Энэ нь зүгээр л бөөрний ажлыг аппаратаар сольдог. Хэрэв диализ зогсвол бөөр дахин ажиллахаа болино. Хэн ч бөөрний үйл ажиллагаагүйгээр амьдарч чадахгүй. Зарим хүмүүсийн хувьд диализийн эмчилгээний амьдралын чанар нь хүчин чармайлт гаргахад үнэтэй байдаг. Гэхдээ зарим хүмүүсийн, ялангуяа бусад эдгэршгүй өвчтэй хүмүүсийн хувьд диализ нь ашиг тусаас илүү стресс үүсгэдэг.
BLS болон ALS гэж юу вэ?
Энэ нь мөн амьдралын дэмжлэгийн талаар мэдэх чухал хэсэг юм.
Амьдралын үндсэн дэмжлэг (BLS)
Энэ нь яаралтай үед хэн ч өгч чадах амь аврах үндсэн аргуудыг хэлнэ. Жишээлбэл, хэрэв хэн нэгэн зам дээр зүрхний шигдээс болж чирэгдэж байвал газар дээр нь ирсэн анхны тусламж үзүүлэгч эсвэл эмнэлгийн ажилтан Зүрх Уушигны Сэхээн Амьшуулалт хийнэ. Эдгээр аргуудыг хэн ч сурч болно.
Амьдралын Дэвшилтэт Дэмжлэг (ALS)
Энэ бол BLS-ээс давсан дэвшилтэт эмнэлгийн процедур юм. Үүнийг зөвхөн эмч, сургагдсан эмнэлгийн ажилтнууд хийдэг. Энэхүү ALS эмчилгээг эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасаг (ETU) эсвэл Эрчимт эмчилгээний тасаг (ICU)-д хийдэг. Энэ нь дэвшилтэт эм, машин, аргыг ашигладаг. Бага насны хүүхдүүдэд зориулсан энэ төрлийн эмчилгээг Хүүхдийн дэвшилтэт амьдралыг дэмжих (PALS) гэж нэрлэдэг.
Амь насыг дэмжих нь танд эсвэл таны хайртай хүнд яаралтай тусламжийн үед эсвэл удаан хугацааны өвчний үед тусалж чадах зүйл юм. Энэ нь бие махбодид эдгэрэх хугацаа өгч чадна. Гэхдээ заримдаа энэ нь зүгээр л үхлийн үйл явцыг удаашруулдаг.
Хамгийн чухал зүйл бол эмч болон гэр бүлийнхэнтэйгээ энэ талаар илэн далангүй, шударгаар ярилцах явдал юм. Амьсгалын дэмжлэгийг эхлүүлэх, татгалзах, зогсоох нь бүгд маш хувийн, ноцтой шийдвэрүүд юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Амь сэргээх нь биеийн эрхтэнд түр зуурын тусламж үзүүлэх бөгөөд үхлийн бэлгэдэл биш юм.
- Энэ нь бие махбодид эдгэрэхэд шаардлагатай цаг хугацаа, дэмжлэгийг өгөх явдал юм.
- Эцсийн шатандаа орсон өвчний үед амь насыг дэмжих эмчилгээ нь зөвхөн үхлийн үйл явцыг уртасгаж болно.
- Амьдралыг дэмжих эмчилгээг эхлүүлэх эсвэл зогсоох нь маш хувийн шийдвэр юм. Үүнийг эмч болон гэр бүлийнхэнтэйгээ ярилцах нь чухал юм.
- Хамгийн чухал зүйл: Эмчилгээ зогссоноос болж хүн үхдэггүй. Үхлийн шалтгаан нь суурь, эдгэршгүй өвчин юм.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment