Нурууны өвдөлтийн үед бүсэлхийн эпидурал стероид тарилга: Энэ талаарх бүх зүйлийг энгийнээр тайлбарлах

Та заримдаа нуруунаас хөлөөрөө дамжин хүчтэй өвдөлт, мэдээгүйжүүлэлт мэдэрдэг үү? Эмч танд "нуруундаа стероид тариа хийх хэрэгтэй" гэж хэлсэн байж магадгүй. Үүнийг сонсоод бага зэрэг айж, сандарч байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Тиймээс өнөөдөр бид нурууны эпидурал стероид тарилга гэж юу болох, юу хийдэг, айх ёстой эсэх талаар энгийнээр, ойлгомжтой хэлээр ярилцах болно.

Энгийнээр хэлбэл, харцаганы эпидурал стероидын тарилга гэж юу вэ?

Энэ нь нурууны доод хэсэгт байрлах нугасны мэдрэлийн эргэн тойрон дахь эпидураль орон зайд стероид эсвэл кортикостероид зэрэг эмийг тарих явдал юм.

Үүний гол зорилго нь нурууны мэдрэлийн үндэс шахагдах эсвэл үрэвслээс үүдэлтэй архаг өвдөлтийг хянах явдал юм. Энэ өвдөлтийг анагаах ухаанд нурууны радикулопати гэж нэрлэдэг. Та үүнийг радикулит гэж сонссон байх. Энэ өвдөлт нь нуруунаас өгзөг, хөлөөр доош, шагай, тэр ч байтугай хөл хүртэл тархаж болно.

Энэ вакцин бидний биед хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Үүнийг ойлгохын тулд эхлээд нурууныхаа талаар бага зэрэг мэдэж авцгаая.

Нуруугаа бие биенийхээ дээр давхарласан жижиг яснуудын бөөгнөрөл гэж төсөөлөөд үз дээ. Бид эдгээрийг нугалам гэж нэрлэдэг. Нурууны доод хэсэгт эдгээр таван нугалам байдаг. Эдгээр хоёр ясны хооронд вазелин шиг дэр хэлбэртэй хэсэг байдаг. Бид эдгээрийг нугаламын завсрын диск гэж нэрлэдэг. Эдгээр диск нь бидний нурууг нугалж, сунгаж, мушгих боломжийг олгодог.

Бидний биеийн "гол утас" шиг үүрэг гүйцэтгэдэг нугасны утас нь энэ нуруугаар дамждаг. Мэдрэлүүд үүгээр дамжин биеэр тархдаг. Тиймээс нугасны эргэн тойрон дахь хамгаалалтын орон зайг бид эпидураль орон зай гэж нэрлэдэг.

Одоо төсөөлөөд үз дээ, хэрэв бидний ярилцсан дискнүүдийн нэг нь бага зэрэг товойж, эсвэл өөр шалтгаанаар нуруунд зай бага байвал тэндээс дайран өнгөрдөг мэдрэл чимхэгдэх болно. Яг л хэн нэгэн усны хоолой дээр гишгэж байгаа юм шиг. Тэгээд тэр мэдрэл хавдаж, өвдөлт үүсгэдэг. Энэ бол хөлөөрөө дамждаг өвдөлт юм.

Энэ тарилга нь хавдсан, шахагдсан мэдрэлийн хажууд, эпидураль зайд стероид тарьж хэрэглэхийг хэлнэ. Энэ эм нь үрэвслийг шууд бууруулдаг. Хаван буурах үед мэдрэл дээрх даралт ч мөн буурдаг. Дараа нь таны мэдэрч буй өвдөлт эрс багасдаг.

Энэ вакциныг ямар нөхцөлд хэрэглэдэг вэ?

Эмч нар энэ вакциныг нурууны өвдөлтийн янз бүрийн шалтгааныг эмчлэхэд зөвлөж байна. Доорх хүснэгтээс эдгээр өвчнийг энгийнээр ойлгоё.

Вакцин хийлгэхээс өмнө хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?

Энэ вакциныг хийлгэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зарим зүйлийг тодорхой ярилцах нь маш чухал юм.

• Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол эмчдээ мэдэгдэхээ мартуузай, учир нь энэ процедурт рентген зураг (флюороскопи)-ийн нэг төрөл ашиглагддаг.
• Эмчдээ хэрэглэж буй бүх эмийнхээ талаар хэлээрэй (цус шингэлэх эм, чихрийн шижингийн эм, цусны даралт бууруулах эм, витамин, Аюрведийн эм). Тэр танаас хэдэн өдрийн турш зарим эмийг хэрэглэхээ болихыг хүсч магадгүй юм.
• Тарилга хийхээс хэдэн цагийн өмнө мацаг барихыг танаас хүсч магадгүй юм.
• Танаас нурууныхаа MRI эсвэл компьютер томографийн шинжилгээ хийлгэхийг хүсэж магадгүй. Энэ нь танд эмийг яг хаана тарих шаардлагатайг олоход тусална.
• Хэрэв тэд чамд ухаан алдах эм өгвөл чамайг гэрт чинь хүргэж өгөх хүн авчир гэж хэлнэ.

Эмчээс асуух хэдэн сайн асуулт байна

• Энэ эмчилгээ хэр удаан үргэлжлэх вэ?
• Хэрэв энэ надад тус болохгүй бол миний дараагийн сонголтууд юу вэ?
• Үүнээс үүдэлтэй эрсдэлүүд юу вэ?
• Вакцин хийлгэхэд би юу мэдрэх вэ?

Вакцинжуулалтын үед үнэндээ юу болдог вэ?

Энэ процедурыг ихэвчлэн эмнэлэг эсвэл клиникт хийдэг. Энэ нь 15-30 минутын хооронд үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд огт хөдлөхгүй байх нь маш чухал юм.

Эдгээр нь ихэвчлэн тохиолддог алхамууд юм:

1. Таныг тусгай даашинзаар сольж, ширээн дээр гэдсэн дээрээ хэвтүүлнэ. Таны гэдсэн доор дэр байх болно. Таныг тайвшруулахын тулд бага хэмжээний өвчин намдаагч өгч магадгүй.

2. Тарилгын талбайг сайтар цэвэрлэж, ариутгана.

3. Дараа нь эмч зүүг яг хаана оруулахыг дэлгэцэн дээр харахын тулд флюороскопи гэж нэрлэгддэг рентген зураг төст аппаратыг ашигладаг.

4. Дараа нь жижиг зүү ашиглан тухайн хэсгийг мэдээгүйжүүлнэ . Ингэснээр том зүүг хийхэд өвдөлт мэдрэгдэхгүй.

5. Одоо гол зүү зөв газартаа, өөрөөр хэлбэл эпидурал зайд байрласан тул бага зэрэг будагч бодис (тодосгогч бодис) тарьдаг. Дараа нь рентген зураг нь зүү нь цусны судас эсвэл өөр хаана ч биш, харин эмийг яг оруулах ёстой газарт байгааг харуулж байна.

6. Эцэст нь эмч стероид эмийг болгоомжтой тарина.

7. Ажил дууссаны дараа зүүг авч, тухайн хэсгийг бага зэрэг дарж, цэвэрлээд, гипс түрхэнэ.

8. Үүний дараа таныг хэсэг хугацаанд (хэдэн минутаас нэг цаг орчим) амрааж, эмэнд харшилтай эсэхийг шалгасны дараа гэрт нь буцаана.

Энэ өвдөж байна уу? Ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?

Олон хүний ​​асуудаг асуулт бол энэ нь өвдөх үү гэдэг асуулт юм. Мэдээ алдуулах эмийг тарихад жижиг зүү хатгах мэт мэдрэмж төрдөг. Гол зүүг оруулахад өвдөлт гэхээсээ илүү даралт , хорсох эсвэл түлэгдэх мэдрэмж төрж магадгүй. Энэ мэдрэмж ямар ч байсан түр зуурынх юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд хүчтэй, тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт мэдрэгдвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.

Бусад эмчилгээний нэгэн адил бага зэргийн гаж нөлөө илэрч болно.

• Өвдөлт түр зуур нэмэгдэх: Эм үйлчилж эхлэхээс өмнөх эхний хоёр, гурван хоногт өвдөлт арай илүү хүчтэй мэдрэгдэж болно.
• Тарилгын талбайд хөхрөлт эсвэл шархлаа үүсэх: Хэдэн өдрийн турш тарилгын талбайд бага зэрэг хөхрөлт эсвэл шархлаа үүсч болно.
• Чихрийн шижинтэй хүмүүст: Стероидууд нь цусан дахь сахарын хэмжээг түр хугацаанд нэмэгдүүлдэг. Тиймээс чихрийн шижинтэй хүмүүс үүнд болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
• Глаукомтой хүмүүст: Нүдний даралт түр зуур нэмэгдэж болно.

Айх ёстой ноцтой эрсдэлүүд байна уу?

Эдгээр нь маш ховор тохиолддог үйл явдлууд бөгөөд энэ нь тийм ч олон тохиолддоггүй гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр эрсдлийг багасгахын тулд энэ эмчилгээг чадварлаг, туршлагатай эмч хийх нь маш чухал юм.

• Халдвар: Зүү хийсэн хэсэгт нян орж болно.
• Цус алдалт: Хэрэв зүү цусны судас руу орж гэмтээвэл эпидурал орон зайд цус хуримтлагдаж болно.
• Мэдрэлийн гэмтэл: Маш ховор тохиолдолд зүү мэдрэлийг цохиж гэмтээж болно.
• Хүнд толгой өвдөх: Хэрэв зүү нугасыг тойрсон нимгэн мембранд орвол тархи нугасны шингэний нэг хэсэг гоожиж, зогсох үед хүчтэй толгой өвдөхөд хүргэдэг.

Иймэрхүү эрсдэлээс болж эмч нар жилд хоёроос гурван удаа вакцин хийлгэхийг зөвлөдөггүй.

Ямар шинж тэмдэг илэрвэл эмчид яаралтай хандах шаардлагатай вэ?

Хэрэв та вакцин хийлгээд гэртээ харьсны дараа доорх шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.

• Босох эсвэл суух үед гарч ирдэг, хэвтэх үед намддаг хүчтэй толгой өвдөх .
• Халуурах .
• Шээс болон өтгөнийг хянах чадваргүй байдал эсвэл бэрхшээл .
• Хөл мэдээгүй болох эсвэл сулрах мэдрэмж.