Эрүүний хөндийг тайрах мэс засал: Бид үүнийг мэдэж байх ёстой юу?

Хэрэв хэн нэгэн амны хөндийн хорт хавдар тусвал эсвэл доод эрүүний ясанд хүнд халдвар авбал... заримдаа өвчтэй хэсгийг мэс заслын аргаар бүрэн авах шаардлагатай болдог гэж төсөөлөөд үз дээ. Тиймээс өнөөдрийн энэ нийтлэлд бид ийм нөхцөлд хийгддэг маш чухал мэс заслын талаар ярих болно. Хэдийгээр энэ нь жаахан төвөгтэй сэдэв боловч аль болох энгийнээр ярилцъя.

Эрүүний эрүүг тайрах гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, эрүүний ясыг тайрах мэс засал гэдэг нь доод эрүүний яс/эрүүний ясны хэсгийг эсвэл бүгдийг нь мэс заслын аргаар авах явдал юм. Эмч нар ихэвчлэн энэ мэс заслыг хорт хавдар эсвэл эрүүний бусад өвчтэй хэсгийг авах зорилгоор хийдэг. Үүнийг мөн эрүүний резекц гэж нэрлэдэг.

Энэ мэс заслын үндсэн төрлүүд юу вэ?

Энэ мэс заслыг хоёр үндсэн төрөлд хувааж болно. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.

Эрүүгээ сэргээх ясыг хаанаас авах вэ?

Сегментчилсэн эрүүний мэс заслын үед эрүүг дахин бүтээхэд шаардлагатай ясны хэлтэрхийг биеийн бусад хэсгээс авдаг гэж үздэг. Үүнд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг аргууд нь:

• Доод хөл
• Мөрний ир
• Хип

Зарим тохиолдолд энэ зорилгоор донороос авсан металл хавтан эсвэл ясыг ашиглаж болно.

Энэ мэс засал хэнд хэрэгтэй вэ?

Таны эмч энэ төрлийн мэс заслыг санал болгож болох хэд хэдэн нөхцөл байдал байдаг.

• Хэрэв та амны хөндийн хорт хавдартай бол.
• Хоолойн дунд хэсэгт хорт хавдар (ам залгиурын хорт хавдар) үүссэн үед.
• Эрүүний ясны хүнд халдвар (остеомиелит) үед.
• Зарим эм (бисфосфонат эмчилгээ) нь эрүүний хүнд хэлбэрийн остеонекроз үүсгэдэг.
• Доод эрүүний маш ноцтой гэмтэл гарсан үед.

Мэс засал хийлгэхээс өмнө юу болдог вэ?

Энэ төрлийн мэс засал хийхийн өмнө таны эмнэлгийн баг эрүүний хавдрын хэмжээ, нөхцөл байдлыг илүү сайн үнэлэхийн тулд компьютер томографийн шинжилгээ зэрэг хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.

Хэрэв танд эрүү сэргээх мэс засал шаардлагатай бол донорын талбай дахь цусны судасны эрүүл мэндийг шалгахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийж болно.

Түүнчлэн, мэс заслын өмнө дараах зүйлсээс зайлсхийхийг эмч танд зөвлөж байна, учир нь эдгээр нь мэс заслын үеэр цус алдалтыг нэмэгдүүлж, шархны эдгэрэлтийг удаашруулж болзошгүй юм.

• Архи
• Аспирин, ибупрофен зэрэг өвчин намдаагч
• Тамхи татах
• Зарим ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээлүүд

Мэс заслын үеэр юу болдог вэ?

Эрүүний эрүүг тайрах мэс засал нь хэдэн цаг үргэлжилдэг урт мэс засал юм. Үүнийг та унтаж байх үед ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Захын эрүүний мэс заслын үед...

1. Мэс засалч таны хацрын дотор талд зүсэлт хийнэ.

2. Доод эрүүний хорт хавдартай хэсэг болон түүнийг тойрсон эдийг авна.

3. Зүслэгүүдийг буцааж оёж, хаалттай байна.

Сегментийн эрүүний мэс заслын үед...

Энэ бол илүү төвөгтэй үйл явц юм.

1. Эхлээд эрүүний хавдар болон түүнийг тойрсон эдийг авна.

2. Хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг шалгахын тулд авсан хэсгүүдийг биопсид илгээдэг.

3. Мөн хорт хавдар тунгалгийн булчирхайд тархсан эсэхийг шалгана.

4. Дараа нь урьдчилан тодорхойлсон газраас (жишээлбэл, хөл, мөр гэх мэт) яс, эд, арьсны хэсгийг авдаг.

5. Олборлосон ясыг эрүүний авсан хэсэгт тохируулан хэлбэржүүлдэг.

6. Ургац хураасан хэсгээс гарсан цусны судаснууд (артери ба вен) нь толгой ба хүзүүний цусны судаснуудтай холбогддог. Үүнийг маш болгоомжтой хийдэг.

7. Эцэст нь шинэ эрүүг хавтан болон боолтоор бэхлээд, зүслэгүүдийг оёж, хаасан байна.

Мэс заслын дараа танд дараах зүйлсийн зарим нь хэрэгтэй байж магадгүй юм.

• Шүд болон эрүүг жигд байлгахын тулд амны дотор талд нуман хаалга болон резинэн тууз зүү.
• Амьсгалахад туслах трахеостомийн хоолой.
• Хооллох гуурс гэдэг нь зөв хоол тэжээл өгөхийн тулд хамраас ходоод руу дамжуулдаг гуурс юм.

Мэс заслын дараа юу болох вэ?

Та мэс засал хийлгэсэн төрлөөсөө хамааран хоёр өдрөөс хоёр долоо хоног хүртэл эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй. Гэртээ харьсны дараа зүсэлтээ цэвэр байлгаж, хооллох талаар эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх хэрэгтэй. Эхлээд шингэн хоол эсвэл гуурсаар хооллох шаардлагатай болж магадгүй. Мөн өвдөлтөө хэрхэн зохицуулах талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Эдгэрэлтийн явцад танд ярианы эмчилгээ болон физик эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй. Хэрэв та хорт хавдартай байсан бол үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгахын тулд туяа эмчилгээ эсвэл хими эмчилгээ хийхийг зөвлөж болно.

Яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай шинж тэмдгүүд юу вэ?

Мэс засал хийлгээд гэртээ харьсны дараа ямар нэгэн анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь маш чухал юм. Дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай.

Хэрэв та иймэрхүү зүйл харвал эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Яаралтай тохиолдолд хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандана уу.