Таны гэдэс гэнэт ажиллахаа больчихсон уу? Энэ аюултай өвчний (Огилви хам шинж) талаар анхаарцгаая!

Та гэдэс чинь гэнэт цатгалан, чангарч байгаа мэт мэдрэмж төрж байсан уу? Энэ нь ходоодонд чинь ямар нэгэн зүйл гацсан мэт санагддаг ч тийм биш юм. Энэ бол өнөөдөр бидний ярих хачин, аюултай байж болзошгүй нөхцөл байдал юм. Үүнийг Огилви хам шинж гэж нэрлэдэг. Энэ нь юу болох, яагаад тохиолддог, хэрхэн таних, хэрхэн эмчлэх талаар авч үзье.

Огилви синдром гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, Огилви хам шинж гэдэг нь таны бүдүүн гэдэс ямар ч шалтгаангүйгээр гэнэт ажиллахаа болихыг хэлнэ. Эмч нар үүнийг бүдүүн гэдэсний цочмог хуурамч бөглөрөл (ACPO) гэж нэрлэдэг. "Хуурамч бөглөрөл" гэдэг нь таны бүдүүн гэдэс ямар нэгэн зүйлээр бөглөрсөн мэт ажилладаг боловч үнэндээ юу ч бие махбодийн хувьд бөглөрдөггүй гэсэн үг юм . Асуудал нь бүдүүн гэдэсний хөдөлгөөнийг хянадаг системд оршдог. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь хоол хүнс, ундааг бүдүүн гэдсээр урагш түлхэхээ больдог. Дараа нь хоол хүнс, агаар гэх мэт зүйлс бүдүүн гэдэсний дотор хуримтлагдаж, бүдүүн гэдэсний хана тэлэх эсвэл товойход хүргэдэг. Үүнийг машинууд хөдлөхөө больж, зам бөглөрдөг замын түгжрэл гэж төсөөлөөд үз дээ.

Огилви хам шинж нь гэдэсний бусад хуурамч бөглөрөлөөс юугаараа ялгаатай вэ?

Огилви хам шинж нь цочмог өвчин юм. Энэ нь гэнэт үүсдэг бөгөөд түр зуурын шинжтэй гэсэн үг юм. Энэ нь зөвхөн бүдүүн гэдсэнд нөлөөлдөг . "Гэдэсний хуурамч бөглөрөл" гэдэг нь илүү ерөнхий нэр томъёо юм. Энэ нь гэдэс дотор ямар ч бие махбодийн бөглөрөлгүйгээр тохиолддог аливаа үйл ажиллагааны алдагдалыг хэлнэ. Зарим хүмүүс архаг гэдэсний хуурамч бөглөрөлтэй байдаг бөгөөд энэ нь заримдаа өөр удаан хугацааны өвчин эсвэл төрөлхийн өвчний улмаас үүсдэг.

Огилви хам шинж ба саажилттай гэдэсний түгжрэлийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Саажилттай гэдэсний түгжрэл нь мөн гэдэсний цочмог хуурамч бөглөрөл юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн нарийн болон бүдүүн гэдсэнд нөлөөлдөг. Энэ байдал нь хэвлийн мэс заслын дараа ялангуяа түгээмэл тохиолддог. Энэ нь мэс заслын дараа гэдэс арай удаан ажиллаж эхлэхэд тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн хэдхэн хоногийн дотор өөрөө арилдаг.

Гэсэн хэдий ч Огилви хам шинж нь таны бүдүүн гэдэс , ихэвчлэн бүдүүн гэдэсний эхэлдэг хэсэгт нөлөөлдөг. Энэ нь саажилттай гэдэсний түгжрэл шиг түгээмэл биш бөгөөд арай илүү төвөгтэй байж болно.

Огилви хам шинж хэнд хамгийн их тохиолдох магадлалтай вэ?

Хэдийгээр энэ нь хэнд ч тохиолдож болох ч ахмад настан болон нэгээс олон эрүүл мэндийн асуудалтай хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог.Хүнд мэс засал, осол, зүрхний өвчин эсвэл хүнд халдвар авсан хүний ​​тухай бодоод үз дээ. Эдгээр зүйлс нь Огилви хам шинжийг үүсгэж болзошгүй. Түүнчлэн, электролитийн тэнцвэргүй байдал , мэдрэлийн өвчин , олон эм нэгэн зэрэг уух нь эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Энэ бүхэн нь бидний мэдрэлийн системд нөлөөлдөг. Энэ мэдрэлийн систем нь бидний бүдүүн гэдэсний булчингуудад хоол хүнсийг урагш түлхэхийг хэлдэг зүйл юм.

Энэ хэр түгээмэл вэ?

Огилви хам шинж нь эмнэлэгт хэвтсэн 1000 хүний ​​нэгд нь тохиолддог гэж мэдээлэгдсэн. Өвчтэй хүмүүсийн дундаж нас 60 орчим байдаг.

Огилви хам шинжийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Бүдүүн гэдсэнд шингээгдээгүй хоол хүнс, агаар хуримтлагдаж эхлэхэд та дараах зүйлсийг мэдэрч магадгүй:

• Хэвлийн хөндийрөлт: Ходоод дүүрч, томорсон мэт мэдрэмж төрөх.
• Хэвлийн өвдөлт: Хэвлийн хүчтэй өвдөлт гарч болзошгүй.
• Хоолны дуршил буурах: Хоол идэх хүсэлгүй болох.
• Дотор муухайрах ба бөөлжих: Дотор муухайрах ба бөөлжих.
• Гэдэс дүүрэх ба хий үүсэх: Ходоод дүүрсэн мэт мэдрэмж төрөх.
• Өтгөн хаталт ба/эсвэл суулгалт: Зарим хүмүүс өтгөн хаталттай байж болох бол зарим нь суулгалттай байж болно.

Нимал авга ахыг төсөөлөөд үз дээ, тэр 65 настай, чихрийн шижин, зүрхний өвчтэй. Тэр ташаа солих мэс засалд орсон. Хоёр, гурван өдрийн дараа түүний гэдэс гэнэт дүүрч, амьсгалахад хэцүү болсон. Тэр гэдсэнд хүрэхэд чулуу шиг хатуу болсон. Тэр хоол идэх хүсэлгүй, тэр ч байтугай дотор муухайрч байсан гэж хэлсэн. Эмч нар түүнийг үзлэг хийхэд л энэ нь Огилвигийн хам шинж гэдгийг ойлгосон.

Огилви синдромын шалтгаан юу вэ?

Яг тодорхой шалтгааныг хараахан бүрэн ойлгоогүй байна. Гэхдээ эрдэмтэд үүнийг бидний автономит мэдрэлийн системийн эвдрэлээс үүдэлтэй гэж үздэг. Энэхүү автономит мэдрэлийн систем нь бидний анзаардаггүй булчингийн хөдөлгөөнийг хянадаг биеийн хэсэг юм. Энэ нь мөн гэдэс дотор хоол хүнсийг урагш түлхдэг долгионы хөдөлгөөнийг (перисталтис) хянадаг. Энэ нь цочмог өвчин тул автономит мэдрэлийн системд үзүүлэх зарим ер бусын стрессээс үүдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн бусад хүчин зүйлс үүнд нөлөөлж болно.

Огилви хам шинжийг өдөөж болох хэд хэдэн цочмог өвчин байдаг:

• Зүрхний шигдээс
• Зүрхний дутагдлын хам шинж (зүрхний өвчний улмаас зүрхний булчингийн сулрал)
• Гэмтлийн гэмтэл
• Хүнд халдварууд (жишээ нь уушгины хатгалгаа эсвэл сепсис)
• Хэвлийн хөндийн нээлттэй мэс засал
• Зүрхний нээлттэй мэс засал
• Ортопедийн мэс засал (жишээ нь, ташаа солих)
• Кесар хагалгаа / Кесар хагалгаа

Огилви хам шинжид нөлөөлж болох эрүүл мэндийн урьдчилсан хүчин зүйлүүд :

• Бөөрний дутагдал
• Амьсгалын дутагдал
• Мэдрэлийн өвчин
• Зүрх судасны өвчин
• Хорт хавдар
• Бодисын солилцооны эмгэг
• Электролитийн тэнцвэргүй байдал
• Ахмад нас
• Бие махбодийн сулралтай байх
• Нэгэн зэрэг олон эм уух

Огилви хам шинжтэй холбоотой зарим эмүүд :

• Антипсихотик эмүүд
• Амфетаминууд
• Кортикостероидууд
• Опиоидууд (өвчин намдаагч)
• Дархлаа дарангуйлагчид
• Нуруу нугасны мэдээ алдуулалт

Огилви хам шинжийн болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд Огилви хам шинж өөрөө эсвэл дэмжлэг үзүүлэх тусламж үйлчилгээ үзүүлснээр арилдаг. Гэсэн хэдий ч заримдаа хөндлөнгийн оролцоо шаардлагатай байдаг. Хэрэв хэт удаан хугацаанд оношлогдоогүй бол нөхцөл байдал улам дордвол ноцтой хүндрэлүүд үүсгэж болзошгүй. Судалгаагаар бүдүүн гэдэс тэлснээс (12 см-ээс дээш) хүндрэл гарах магадлал өндөр байдаг. Бүдүүн гэдэсний хэвийн диаметр нь ойролцоогоор 8 см байдаг.

Гэдэс их тэлэх тусам эрсдэл өндөр байдаг. Болзошгүй эрсдэлүүд :

• Ишеми: Бүдүүн гэдэсний хананд хэт их даралт өгөх нь цусны хангамжийг тасалдуулж болзошгүй . Энэ нь ишемийн колит гэж нэрлэгддэг хүнд үрэвсэлд хүргэдэг. Хэрэв эмчлэхгүй бол эд эсийн үхжил (үхжил) үүсч болно. Үүнийг усны хоолойг хүчтэй шахаж ус урсахаа больсонтой адил гэж бодоорой.
• Цооролт: Үхэжсэн эд эсийн хэсгүүд амархан урагдах эсвэл хагарах боломжтой . Хэрэв ходоод гэдэсний цооролт үүсвэл хорт бодис болон бактери нь хэвлийн хөндий рүү тархаж, перитонит гэж нэрлэгддэг ноцтой халдвар үүсгэдэг.
• Сепсис: Перитонит нь цусны урсгалд амархан тархдаг (сепсис) . Энэ бол яаралтай тусламж юм! Сепсис гэдэг нь халдвар бие махбодид тархах үе юм.Септик шок гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал үүсч болох бөгөөд энэ нь олон эрхтэний дутагдалд хүргэж болзошгүй юм.

Эдгээр хүндрэлүүд нь маш аюултай тул Огилви хам шинжийн шинж тэмдгийг анзаармагц эмчид хандах нь чухал юм.

Огилви синдромыг хэрхэн оношлодог вэ?

Оношлогоо нь дараах хүчин зүйлсээс хамаарна:

• Рентген шинжилгээгээр бүдүүн гэдэс тэлсээр байгаа бөгөөд гэдэсний бие махбодийн түгжрэл байхгүй болохыг баталгаажуулдаг.
• Таны өвчнийг үүсгэж болзошгүй бусад өвчнийг үгүйсгэх тусгай шинжилгээ.

Үүнийг ямар рентген шинжилгээгээр оношлох боломжтой вэ?

Бүдүүн гэдэсний дотор талыг нарийвчлан харахын тулд эмч нар рентген шинжилгээний хамт дотоод тодосгогч бодис гэж нэрлэгддэг процедурыг ашигладаг. Энэхүү тодосгогч материалыг бүдүүн гэдэсний дотор талд бүрхэж, рентген зураг дээр тод харагддаг. Энэхүү тодосгогчийг танд уух, бургуй хэлбэрээр эсвэл судсанд шингэн хэлбэрээр (судсаар) өгч болно. Тодруулагч компьютер томографи болон тодосгогч флюороскопи нь үүнд ашиглагддаг хоёр арга юм.

Заримдаа эмчилгээ болгон ашиглаж болох гастрографины бургуй гэж нэрлэгддэг шинжилгээ байдаг. Үүнд шулуун гэдсээр дамжуулан бүдүүн гэдсэнд гастрографин гэж нэрлэгддэг усанд уусдаг тодосгогч уусмал оруулж, флюороскопийн рентген зураг авах зэрэг орно. (Флюороскопи нь уусмал хэрхэн хөдөлж байгааг харж чаддаг видео рентген зурагтай адил юм.) Гаж нөлөөний хувьд гастрографин нь бүдүүн гэдсэнд туулгах үйлчилгээтэй бөгөөд гэдэс дахин хөдөлгөхөд тусалдаг.

Огилви синдромыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээ нь таны бүдүүн гэдэс хэр их тэлэгдсэн, хүндрэл гарах эрсдэлтэй эсэхээс хамаарна. Боломжтой үед эмч нар үүнийг дэмжих тусламж үйлчилгээ , нарийн хяналтаар эмчлэхийг хичээдэг. Энэ нь бие махбодийг их хэмжээний оролцоогүйгээр өөрөө эдгээхэд нь туслах гэсэн үг юм. Гэхдээ шаардлагатай бол тэд бүдүүн гэдсийг тайлж, хүндрэл гарах эрсдлийг бууруулахын тулд эм эсвэл процедур хэрэглэдэг. Хэрэв хүндрэл гарвал яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.

Консерватив эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Энэ өвчний хөгжилд нөлөөлдөг суурь өвчнийг эмчлэх.
• Эмийг зогсоох нь энэ нөхцөл байдалд нөлөөлж болно.
• Гэдэсний амралт: Амаар хооллохгүй байх замаар даралтыг бууруулна.
• Судсаар хийх шингэн (судсаар хийх шингэн):Судсанд давсны уусмал гэх мэт зүйл хийснээр шингэн алдалтыг хадгалах, электролитийн тэнцвэргүй байдлыг засах.
• Алхах эсвэл байрлалаа өөрчлөх замаар гэдэсний хөдөлгөөнийг дэмжинэ.
• Хамрын ходоодны гуурс: Ходоодноос илүүдэл агаар болон шингэнийг зайлуулах зориулалттай.
• Шулуун гэдэсний гуурс: Агаар болон шингэнийг таталцлын хүчээр зайлуулахын тулд шулуун гэдсээр оруулдаг катетер.
• Цусны шинжилгээ, дүрс оношилгооны тусламжтайгаар биеийн байдлыг тогтмол хянаж байх.

Энэ нь ихэвчлэн хоёроос гурван өдөр (ойролцоогоор 72 цаг) ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв бүдүүн гэдэс аль хэдийн 12 см-ээс дээш тэлсэн эсвэл эдгээр консерватив эмчилгээний дараа сайжрахгүй бол эмч бүдүүн гэдсэн дээрх даралтыг бууруулахын тулд хөндлөнгөөс оролцох шийдвэр гаргаж болно.

Интервенцэд дараахь зүйлс орно:

• Бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ: Бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ нь оношлогоо, эмчилгээний процедур юм. Энэ нь бүдүүн гэдсэнд бүдүүн гэдэс рүү колоноскоп гэж нэрлэгддэг урт гуурсны үзүүрт жижиг камер оруулахыг хэлнэ. Дуу хураах бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээний зорилго нь бүдүүн гэдсэн дэх илүүдэл агаарыг гуурсаар соруулж аваад дараа нь гуурсаар бургуй хийх явдал юм. Хэрэв эм үр дүнгүй эсвэл танд аюулгүй биш бол энэ процедур нь хуурамч бөглөрлийг арилгах боломжтой. Гэсэн хэдий ч эмч нар үүнийг хийхэд хэцүү бөгөөд хүндрэл гарах эрсдэл багатай тул болгоомжтой хэрэглэдэг. Зарим тохиолдолд бүдүүн гэдсэнд нүх гаргах (гэдэсний цооролт) үүсгэж болзошгүй.
• Неостигмин тарилга: Энэ эмийг судсаар тарьдаг. Энэ нь булчингийн идэвхжүүлэгч юм. Энэ нь мэдээ алдуулалтын дараа булчинг сулруулахад ихэвчлэн ашиглагддаг. Энэ нь Огилви хам шинжтэй хүмүүст бүдүүн гэдэсний булчинг "сэрээх", гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сэргээхэд үр дүнтэй болох нь батлагдсан. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш хүчтэй эм тул зөвхөн эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) нарийн хяналтан дор өгдөг. Эмч нар неостигмин ууж байх үед зүрхний цохилт хэт удаан болохгүй байгаа эсэхийг шалгахын тулд таны зүрхний цохилтыг хянана.
• Колостоми / Колостоми: Хэрэв эдгээр хөндлөнгийн оролцоотой байсан ч бүдүүн гэдэс тань тэлсээр байвал, эсвэл цооролт эсвэл үхжил зэрэг хүндрэл гарвал бүдүүн гэдэсний өртсөн хэсгийг авах мэс засал шаардлагатай байж магадгүй юм. Энэ бол хамгийн сүүлийн арга хэмжээ юм . Колостоми хийлгэснээр та түр зуурын эсвэл байнгын колостоми хийлгэж болно.Мөн нэгийг хийх шаардлагатай байж магадгүй. Өөрөөр хэлбэл, өтгөн гарах тусдаа нүх гаргах. Заримдаа мэс засал дууссаны дараа колостомийг буцааж болно.

Огилви синдром үхлийн аюултай юу?

Тийм ээ, хүндрэлүүд үхэлд хүргэж болзошгүй . Цооролт эсвэл ишеми зэрэг хүндрэлүүдийн үед нас баралтын түвшин 40% хүртэл өндөр байж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр хүндрэлүүд хүмүүсийн 15%-иас бага хувь нь тохиолддог. Хүндрэлгүй бол Огилви хам шинжийн нас баралтын түвшин 15% орчим байдаг. Энэ тоо нь зөвхөн Огилви хам шинжийг төлөөлөхгүй байж магадгүй юм. Учир нь Огилви хам шинжтэй олон хүн нас баралтад нөлөөлдөг бусад эрүүл мэндийн асуудалтай байдаг.

Бүдүүн гэдэсний цочмог псевдо-бөглөрөл нь бусад эрүүл мэндийн асуудалтай тэмцэж буй хүмүүст шинэ хүндрэл учруулж болзошгүй гэнэтийн үйл явдал юм. Огилви хам шинжийг хэн ч хүлээж чадахгүй ч хүн бүр шинж тэмдгийг мэдэж байх ёстой . Эрт таних нь Огилви хам шинжийн ноцтой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх гол түлхүүр юм. Хэрэв хүндрэл гарахгүй бол консерватив эмчилгээ хийснээр эдгэрэх магадлалтай.

Бидний санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Тиймээс Огилви хам шинж бол таны бодож байгаагаас ч илүү ноцтой өвчин юм. Гэхдээ санаа зовох зүйл байхгүй бөгөөд анхааралтай байх нь олон асуудлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

• Оношлогоо: Хэрэв танд гэнэт гэдэс дүүрэх, ходоод хүчтэй өвдөх, хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл , ялангуяа өндөр настай, бусад өвчтэй эсвэл саяхан мэс засалд орсон бол эмчид хандахаа мартуузай.
• Шалтгаан: Энэ нь ихэвчлэн өөр өвчин, мэс засал эсвэл эмнээс үүдэлтэй байж болно. Тиймээс эмчдээ өвчний түүхээ бүрэн хэлэх нь чухал юм.
• Хүндрэлүүд: Хэрэв цаг алдалгүй эмчлэхгүй бол бүдүүн гэдсэнд цусны урсгал буурснаар эд эс үхэж, бүдүүн гэдэс цооролт үүсч, хүнд халдварт өвчин үүсч болно. Эдгээр нь амь насанд аюултай байж болно.
• Эмчилгээ: Ихэнх тохиолдолд дэмжлэг үзүүлэх эмчилгээ хийснээр эдгэрдэг боловч заримдаа даралтыг бууруулахын тулд бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ, эм, тэр ч байтугай мэс засал шаардлагатай байж болно.
• Эрт илрүүлэлт нь амь насыг авардаг: Эдгээр шинж тэмдгүүдийг ямар ч шалтгаанаар үл тоомсорлож болохгүй. Хамгийн чухал зүйл бол тэдгээрийг эрт таньж, эмчилгээг эхлэх явдал юм.

Хэрэв танд эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид хандахаас бүү эргэлзээрэй. Эрүүл байгаарай!

Огилвийн хам шинж, бүдүүн гэдэсний цочмог хуурамч бөглөрөл, бүдүүн гэдэс, гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал, гэдэс дүүрэх, ходоод өвдөх, хуурамч бөглөрөл