Та "зүрхэнд нүх" гэж сонссон уу? Магадгүй таны эмч танд энэ талаар хэлсэн байх. Үнэндээ бид бүгд эхийн хэвлийд байхдаа зүрхэндээ ийм жижиг нүхтэй байдаг. Энэ нь тухайн үед зайлшгүй шаардлагатай зүйл юм. Гэхдээ төрсний дараа энэ нүх ихэвчлэн өөрөө хаагддаг. Гэхдээ зарим хүмүүст энэ нүх бүрэн хаагдахгүйгээр үлддэг. Бид үүнийг анагаах ухаанд Patent Foramen Ovale буюу товчоор '(PFO)' гэж нэрлэдэг. Энэ бол дөрвөн хүн тутмын нэг нь л тохиолддог нийтлэг өвчин юм. Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ нь ямар ч асуудал үүсгэдэггүй. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь хүндрэл учруулж болзошгүй. Энэ үед бид '(PFO хаалт)' эмчилгээний талаар ярьж байна.
Энгийнээр хэлбэл, PFO хаалт гэж юу вэ?
PFO хаалт нь зүрхний хоёр дээд танхим (атриа)-ын хоорондох жижиг нүхийг (PFO) бүрмөсөн хаах жижиг мэс засал юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь том зүсэлт шаарддаггүй. Эмч биеийн өөр хэсэгт байрлах том судсаар дамжуулан зүрхэнд "катетер" гэж нэрлэгддэг маш нимгэн, уян хатан хоолой оруулдаг.
Энэ хоолойгоор дамжуулан зүрхний нүхэнд тусгайлан зохион бүтээсэн жижиг төхөөрөмжийг оруулж, хаадаг. Энэ төхөөрөмжийг жижиг ёо-ёо эсвэл хоёр талдаа хоёр тойрогтой жижиг товчлуур гэж төсөөлөөд үз дээ. Нэг тойрог нь нүхний нэг талыг, нөгөө тойрог нь нөгөө талыг хамардаг.
Төхөөрөмжийг суулгаснаас хойш хэдхэн хоногийн дотор таны биеийн өөрийн эд эсүүд түүний эргэн тойронд ургаж эхэлдэг. Гурваас зургаан сарын дараа төхөөрөмж зүрхний эдээр бүрэн бүрхэгдэж, зүрхний хананы нэг хэсэг болдог.
Гэсэн хэдий ч таны PFO 25 миллиметрээс том байна гэж бодъё. Энэ тохиолдолд таны эмч энэ "(Катетер)" аргын оронд нээлттэй мэс засал хийхээр шийдэж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч ийм тохиолдол маш ховор байдаг.
Ямар тохиолдолд энэ эмчилгээ шаардлагатай вэ?
PFO-той ихэнх хүмүүст ямар ч эмчилгээ шаардлагагүй байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд, ялангуяа цусны бүлэгнэл нүхээр дамжин тархи руу орж, асуудал үүсгэж болзошгүй бол эмч энэ эмчилгээг зөвлөж болно.
| PFO хаах эмчилгээг хэзээ зөвлөж болох вэ | |
|---|---|
| Криптогенийн цус харвалт | Ялангуяа залуу хүн иймэрхүү олон удаа цус харвалтанд өртсөн бол. |
| Түр зуурын ишемийн дайралт (TIA) | Энэ бол жижиг цус харвалт шиг. Хэрэв ийм зүйл дахин дахин давтагдвал. |
| Цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин буурсан | Зарим тохиолдолд PFO нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин багасахад хүргэдэг. |
| Мигрень | PFO нь зарим хүнд хэлбэрийн мигреньтэй холбоотой гэсэн нотолгоо байдаг. |
| Цусны бүлэгнэл аялдаг | Хэрэв цусны бүлэгнэл PFO-оор дамжин биеийн өөр хэсэгт шилжсэн бол. |
Эмчилгээний өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?
Энэ эмчилгээг эхлэхээс өмнө та хэд хэдэн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.
- Цээжний рентген зураг
- Зүрхний хэт авиан шинжилгээ (Эхокардиографи)
- Зүрхний цахилгаан бичлэгийн шинжилгээ (ЭКГ)
- Хэд хэдэн цусны шинжилгээ
Үүнээс гадна, танд цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд аспирин, клопидогрел зэрэг эм ууж эхлэхийг хэлэх болно. Эмч танд эдгээр эмийг хэзээ ууж эхлэх ёстойг яг таг хэлэх болно. Эмчилгээний явцад танд цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх бусад эмийг мөн өгөх болно.
Эмчилгээ хэрхэн алхам алхмаар явагддаг вэ
Энэ эмчилгээ нь ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр цаг орчим үргэлжилдэг. Үүнийг хийсний дараа юу болохыг энд харуулав:
1. Мэдээ алдуулалт: Нэгдүгээрт, катетер оруулах цавины хэсгийг мэдээ алдуулахын тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг. Заримдаа шаардлагатай бол ерөнхий мэдээ алдуулалт хэрэглэж болно.
2. Жижиг зүсэлт: Цавины хэсэгт маш жижиг зүсэлт хийнэ.
3. Катетер оруулах: Катетерийг зүсэлтээр дамжуулан том судас руу оруулна.
4. Зүрх рүү шилжих: Дараа нь катетерийг зүрх рүү маш болгоомжтой шилжүүлнэ.
5. Дүрслэл: Зүрхэнд тусгай будагч бодис тарьж, илүү ойроос харж, рентген зураг авдаг (Ангиографи). Мөн зүрхний дотор талыг сканнердаж (Хэт авиан) PFO-ийн яг хэмжээг хэмждэг.
6. Нүхийг хэмжих:Тусгай бөмбөлөг бүхий катетер оруулж, хийлж, нүхний яг хэмжээг хэмждэг.
7. Төхөөрөмжийг оруулах: Одоо PFO хаах төхөөрөмжийг катетераар зүрхэнд оруулж, нүхийг хаахын тулд хажуу талуудад нь бэхлэнэ.
8. Байршлыг баталгаажуулах: Төхөөрөмж байрандаа байгаа эсэхийг шалгахын тулд дахин нэг удаа сканнердах (Трансцээжний эхокардиограмм) хийнэ.
9. Дуусгах: Хэрэв бүх зүйл хэвийн байвал катетерийг болгоомжтой авна.
Эмчилгээ хийсний дараа юу болох вэ?
Эмчилгээний дараа та ойролцоогоор 6 цаг орондоо амрах хэрэгтэй болно. Та тэр орой эсвэл маргааш өглөө нь гэртээ харих боломжтой байх магадлалтай. Гэртээ харьсны дараа анхаарах хэдэн зүйл байна:
- Чи алхаж болно, гэхдээ хурдан алхаж болохгүй.
- Хоёр өдөр жолоодох хэрэггүй.
- Долоо хоногийн турш 4.5 кг орчим (10 фунт)-аас дээш жин өргөж болохгүй.
- Сарын турш хүнд дасгал хийж болохгүй.
- Та ихэвчлэн долоо хоногийн дотор хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орж болно. Гэсэн хэдий ч энэ бүхнийг эмчтэйгээ ярилцаж, түүний зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм.
Танд гэртээ хэрэглэх эмийг бичиж өгөх болно. Та 6 сар ба түүнээс дээш хугацаанд өдөр бүр аспирин эсвэл бусад цус шингэлэгч эм уух шаардлагатай болно. Шүд цэвэрлэх гэх мэт тодорхой эмнэлгийн процедурын өмнө антибиотик уухыг танд хэлэх болно. Эмч танд энэ бүхнийг тайлбарлаж өгөх болно.
Үүний ашиг тус ба эрсдэл нь юу вэ?
Ашиг тус
- Энэ нь ирээдүйд ямар ч шалтгаан олдохгүй цус харвалтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
- Та энэ төхөөрөмжийг биен дээрээ мэдрэхгүй.
- Энэ нь том сорви үлдээхгүй.
- Энэ төхөөрөмжийг хийсэн материалууд нь маш аюулгүй болох нь удаан хугацаанд батлагдсан.
Эрсдэлүүд
Энэ эмчилгээг туршлагатай эмч хийх үед маш аюулгүй боловч бусад эмчилгээний нэгэн адил зарим эрсдэлтэй байдаг.
- Зүрхний хэвийн бус хэмнэл (тосгуурын фибрилляци).
- Цусны бүлэгнэл.
- Катетерын хэсэгт цус алдалт эсвэл халдвар.
- Төхөөрөмж суурилуулсан газраасаа хөдөлдөг (энэ нь маш ховор тохиолддог).
- 60-аас дээш насны хүмүүс хүндрэл гарах магадлал арай өндөр байдаг.
Хэрэв та катетерын хэсэгт хавдар, хэт их өвдөлт, цус алдалт, халуурах зэрэг ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- PFO нь ихэнх хүмүүст байдаг зүрхний жижиг нүх бөгөөд ихэвчлэн хор хөнөөлгүй байдаг.
- Энэхүү PFO хаах эмчилгээг зөвхөн цус харвалт гэх мэт тодорхой эрсдэлт нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг.
- Энэ бол том зүсэлт шаарддаггүй аюулгүй эмчилгээний арга бөгөөд ихэвчлэн катетераар хийдэг.
- Эмчилгээ хийсний дараа эмчийн зааж өгсөн эмийг цаг тухайд нь, тогтоосон журмаар ууж, түүний зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Энэ эмчилгээ танд тохирох эсэхийг шийдэхээсээ өмнө эмчтэйгээ сайтар ярилцаж, давуу болон сул талуудыг нь ойлгож, та хоёрын санал нэгтэй шийдвэр гаргаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү