Зүрхний өвчин болон бэлгийн сулралын үед өгдөг эмийн талаар мэдэж авцгаая? (Фосфодиэстеразын дарангуйлагчид)

Та гэр бүлийнхнээсээ хэн нэгэн, магадгүй аав эсвэл авга ах тань зүрхний өвчин, цусны даралт ихсэх, эсвэл бэлгийн сулралын эм ууж байхыг харсан байж магадгүй. Үүнтэй адил эмч нар арьсны өвчин, астма гэх мэт амьсгалын замын өвчний үед янз бүрийн эм бичиж өгдөг. Эдгээр өвчний олонхийг эмчлэхэд хэрэглэдэг маш чухал эмийн ангилал байдгийг та мэдэх үү? Фосфодиэстеразын дарангуйлагч гэсэн энэ ангиллын эмийн талаар бид өнөөдрийн энэ нийтлэлд энгийн бөгөөд эелдэгээр ярих болно.

Энгийнээр хэлбэл эдгээр фосфодиэстеразын дарангуйлагчид юу вэ?

Энэ нь төвөгтэй нэр шиг сонсогдож болох ч үнэндээ маш энгийн. Эдгээр нь бидний бие дэх цусны судсыг сулруулж , тэлэхэд тусалдаг эмийн ангилал бөгөөд тэдгээрийн эргэлтийг хялбар болгодог. Цусны урсгал сайжирсан үед цусны даралт мөн хянагддаг. Ийм учраас эдгээр эмийг арьс, үе мөч, зүрх, уушгины асуудлаас эхлээд бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал хүртэл олон төрлийн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг.

Энэ эм нь биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Бидний биед фосфодиэстераза (PDE) гэж нэрлэгддэг ферментийн төрөл байдаг. Энгийнээр хэлбэл, ферментүүд нь бидний бие дэх химийн процессыг хурдасгадаг жижиг туслагчидтай адил юм. Эдгээр PDE ферментүүдийн хэд хэдэн төрөл байдаг. Тэдгээрийг дугаарлаж, тусгаарладаг. Онцлог нь PDE ферментийн төрөл бүр биеийн тодорхой хэсэгт байрладагт оршино.

Фосфодиэстеразын дарангуйлагчид (PDE дарангуйлагчид) нь дээр дурдсан PDE ферментүүдийн идэвхийг хаах замаар ажилладаг. Энэ нь хаалга хаахтай адил юм. Зарим PDE дарангуйлагчид зөвхөн нэг төрлийн ферментийг (сонгомол) чиглүүлдэг бол зарим нь PDE ферментүүдэд ерөнхийдөө нөлөөлж чаддаг (сонгомол бус).

Энэ эмийг хэрэглэснээр ямар үндсэн эмгэгүүд эмчилдэг вэ?

Эдгээр эмүүд нь арав гаруй өөр өвчнийг эмчлэхэд зөвшөөрөгдсөн. Үндсэн ангиллын заримыг нь авч үзье.

Зүрх судасны болон цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчин

• Зүрхний декомпенсацийн дутагдал: Зүрх суларч, шаардлагатай үед цусыг бие махбодид шахаж чадахгүй болох үед.
• Уушгины гипертензи: Уушгины судаснуудад цусны даралт ихсэх.
• Мөчний цусны урсгал буурах (Захын артерийн өвчин - PAD): Ялангуяа хөлний цусны хангамж хангалтгүй.
• Мэс заслын дараа цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх: Мэс заслын дараа цусны бүлэгнэл үүсэх нь цус харвалт, зүрхний шигдээс, уушигны эмболи зэрэг аюултай нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй. Үүнээс урьдчилан сэргийлэх.
• Тромбоцитеми: Цусны бүлэгнэлтэд тусалдаг ялтас эсийн хэт их үйлдвэрлэл.

Арьс ба үе мөчний үрэвсэлт өвчин

• Экзем (Атопик дерматит): Үрэвсэл, загатнах арьсны улайлт.
• Хайрст үлд: Дархлааны тогтолцооны хэт идэвхжилээс үүдэлтэй арьсны үрэвсэл.
• Псориатик артрит: Псориазын үед үүсдэг үе мөчний үрэвсэл.

Эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн системтэй холбоотой өвчин

• Түрүү булчирхайн хоргүй гиперплази: Хорт хавдар биш шалтгаанаас болж түрүү булчирхай хавагнах.
• Бэлгийн сулрал: Бэлгийн сулрал авахад бэрхшээлтэй байдаг.

Амьсгалын тогтолцооны өвчин

• Уушгины архаг бөглөрөлт эмгэг (COPD): Амьсгалахад хүндрэл учруулдаг өвчний бүлэг.
• Нярайн апноэ: Дутуу нярай, ялангуяа 7 долоо хоногоос өмнө төрсөн нярайд тохиолддог амьсгалын замын хүндрэл .

Энэ эмийн ашиг тус юу вэ?

Эдгээр эмийг хэрэглэх нь хэд хэдэн давуу талтай.

• Тохиромжтой хэлбэрүүд: Эдгээр нь уух эм, гадуур түрхэх тос, судсаар тарих хэлбэрээр ирдэг. Зарим эмийг өдөр бүр уух шаардлагатай байдаг бол заримыг нь зөвхөн шаардлагатай үед л ууж болно.
• Зорилтот эмчилгээ:Өмнө нь ярилцсанчлан, эмчилгээг зөвхөн тодорхой төрлийн PDE ферментэд чиглүүлж болох тул хүсээгүй гаж нөлөөг эрс багасгаж болно.
• Нэг эмийн хэд хэдэн давуу тал: Заримдаа хамтдаа тохиолддог хоёр өвчнийг нэг эмээр эмчилж болно. Жишээлбэл, түрүү булчирхай томорсон болон бэлгийн сулралтай хүнд PDE-5 дарангуйлагч тадалафил өгч болно. Үүнтэй адилаар, Апремиластыг хайрст үлд болон хайрст үлдний үений үрэвслийг эмчлэхэд хэрэглэдэг.

Мөн гаж нөлөө болон эрсдэлийн талаар мэдэж авцгаая.

Бусад эмийн нэгэн адил эдгээр нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Эдгээр гаж нөлөө нь голчлон таны хэрэглэж буй PDE дарангуйлагчийн төрлөөс хамаарна.

Эмийн үндсэн ангилалтай холбоотой зарим болзошгүй гаж нөлөөг доор харуулав.

Энэ эмийг хэзээ ууж болохгүй вэ?

Энэ эм нь зарим хүмүүст аюултай байж болзошгүй. Хэрэв танд дараах өвчний аль нэг нь байгаа бол энэ эмийг уухаасаа өмнө эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөх хэрэгтэй.

• Аливаа ФДЭ дарангуйлагчийн хувьд: Хэрэв та өмнө нь ямар нэгэн эм эсвэл бодист хүнд хэлбэрийн харшлын урвал (хэт мэдрэгшил) үзүүлж байсан бол.
• Цилостазол (PDE-3): Хэрэв танд зүрхний ямар нэгэн дутагдал байгаа бол үүнийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
• PDE-5 дарангуйлагчид: Хэрэв та зүрхний хүнд өвчтэй, саяхан зүрхний шигдээс эсвэл цус харвалтанд өртсөн, эсвэл тогтворгүй angina-тай бол эдгээрийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Хэрэв та нитрат хэрэглэж байгаа бол PDE-5 дарангуйлагч хэрэглэх нь таны цусны даралтыг хэт бууруулж болзошгүй.
• Зарим PDE дарангуйлагчид (жишээлбэл, Цилостазол) нь цус алдалтын эмгэгтэй хүмүүст тохиромжгүй.

Жирэмсэн үед хэрэглэх

Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол зарим төрлийн PDE дарангуйлагч хэрэглэхээс зайлсхийх нь ухаалаг хэрэг байж магадгүй юм. Энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөнө үү.

Хэзээ яаралтай эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Энэ эмийг хэрэглэж байх үед ямар нэгэн ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ мэдэгдэх нь хамгийн сайн арга юм. Гэсэн хэдий ч дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандана уу.

• Зүрхний шигдээсийн шинж тэмдэг:Цээж өвдөх, чангарах, амьсгалахад хэцүү болох, хөлрөх, толгой эргэх, дотор муухайрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
• Приапизм: Бэлгийн сэрэлгүйгээр 4 цагаас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг өвдөлттэй бэлэг эрхтэн. Энэ бол яаралтай эмчилгээ шаарддаг нөхцөл юм.
• Хараа болон сонсголын гэнэтийн алдагдал/бууралт: Эдгээрийг байнгын гэмтэл гарахаас өмнө эмчлэх шаардлагатай.

Эдгээр эмүүд нь амь насыг аврах, амьдралын чанарыг сайжруулахад маш чухал ач холбогдолтой. Гэхдээ тэдгээрийг зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу, заасан тунгаар уух хэрэгтэй.