Супер жүжигчний түүхээс хөхний хорт хавдар болон BRCA генийн талаар мэдэж авцгаая.

Та магадгүй Холливудын кино, телевизийн цуврал үздэг байх. Тэгвэл та жүжигчин Кристина Эпплгейтийг санаж байгаа байх. Маш авьяаслаг, алдартай жүжигчин. Гэхдээ тэр инээмсэглэсэн царайны ард түүний амьдралд тулгарсан маш хэцүү түүх нуугдаж байгаа бөгөөд бид үүнээс маш их зүйлийг сурч болно. Өнөөдөр бид үүний тухай ярьж байна. Энэ бол зүгээр нэг жүжигчний түүх биш, харин хөхний хорт хавдар болон түүнтэй холбоотой генетикийн эрсдэлийн талаарх нүд нээсэн хичээл юм.

36 насандаа хөхний хорт хавдар... Яагаад ийм зүйл болсон бэ?

Хэрэв та 36 насандаа, амьдралынхаа хамгийн сайхан үед хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдвол ямар мэдрэмж төрөх бол гэж төсөөлөөд үз дээ? Кристина энэ туршлагатай тулгарах ёстой байсан. Гэхдээ энэ нь түүний гэр бүлийн хувьд шинэ зүйл биш юм. Түүний ээж бас бага насандаа хөхний хорт хавдартай байсан. Энэхүү гэр бүлийн түүхийн улмаас Кристина 30 наснаасаа хойш хөхний хорт хавдрын үзлэгт тогтмол хамрагдаж ирсэн. Энэ бол түүний амийг аварсан хамгийн чухал зүйл юм. Энэ нь танай гэр бүлийн хэн нэгэн хорт хавдартай бол үүнийг мэдэж, эмчийн зөвлөгөөний дагуу эрт шинжилгээнд хамрагдах нь хичнээн чухал болохыг харуулж байна. Хэдийгээр онош нь түүний зөвхөн нэг хөхөнд хорт хавдар байгааг баталсан ч тэр маш зоригтой шийдвэр гаргасан. Энэ нь хоёр хөхийг мэс заслын аргаар авахуулах ("давхар мастэктоми") байв. Олон хүн "Та яагаад ийм шийдвэр гаргасан юм бэ?" гэж гайхаж магадгүй юм. Үүний шалтгаан нь түүний генетикийн шинжилгээний үр дүн юм.

Энэ BRCA генийн мутаци гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл. Бидний бие бол зураг төслийн дагуу баригдсан барилга шиг юм. Энэ барилга доторх бүх зүйлийг бидний ген гэж нэрлэгддэг "зураг төсөл" хянадаг. Эдгээр генүүдийн зарим нь бидний биеийн эсүүдийг хяналтгүй хуваахаас сэргийлж, хорт хавдар үүсэхээс сэргийлдэг "хамгаалагч" шиг юм. BRCA1 ба BRCA2 нь ийм хоёр хамгаалалтын ген юм. Зөв ажиллаж байгаа л бол хөх, өндгөвчний хорт хавдар тусах эрсдлийг бууруулдаг. Гэхдээ заримдаа эдгээр генүүд "мутацид" орсон эсвэл алдаатай болж болно. Машины тоормосны систем эвдэрсэн үед юу болдог талаар бодоод үз дээ. Машин зогсож чадахгүй. Үүнтэй адил BRCA генд мутаци үүсэхэд хорт хавдрын эсийн өсөлтийг зогсоох чадвараа алддаг. Кристинагийн генетикийн шинжилгээгээр түүнд BRCA1 генийн мутаци байгааг баталсан. Энэ эрсдэл ямар байгааг харахын тулд доорх хүснэгтийг харна уу. Одоо та Кристина яагаад хоёр хөхөө авахуулахаар шийдсэнийг ойлгож болно. Ирээдүйд нөгөө хөхнийхөө хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлэхээс зайлсхийхийн тулд. Түүнчлэн, 2017 онд тэрээр дахин нэг томоохон мэс засалд орсон. Энэ нь өндгөвч болон умайн гуурсыг авахуулах явдал байв. Энэ нь өндгөвчний хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлэхээс зайлсхийхийн тулд байв. Эдгээр нь маш хэцүү, хувийн шийдвэрүүд юм. Гэхдээ тэр энэ бүхнийг эмч нартайгаа зөвлөлдөж, нөхцөл байдлыг бүрэн мэдэж байсан тул гаргасан.

Хорт хавдрын эсрэг тэмцэл ба амьдралын хэв маяг

Кристинагийн тэмцэл мэс засал хийснээр зогссонгүй. Тэр амьдралын хэв маягаа бүрэн өөрчилсөн.

Эрүүл хооллолт

Түүний үргэлж хэлдэг нэг зүйл бол химийн бодис болон хадгалалтын бодис агуулсан хүнсний хэмжээг аль болох багасгах явдал юм. Үүний оронд тэрээр шинэхэн жимс, хүнсний ногоо гэх мэт илүү байгалийн гаралтай хоол хүнс хэрэглэхийн ач холбогдлыг үргэлж онцолдог.

Стрессийн менежмент

Хорт хавдраас өмнө тэр "маш их стресстэй" хүн байсан. Гэвч энэ явдлын дараа тэрээр стрессийг зохицуулахын ач холбогдлыг ойлгосон. Одоо тэр бүх зүйлийн "мөнгөлөг байдлыг" харахыг хичээдэг. Бидний сэтгэцийн эрүүл мэнд нь биеийн дархлааны системд шууд нөлөөлдөг. Тиймээс сэтгэцийн хувьд тайван байх нь өвчинтэй тэмцэхэд тусалдаг.

Бусдад туслах

Өөрийн туулсан зүйлээ өөр хүнд тохиолдох нь шударга бус гэж үзсэн Кристина бүр "Эмэгтэйчүүдийн төлөөх зөв үйлдэл" нэртэй байгууллагыг байгуулжээ. Энэ байгууллага нь хорт хавдар тусах эрсдэл өндөртэй эмэгтэйчүүдэд MRI гэх мэт үнэтэй шинжилгээнд хамрагдахад нь санхүүгийн туслалцаа үзүүлдэг.

Амьдралын бас нэгэн сорилт ба гуйвшгүй оюун санааны зориг

Цаг хугацаа өнгөрөхөд Кристинагийн амьдралд өөр нэгэн сорилт тулгарчээ. Тэр нь мэдрэлийн системд нөлөөлдөг "Олон склероз (MS)" хэмээх өвчинтэй гэсэн онош байв. Үүнтэй хамт амьдрах нь маш хэцүү. Гэхдээ тэр бууж өгөөгүй. Тэр "Энэ зам маш хэцүү. Гэхдээ бид бүгд мэднэ, зам үргэлжилсээр байна" гэж хэлсэн. Эдгээр хэдэн үг бидэнд түүний гуйвшгүй оюун санааны хүч чадлын талаарх ойлголтыг өгдөг.

Кристинагийн түүхээс бид юу сурч болох вэ

Энэ түүхээс авах хэд хэдэн чухал сургамж бий. 1. Гэр бүлийн түүхээ мэдэж аваарай: Ээж, эгч, нагац эгч, эмээ чинь хөхний хорт хавдар эсвэл өндгөвчний хорт хавдартай байсан уу? Хэрэв тийм бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцахаа мартуузай. 2. Эрт илрүүлэлт нь амь насыг авардаг: Хэрэв эмч тань зөвлөсөн бол "маммограмм" гэх мэт шинжилгээг цаг тухайд нь хийлгээрэй. Түүнчлэн, гэртээ хөхний өөрөө үзлэг хийхийг сур. Хэрэв танд ямар нэгэн өөрчлөлт эсвэл овгор мэдрэгдвэл бүү ай, яаралтай эмчид хандаарай. 3. Генетикийн шинжилгээ: Хэрэв та гэр бүлдээ хорт хавдрын хүчтэй түүхтэй бол BRCA гэх мэт генетикийн шинжилгээний талаар эмчээсээ асуугаарай. Эдгээр нь хүн бүрт хэрэггүй ч эрсдэл өндөртэй хүмүүст маш чухал байж болно. 4. Эрүүл амьдралын хэв маяг: Тэнцвэртэй хооллолт, дасгал хөдөлгөөн, стрессийн менежмент нь аливаа өвчний эсрэг хамгийн сайн хамгаалалт юм.