Эх хүн хүүхэдтэй болох гэж байгаа үед түүний хамгийн том найдваруудын нэг бол энэ дэлхийд эрүүл хүүхэд төрүүлэх явдал юм. Гэхдээ заримдаа энэ төрөлт төсөөлж байснаас арай удаан үргэлжилж болно. Үүнийг бид "
удаан үргэлжилсэн төрөлт" гэж нэрлэдэг. Үүнийг сонсох нь жаахан аймшигтай байж болох ч яг юу болохыг мэдэх нь тэр айдсыг бууруулахад тусалдаг.
Урт хугацааны хөдөлмөр гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, удаан хугацаагаар төрөх гэдэг нь хүүхэд хэвийн хэмжээнээс удаан төрөхийг хэлнэ. Зарим эхчүүд хэдэн цагаар төрөхөөс үл хамааран төрөлтийн дараагийн үе шатанд шилжиж чаддаггүй. Энэ үед эмч нарын гол зорилго бол та болон таны хүүхдийг эрүүл байлгаж, хүүхдээ аюулгүй төрүүлэхэд туслах явдал юм.
Урт хугацааны төрөлт гэж тооцогдоход хэдэн цаг шаардлагатай вэ?
Ихэвчлэн,
- Анхны хүүхдээ хүлээж буй эхийн хувьд, хэрэв энэ нь 25 ба түүнээс дээш цаг үргэлжилбэл ,
- Өмнө нь нэг буюу хэд хэдэн хүүхэдтэй байсан эхийн хувьд, хэрэв энэ нь 20 ба түүнээс дээш цаг шаардагдвал ,
Бид үүнийг удаан үргэлжилсэн төрөлт гэж үздэг. Анхны төрөлт ихэвчлэн 12-24 цагийн хооронд үргэлжилдэг гэж бодоод үз дээ. Дараагийн төрөлтүүд 8-10 цаг орчим үргэлжилдэг. Тиймээс хэрэв үүнээс удаан үргэлжилбэл бид энэ өвчний тухай ярьж байна.
Төрөлт удаан үргэлжилбэл юу болох вэ?
Энэ үед хоёр үндсэн зүйл тохиолдож болно: 1.
Умайн хүзүү нээгдэж эхэлдэг боловч 10 см хүрэхээс өмнө зогсдог. Умайн хүзүү нь эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн тогтолцооны нэг хэсэг юм. 2. Эсвэл
умайн хүзүү бүрэн нээгдсэн ч хүүхэд төрөх сувгаар дамжин хөдлөхөө больдог. Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?
Удаан хугацаагаар төрөх нь үнэндээ тийм ч түгээмэл биш юм.
Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 8 орчим хувьд нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч энэ нь бүх кесар хагалгааны гуравны нэг орчим хувийг эзэлдэг.
Урт хугацааны хөдөлмөрийн эрсдэл юу вэ?
Төрөлтийн эхний үе шатанд төрөх үйл явц урагшлахгүй байх (Төрөх үйл явц урагшлахгүй байх) нь ноцтой хүндрэл учруулах магадлал багатай. Гэсэн хэдий ч энэ нь эхийн хувьд сэтгэцийн болон бие махбодийн хувьд ядаргаатай байж болно. Гэсэн хэдий ч төрөлтийн
хоёр дахь үе шатанд удаан хугацаагаар төрөх нь арай илүү ноцтой байж болно. Энэ нь дараах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг:
Төрөлт үргэлжлэх тусам та хүүхдээ өөр аргаар төрөх шаардлагатай болох магадлал өндөр байдаг. Жишээлбэл, эмч тань
хүүхдээ төрөхөд туслахын тулд вакуум эсвэл хямсаа ашиглах шаардлагатай болж магадгүй юм. Энэ нь мөн
кесар хагалгаа (кесар хагалгаа) хийх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.
Удаан үргэлжилсэн төрөлт нь урагт нөлөөлж болох уу?
Тийм ээ, энэ нөхцөл байдал нь хүүхдэд зарим эрсдэл учруулж болзошгүй. Зарим нь:
- Халдвар (ихэвчлэн эхээс хүүхдэд дамждаг).
- Ургийн зүрхний цохилт буурах зэрэг ургийн хямрал.
- Төрөх үед хүчилтөрөгчийн дутагдал (Перинаталь асфикси).
- Мөрний дистози.
Хөдөлмөр удаан үргэлжлэх шалтгаанууд юу вэ?
Төрөлтийн хоёр үе шат байдгийг бид мэднэ. Эхний үе шат нь умай агшиж эхэлснээс хойш умайн хүзүү бүрэн нээгдэх хүртэлх хугацаа юм. Хоёр дахь үе шат нь умайн хүзүү бүрэн нээгдсэнээс хойш хүүхэд төрөх хүртэлх хугацаа юм.
Эхний үе шатанд умайн хүзүү нимгэрч (цэвэршилт) байна. Умайн хүзүүний нимгэрэлт удаан явагддаг тул хүүхэд төрөхөд илүү удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй юм. Үүний гол шалтгаан нь
умай хангалттай агшихгүй байгаа явдал юм. Заримдаа төрөлтийн эхэн үед
морфин зэрэг зарим өвчин намдаагч өгөх нь умайг сулруулж, хүүхдийн төрөлтийг хойшлуулдаг. Анх удаа төрж буй эмэгтэйд гурваас дөрвөн цагаас илүү хугацаа, өмнө нь хүүхэдтэй болсон хүнд хоёроос гурван цагаас илүү хугацаа шаардагддаг бол
хоёр дахь үе шатыг удаан гэж үзнэ. Дараах хүчин зүйлс нь хоёр дахь үе шатанд хүүхэд хойшлогдоход хүргэж болзошгүй юм.
- Хүүхдийн хэмжээ нэмэгдэж байна.
- Төрөх сувгийн шахалт.
- Таны аарцаг хүүхэд доошоо буухад хангалттай том биш байна.
- Умайн агшилт хангалттай хүчтэй биш байна.
Түүнчлэн, судалгаагаар төрөлтийн үеийн
түгшүүр, стресс, айдас зэрэг сэтгэл зүйн хүчин зүйлс нь төрөлтийн хугацааг уртасгахад нөлөөлдөг болохыг тогтоожээ.
Тамхи татах болон эпидурал анестезийн талаар бас мэдэж авах уу?
Тамхи татах нь төрөлтийг хойшлуулж чадах уу?
Тамхи татах нь удаан хугацаагаар төрөх шалтгаан болдог гэж шууд хэлж болохгүй. Гэсэн хэдий ч зарим судалгаагаар
тамхичид тамхи татдаггүй хүмүүсээс илүү удаан хугацаагаар төрөх магадлал өндөр байгааг харуулсан.Нэгэн судалгаагаар тамхичид кесар хагалгаа хийлгэх магадлал өндөр байсан. Тийм ч учраас эмч нар жирэмслэхээсээ өмнө тамхинаас гарахыг зөвлөж байна. Жирэмсний үед тамхи татах нь танд болон таны хүүхдэд асуудал үүсгэж болзошгүй.
Эпидурал анестезия төрөлтийн сааталтай юу?
Үгүй.
Эпидурал анестезия болон удаан үргэлжилсэн төрөлт хоёрын хооронд ямар ч холбоо байхгүй. Үнэндээ эпидурал анестезия нь танд илүү тав тухтай мэдрэмж төрүүлж, төрөлтийн эхний үе шатыг хурдасгахад тусалдаг гэсэн зарим нотолгоо байдаг.
Төрөлт удаан үргэлжилж байгааг яаж мэдэх вэ?
Урт хугацааны төрөлтийн гол шинж тэмдэг нь
үе шат бүр удаан хугацаанд үргэлжилж, бага эсвэл огт ахиц дэвшилгүй үргэлжилдэг явдал юм. Хэрэв таны анхны хүүхэд 25 цагаас илүү, эсвэл өмнө нь хүүхэд төрүүлж байсан хүний хувьд 20 цагаас илүү хугацаа шаардагдвал таны төрөлт удаан үргэлжлэх магадлалтай. Гэхдээ хэрэв та өдөөн хатгасан төрөлттэй байсан бол таны төрөлт арай удаан үргэлжилж магадгүй гэдгийг санаарай.
Төрөлт урагшлахгүй байгааг эмч нар яаж мэдэх вэ?
Таны эмч үүнийг умайн хүзүүг шалгаж, хэр их нимгэрсэн (цэвэршсэн) болон нээгдсэн (тэсэлсэн) байдлыг хэмжих замаар тодорхойлно. Эхний үе шатанд таны умайн хүзүү 10 см нээгдсэн байх ёстой. Хоёр дахь үе шатанд таны хүүхэд төрөх сувгаар дамжин хөдөлж байх ёстой.
Хэрэв таны хүүхэд 20 цагийн дараа төрөөгүй бол та удаан хугацаагаар төрөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Төрөлт удаан үргэлжилбэл яах вэ?
Хэрэв та төрөлтийн
эхний үе шатанд тэлэлт мэдэрч байгаа бол эмчийн зорилго нь
умайн агшилтыг хүчтэй болгосноор умайн хүзүүг нээхэд туслах явдал юм. Эмч танд дараахь зүйлийг зөвлөж магадгүй юм.
- Хэрэв тохиромжтой бол хөхний толгойд массаж хий. Энэ нь умайн агшилтыг нэмэгдүүлдэг окситоцины дааврын бие махбодийн байгалийн гаралтай үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлдэг.
- Усны уутыг хагалах, өөрөөр хэлбэл мембраны хиймэл урагдал (AROM) эсвэл амниотоми хийх.
- Окситоцин (Питоцин®) зэрэг эм эсвэл умайн хүзүүг боловсорч гүйцэхэд тусалдаг бусад эм өгөх.
- Амрахын тулд бүлээн ванн уугаарай.
Хоёр дахь шатанд эмч дараахь зүйлийг санал болгож болно.
- Байнга биеийн байрлалаа өөрчлөх эсвэл алхах.
- Амрах, тайвшрах.
- Окситоцин зэрэг эмийг эхлүүлж байна.
Урт хугацааны хөдөлмөрийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Зарим хүчин зүйлс нь төрөлт удаан үргэлжлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Үүнд дараахь зүйлс орно.
- Олон жирэмслэлт, тухайлбал ихэр (олон хүүхэд тээж яваа) гэх мэт.
- Хүүхдийн хэвлий дэх байрлал (зарим байрлал нь төрөхөд хүндрэл учруулж болзошгүй).
- Эхийн нас ахих.
- Биеийн жингийн өндөр индекс (БЖИ).
Төрөлт эхлэхээс өмнө энэ эрсдэлийг бууруулж болох уу?
Тийм ээ, бид зарим эрсдэлт хүчин зүйлсийг өөрчилж чадна. Жишээлбэл, та жирэмсний туршид
эрүүл жингээ хадгалах талаар эмчтэйгээ ярилцаж болно, учир нь өндөр биеийн жингийн индекс (BMI) нь удаан хугацаагаар төрөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Төрөх үед хүүхэд толгойгоо доош харуулсан ч гэсэн дагзны ард байрлах тохиолдолд хүүхэд аарцагны ясыг дамжин өнгөрөхөд хэцүү байж болно.
Таны эмч хүүхдийг зөв байрлалд оруулж, улмаар хүүхэд аарцагны ясыг дамжин өнгөрөхөд илүү хялбар болно. Гэсэн хэдий ч бидний өөрчилж чадахгүй зарим хүчин зүйлүүд байдаг, тухайлбал таны нас эсвэл ихэр хүүхэд хүлээж байгаа эсэх. Тиймээс төрөхөөсөө өмнө
төрөх төлөвлөгөөнийхөө талаар дэмжлэг үзүүлэх хүн болон эмнэлгийн багтайгаа ярилцаарай. Удаан хугацаагаар төрөх магадлал болон түүнийг хэрхэн зохицуулах талаар оруулах нь зүйтэй.
Хэрэв төрөлт удаан үргэлжилбэл та ямар туршлагатай тулгарах вэ?
Удаан үргэлжилсэн төрөлт нь
бие бялдар, оюун санаа, сэтгэл санааны хувьд хүнд хэцүү үе юм. Хэрэв танд ийм зүйл тохиолдож байвал таны
эрүүл мэндийн баг умайн хүзүүг байнга шалгаж, таны төрөлтийн явцыг хянана. Тэд мөн төрөлтийн явцыг сайжруулахын тулд окситоцин зэрэг эмийг бичиж өгч магадгүй. Тэд мөн таны хүүхдийг хянаж, ямар нэгэн хүндрэлийн шинж тэмдгийг илрүүлэх болно. Ийм үед таны хийж чадах хамгийн сайн зүйл бол амарч, дэмжигч хүнээсээ тусламж хүсч, аль болох эерэг байх явдал юм.
Урт хугацааны төрөлттэй холбоотой эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?
Удаан хугацаагаар төрөх нь ховор тохиолддог ч хэрэв та эрсдэл өндөртэй бол эмчтэйгээ энэ талаар ярилцах нь зүйтэй. Асуух зарим асуултууд:
- Би удаан хугацаагаар төрөх эрсдэлтэй юу?
- Энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд би хийж чадах зүйлс байна уу?
- Миний хүүхэд ямар байрлалд байна вэ?
- Хэрэв хүүхэд төрөхөд зөв байрлалд ороогүй бол түүнийг эргүүлэх арга замууд байдаг уу?
- Урт хугацааны хөдөлмөрийг хэрхэн зохицуулдаг вэ?
- Та өвдөлт намдаах ямар аргуудтай вэ?
Эцэст нь, санаж байх зүйлс
20 ба түүнээс дээш цаг төрөх нь урт хугацаа мэт санагдаж болох ч
танай эмнэлгийн баг тантай хамтран нийтлэг зорилгын төлөө ажиллаж байна. Өөрөөр хэлбэл та болон таны хүүхдэд эрүүл, аюулгүй төрөлтийг хангах. Урт хугацааны төрөлттэй холбоотой эмчтэйгээ ярилцаарай. Танд байгаа асуулт, санаа зовоосон асуудлын талаар тэдэнтэй ярилцахаас бүү ай. Энэ аялалд та ганцаараа биш гэдгийг санаарай!
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү